Analiza mokraće prema Zimnitskom tijekom trudnoće

Cista

Bubrezi održavaju konstantan sastav krvi u tijelu, njihove funkcije su koncentriranje i razrjeđivanje urina. Trudnoća uzrokuje povećano opterećenje mokraćnog sustava, a najvažniji čimbenik je odljev mokraće, jer je čak i mala zastoj pun ozbiljnih problema. Nabavite najcjelovitiju sliku o funkcioniranju bubrega omogućuje analizu mokraće prema Zimnitsky tijekom trudnoće, koji je propisan za sumnju upale u mokraćnih organa ili bubrežne disfunkcije (zatajenje bubrega).

Suština studije

Analiza mokraće prema Zimnitskyu omogućuje liječniku da ispravno utvrdi relativnu gustoću, da dobije najpotpunije informacije o mokraćnoj kiselini i soli u uzorku. Zbog analize, količina i gustoća urina određuje se u različito doba dana.

Najčešće se takva analiza postavlja ako postoji sumnja na upalni proces u mokraćnom sustavu ili zatajenje bubrega. Jednostavnost i dostupnost istraživačke metode osigurava se činjenicom da nije potrebna upotreba posebne opreme. U isto vrijeme, analiza urina prema Zimnitskom je vrlo informativna.

Načelo analize ima sličnost s definicijom dnevne diureze, ali postoji jedna temeljna razlika. Da bi se odredila dnevna diureza, sav urin prikupljen u redovitim intervalima ulijeva se u jednu posudu i miješa - oko 150 ml prosječnog uzorka se dostavlja u laboratorij. Za istraživanja na Zimnitskom, urin dobiven u različito vrijeme tijekom dana se ne miješa u jednoj posudi za uzimanje prosječnog uzorka - svi spremnici se dostavljaju u laboratorij.

Što se drži za

Glavna svrha Zimnitsky analize je odrediti koncentraciju tvari koje su otopljene u urinu. Dobiveni uzorci biološke tekućine tijekom dana razlikuju se po volumenu, mirisu i boji. Koncentracija otopljenih tvari može se odrediti poznavanjem gustoće urina: što je veći sličan pokazatelj, više uzoraka sadrži organske tvari.

Prisutnost organskih spojeva, glukoze i proteina ukazuje na prisutnost patologije u tijelu. Velika većina, normalno, u urinu sadrži dušične spojeve.

Gustoća urina je jedan od pokazatelja koji se ispituje u analizi. U obzir se uzima i dnevna diureza, kao i količina urina dan i noć. Promjene u volumenu mokraće, koje se oslobađaju na određeno vrijeme, ukazuju na probleme u tijelu.

Priprema za

Osnovna pravila koja se moraju slijediti prilikom provođenja analize mokraće prema Zimnitskyju:

  • Pijenje i prehrana prije prikupljanja materijala (urina) za istraživanje treba biti normalno.
  • Nemojte dopustiti uporabu diuretika.
  • Preporučuje se piti najviše 1,5 litara tekućine dnevno prije prikupljanja materijala, uključujući vodu i napitke. Ignoriranje ovog pravila će izazvati umjetnu poliuriju, relativna gustoća urina će se smanjiti, što će odrediti nesigurnost rezultata analize.
  • Prije posluživanja urin se ne smije oslanjati na slano i začinjeno jelo koje povećava žeđ i povećava količinu unesene tekućine.
  • Preporučuje se isključiti iz prehrane "bojanje" proizvoda (repa).

Za pripremu analize potrebno je najmanje 24 sata i 8 sterilnih spremnika u kojima će se skupljati urin. Bilježnica i olovka su također potrebni za bilježenje koliko je tekućine pijan i što se jelo dnevno tijekom prikupljanja materijala za analizu. Ne propustite vrijeme za primanje sljedećeg dijela koji će omogućiti alarm, koji će signalizirati da je vrijeme za mokrenje.

Prije početka prikupljanja urina za istraživanje potrebno je:

  1. za mokrenje;
  2. temeljito oprati, a još bolje - istuširati se.

Nisu potrebne druge posebne pripreme.

Kako skupljati urin za analizu i pohranjivati ​​ga

Potrebno je početi skupljati urin u ranim jutarnjim satima: 6.00 potrebno je ići na mokrenje, ali urin, koji se razvio tijekom noći, nije potreban. Zbirka u spremniku počinje u 9.00, a završava u 6.00 sljedeći dan.

Sustav skupljanja urina:

Svaku napunjenu posudu treba staviti na hladno mjesto (hladnjak), nemoguće je zamrznuti jer će to iskriviti rezultate. Spremnici s urinom moraju biti zatvoreni.

Ako je vrijeme za sakupljanje materijala, ali ne postoji potreba za mokrenjem, onda posudu treba ostaviti praznom. Kada poliurija, urin može biti previše, trebate koristiti 2 staklenke u jednom trenutku. Odnosno, sav urin koji se izlučuje u roku od 24 sata nužno se prikuplja, ništa se ne može izlijevati. Nakon što je sav materijal prikupljen, potrebno je, zajedno s evidencijom, dostaviti ga u laboratorij na analizu.

Dešifriranje rezultata i standarda testova kod trudnica

Rezultate dekodiranja treba izraditi samo stručnjak. Na temelju dobivenih podataka, uzimajući u obzir postojeće simptome i dodatne studije, daje se zaključak o tome postoje li upalni procesi u urogenitalnom sustavu žene ili ne.

Norme analiza urina Zimnitsky u trudnica:

  • Volumen urina koji izlučuje tijelo žene dnevno varira od 1500 do 2000 ml.
  • Omjer utrošene tekućine po danu i volumen prikupljenog urina kreće se od 65 do 80%.
  • Količina sakupljenog urina tijekom dana trebala bi iznositi otprilike dvije trećine ukupnog volumena koji tijelo dodjeljuje.
  • Noću bi se trebala istaknuti trećina dnevnog volumena.
  • Nakon pijenja potrebno je primijetiti povećanje izlučivanja urina.
  • Udio urina u uzorcima trebao bi biti u rasponu od 1,003 do 1,035 g / l.
  • Udio urina u jednom ili dva spremnika trebao bi biti veći od 1,02 g / l.
  • Gustoća sakupljenog materijala u svakom spremniku je normalno manja od 1.035 g / l.

Ako u dobivenim rezultatima nema odstupanja od norme, nema razloga za pretpostavku oštećenja bubrežne funkcije. Postojeća odstupanja u rezultatima u odnosu na norme ukazuju na ozbiljne zdravstvene probleme.

Što su otkrivena odstupanja od norme

Mala gustoća biološke tekućine u uzorku (manje od 1.012) ukazuje na patologiju koncentracijske funkcije bubrega. To može biti zbog nekoliko razloga:

  1. uzimanje lijekova s ​​diuretičkim svojstvima;
  2. kronično zatajenje bubrega;
  3. dijabetes (bez šećera);
  4. ozbiljno zatajenje srca;
  5. bez soli i bez proteina, prisutna dugo vremena;
  6. kronični pijelonefritis, nefritis.

Povećana razina gustoće urina (veća od 1.025) pojavljuje se kada proteini i glukoza uđu u nju. Obično se takvi rezultati promatraju:

(u početnim fazama).

Dodjela više od 2000 ml urina na dan pokazuje:

  • dijabetes melitus;
  • pijelonefritis;
  • povećan unos tekućine;
  • zatajenje bubrega;
  • upotreba diuretika.

Ako se manje od 400 ml izluči u roku od 24 sata, to pokazuje:

  • neadekvatan unos tekućine;
  • teško znojenje;
  • pijelonefritis;
  • glomerulonefritis;
  • zatajenje srca, uz edem.

Izlučivanje urina u količini od 200-300 ml ukazuje na patologiju glomerularne filtracije i smanjenu funkciju mjehura tijekom normalne funkcije bubrega.

Ako je količina urina povučena na dan manja od 65% tekućine koju pijete, dolazi do zatajenja srca s edemom.

Kršenje omjera količine noćnih i dnevnih uzoraka urina ukazuje na prisutnost zatajenja srca i bolesti srca.

Povećani rad bubrega žene u razdoblju čekanja djeteta objašnjava se činjenicom da oni nose teret uklanjanja iz tijela proizvoda razmjene ne samo trudnice, već i rastuće bebe. Povrh toga, maternica trudnice stalno se povećava, što uzrokuje kontrakciju bubrega i utječe na njihov položaj. Posebno je važna kontrola funkcioniranja urogenitalnog sustava tijekom trudnoće, a ako se zanemari, tada nastale patologije mogu predstavljati ozbiljnu prijetnju zdravlju žene i nerođene bebe.

Test Zimnitskog kod trudnice: što znači, sakupljanje urina, transkript

Tijekom trudnoće tijelo žene se obnavlja, priprema se nositi i rađati dijete. Promjene utječu na mnoge organe, osobito na mokraćni sustav. Iz tog razloga, buduća majka dobiva niz studija, čiji rezultati omogućavaju pravodobno otkrivanje abnormalnosti u tijelu.

Jedna od takvih studija tijekom trudnoće je analiza urina prema Zimnitskom. On u potpunosti testira rad bubrega, njihovu sposobnost koncentracije i uklanjanje mokraće. Za buduću majku je vrlo važno.

Kršenja u uparenom organu mogu uzrokovati zatajenje bubrega i komplicirati tijek porođaja. Osim toga, patologije mokraćnog sustava mogu uzrokovati pobačaj ili prijevremeni porod.

Analiza mokraće prema Zimnitskom tijekom trudnoće

Mokraća za analizu prikuplja se tijekom dana i zahtijeva poštivanje određenih pravila. Na temelju specifične težine materijala koji se ispituje, liječnik određuje sposobnost bubrega da koncentrira urin i pročisti krv od toksina.

U različito doba dana, urin ima drugačiji sastav, boju i miris. Omjer dnevne diureze i količine utrošene tekućine također karakterizira funkcionalnu sposobnost bubrega za uklanjanje viška tekućine.

Za što je analiza?

Dnevna diureza kod zdrave osobe izravno ovisi o količini tekućine koja se konzumira tijekom tog vremena, obično je 75-80%. Svaka abnormalnost ukazuje na upalne procese ili bubrežne patologije koje su vrlo važne za identifikaciju tijekom trudnoće. Dakle, u antenatalnoj klinici, prilikom prijave trudnice, potrebno je provesti urin za analizu.

Normalan sastav urina je voda i dušični spojevi, ako se u njemu nalaze organski elementi (šećer, proteini) - to je pokazatelj razvoja bolesti. Bubrezi se ne nose s filtracijom krvi, u njoj ostaju razni toksini, što može uzrokovati opću intoksikaciju tijela. Takve patologije su opasne ne samo za trudnicu, već i za fetus.

Priprema za analizu

Posebne vještine za prikupljanje mokraće u Zimnitskom nisu potrebne, ali je ipak potrebno pripremiti:

  • prije prikupljanja urina ne bi trebalo mijenjati prehranu i unos tekućine;
  • tri dana prije uzimanja uzorka treba baciti začinjenu, dimljenu i slanu hranu (nepridržavanje ovog zahtjeva može uzrokovati izobličenje rezultata);
  • Također, proizvodi koji sadrže pigment boje (cikla, kurkuma, bojila za hranu) trebaju biti isključeni iz prehrane, kao i začini i korijeni koji mogu promijeniti miris urina (hren, češnjak);
  • tijekom dana morate prestati uzimati lijekove, osobito s diuretičkim učinkom.

Osim toga, potrebno je kupiti osam sterilnih spremnika za prikupljanje testova u ljekarni, potpisati svaki od njih (puno ime i prezime, dob). Kako skupljati trudne liječnika urina objašnjava kada propisuje uzorak.

Pravila prikupljanja urina

Skupljanje urina za uzorak Zimnitsky u trudnica je kako slijedi:

  • Potrebno je otići do toaleta točno na 6-00 i potpuno isprazniti mjehur.
  • Svi kontejneri trebaju biti potpisani:
  • 1 - 6 00 -9 00;
  • 2 - 9 00 -12 00;
  • 3 - 12 00 -15 00;
  • 4 - 15 00 -18 00;
  • 5 - 18 00 -21 00;
  • 6 - 21 00 -24 00;
  • 7–24 00 -3 00;
  • 8 - 3 00 -6 00.
  • Prije svakog izleta u zahod potrebno je provesti higijenu genitalija s toplom vodom i sapunom.
  • Urin treba skupljati u posudu s odgovarajućim vremenom na naljepnici, ako je tijekom tog razdoblja trudnica nekoliko puta mokrila, urin se ispušta u jedan spremnik. Ako žena nikada nije mokrila, spremnik bi trebao biti prazan.

Količina tekućine koja se konzumira tijekom dana bilježi se na posebnom listu i dostavlja u laboratorij zajedno s urinom (tekuća hrana se također smatra ukupno).

Pravila za čuvanje urina

Svaki spremnik treba hermetički zatvoriti i staviti na hladno mjesto. U tu svrhu može biti prikladan kućni hladnjak. Glavna stvar je da se spriječi smrzavanje tekućine, temperatura treba biti unutar + 1 + 10 0 C.

Analiza normalne učinkovitosti Zimnitskoga tijekom trudnoće

Rezultati ispitivanja tijekom trudnoće karakteriziraju zdravlje trudnice, omogućuju pravovremenu identifikaciju abnormalnosti i propisuju liječenje. Sljedeći se pokazatelji smatraju normalnim:

  • specifična težina urina (gustoća) - od 1010 do 1025 g / l;
  • volumen urina dodijeljen po danu je u rasponu od 1,5 - 2,0 l;
  • dnevna diureza je 2/3 dnevnog volumena, trećina urina pada noću;
  • dnevni volumen urina trebao bi biti 75-80% unosa tekućine.

Pokazatelji manje ili više od normalnog signala o povredama u bubrezima. Prijepis testa urina se obično prenosi liječniku sljedećeg dana.

Analiza odstupanja Zimnitsky

Odstupanja su sve promjene i nedosljednosti. Odjednom se u svim pokazateljima mogu promatrati samo koncentracija urina ili njegova količina, boja, miris i odstupanja.

Niska gustoća urina

Hypostenuria, u kojoj indeks gustoće urina odstupa od dolje (ispod 1010 g / l) ukazuje na sljedeće bolesti ili patologije:

  • hormonska neravnoteža, koja se često događa tijekom trudnoće;
  • toksikoza trudnica (osobito u prvom tromjesečju);
  • insipidus dijabetesa (idiopatska, središnja, nefrogena);
  • kronično zatajenje srca;
  • akutno zatajenje bubrega;
  • duge upotrebe diuretičkih lijekova;
  • upala bubrega (pielonefritis, nefritis).

Često ove bolesti imaju jasnu kliničku sliku i popraćene su karakterističnim simptomima:

  • bol u leđima u lumbalnoj regiji;
  • bol u trbuhu;
  • česti nagon za obilnim mokrenjem;
  • povećanje temperature;
  • opća slabost.

Povećana gustoća urina

Ako je rezultat studije premašio 1025 g / l, onda govorimo o hipertenzuriji, koja se razvija sa sljedećim povredama:

  • upalni procesi ili lezije tubularnog epitela bubrega;
  • Dijabetes 2-4 stupnja;
  • glomerulonefritis;
  • infektivne lezije bubrega;
  • kršenje sposobnosti filtriranja uparenog organa;
  • poremećaji srčane aktivnosti, zadržavanje tekućine, praćeni teškim edemom;
  • bolesti probavnog sustava, poremećaji fermentacije.

Za dijagnosticiranje svih ovih patologija, liječnik propisuje niz dodatnih testova.

Povećajte dnevnu diurezu

Ovaj se pokazatelj procjenjuje ne samo dnevnom diurezom, već i kao postotak oslobođene tekućine dnevno za konzumiranu. Ako količina mokraće prelazi dvije litre ili ako tijelo oslobađa više od 80% unosa tekućine, riječ je o poliuriji, čiji je uzrok najčešće sljedeća patologija:

  • insipidus dijabetesa;
  • cistične formacije u bubrezima;
  • kronično zatajenje bubrega;
  • kronični pijelonefritis.

Najčešći simptom je tahikardija i nagle promjene krvnog tlaka.

Smanjena dnevna diureza

Ako bubrezi trudnice izlučuju urin manje od 1,5 litre na dan, to je također odstupanje od norme i može ukazivati ​​na sljedeće poremećaje:

  • kardiovaskularne bolesti u kojima je poremećen mali krug cirkulacije;
  • česte poremećaje crijeva (proljev);
  • upala bubrega;
  • oštećenje bubrega zbog ozljede;
  • opijenost alkoholom ili hranom.

Zadržavanje tekućine u tijelu uvijek prati edem, osobito tijekom trudnoće.

Povreda volumena dnevnog i noćnog urina

Kršenje dnevne i noćne diureze ukazuje na disfunkciju mokraćnog sustava i posebno na bubrege, ime ove patologije je nokturija. Razvija se iz sljedećih razloga:

  • bakterijske infekcije mokraćnog sustava (cistitis, pijelitis);
  • kronični upalni procesi u bubrezima zbog hipotermije ili infekcije (pielonefritis);
  • intersticijalni nefritis;
  • bubrežna vaskularna skleroza;
  • glomerulonefritis;
  • Nefropatija.

Sve ove bolesti praćene su mutnim simptomima i osjećaju se samo u razdobljima pogoršanja ili u zapuštenom obliku. Često se tijekom trudnoće osjećaju po prvi put. To je zbog dodatnog opterećenja rastuće maternice na urogenitalni sustav i hormonalne promjene u tijelu. Važan provokativni čimbenik pogoršanja patologija je smanjenje imuniteta u razdoblju gestacije.

Poremećaj omjera između pijane tekućine i urina

Ovaj omjer izračunava laboratorijski asistent, vođen pacijentovim zapisima o utrošenoj tekućini i količini urina koja je poslana na analizu. Norma je pokazatelj 75-80%. To je sve:

  • sva pića;
  • prve tekuće tekućine;
  • voće i bobice kao što su lubenica, dinja, kokos, itd.

Ako je urin manji od normalnog omjera, žena osjeća oticanje, težinu u nogama. Dodatni simptom može biti bol povlačenja u području bubrega s jedne strane ili oboje. Takvo kršenje uzrokuje ne samo bubrežna patologija, već i srčana bolest. Razlog može biti sužavanje uretera pod utjecajem različitih čimbenika, uključujući tumore.

Pokazatelj koji prelazi normu opasan je i za zdravlje trudnica i djeteta. Takvo odstupanje prijeti tijelu dehidracijom. Nedostatak vode doprinosi zadebljanju krvi i razvoju tromboflebitisa.

Iz tih razloga liječnik koji promatra trudnicu propisuje joj mnogo različitih testova. To je potrebno kako bi se na vrijeme identificirala moguća odstupanja i poduzele potrebne terapijske mjere.

Trudnoća i porod su radosni događaji u životu žene i njezine obitelji. Da bi se izbjegli bilo kakvi problemi tijekom porođaja, njezino stanje treba pratiti specijalist.