Što uzrokuje adenom prostate u muškaraca: uzroci i čimbenici rizika

Infekcija

Adenom prostate je benigni tumor koji raste iz žljezdastih epitela ili stanica strome. U većini slučajeva, patologija pogađa muškarce nakon 45-50 godina zbog promjena u hormonskoj razini i brojnih srodnih čimbenika. Pogledajmo koji su glavni uzroci adenoma prostate i kako izbjeći ovu bolest.

Što uzrokuje adenom prostate: uzroci muškaraca

Unatoč brojnim istraživanjima koja su provedena kako bi se utvrdili specifični uzroci benigne hiperplazije prostate (BPH), oni nisu identificirani.

Zdrava prostata i adenom

Svi navedeni čimbenici samo su neizravni, jer povećavaju rizik od razvoja adenoma, ali ga ne uzrokuju izravno. Trenutno je bilo moguće dokazati samo da adenom i rak prostate ni na koji način nisu povezani.

Dobne promjene

Međutim, prema urološkoj statistici, patologija je "mlađa".

To jest, ako je prije dva ili tri desetljeća bolest dijagnosticirana kod muškaraca u 50-60 godina, sada, čak i prije pedeset, oko polovice predstavnika jake polovice čovječanstva pati od nje. Osamdesetogodišnji bolesnici pate od adenoma u 80-90% slučajeva.

To je zbog činjenice da se s godinama javljaju hormonalne promjene, zbog čega se količina slobodnog hormona testosterona naglo smanjuje, a sadržaj estradiola, prolaktina i nekih drugih, naprotiv, povećava.

Ovo stanje dovodi do povećanja prostate, uzrokujući rast benignih tumorskih stanica.

Nasljedna predispozicija

Dokazano je da ako stariji muški rođaci boluju od adenoma prostate, rizik od razvoja patologije kod muškarca povećava se za 15-20%.

Bolesti i neuspjesi u endokrinome sustavu

Budući da je jedan od čimbenika koji dovodi do adenoma hormonska neravnoteža, različiti poremećaji u endokrinome sustavu mogu biti poticaj za razvoj hiperplazije.

Mnogi muškarci su zainteresirani za pitanje: kako održati ravnotežu hormona u tijelu? Za to trebate:

  • pružiti tijelu potpuni noćni odmor (najmanje 7 sati);
  • izbjegavajte stresne situacije;
  • vrijeme konzultiranja liječnika (za sve probleme s tijelom);
  • izbjegavanje pretjeranog fizičkog napora;
  • odustati od loših navika;
  • boriti se protiv hipodinamike;
  • jesti ispravno, uključujući i jelovnike bogate vlaknima i proteinima.

Kronični kronični prostatitis

Prostatitis je upalni proces u prostati koja može biti akutna ili kronična.

Ako se patologija ne liječi dugo vremena, to može dovesti do sljedećih komplikacija: impotencija, neplodnost, rak ili adenom.

A ponekad je to hiperplazija organa koja uzrokuje prostatitis, tj. Uzrok upale postaje cijeđenje tijela od strane tkiva koje se širi.

I adenom i prostatitis počinju s otprilike istim simptomima - njihov izgled bi trebao biti razlog trenutnog posjeta urologu.

  • problemi s mokrenjem (tromi mlaz, osjećaj nepotpunog pražnjenja, česti nagon za odlaskom na zahod, itd.);
  • gubitak interesa za seksualnu stranu života;
  • osjećaj svrbeža ili pečenja u uretri;
  • Blaga bol u području prepona.

Ti simptomi mogu uključivati ​​depresiju, umor, razdražljivost, gubitak interesa za život i druge psihološke probleme.

Ako ne idete liječniku u prvoj fazi razvoja bolesti prostate, oni mogu steći kronični, gotovo neizlječiv karakter.

Etnička pripadnost

Brojne studije potvrdile su da hiperplazija utječe na muškarce u određenim dijelovima svijeta iu odnosu na određene nacije.

Stanovnici azijskih zemalja (Kina, Japan, Sjeverna i Južna Koreja, itd.) Iznimno rijetko pate od adenoma.

U opasnosti su muškarci u Europi, Indiji, Egiptu i Sjevernoj Americi.

Razlog za ovaj fenomen, prema znanstvenicima, leži u prehrani - ljudi Azije jedu mnogo fitosterola s hranom, što služi kao izvrsna prevencija razvoja adenoma.

Vanjski čimbenici koji uzrokuju adenom prostate

Razjasnimo da niže navedeni razlozi ne uzrokuju adenom, već samo neizravno doprinose njegovom rastu. U većini slučajeva, čak i uz ove čimbenike, rast tumora se ne događa.

Dakle, čimbenici koji doprinose rastu benignih tumora uključuju:

  1. neuravnotežena prehrana. Česta konzumacija masnih, slanih, pikantnih jela narušava metaboličke procese, potiče dobivanje na težini, a također uzrokuje razvoj mnogih unutarnjih bolesti;
  2. loše navike: pijenje alkohola, pušenje itd.;
  3. pretilost i pretilost. Takva stanja uzrokuju ozbiljne hormonalne poremećaje i ometaju metabolizam, što nepovoljno utječe na stanje svih organa i sustava, uključujući prostatu;
  4. učestali stres i stalna napetost živaca. Takve uvjete obično uzrokuju problemi na poslu ili u obitelji;
  5. abnormalna seksualna aktivnost. Pod njim se podrazumijeva: česta promjena partnera, rijetki seksualni odnosi, dugotrajna apstinencija;
  6. sjedilački način života. Ovaj faktor uzrokuje stagnirajuće procese u maloj zdjelici, što ima vrlo negativan učinak na spolnu funkciju i stanje prostate;
  7. ovisnost o opstipaciji;
  8. teška fizička preopterećenja;
  9. kronične bolesti prisutne u tijelu.

Kako izbjeći pojavu bolesti?

Reći ćemo o glavnim preventivnim mjerama:

  1. nastojte izbjegavati stres na bilo koji način;
  2. eliminirati ili barem smanjiti uporabu alkohola i kofeina;
  3. uključuju sport i šetnju. Takva razonoda bi trebala biti radost, to jest, ne možete se preplašiti. Bicikl treba isključiti (zbog prirode patologije);
  4. ne možete obuzdati želju za mokrenjem;
  5. lijekove koji utječu na rad mjehura, na primjer, dekongestivi, strogo se pridržavaju liječničkih naredbi;
  6. jednom tjedno korisno je posjetiti kadu ili saunu;
  7. Važno je izbjegavati hipotermiju zdjelične regije i cjelokupnog tijela;
  8. Korisno je izvesti Kegelove vježbe - one jačaju mišiće zdjelice, što je izvrsna prevencija bilo kojih ustajalih procesa;
  9. ako je maligni tumor potpuno isključen, nema akutnih upalnih procesa u žlijezdi, a sam adenom ne radi (ili ga uopće nema), onda masaža savršeno pomaže. To treba učiniti na ovaj način: staviti nekoliko kapi biljnog ulja na područje prostate i perineuma. Nežno kružnim pokretima masirajte određeno područje najmanje deset minuta. Ovaj postupak posebno je učinkovit ako se provodi u večernjim satima, prije spavanja.

Povezani videozapisi

O stadijima adenoma prostate i njihovim karakterističnim simptomima u videu:

Mnogi muškarci adenom vide kao bolest povezanu sa starenjem koja se ne može izbjeći. Međutim, ako vodite zdrav način života i na vrijeme provodite preventivne preglede u urologu, hiperplazija prostate može dobro zaobići osobu.

Uzroci adenoma prostate kod muškaraca

Benigni tumor koji se razvija iz tkiva prostate naziva se adenom prostate. Razlozi koji ga uzrokuju još nisu pažljivo proučeni. Smatra se da je ova bolest češća kod muškaraca u starijoj dobnoj skupini. Stoga bi trebali biti pažljiviji prema vlastitom zdravlju, au slučaju manjih znakova boli odmah se obratiti urologu.

Što je adenom prostate

Adenom prostate naziva se neoplazma parauretralnih žlijezda benigne prirode. Bolest dovodi do brojnih poremećaja u organima urinarnog i reproduktivnog sustava. Najviše od svega, uretra pati od patološke proliferacije tkiva prostate, jer je stisnuta rastućim kvržicama.

Adenom, iako ima benigni tijek, ali bez pravilnog liječenja, može dovesti do razvoja malignih procesa u prostati.

Adenom prostate komprimira uretru

Što je opasno

Nastali adenom prostate može predstavljati opasnost za ljudsko zdravlje i život. To je osobito slučaj kada, iz određenih razloga, muškarac odbija liječiti hiperplaziju. Glavna opasnost od bolesti leži u komplikacijama koje nastaju u posljednjim fazama razvoja adenoma.

Vrlo često kod ove urološke bolesti kod muškaraca pojava akutne urinarne retencije. Taj se problem rješava pomoću kateterizacije ili operacije.

Adenom prostate također dovodi do kroničnog zatajenja bubrega, hematurije i stvaranja kamenaca u mokraćnom sustavu. Proliferacija žljezdanog tkiva pridonosi razvoju zaraznih bolesti kao što su pijelonefritis, prostatitis, uretritis i adenom.

Prevalencija bolesti

Benigna hiperplazija je među najčešćim bolestima muške populacije. Prije nekoliko desetljeća najčešće je nađena kod muškaraca starijih od 57 godina. Danas je takva dijagnoza postavljena pacijentima koji nisu navršili niti 54 godine života.

Početni znaci adenoma prostate mogu se pojaviti u mladih ljudi starosti oko 25 godina. Do 30 godina, bolest se javlja kod 8% muškaraca. 50% onih mlađih od 50 godina pati od ovog patološkog stanja.

Prema statistikama, hiperplazija se najčešće nalazi u stanovnicima Indije, Sjeverne Amerike, Europe i Egipta. Ne tako česta bolest kod muškaraca iz Japana i Kine.

Azijati manje pate od adenoma prostate

razlozi

Uzroci adenoma prostate u mladih i starih muškaraca nisu u potpunosti istraženi. Stručnjaci u području urologije sugeriraju da je patološki proces uzrokovan povećanjem aktivnosti u tijelu enzima 5-alfa reduktaze. To dovodi do transformacije testosterona u hormon dehidrotesterona, koji potiče rast tkiva žlijezde.

Unutarnji čimbenici koji negativno utječu na stanje mokraćnog sustava i cijelog tijela mogu povećati vjerojatnost razvoja bolesti kod muškaraca. Takve uzroke adenoma prostate nazivaju:

  1. Nasljedna predispozicija;
  2. Nacionalni atribut;
  3. Poremećaji u endokrinome sustavu;
  4. Dob pacijenta.

Pojava benigne neoplazme iz tkiva žljezdanog organa nije pod utjecajem zasićenja intimnog života čovjeka. Također, taj proces ne utječe na prisutnost virusnih ili zaraznih bolesti koje utječu na genitalije.

Starija dob povećava vjerojatnost razvoja adenoma

Simptomi u različitim fazama

Adenom prostate ima karakteristične simptome zbog kojih čovjek shvaća da nešto nije u redu s njegovim zdravljem. U svakom novom stupnju razvoja, simptomi bolesti se pojačavaju, čime se pogoršava opća dobrobit pacijenta. Prvi simptomi benigne hiperplazije su sljedeća stanja:

  • Poteškoće s mokrenjem;
  • Ispuštanje kapljica mokraće neko vrijeme nakon korištenja toaleta;
  • Zadržavanje urina ili inkontinencija;
  • Povremeni mlaz;
  • Potreba da se napravi napor pri mokrenju;
  • Smanjen libido i potenciju;
  • Pojava nečistoća u mokraći.

Nakon pojave primarnih simptoma i prijelaza hiperplazije u novu fazu dolazi do promjene gustoće i strukture mišićnog tkiva mjehura, njegovih zidova i vrata. Patološki poremećaji utječu na živčane završetke zahvaćenog područja. U tom kontekstu, pacijent ima druge znakove adenoma:

  • Povećana učestalost mokrenja;
  • Pečenje i bol tijekom pražnjenja mjehura;
  • Dodjeljivanje minimalne količine urina.

Ako se adenom zanemari, ti će se simptomi značajno pogoršati. Pacijent će stalno osjećati jake bolove noću i danju. Također će ga ometati nehotično mokrenje.

Budući da uretra najviše pati od adenoma, simptomi su povezani s oštećenjem mokrenja

dijagnostika

Ako muškarac ima prostatitis, nakon nekog vremena može se razviti benigna hiperplazija. Kako bi saznali uzrok bolesti, on mora proći sveobuhvatan pregled na klinici.

Povijest uzimanja

Prije svega, urolog bi trebao točno utvrditi koji simptomi uznemiruju pacijenta i koliko su intenzivni. Razgovarat će s čovjekom na upitniku koji je razvila SZO. Sadrži pitanja o karakteristikama mokrenja, potrebi za naprezanjem tijekom procesa, kao io učestalosti posjeta WC-u.

inspekcija

Stručnjak provodi proučavanje prostate kroz rektum. Ako muškarac ima adenom prostate, tada će žljezdani organ biti povećan i elastičan. Ako ga dodirnete, pacijent neće imati jake bolove.

Laboratorijski testovi

Prije postavljanja dijagnoze za muškarca treba se detaljno upoznati s rezultatima testova koje je položio:

  • Analiza mokraće;
  • Bubrežni test;
  • PSA test krvi;
  • Histološko ispitivanje tkiva prostate.

Prve 3 analize otkrivaju hiperplaziju. Histološki pregled je osmišljen kako bi odredio njegovu dobru kvalitetu ili malignitet.

Laboratorijska dijagnoza uključuje nekoliko testova.

Instrumentalne studije

Za dijagnosticiranje adenoma prostate, liječnik će zamoliti pacijenta da prođe slijedeće postupke:

  • ultrazvuk;
  • Rendgenska snimanja (rendgenska i izlučna urografija);
  • urethrocystoscopy;
  • Uroflowmetry.

Osim toga, možda ćete morati provoditi video dinamiku i profilometriju uretre.

liječenje

Nakon što urolog shvati zašto je muškarac poremećen adenomom žlijezde prostate i otkriva stupanj njegovog razvoja, moći će prijeći na fazu odabira individualnog režima liječenja. Do danas postoji nekoliko metoda liječenja benigne hiperplazije. Izbor liječenja ovisi o nizu čimbenika:

  1. Dob pacijenta;
  2. Stupanj oštećenja mokraćnog sustava;
  3. Opće stanje pacijenta;
  4. Prisutnost popratnih patologija;
  5. Prisutnost otvorenih znakova raka prostate;
  6. Stadij hiperplazije.

U početnim fazama razvoja adenoma prostate, pacijenti su ograničeni na uzimanje lijekova. U naprednijim stadijima potrebno je operirati uklanjanje viška tkiva.

lijekovi

Da bi lijekovi djelovali, moraju se uzeti dugo vremena. Obično se s pojavom benigne hiperplazije prostate preporučuje piti:

  1. Alfa-blokatori ("Terazosin", "Alfuzosin", "Doxazosin");
  2. Blokatori alfa reduktaze (finasterid, Dutasterid);
  3. Fitopreparati (Prostamol, Tykveol).

Komplementarna terapija lijekovima za benignu hiperplaziju prostate kombiniranim lijekovima.

Usporedno s tim, može biti potrebno uzimati protuupalna i antibakterijska sredstva ako se adenom pojavljuje zajedno s infektivnim bolestima organa urogenitalnog sustava.

Operativna intervencija

Radikalne metode liječenja adenoma prostate, koje se preporučuju u odsustvu tijeka lijeka i tijeku bolesti, su:

  • Otvorena adenomektomija;
  • Transuretralna resekcija prostate;
  • Transuretralna elektroavaporizacija;
  • Transuretralna incizija;
  • cystotomy;
  • Embolizacija.

Ponekad je operacija jedina prilika za pacijenta da se riješi hiperplazije. Međutim, takav postupak može dovesti do brojnih štetnih učinaka na zdravlje. Operacija prostate ponekad uzrokuje sljedeće komplikacije:

  1. Pojava adhezija ili abnormalne fuzije uretera;
  2. Urinarna inkontinencija;
  3. Bacanje sjemene tekućine u mjehur;
  4. Očuvanje velike količine preostalog volumena urina;
  5. Impotencija.

O svim postojećim komplikacijama urolog mora upozoriti čovjeka prije operacije.

Transuretralna resekcija je manje traumatična od operacije abdomena.

Ostali tretmani

Liječenje hiperplazije uspješno se provodi neoperativnim metodama. Najpopularniji i najučinkovitiji među njima su:

  • Dilatacija balona prostate;
  • Mikrovalna koagulacija;
  • Stentiranje uretre;
  • Transuretralna ablacija igala;
  • cryodestruction;
  • Lasersko uklanjanje zaraslog tkiva prostate.

Ove metode zauzimaju mjesto između terapije lijekovima i operacije. Koriste se u cilju brzog obnavljanja zdravlja žrtava zbog hiperplazije organa urinarnog i reproduktivnog sustava.

prevencija

Pravovremena prevencija pomaže u sprečavanju razvoja benigne hiperplazije prostate i drugih bolesti koje su povezane s radom urogenitalnog sustava.

Kako bi se izbjegli urološki zdravstveni problemi, muškarac bi se trebao redovito seksati. To treba učiniti s redovnim partnerom. Redovita ejakulacija sprječava nastanak stagnacije i osigurava terapeutsku masažu prostate.

Potrebno je izdvojiti vrijeme za sport. Čak i kratka jutarnja tjelovježba koristit će zdravlju. Osim toga, liječnici preporučuju vježbe za napetost i opuštanje mišića stražnjice kako bi ih održali u dobroj formi.

Muškarci trebaju voditi brigu o svojoj prehrani. Preporučljivo je ograničiti se na uporabu brze hrane, alkohola, masne i pržene hrane. Svakodnevni obrok treba obogatiti svježim i prirodnim proizvodima koji se jedu sirovo ili na pari.

Kako bi se spriječile urološke bolesti, potrebno je redovito posjećivati ​​ordinaciju liječnika koji se bavi dijagnostikom i liječenjem ovih patologija. Također, nemojte ometati samokontrolu ponašanja vlastitog tijela. Ako jedan od njegovih odjela ne radi kako treba, onda će čovjek primijetiti pojavu alarmantnih simptoma, s kojima svakako treba kontaktirati stručnjaka.

Do 10. kolovoza Institut za urologiju, zajedno s Ministarstvom zdravstva, provodi program "Rusija bez prostatitisa". U okviru kojih je lijek Predstanol dostupan po sniženoj cijeni od 99 rubalja., svim stanovnicima grada i regije!

Simptomi i liječenje adenoma prostate kod muškaraca

Adenom prostate nije maligni tumor koji se javlja kod muškaraca u prostati tijekom abnormalnog rasta tkiva. Profesionalni izraz za ovu patologiju kod dijagnosticiranja je benigna hipertrofija prostate. Često stručnjaci koriste riječ hiperplazija, koja u medicini znači i patološko povećanje tkiva organa.

  1. U dobi od 35 do 47 godina bolest se nalazi u 15-20 zastupnika jačeg spola od stotinu, u dobnoj skupini preko 50 godina - u 30 - 40 bolesnika, a kod muškaraca 65 - 70 godina bolest se dijagnosticira u 75 - 90% slučajeva. Prije ili kasnije, bolest pogađa gotovo 9 od 10 muškaraca.
  2. Tumor se razvija postupno (u nekoliko faza) i tijekom godina.
  3. Novi rast ne ugrožava život pacijenta, ali razvoj bolesti uzrokuje pojavu za čovjeka.
  4. Masa velike neoplazme može doseći 400 - 500 grama.

Uzroci adenoma prostate

Uzroci adenoma prostate u muškaraca i njegov rast nisu točno utvrđeni, ali liječnici su pronašli izravnu vezu između početka bolesti i sljedećih čimbenika:

  1. Promjene u hormonalnom statusu muškaraca povezane s dobi i smanjenjem seksualne aktivnosti. To se ogleda u smanjenju proizvodnje muških spolnih hormona androgena, testosterona i dihidrotestosterona, u pozadini povećanja ženskih hormona, estrogena.
  2. Genitalne infekcije.
  3. Upalne bolesti reproduktivnih organa.
  4. Zagušenje mokraćnih organa zbog vaskularnih poremećaja i smanjenog protoka krvi u donjoj trbušnoj šupljini. Često to dovodi do nepravilnog seksualnog života, dugotrajne apstinencije, intimne intimnosti bez ejakulacije.

Dodatni čimbenici provokatori uključuju:

  • pretilost, jer masno tkivo može dalje proizvoditi ženske hormone;
  • nasljeđe;
  • zlouporaba alkohola (posebno pivo), unos lijekova, aktivno pušenje negativno utječe na tkivo i hormone prostate;
  • kronične vaskularne bolesti, ateroskleroza, stalno povišeni krvni tlak;
  • upotreba masti i slatke hrane pomaže u smanjenju testosterona i povećanju estradiola u krvi;
  • dugotrajno korištenje anaboličkih steroida, čime se smanjuje samo-sinteza testosterona u tijelu.

klasifikacija

Adenom prostate dijeli se na nekoliko tipova, ovisno o tome koja su tkiva - žljezdana, mišićna ili veziva - uključena u stvaranje tumora.

Prema unutarnjoj strukturi razlikuju se sljedeće vrste patologije:

  1. Adenoma žlijezda pojavljuje se s abnormalno aktivnim povećanjem žljezdanih stanica. Primarni sitni čvorovi, koji se polako šire, tvore nodularni adenom prostate, koji počinje komprimirati uretru, što dovodi do smanjenja lumena i problema s otpuštanjem urina.
  2. Fibroma (fibroadenoma) se formira iz žljezdastog tkiva i vlaknastog (vezivnog) tkiva, tvoreći cistični tumor, omeđen od zdravih područja gustom ljuskom - kapsulom. Takvo zbijanje polako raste, ali se može ponovno roditi u kancerozni (maligni) tumor.
  3. Adenomom (miom ili adenom mišića). Takva novotvorina javlja se rijetko, formirajući se iz glatkih mišićnih vlakana žlijezde. Uzrokuje manifestacije za pacijenta, uzrokujući poremećaje u radu bubrega i mokraćnog sustava.
  4. Mješovita vrsta neoplazme koja se sastoji od različitih struktura tkiva prostate.

Prema lokaciji postoje tri vrste novotvorina:

  1. Intravesikalni (intravezikalni) adenom raste prema mokraćnom mjehuru, cijedi njegovu šupljinu i deformira sfinkter (mišićni prsten koji regulira proces zadržavanja i izlučivanja urina). Poteškoće u prolasku mokraće i nepotpuno pražnjenje mjehura dovode do oticanja same žlijezde i dodatnog stiskanja uretre. Napredovanje bolesti dovodi do klijanja tumora unutar mjehura i potpune opstrukcije uretre.
  2. Subpubularni (intratrigonalni) adenom prostate povećava se u pravcu rektuma i može rasti unutar njega. Istodobno, urinarni proces nije značajno narušen, ali je oslabljena sposobnost smanjenja prostate u uretri. To dovodi do nepotpunog pražnjenja mokraćnog mjehura, stagnacije mokraće, razmnožavanja bakterija u njemu i povratka u uretre. Mikrobi lako ulaze u gornji urinarni trakt, a zatim uzrokuju upalu uretera i bubrega.
  3. Pred-vezikularni (retrotrigonalni) adenom prostate širi se, podižući mokraćni mjehur gore, ali ne i štipanje uretre. Ova vrsta bolesti ne uzrokuje probleme s mokrenjem i rijetko se malignira.

Faze i simptomi

Znakovi adenoma prostate u muškaraca i planirane mogućnosti liječenja izravno su povezani s položajem tumora i fazom rasta.

Veličina prostate u adenomu varira s fazom bolesti. Zdrava prostata ne prelazi veličinu velikog oraha. Njegova normalna dužina varira od 24 do 45 mm, debljina ne veća od 23 mm, širina - 27 - 43 mm. Približni volumen tijela je 25 - 30 ml.

Postoje tri osnovne faze adenoma prostate. Razmotrite svaki od njih detaljnije.

Kompenzirani stupanj ili početni stupanj

Tumor male veličine u početnoj fazi ne izaziva zabrinutost za pacijenta. U tkivu se formira polako rastući kvržak. Povećanjem, žlijezda počinje istiskivati ​​lumen uretre, sprječavajući slobodno strujanje mokraće iz mjehura, a pacijent počinje primijetiti sljedeće simptome:

  • česta je potreba za mokrenjem, osobito noću (do 8 puta);
  • mlaz postaje tanak, slab, isprekidan;
  • nakon otpuštanja mokraćnog mjehura, mokraća je potkopana;
  • sam proces mokrenja kasni.

Veličina žlijezde u početnoj fazi bolesti povećava se na 35 - 50 ml. Ova se faza patologije naziva kompenzirana, sve dok se tijelo sama nosi, kompenzirajući poteškoće u izlučivanju urina zgušnjavanjem mišićnih vlakana u membrani mjehura. Čovjekov adenom prostate nije sposoban spontano se riješiti kod muškarca, ali u ovoj fazi terapija lijekovima i fizioterapija mogu biti od velike pomoći. Slično stanje može trajati od 5 - 12 mjeseci do 7 - 11 godina.

Podkompenzirani (inkrementalni) stupanj

Kako tumor raste, a mjehur i uretra se komprimiraju, svi simptomi prve faze postaju izraženiji. Istjecanje urina se pogoršava, a volumen rezidualnog urina postupno se povećava u šupljini mokraćnog mjehura, rastući od 100-200 ml na 700-800. Višak tekućine rasteže zidove organa, mišićna vlakna atrofiraju i slabe.

Ovo abnormalno stanje kod muškarca uzrokuje sljedeće simptome BPH:

  • stalan osjećaj nepotpunog oslobađanja mokraćnog mjehura, što dovodi do pokušaja naprezanja i potrebe za ponovnim mokrenjem nakon nekoliko minuta;
  • mokraćni proces traje dulje, postaje bolan;
  • epizode nekontroliranog izlučivanja tekućine i kapanja urina;
  • postoji noćna enureza (posebno u slučaju intravezikalnog adenoma) zbog gubitka sposobnosti sfinktera mjehura da zadrži tekućinu;
  • potencija se pogoršava;
  • na ultrazvuku, oni pokazuju stvaranje kamenja i pijeska u bubrezima.

Što se tiče bolova u adenomu prostate, u ovoj se fazi bolesnik žali:

  • peckanje, peckanje i nelagoda tijekom mokrenja;
  • na bol tijekom ejakulacije s intimnom intimnošću;
  • bolne ili oštre boli u skrotumu, genitalijama, donjem dijelu leđa, sakrumu, suprapubičnoj i ingvinalnoj zoni;
  • bol u rektumu tijekom oslobađanja crijeva.

Takve bolne manifestacije povezane su s razvojem upale mokraćnog mjehura i bubrega zbog napuštanja ustajalog urina u uretre i agresivnog rasta mikrobne flore.

Tjelesna temperatura kod muškarca s adenomom prostate povećava se samo kad se u tkivima razvijaju upale uzrokovane E. coli i drugim bakterijama. U akutnom procesu može narasti do 40 stupnjeva, praćen zimicama, oštrim bolovima u preponama, penisu, donjem dijelu trbuha.

Tromost upala osjeti se periodičnim temperaturnim kolebanjima do 38,5 stupnjeva ili konstantnim indeksima unutar 37,3 - 37,8.

U ovoj fazi bolesti mogu se pojaviti simptomi slabljenja funkcije bubrega, što uzrokuje simptome kao što su konstantna suha usta, žeđ, glavobolje, razdražljivost. Veličina prostate se povećava na 60 ml, dosežući u obimu 60 - 70 mm.

U ovoj fazi, bilo kakva prehlada, stres, hipotermija mogu uzrokovati potpunu retenciju urina, što zahtijeva hitnu medicinsku pomoć u bolnici i trenutno postavljanje katetera.

Dekompenzirana ili nedovoljna faza

Bez aktivnog medicinskog ili kirurškog liječenja, druga faza nužno prelazi u još ozbiljniju fazu dekompenzacije (insuficijencije). Zbog aktivnog rasta tumora mokraćni mjehur gubi sposobnost izbacivanja mokraće, a stupanj opstrukcije uretre se povećava. Hipertrofija prostate dovodi do povećanja volumena žlijezde na 100-120 ml. Veličina tijela oko opsega iznosi 8-10 cm.

Adenom prostate u muškaraca u tom razdoblju karakteriziraju teške manifestacije.

  • nevoljno periodično ili konstantno mokrenje. Isprva se to događa noću, a kasnije tijekom budnosti, što zahtijeva nošenje pisoara;
  • česte epizode akutne urinarne retencije zbog preklapanja abnormalnih tkiva uretre i nesposobnosti mišića mokraćnog mjehura da se kontrahiraju;
  • stagnacija abnormalnih volumena (1 - 2 litre) rezidualnog urina;
  • privremeno smanjenje boli zbog djelomičnog gubitka osjetljivosti tkiva mokraćnog mjehura, takav lažni olakšanje popraćeno je nevoljnim mokrenjem;
  • pojava krvi i gnoja u urinu;
  • opstipacija, ako obrađeno obrazovanje stisne rektum;
  • teški upalni procesi u bubrezima i urinarnom traktu;
  • razvoj zatajenja bubrega, na pozadini kojih su znakovi trovanja tijela bakterijskim otrovima i štetnim tvarima koje bubrezi ne mogu brzo ukloniti.

Zbog akutne intoksikacije, pacijent je zabrinut zbog:

  • mučnina i napadi na povraćanje;
  • sušenje oralne sluznice, akutna žeđ;
  • jake bolove u glavi, mišićima i zglobovima;
  • groznica do 38 stupnjeva, zimica;
  • znojenje, iscrpljenost, miris mokraće kada izdahnete;
  • gubitak težine, formiranje kamena u ureterima i bubrezima.

To je zbog trovanja otrovnim i dušikovim tvarima koje se zadržavaju u krvi zbog propadanja bubrega.

Liječenje benigne hipertrofije prostate u ovoj fazi moguće je samo uz pomoć kirurških tehnika, nakon čega slijedi terapija lijekovima. Inače, rizik od ozbiljne smrti povećava se mnogo puta.

Što je opasnost od patologije

Adenom prostate opasan je postupan i gotovo asimptomatski razvoj bolesti u početnoj fazi. Čak i ako je tumor porastao, ali ne blokira mokraćni kanal, čovjek se možda neće osjećati tjeskobno. Simptomi se pojavljuju i povlače, stvarajući lažni dojam da se bolest povukla.

Posljedice neliječenog adenoma prostate u muškaraca:

  1. Nagon za mokrenjem postaje toliko učestao da uobičajeni način života postaje nemoguć. Zbog stalnog curenja urina, pacijent mora nositi pisoar.
  2. Sluznica uretre i koža penisa postaju nadraženi, mogu se ulcerirati, lako upaliti.
  3. Pacijent odiše neugodnim mirisom, koji osjećaju drugi, zbog čega čovjek razvija kompleks inferiornosti, strahove.
  4. Iscrpljujuća bol kad se urin izlučuje u trbuh i donji dio leđa iscrpljuje živčani sustav, osoba ne spava dobro, postaje sve više i više razdražljiva, gubi interes za život.
  5. Seksualna privlačnost nestaje, čovjek postupno gubi sposobnost rada i životnu energiju.

Također, rastući adenom je opasan za komplikacije, uključujući:

  1. Akutna urinarna retencija, koja zahtijeva hitnu kateterizaciju mjehura u bolnici i hitnu kiruršku njegu.
  2. Povećanje pogoršanja bubrežne funkcije s razvojem pielonefritisa, smrti tkiva i razvojem hidronefroze, zatajenja bubrega. Ova teška patologija, opasna po život, u kojoj osoba može umrijeti od trovanja unutarnjim otrovnim tvarima koje ne izlučuju bubrezi.
  3. Stvaranje kamenja u bubrezima, ureterima, mokraćnom mjehuru, koje se mogu ukloniti samo kirurškim zahvatom, kao iu slučaju urinarnog oštećenja, čak i najmanji kamenčići ne mogu otići sami s urinom. U ovom slučaju, glavni simptomi bolesti dopunjeni su utjecajem boli u glavi penisa kada je pacijent u uspravnom položaju i naglo prekida mlaz tekućine tijekom mokrenja.
  4. Popratne infekcije i upale u urogenitalnim organima pacijenta, uključujući prostatitis, epididimitis, uretritis, adenom, orhitis, vesiculitis.
  5. Pojava krvi u mokraći (hematurija) zbog oštećenja uretera, ruptura dilatiranih žila u vratu mokraćnog mjehura ili samog tumora tijekom postavljanja katetera. Jako krvarenje zahtijeva hitnu operaciju zbog rizika od visokog gubitka krvi ili tamponade (punjenje) mjehura krvnim ugrušcima.
  6. Maligna transformacija stanica žljezdanog adenoma.

U ranim stadijima bolesti, komplikacije se razvijaju polako i gotovo neprimjetno, ali ako pacijent zanemari liječenje, onda u nekoliko godina mogu izazvati fatalan ishod.

dijagnostika

Mnogi od znakova karakterističnih za adenom prostate mogu se manifestirati iu drugim urinarnim i genitalnim patologijama. Za točnu dijagnozu, određivanje vrste i strukture adenoma, stadij bolesti, potreban je potpuni pregled.

Dijagnoza adenoma prostate uključuje:

  1. Opći i biokemijski test krvi, analiza urina. Visoki ESR, povišene razine leukocita u krvi, obilje bakterija u mokraći i prisutnost proteina ukazuju na upalni proces. Nizak hemoglobin i krv u urinu ukazuju na moguće krvarenje u mokraćnom sustavu, veliku količinu soli - na formiranje kamena.
  2. Unutarnje (rektalno) ispitivanje prostate, u kojem urolog osjeća žlijezdu, procjenjujući njezinu gustoću, veličinu, oblik, bol.
  3. Ultrazvuk prostate. Najčešće se primjenjuju dvije osnovne metode: transabdominalni pregled, koji se obavlja preko površine trbuha ili TRUS - transrektalni ultrazvuk (kroz anus), što je najinformativnija metoda.
  4. Određivanje volumena rezidualnog urina ultrazvukom.
  5. MRI ili kompjutorizirana tomografija CT snimanja urinarnog trakta.
  6. Urodinamičke studije (uroflowmetrija, video dinamika) kako bi se utvrdio stupanj suženja uretre. Dopustite da se otkrije promjena uzorka mokrenja, ocijene stupanj poremećaja mokrenja, stanje mokraćnog mjehura i donjeg izlučnog sustava, utvrdi uzrok patoloških simptoma.

Iznimno važna dijagnostička studija je određivanje indikatora specifičnog antigena prostate (PSA ili PSA), koji se provodi kako bi se isključio kancerogeni proces, čak i ako liječnik nema sumnje u onkologiju.

Antigeni sintetiziraju stanice žlijezda, a očitanja PSA u krvi omogućuju praćenje tijeka bolesti, otkrivanje malignog procesa u prostati u ranim fazama i odmah započinje liječenje. Povišeni PSA u adenomu prostate može ukazivati ​​na početak malignih promjena u stanicama žlijezde. To zahtijeva pregled urologa-onkologa i obveznu biopsiju adenoma prostate.

Biopsija se izvodi pod ultrazvučnom kontrolom i lokalnom anestezijom, tako da pacijent doživljava samo blagu nelagodu. Mali analni senzor s tankom iglom je umetnut kroz analni otvor, s kojim se na nekoliko mjesta uzimaju fragmenti vlaknastog tkiva. Biopsija se šalje na histološki pregled pod mikroskopom i određuje strategija liječenja.

Metode liječenja

Režim liječenja adenoma prostate u muškaraca i simptomi koje je pacijent prigovorio usko su povezani. Ovaj čimbenik liječnik uzima u obzir prije nego što odluči hoće li pacijent pomoći pacijentu ili ga hitno pripremiti za operaciju.

Kod dijagnosticiranja patologije u početnom stadiju, smatra se mogućim liječenje adenoma prostate bez kirurškog zahvata primjenom terapije lijekovima. I premda oslobađanje od lijekova nije toliko izraženo kao nakon uspješne kirurške intervencije, ali nema komplikacija karakterističnih za operaciju.

Liječenje adenoma prostate u muškaraca je indicirano:

  • pacijenti koji ne mogu biti operirani;
  • s blagim simptomima bolesti;
  • na pozadini početnih manifestacija poremećaja mokrenja bez komplikacija i lezija uretera i bubrega (volumen preostalog urina nije veći od 150 ml);
  • ako nema sumnje na maligni proces u žlijezdi.

Glavni ciljevi liječenja lijekovima:

  • usporiti ili zaustaviti napredovanje bolesti;
  • smanjuju volumen žlijezde i veličinu tumora;
  • smanjiti ozbiljnost patoloških manifestacija;
  • poboljšati protok mokraće, smanjiti učestalost nagonskog mokrenja;
  • spriječiti akutnu urinarnu retenciju i druge komplikacije hipertrofije prostate (proliferacije);
  • minimizirati uvjete pod kojima je operacija potrebna;
  • sprječavaju rast PSA više od 1,5 ng / ml;
  • poboljšati spolne funkcije pacijenta i kvalitetu intimnog života, sposobnost začeća.

Izbor djelotvornih lijekova određuje liječnik uzimajući u obzir specifičnosti bolnih manifestacija, komorbiditeta, procjenu mogućih nuspojava svojstvenih određenim lijekovima, težinu upalnog procesa, dob i razinu seksualne aktivnosti pacijenta.

Tretman lijekovima

Adenom se mora liječiti lijekovima za dugotrajnu stabilnu stabilizaciju pozitivnih promjena. Razmotrimo detaljnije skupine farmaceutskih sredstava propisanih za hipertrofiju žlijezde i namijenjene liječenju adenoma prostate.

Alfa blokatori

Ovi antihipertenzivni lijekovi aktivno se koriste u urologiji u liječenju adenoma, budući da su blokatori α1-adrenoreceptora sposobni:

  • da opuste mišićna vlakna mokraćnog mjehura, uretera i same žlijezde, smanjujući otpornost na istjecanje urina i osiguravajući potpuno pražnjenje mjehura;
  • smanjiti fenomen polakiurije (noćno uriniranje);
  • aktiviraju protok krvi u urogenitalnom sustavu, poboljšavajući dotok krvi u bolesni organ i sprječavajući stagnaciju, koja u većini slučajeva izaziva upalne procese u donjem dijelu trbuha;
  • brzo uklonite simptome kao što su pečenje, bol i upala.

Poboljšanje procesa mokrenja i slabljenja boli zabilježeno je već na 3-4 dana, a stabilizacija urodinamskih pokazatelja (izlučivanje urina) fiksirana je na 2-4 tjedna nakon početka liječenja. Pripravci ove klase propisuju se pacijentima s umjereno teškim simptomima i volumenom žlijezde ne većom od 35-40 ml.

Adrenergički blokatori pokazuju najbolje rezultate u adenomu prostate i obnavljaju funkcije mokraćnih organa:

  • Omnik, Fokusin, Sonizin, Tamzelin, Proflosin, Flomax - temeljeni na Tamsulosinu, koji daje mnogo manju ozbiljnost i učestalost nuspojava i manji pad krvnog tlaka. Terapijski učinak može se produžiti uporabom japanskog lijeka s produljenim djelovanjem - Omnik Ocas;
  • Kardura, Kamiren, Artezin (ljekovita tvar doksazosin);
  • Gitrin, Setegis, Kornam, Khaitrin s aktivnom komponentom Terazosin;
  • Lijekovi s doksazosinom i terazosinom karakterizira dugo vrijeme izlučivanja, što vam omogućuje da propisujete lijekove jednom dnevno prije spavanja, a istovremeno smanjite učestalost nagonskog mokrenja i smanjite rizik od naglog pada tlaka;
  • Rapaflo, Urorek, razvijen na bazi Silodozine;
  • Uroksatral, Dalfaz - na temelju Alfuzosina (nespojivo s drugim alfa-blokatorima).

Terapijski učinak uzimanja a-blokatora ostaje samo s dugotrajnom primjenom. Lijekovi eliminiraju opstrukciju mokraćnog sustava, ali ne dovode do organskih promjena - smanjujući veličinu žlijezde i adenoma.

  • s intolerancijom na bilo koju komponentu lijeka;
  • dječaci ispod 18 godina;
  • s ortostatskom hipotenzijom (oštar pad krvnog tlaka kada se diže s ležećeg položaja, podižući glavu prema dolje);
  • osobe s teškim zatajenjem jetre i bubrega;
  • u prisutnosti akutne upale u prostati;
  • bolesnika s trajnim niskim krvnim tlakom;
  • s crijevnom opstrukcijom iu kombinaciji s drugim alfa-blokatorima (za Alfuzosin i njegove analoge).

Povećan oprez u liječenju alfa blokatora treba provoditi s otkazivanjem bubrega (CC manje od 15 ml / min), hipotenzijom, jer lijekovi ove klase značajno snižavaju krvni tlak.

Glavne nuspojave: snižavanje krvnog tlaka, ortostatska hipotenzija (do gubitka svijesti), vrtoglavica, glavobolja, dnevna pospanost, nesanica noću, ubrizgavanje sperme u mjehur, probavne smetnje, mučnina, slabost u mišićima, palpitacije, alergije, nazalna kongestija.

Inhibitori alfa reduktaze

S teškom patologijom i značajnim širenjem žlijezde propisani su inhibitori 5-alfa reduktaze - lijekovi koji inhibiraju aktivnost enzima 5-α-reduktaze, koji je uključen u proces sinteze hormona.

Blokiranjem ovog enzima, lijekovi snižavaju razinu hormona dihidrotestosteron (oblik testosterona) i započinju program apoptoze (razaranja defektnih stanica) prostate, koja s dugotrajnom upotrebom dovodi do stvarnog smanjenja količine žlijezde za 15 - 28%. Također, takvo liječenje adenoma prostate pomaže smanjiti PSA (marker koji vam omogućuje da zabilježite početak malignih promjena u vremenu) za gotovo 50%.

Osim toga, inhibitori povećavaju brzinu urina tijekom mokrenja, eliminirajući opstrukciju urinarnog trakta hipertrofijom prostate, ublažavajući simptome tumora prostate.

Bolesnici trebaju znati da veličina žlijezde ne određuje težinu patoloških manifestacija.

Inhibitori smanjuju rizik od akutne retencije urina i vjerojatnost da će pacijent morati ukloniti adenom prostate. Lijekovi ove farmakološke skupine pokazuju najveću djelotvornost kod umjereno izraženih poremećaja mokrenja, volumen žlijezde je veći od 40 ml, a razina prostata specifičnog antigena PSA koji je izvan raspona od 1,4 - 1,6 ng / ml.

Lijekovi temeljeni na 2 osnovnoj terapijskoj tvari, finasteridu i dutasteridu, imaju svoju farmakološku specifičnost. Finasterid blokira samo 5-α-reduktazu tipa II i III, a dutasterid blokira sve tri vrste enzima.

Koncentracija dihidrotestosterona unutar žlijezde pri uporabi dutasterida nakon 6 mjeseci smanjuje se za gotovo 95%, a liječenje finasteridom pokazuje rezultat u rasponu od 85 - 91%. Dodatno svojstvo finasterida je njegova pomoć kod gubitka kose u dnevnoj dozi od 1 mg.

Terapijski učinak treba procijeniti ne ranije od 4-6 mjeseci od početka primjene, a ponekad i kasnije - nakon 7-12 mjeseci.

Činjenicu smanjenja PSA treba uzeti u obzir prilikom propisivanja biopsije prostate.

Najpoznatiji lijekovi za adenom prostate su Proscar, Prostan (finasterid) i njegov analog Propecia, kao i avodart (dutasterid). Postoji nekoliko kontraindikacija za ovu skupinu lijekova, ali treba imati na umu da one mogu utjecati na plodnost žena koje imaju intimne odnose s pacijentom koji prima inhibitore. Također, oni ne smiju uzimati muškarcima koji planiraju imati dijete - rizik od oštećenja fetusa u embriju je visok, ako se razvoj fetusa dogodi na pozadini liječenja.

Nuspojave ove klase lijekova uključuju:

  • smanjenje seksualne želje, volumen ejakulata, slabljenje erekcije (kod 6-8 pacijenata od stotinu);
  • pogoršanje kvalitete sperme (u slučaju predoziranja), budući da su brojna istraživanja pokazala da se pri uzimanju 1 mg finasterida aktivnost spermija i njihove morfološke značajke ne mijenjaju;
  • teška mučnina, migrena, sperma koja ulazi u mjehur;
  • oticanje i rast mliječnih žlijezda (u 1 - 2% slučajeva).

Neželjene reakcije pojavljuju se u prvih 6 - 9 mjeseci liječenja i dalje njihova težina ne povećava. Ako se nakon 6 mjeseci uzimanja inhibitora razina PSA nije smanjila i iznosi više od 2 ng / ml, treba provesti onkološki pregled.

Inhibitori 5-a-reduktaze i α-blokatora su farmakološki kompatibilni i savršeno se nadopunjuju. Dugotrajna kombinirana terapija smanjuje rizik od akutne urinarne retencije za 67%, razvoj komplikacija i potrebu za operacijom za 70%.

Inhibitori fosfodiesteraze (PDE-5)

Kod mnogih muškaraca s početnim pojavama hipertrofije prostate i pratećom impotencijom, terapijski režim koji osigurava dugotrajno kombinirano liječenje s α1-adreno blokatorima u kombinaciji s inhibitorima fosfodiesteraze tipa 5 (PDE-5) pokazao se učinkovitim.

Prema istraživanjima, muškarci koji pate od tumora prostate i nedostatka erekcije, koji su svakodnevno primali tadalafil (Cialis), Sildenafil, Vardenafil, posebno u kombinaciji s PDE-5, pokazali su značajno slabljenje patoloških manifestacija karakterističnih za hiperplaziju prostate i seksualnu disfunkciju.

Terapijski učinak svakog pojedinog pacijenta postiže se uzimanjem različitih doza i samo ih liječnik može prilagoditi, uzimajući u obzir sve značajke bolesti.

Antiholinergici ili antagonisti muskarinskih receptora

Antagonisti muskarinskih receptora koriste se za neodoljivu potrebu za mokrenjem kada alfa-blokatori ne daju rezultate. Takve lijekove kao što su Propiverin, Solifenacin, Fesoterodin, Darifenacin, Oxybutynin, Trospium omogućuju vam da ublažite spazam mišića u zidovima mokraćnog mjehura, čime povećate volumen organa, uklonite simptome inkontinencije, stabilizirate urin, smanjite mokrenje.

Ova skupina lijekova još nije službeno odobrena za liječenje adenoma prostate na pozadini djelomične opstrukcije otvora mjehura kod muškaraca. Primjena zahtijeva posebnu njegu kako bi se spriječilo povećanje volumena zaostalog urina i ne izazvalo njegovo akutno kašnjenje.

antibiotici

Upalni proces u žlijezdi (prostatitis) na pozadini tumora pogoršava tijek patologije, pojačava sve manifestacije, uzrokujući akutnu retenciju urina, potičući edem, rast prostate.

Uklanjanje upale antibiotskim lijekovima često radikalno poboljšava stanje pacijenta.

Izbor antibiotika provodi urolog pojedinačno - prema rezultatima bakteriološke analize (zasijavanje) otkriva se uzročnik i antibiotik, što posebno učinkovito uništava taj otkriveni patogen.

Za adenom prostate propisani su sljedeći antibiotici:

  • Lefofloksacin (Tavanic, Elefloks, Levolet);
  • Ofloksacin (Zanotsin, Ofloksin);
  • Ciprofloksacin (Tsifran, Tsiprobay, Tsiprinol);
  • Suprax, Cefixime;
  • amoksiklav;
  • intramuskularne otopine - cefotaksim, ceftriakson, gentamicin;
  • Klaforanova intravenska otopina.

Protuupalni i analgetici

Kombinirani lijekovi protiv bolova koji kombiniraju analgetsko i protuupalno djelovanje, olakšavaju bolne simptome, oticanje, temperaturu. Koriste se u tabletama, injekcijama, supozitorijima: indometacinu, diklofenaku, ketorolu, ketoprofenu. Svijeće s diklofenakom djeluju lokalno, savršeno uklanjaju natečenost, Ketonalne injekcije pomoći će u ublažavanju akutne boli.

Relaksanti mišićnog relaksanta

Relaksansi mišića mogu ublažiti spastičnu kontrakciju mišićnih vlakana žlijezde i mjehura, dok eliminiraju bol koju uzrokuje grč. U te svrhe koriste Spazmalgon, Drotaverin, No-silos.

Svi lijekovi propisani za hiperplaziju i upalu prostate su moćni lijekovi, pa ih treba uzimati samo prema uputama androloga-urologa u skladu s dozom i učestalošću primjene.

Fitofarmaceutska i biogena terapija

Dodatna skupina lijekova u liječenju adenoma prostate su biljna i biogena sredstva koja poboljšavaju stanje tkiva organa i funkciju imunološkog sustava.

U ranim stadijima bolesti oni inhibiraju patološki proces, au kasnijim fazama koriste se kao pomoćni kompleks prirodnih lijekova koji pomažu:

  • smanjiti bol, eliminirati oticanje i upalu;
  • poboljšavaju izlučivanje urina;
  • regulira metaboličke procese i vraća tonus žljezdanih tkiva;
  • poboljšavaju cirkulaciju u području zdjelice, seksualne i reproduktivne funkcije;
  • jačanje lokalnog i općeg imuniteta.

U tu svrhu koriste se dodaci prehrani, čepići i pripravci s ekstraktima bilja i životinjskih tvari.

Trenutno se često prakticira ortomolekularna terapija - uporaba različitih dodataka prehrani i vitaminskih kompleksa s izborom vrijednih tvari i elemenata u tragovima u specifičnim količinama, posebno za svakog pojedinog bolesnika s prostatitisom. Štoviše, količina tih tvari može značajno premašiti normu. Stoga je stav prema ortomolekularnoj terapiji nejasan. S jedne strane, velike doze vitamina i prehrambenih dodataka imaju pozitivan učinak na organ tijekom primarnih simptoma bolesti, ali dugotrajna uporaba opasna je za hipervitaminozu i druge nepredvidive nuspojave.

U tom smislu, stručnjaci preporučuju uzimanje dokazanih dodataka prehrani, homeopatskih lijekova s ​​uravnoteženim sastavom.

Glavni lijekovi iz ove skupine su:

  • Vitaprost, Prostalamin (ekstrakt prostate);
  • Homeopatski lijekovi - Gentos, Afala;
  • Escuzane (ekstrakt sjemena konjskog kestena) za aktiviranje protoka krvi u zdjeličnim organima;
  • Prostanorm (s licorice, gospina trava, Goldenrod, Echinacea)
  • Adenostop (na bazi cocklebura);
  • Bundeva, Peponen (s bundevim uljem);
  • Prostagut Forte (na temelju plodova puzavog dlana i koprive);
  • Prostamol Uno, Prostaplant, Permixon (s alkoholnim ekstraktom puzavog palminog voća);
  • Prostasabal (jeftin lijek s plodovima Sabal palme i druge vrijedne tvari);
  • Prostatinol - dodatak prehrani s listovima afričke šljive (Pidzheum), plodovima Sabal palme, ekstraktima sjemenki bundeve, eleutherococcusom, ginsengom;
  • Testogenone (ekstrakt korijena Dioscorea, kore Pidgeum, vitamini).

Pozitivni rezultati također pokazuju:

  1. Rektalni učinkoviti supozitoriji za adenom prostate, kao što su: Bioprost, Vitaprost i Vitaprost Plus (s antibiotikom), Prostatilen, Tykveol. Upotrebljavaju se za smanjenje upale, odgađanje rasta tkiva, povećanje opskrbe krvi u prostati i mjehuru, obnavljanje spolne funkcije i jačanje lokalne obrane.
  2. Perkutana kineska urološka zakrpa za adenoma prostate Prostorni pupak s biljnim ekstraktima. Takav gips je pričvršćen ispod pupka, povećavajući cirkulaciju krvi u tkivima žlijezde, odgađajući proces hipertrofije, smanjujući bol i uklanjajući upalne pojave.

U međuvremenu, treba reći i za mikroliste s lijekovima koje liječnik mora propisati. U tu svrhu primjenjuju se antibiotici (dioksidin, inhibira aktivnost bakterija), sredstva protiv bolova i protuupalno djelovanje (analgin, ketanol, antipirin), otopina joda, dimeksid (za ublažavanje upale). Pripremite otopinu (osim ako liječnik ne odredi drugačije), po stopi od 1 dijela lijeka na 10 dijelova vode. Maksimalna količina klistira je 100 ml, temperatura kuhane vode ne smije prelaziti 40 stupnjeva.

Kako se mogu riješiti adenoma prostate bez operacije? Konzervativno liječenje, uz uporabu lijekova, osigurava fizioterapijske tehnike, fizikalnu terapiju, pridržavanje posebne prehrane.

fizioterapija

Liječenje adenoma prostate fizioterapijom se široko koristi, ali zahtijeva povećanu selektivnost i oprez. Fizioterapijski učinci se kombiniraju s lijekovima u ranoj fazi bolesti ili nakon operacije.

Racionalno odabran skup fizioterapeutskih postupaka doprinosi:

  • mogućnost izlaganja lijeku izravno na mjesto hipertrofije;
  • uklanjanje poremećaja mokrenja i bolnih simptoma;
  • normalizacija metaboličkih procesa i olakšavanje evakuacije sekreta prostate;
  • smanjenje trajanja liječenja i perioda oporavka nakon operacije;
  • stimuliranje zaštitnih sila;
  • aktiviranje lokalnog protoka krvi, što dovodi do potiskivanja upale i smanjenja stagnacije krvi;
  • poboljšanje limfne drenaže i aktivnije uklanjanje produkata razgradnje, bakterijskih otrova;
  • uklanjanje grčevitih kontrakcija mišićnih vlakana u urogenitalnim organima, što dovodi do uspostavljanja mokrenja i erektilne funkcije;

Prije bilo kakvog postavljanja zahvata potrebno je proći potpuni pregled i isključiti sva stanja u kojima je ova vrsta liječenja kontraindicirana.

Ako u žlijezdi postoje čak i rudimentarne mikrofonije promjena raka, metode dubokog zagrijavanja, valne vibracije, mogu dati poticaj agresivnoj degeneraciji stanica i brzom rastu već nastalih malignih žarišta. Stoga, pri najmanjoj sumnji na mogućnost raka, fizioterapeutske postupke treba tretirati s oprezom.

Prije fizioterapije, neophodno je odrediti razinu PSA, koja je marker procesa raka u prostati.

Ukupna prosječna stopa antigena specifičnog za prostate kreće se od 0 do 4 ng / ml, ali je za pacijente starije od 35 godina poželjno da PSA ne prelazi 2,5 ng / ml, a za muškarce iznad 50 godina i starije osobe - ne više od 3. 5 ng / ml. Uočen je porast PSA (čak i značajan) kod adenoma i prostatitisa, akutne retencije urina, kateterizacije mokraćnog mjehura, nakon ultrazvuka, masaže, biopsije, cistoskopije.

No, naglašeno i kontinuirano povećanje PSA, u pravilu, je posljedica procesa raka, dok je povećanje PSA tijekom 12 mjeseci za 0,75 ng / mg ili više dokaz u korist malignosti tumora.

Ostale kontraindikacije za:

  • pogoršanje bilo kojeg infektivnog ili upalnog procesa;
  • visoka temperatura;
  • Prije 3-4 mjeseca pretrpjela srčani ili moždani udar;
  • psiho-emocionalni poremećaji, epilepsija;
  • maligni procesi;
  • bolesti krvi, uključujući poremećaje zgrušavanja krvi.

Posebnu brigu propisuju bolesnici s bolestima srca, krvnih žila, oštećenjem jetre i bubrega.

Ako rezultati dijagnostike izazovu sumnju u prirodu hipertrofije žlijezde, tehnike unutarnjeg zagrijavanja, metode s ultrazvukom, elektromagnetski valovi, mikrovalni i vibracijski učinci su zabranjeni.

Muškarci, samostalno počinju prakticirati takvu fizioterapiju, riskiraju ubrzavanje patološkog procesa.

Razmotrite najproduktivnije fiziološke terapijske tehnike.

elektroforeza

Postupci elektroforeze lijekova koji se temelje na djelovanju istosmjerne struje često se koriste i imaju manje kontraindikacija. Zajedno s električnim impulsima, lijekovi (lijekovi protiv bolova, antibiotici, preparati s mikroelementima, enzimi, protuupalni lijekovi) prodiru u debljinu tkiva - izravno u patološki fokus. Ova metoda liječenja adenoma prostate ne uzrokuje bol, samo neznatno peckanje. Postupak traje ne duže od 20 minuta, a provodi se tri puta tjedno tijekom 1 do 2 mjeseca.

galvanotherapy

Prema mehanizmu liječenja zahvaćenih tkiva, galvanski postupci su slični elektroforezi, ali se provode bez dodavanja lijekova. Ovisno o ozbiljnosti procesa, sesije se propisuju za 15 - 40 minuta dnevno (ili svaki drugi dan) do 2 mjeseca.

Elektromagnetski valovi potiskuju upalu, ubrzavaju obnovu oštećenih stanica, ublažavaju bol, povećavaju učinak lijekova povećavajući provodljivost tkiva. Kontraindiciran u akutnoj upali i sumnji na rak, jer UHF izaziva rast malignih žarišta.

Fotodinamička terapija (PDT)

Metoda koja uključuje uporabu lijekova - fotosenzibilizatora (osjetljivih na svjetlost) pomoću laserskog zračenja niskog intenziteta. Može se koristiti ne samo za adenom, već i za maligne promjene u prostati. Zbog jedinstvenog svojstva fotosenzibilizirajućeg lijeka, njegovo nakupljanje se događa u abnormalnim stanicama i njihovo naknadno uništenje.

masaža

Masaža prostate u slučaju adenoma je zabranjena - može povećati sve negativne pojave u ovom području. To je korisno samo za kronično teče prostatitis, poboljšanje opskrbe krvlju u područjima stagnacije limfe i krvi u nedostatku: akutne upale, pukotine u šupak, hemoroidi, pečata i bol u žlijezdi.

Vibrosoundtouch

Metoda telefoniranja adenoma prostate temelji se na mikrovibracijama koje stvaraju zvučni valovi, što pomaže da se ukloni višak limfe u mjestima njegove stagnacije, normalizira mokrenje, ograniči rast benignog tumora.

Postupak se izvodi uz pomoć nekoliko vrsta uređaja pod općim nazivom Vitafon. Kao i drugi postupci s "vibracijom", metoda je apsolutno kontraindicirana na najmanju sumnju na onkologiju u zoni žlijezde.

Magnetska terapija

Magnetsko zračenje blokira živčane impulse, djeluje analgetski, protu-spazmodično i razlučivo, normalizira protok krvi, kretanje limfe, izlučevine prostate i urina. Kod kuće često koriste Almag aparat, ali stručnjaci se protive samopredlaganju takvog tretmana za sebe, budući da elektromagnetska oscilacija može izazvati daljnji rast neoplazme.

peloidotherapy

U liječenju tumora za lokalnu primjenu u zoni prepone i mjehura, koriste se treset, mulj i sapropel. Metoda ima svoje kontraindikacije, koje treba uzeti u obzir.

Dijeta i fizikalna terapija

Pravilno razvijena dijeta za adenom prostate i zadržavanje mokraće liječnici smatraju značajnim dijelom terapije.

Isključi iz hrane:

  • alkohol (osim prirodnog suhog crnog vina - 150 ml dnevno);
  • svinjska, govedina i ovčja mast;
  • dimljeni proizvodi, marinade, majoneza, začini, konzervirana hrana;
  • prženo meso (lagano pečenje je dopušteno nakon ključanja);
  • zasićene supe i juhe.
  • proizvodi od mesa
  • slatka, škrobna hrana, kolačići, masni kolačići, kremni kolači;
  • kiseljak, grašak, rotkvica, špinat, rotkvica;
  • jaki čaj i kakao, crna kava, tamna čokolada.

Preferencija u prehrani treba primati:

  • nemasna riba, meso od teletine, zec, puretina i piletina (pirjana i kuhana);
  • juhe od povrća, pileća juha;
  • omleti, kuhana jaja, tjestenina, žitarice, pudinzi;
  • pečeno povrće, bobice, voće;
  • proizvodi zasićeni cinkom i selenom: losos, kelj, celer, skuša, škampi, pastrva, haringa, školjke, tuna, sjemenke suncokreta.
  • ulaze u prehranu svakodnevnu uporabu sjemenki bundeve (četvrtina šalice);
  • pijte puno tekućine (ne prije spavanja) - kompote, prirodne sokove (razrijeđene vodom ili mlijekom), decoctions of bilje, šipak, a također obratite posebnu pozornost na sezonsku konzumaciju lubenica i dinje;
  • kontrolna težina (povećanje težine nepovoljno utječe na tijek bolesti);
  • slijediti pravilnost oslobađanja crijeva - preporuča se nadopuniti hranu repe, svježim rajčicama i krastavcima, mrkvom, bundevom, mliječnim proizvodima, šljivama, heljdom.

Fizikalne vježbe za adenom prostate u muškaraca preporučuju se u početnom stadiju bolesti i nakon kirurške intervencije kako bi se sve funkcije organa što brže vratile.

Terapijska gimnastika uključuje vježbe koje ne umaraju pacijenta, aktiviraju trbušne mišiće, pojačavaju proces cirkulacije krvi i pokreta limfe u zdjeličnim organima, ali ne tijekom pogoršanja upalnih događaja.

Najčešći: vožnja biciklom, vježbe za jačanje tiska, brzo hodanje. Dopušteno je neintenzivno jahanje, joga. Razvijeni su posebni kompleksi koji se mogu lako provesti na nekoliko načina dnevno, radeći u uredu, vozeći automobil.

Liječenje adenoma prostate uz pomoć narodnih lijekova

Liječenje adenoma prostate s narodnim lijekovima i metodama ne zamjenjuje klasičnu terapiju lijekovima, ali može dati pozitivne rezultate u prvim fazama hiperplazije tkiva žlijezde.

Imajte na umu da bilje, pčelinji proizvodi i životinjske komponente mogu izazvati akutni napad alergija. Također, ako bolest napreduje, postoji rizik da se započne proces i dovede do ozbiljnih komplikacija. Stoga, prvo trebate podvrgnuti dijagnozi kako biste pratili postoji li pozitivan trend kod korištenja kućnih lijekova koji ublažavaju benigni tumor prostate, kao i konzultirati se s urologom.

Zajednički narodni načini uklanjanja adenoma prostate u muškaraca:

  1. Tretiranje vodikovim peroksidom prema shemi: 1. dan se jedna kap peroksida razrijedi u 50 ml prokuhane vode i pije. Drugog dana, broj kapi se povećava na 2, sljedeći dan - do 3 kapi. Postupno povećanje količine peroksida, do 10. dana terapije, 10 kapi u istom volumenu vode. Zatim napravite pauzu 4 dana. Petog dana ponovno počinju piti lijek, ali više ne povećavaju dozu - 10 kapi dnevno.
  2. Solni jastučići za adenom i prostatu koriste se 8 tjedana, što čini pauzu 10 dana. Bolne manifestacije opadaju do 6. dana liječenja. Gazirana ili pamučna tkanina, preklopljena više puta, impregnirana je u slanoj otopini (2 žličice soli za pola čaše tople vode), nanesena na donji trbuh, perineum, sakrum (redom) bez prekrivanja polietilenom tako da nema pregrijavanja tijekom upale, a koža diše, Pokrijte gazu poklopcem suhim ručnikom. Postupak se provodi ne više od 2 puta dnevno, držeći losion 2 - 3 sata.
  3. Soda piće. Liječenje adenoma prostate s sodom uključuje korištenje ovog proizvoda s mlijekom ili običnom prokuhanom vodom. U 200 ml tekućine promiješajte četvrtinu čajne žličice sode i pijte 3 dana (dva puta dnevno) 20 minuta prije obroka. Svaka tri dana treba dodati dozu četvrtine žlice, čime se doza dovede u žličicu. Nakon 5 dana pauze ponovite tretman.
  4. Aspenska kora s adenomom prostate smatra se jednim od najučinkovitijih načina za ublažavanje bolnih manifestacija. Za juhu uzeti 50 grama suhe kore Aspen, sipati u litru kipuće vode i kuhati 30 minuta na mirnoj vatri. Nakon 4 do 5 sati infuzije, lijek se pije tri puta dnevno, 30 ml prije jela. Tečaj traje 30 dana. Infuzija pohranjena na hladnoći. Ponovljeno liječenje - u 2 tjedna.
  5. Hipertrofija prostate također se tretira s kore luk, za koju se oprana sjajna kora prelije s 500 ml vode, kuha se oko 5 minuta u vodenoj kupelji, izvlači oko sat vremena, filtrira se i konzumira tri puta dnevno za pola čaše tjedan dana.
  6. Tinktura propolisa Udareni propolis ulijeva se visokokvalitetnom votkom u omjeru od 1 do 5, a čuva se 10 dana u tamnoj boci. Uzmite 30 kapi prije obroka 3 puta dnevno tijekom 4 tjedna. Nakon 10 dana ponovite tretman.
  7. Odvarak od sušenih pčela priprema se u loncu za emajliranje. 500 ml vode uzeti žlicu porama, smjesa se kuha u vodenoj kupelji oko 2 sata. Nakon naprezanja, čuvajte ga u tamnom staklenku ne duže od 3 dana u hladnjaku. Pijte izvarak dva puta dnevno po žlici 4 tjedna za redom. Nakon 3 - 4 mjeseca tečaj se ponavlja. Po želji, proizvodu se može dodavati med ili žličicu rakije.

Liječenje adenoma prostate kod kuće uključuje korištenje malih klistira na bazi biljnih, što je vrlo korisno u upalnom procesu u prostati. Nanesite: puzave majčine dušice, nevena, hrast, kamilicu, cvijeće lipe, kantarion, guščju trsku, stolisnik, ljubičicu.

Za juhu uzeti mješavinu bilja u iznosu od 2 žlice po šalici vode. Proizvod pripremite na tihu vatru 20 minuta. Nakon hlađenja do 38 - 40 stupnjeva, možete učiniti klistir (ne više od jednom dnevno). Volumen mikroklizera ne smije biti veći od 50 - 100 ml.

kontraindikacije

Koje su kontraindikacije za adenom prostate kod muškaraca i što treba izbjegavati? Osnovne preporuke za bilo koju fazu patologije:

  1. Zabranjeno je ograničavati potrebu za mokrenjem i dopustiti prelijevanje mjehura.
  2. Zatvor treba izbjegavati (podešavanjem prehrane, uzimanjem nježnih laksativa), kao i nakon naprezanja tijekom mokrenja i defekacije.
  3. Isključite hipotermiju cijelog tijela, a posebno donji trbuh i noge.
  4. Nemojte pregrijavati područje prepona i donjeg trbuha.
  5. Odmah započnite liječenje bilo kakvih urinarnih infekcija i upalnih procesa.
  6. Pazite na težinu, jer je tjelesna težina povezana s aktivnošću patološkog procesa.
  7. Ograničite na minimum količinu konzumiranog alkohola (posebno pivo), duhan. Etanol i nikotin pridonose slabljenju lokalne imunološke zaštite, smanjenom protoku krvi u području genitalija, što povećava vjerojatnost povećanja prostate i razvoja infektivne upale.
  8. Znatno smanjiti potrošnju masne, dimljene, začinjene i slane hrane, slatkiša, marinada, proizvoda od brašna.

Svaki muškarac u dobi od 42 do 44 godine treba biti pregledan od strane urologa jednom godišnje, a PSA test treba provjeriti.

Seks i masaža, sport i zagrijavanje

Treba imati na umu da su zabranjene seksualne i sportske aktivnosti, masaža i zagrijavanje (uključujući posjete kupelji i saune) za adenom prostate:

  • u vrijeme pogoršanja ili razvoja bilo koje infekcije i upale u urogenitalnom sustavu, bubregu, mokraćnom mjehuru (akutni cistitis, prostatitis, pielonefritis, epididimitis);
  • za bilo koju bolest na pozadini povišene temperature;
  • s komplikacijama adenoma prostate u umjerenom i teškom obliku;
  • oticanje vas deferensa;
  • u fazi 3 rasta tumora;
  • u dijagnosticiranju malignih žarišta u prostati.

Činjenica je da pravilno odabrani fizički napori na donjem dijelu trbuha, seksualna intimnost i postupci zagrijavanja mogu donijeti očigledne koristi, ali samo ako se koriste kompetentno i bez fanatizma.

Tjelesna aktivnost, zagrijavanje i seks olakšavaju spazam krvnih žila, povećavaju cirkulaciju krvi u području zdjelice, što eliminira stagnaciju venske krvi, sprječava trombozu, upalu i poboljšava opskrbu tkiva tkivima. Ali ne tijekom razdoblja akutne infekcije ili teškog kompliciranog tijeka bolesti.

Zagrijavanje fizioterapije je apsolutno neprihvatljivo ako postoji i mala sumnja na onkologiju. U takvim slučajevima zagrijavanje adenoma može mnogo puta ubrzati maligne promjene.

Sunčanje i vježbanje u slučaju adenoma prostate može biti, ako u ovom trenutku ne dođe do pogoršanja kroničnog prostatitisa i tek nakon razgovora s liječnikom o ovom problemu.

Seks s adenomom prostate je koristan u prvoj fazi bolesti, kada pomaže eliminirati stagnaciju. Zdrav orgazam pomaže eliminirati upalu, ako je adenom kompliciran prostatitisom, poboljšava protok mokraće, ublažava bol.

No, treba napomenuti da seksualno uzbuđenje izaziva oslobađanje hormona (adrenalina, testosterona) i povećava protok krvi, pri čemu se ne povećava samo spolni organ, nego i sama prostata. Prekomjerno povećanje prostate, koja je već povećana zbog rasta tumora, može uzrokovati nepredviđene ozbiljne posljedice. Često oslobađanje testosterona može aktivirati rast tumorskih stanica, stimulirajući rast adenoma.

Stoga, većina liječnika vjeruje da intimna bliskost u bolesnika treba biti redovita, ali ograničena, što je određeno dobi i stanjem pacijenta, popratnim bolestima i prisutnošću kontraindikacija za seks.

pogled

U ranoj fazi, abnormalna proliferacija tkiva žlijezde se zaustavlja uz pomoć lijekova i, ako je potrebno, operacije. S ranom dijagnostikom i pridržavanjem propisanog liječenja i pravilima koje propisuje liječnik, muškarci žive dugo i puno, bez gubitka radne sposobnosti i ne pateći od seksualnih problema.

U kasnim stadijima bolesti, vitalna aktivnost je značajno smanjena, a vjerojatnost ozbiljnih komplikacija se povećava. Ali u svakom slučaju, pacijent može značajno olakšati život uklanjanjem simptoma i napredovanjem u liječenju adenoma prostate.