Testovi za kronični pijelonefritis

Cista

Kronični pijelonefritis je infektivno-upalna bolest bubrega, u koju su upala ne samo karlica i čašica uključeni u upalni proces, već i tkivo bubrega.

Bolest se najčešće javlja kod žena starijih od 50 godina. Tijek kroničnog pijelonefritisa karakteriziraju naizmjenične faze pogoršanja i remisije.

Kronični pijelonefritis u svom podrijetlu može biti primaran, nije povezan s prethodnom urološkom bolešću i sekundarnim, što je posljedica urološkog urinarnog trakta.

Kronični pijelonefritis uzrokuje različite vrste mikroorganizama (najčešće E. coli), viruse, gljivice.

U općoj analizi krvi kod kroničnog pijelonefritisa, broj eritrocita i hemoglobina je smanjen, leukocitoza je povećanje broja leukocita u krvi, pomak leukocitne formule ulijevo, povećanje ESR-a.

U analizi urina hipostenurija se pojavljuje relativno rano - niska specifična težina urina i poliurije. Ove promjene su osobito vidljive tijekom testa Zimnitsky. Reakcija alkalne urina.

Uz pogoršanje kroničnog pijelonefritisa - leukociturija (broj leukocita po ml urina je 25 · 10 3 i više), aktivni leukociti su 30% ili više. U fazi remisije, leukociti mogu biti odsutni. Kod provođenja analize urina prema Nechiporenku, leukociturija prevladava nad eritrociturijom (za razliku od kroničnog glomerulonefritisa, koji je karakteriziran inverznom vezom).

Količina proteina u analizi urina ne prelazi 1-3 g / l. Mikrohematurija je česta pojava kod kroničnog pijelonefritisa, bruto hematurija je rjeđa i često povezana s prisutnošću kamenja. Primijećeno je pojavljivanje cilindara, bakterija (analiza prema Nechyporenku otkriva do 10 5 bakterija i više), bakteriurija može biti odsutna bez pogoršanja. U sedimentu jutarnjeg dijela otkrivaju se stanice Sternheimer-Malbina - dokaz upalnog procesa u mokraćnom sustavu.

Biokemijska analiza krvi kod kroničnog pijelonefritisa - povećava sadržaj sijaličnih kiselina, fibrinogena, alfa-2 i gama-globulina. Pojava C-reaktivnog proteina, povećanje razine srednje molekularnih peptida. S razvojem kroničnog zatajenja bubrega, mijenja se sadržaj kreatinina, ureje, rezidualnog dušika, elektrolita (natrij, kalij, kalcij, fosfor, magnezij) i drugi.

Prema indikacijama izvodi se test sterilnosti urina - bakteriološka kultura urina i određivanje osjetljivosti flore na antibiotike.

Serološke analize - titar antibakterijskih antitijela u reakciji pasivne hemaglutinacije (pasivna hemaglutinacija) povećava se kod 60 - 70% bolesnika, u latentnoj fazi - normalno. Broj T-limfocita je smanjen.

Preporučuje se pirogeni ili prednizolonski test (za otkrivanje leukocita, uključujući aktivne, u jutarnjem urinu).

Mora se imati na umu da su promjene u mokraći i bakteriuriji moguće kod bolesti prostate ili upale donjeg mokraćnog sustava.

Instrumentalna brza analiza omogućuje otkrivanje bakteriurija u 2 - 3 minute.

Koji testovi trebate uzeti s pijelonefritisom?

Alexander Myasnikov u programu “O najvažnijim” govori o tome kako liječiti bolesti bubrega i što poduzeti.

Pijelonefritis je unilateralna ili bilateralna upalna bolest bubrega, koja zahvaća do 10% populacije. Ove statistike uključuju djecu. Za dijagnozu liječnici koriste različite metode istraživanja. No, laboratorijski testovi na pijelonefritis su najistaknutiji. Oni su potrebni ne samo za utvrđivanje dijagnoze, već i za procjenu učinkovitosti terapije.

Popis potrebnih testova

Opći testovi krvi i urina propisani su za svaki zahtjev za liječničku pomoć ili tijekom liječničkih pregleda. I u ovoj fazi, kada se otkriju karakteristične promjene, već je moguće otkriti bolest bubrega. Laboratorijski znakovi pijelonefritisa kod žena i muškaraca su isti.

Krv prsta

Krvni test se uzima ujutro prije obroka, nakon osam sati. Prije uzimanja testa, nepoželjno je uzimati alkohol nekoliko dana, a za dan - piti puno tekućine i fizički prekomjerno raditi. Ali to je u redu ako odjednom donirate krv za analizu. Pokazatelji koji se odnose na pijelonefritis, od kršenja ovih preporuka malo se razlikuju.

Opća analiza je popis elemenata krvi u odgovarajućim jedinicama za svaku grupu:

  1. U bilo kojoj bolesti bubrega postupno se razvija nefrogena anemija. U testu krvi to će se manifestirati smanjenjem broja crvenih krvnih stanica i istodobnim smanjenjem hemoglobina. Indikator boje, bez obzira na razinu anemije, uvijek će biti normalan.
  2. Što se tiče bijele krvi, broj leukocita u analizi će se povećati (leukocitoza), ovisno o intenzitetu upalnog procesa. Kod akutne upale ili pogoršanja kronične leukocitoze bit će značajan. Gnojna upala u bubrezima očitovat će leukemoidnu reakciju: leukocitoza će u analizi rasti toliko da će liječnici morati isključiti leukemiju.
  3. Kronični pijelonefritis uzrokovat će beznačajnu leukocitozu, au leukocitnoj formuli broj ubodnih elemenata veći je od broja segmentiranih. Ova situacija se naziva pomicanje leukocita u lijevo.
  4. Pad stope sedimentacije eritrocita također će ukazivati ​​na kronični tijek pijelonefritisa: u analizi, ESR brojke će biti visoke.

Krv iz vene

Uzimanje uzoraka krvi za biokemijsku analizu odvija se pod istim uvjetima kao i za opće. Već uzima u obzir druge pokazatelje: količinu proteina, glukoze, bilirubina, enzima. No glavnu ulogu za bubrežne bolesnike igra razina uree, kreatinina i mokraćne kiseline. Ovi spojevi dušika su pokazatelji zatajenja bubrega.

Razina fibrinogena, gama i alfa globulina može se povećati, može se pojaviti C-reaktivni protein. Ali to nije specifičan znak pijelonefritisa, već samo ukazuje na prisutnost upalnog fokusa u tijelu. Također se ispituje i sadržaj venske krvi. Smanjenje količine natrija, kalija i kalcija ukazuje na izražen gubitak bubrega.

Testovi urina

Za analizu je najučinkovitije uzeti jutarnji urin nakon perinealne higijene. U isto vrijeme, prvi minimalni dio ide do toaleta. Ispire sadržaj donjeg dijela uretre, čija prisutnost u analizi može dovesti do dijagnostičke pogreške. Preporučuje se daljnje prikupljanje urina u 3 faze:

  • Prvi dio pokazuje promjene u krajnjim dijelovima mokraćnog sustava (uretra, mjehur).
  • Srednja govori o stanju srednjeg dijela - uretera.
  • Ovo posljednje je samo potrebno za procjenu promjena u bubrezima.

Opći principi za izdavanje urina bilo kojoj studiji je odbacivanje alkohola i proizvoda koji mijenjaju njegovu boju. Također je zabranjeno uzimanje diuretika i aktivnog opterećenja. Ne preporučuje se polaganje testa urina pola tjedna nakon pregleda mjehura ili tijekom menstruacije bez značajne potrebe.

Analiza mokraće za pijelonefritis je najpouzdanija studija koja objašnjava dijagnozu:

  1. Zabilježena je specifična težina, kiselost, broj krvnih stanica i sluznica urinarnog trakta. Prisutnost tvari koje se normalno ne bi trebale odrediti.
  2. Udio mokraće u pielonefritisu se smanjuje, postaje alkalan, često postaje proziran ili mutan zbog patoloških nečistoća.
  3. Volumen se može povećati kao rezultat poliurije (učestalo mokrenje).
  4. Proteinurija (prisutnost proteina) nije izražena, obično u obliku tragova.
  5. Bilirubin i aceton su odsutni.
  6. Odlučujući pokazatelj je omjer leukocita i eritrocita. Kod pijelonefritisa uočen je porast sadržaja leukocita (leukociturija) različite težine:
  • u akutnom procesu je značajan:
  • s kroničnom remisijom - malom;
  • s gnojnim upalama leukociti zauzimaju sva vidna polja.

Ali crvene se krvne stanice broje u maloj količini (za razliku od glomerulonefritisa, gdje prevladavaju).

  1. Uz pravilno sakupljenu urin, u analizi će nužno biti prisutne isušene stanice kompleksa cup-pelvis. Prisutnost skvamoznog epitela u analizi može ukazivati ​​na neusklađenost s načelima uzorkovanja materijala.
  2. Urati, fosfati i oksalati obilježavaju formiranje kamena. A ako su definirani u posljednjem dijelu, onda je riječ o pjeloenefritisu.
  3. Cilindri (otisci bubrežnih tubula) s upalnim promjenama u bubrezima ne moraju uvijek biti otkriveni. O upalnom procesu govori prisutnost sluzi. Pouzdan znak infektivne etiologije upale bubrega je otkrivanje mikroorganizama tijekom citološkog pregleda i kulture urina na hranjivim medijima. Cjelovita slika daje serološke studije.

Promjene urina u djece slične su promjenama u odraslih. Tu ulogu igra ne samo otkrivanje bakterijske flore, nego i određivanje patogena koji je uzrokovao bolest. Da biste to učinili, urposev urina i odrediti osjetljivost flore na antibiotike. Bakteriurija bez kliničkih manifestacija i znakovi oštećenja bubrega u laboratorijskim testovima trebaju upozoriti liječnika. U budućnosti mogući razvoj pijelonefritisa. Potreban je profilaktički tretman djece.

Postoji latentni (latentni) oblik pijelonefritisa, koji se ne otkriva u normalnom testu urina. Uz odgovarajuće kliničke simptome i upitnu opću analizu, urin se ispituje prema Kakovsky-Addis i Zimnitsky. Ponekad pribegavaju provokacijama - prednizolon ili pirogenal - za aktiviranje usporene upale.

  1. Prema Kakovsky-Addis, urin se skuplja u velikom ukupnom kapacitetu od večeri do jutra (u prosjeku za pola dana), bilježeći vrijeme prvog i zadnjeg dijela. Nakon određivanja volumena svih primljenih mokraća za ispitivanje, uzima se do 30 ml i određuje se sadržaj filtriranih krvnih stanica.
  2. Mokraća za istraživanje Zimnitskoga skuplja se tijekom dana u odvojenim spremnicima (treba ih imati 8, porcije se regrutiraju svaka tri sata). I prvi jutarnji dio se ne koristi, ali oni počinju skupljati sljedeće. U laboratoriju se volumen i gustoća urina u svakom spremniku mjere odvojeno, tijekom cijelog dana, tijekom cijelog dana i ukupne količine.
  3. Za Nechiporenko analizu analizira se samo drugi dio jutarnjeg urina, u kojem se određuje broj krvnih elemenata i cilindara.

Rezultati navedenih kliničkih i laboratorijskih ispitivanja daju potpunu sliku uzroka, ozbiljnosti procesa i učinkovitosti liječenja. Osim toga, hardverske metode dodjeljuju se bolesniku s sumnjom na bubrežnu bolest. Prije svega, to je ultrazvučni pregled bubrega. Mogu se propisati urografija, kompjutorska tomografija.

Umorni od borbe protiv bolesti bubrega?

Oteklina lica i nogu, bol u donjem dijelu leđa, stalna slabost i brzi umor, bolno mokrenje? Ako imate ove simptome, vjerojatnost bolesti bubrega je 95%.

Ako vam nije stalo do zdravlja, pročitajte mišljenje urologa s 24 godine iskustva. U svom članku govori o kapsulama RENON DUO.

Riječ je o njemačkom agentu za popravak bubrega velike brzine koji se već godinama koristi diljem svijeta. Jedinstvenost lijeka je:

  • Uklanja uzrok boli i dovodi do prvobitnog stanja bubrega.
  • Njemačke kapsule eliminiraju bol već pri prvom korištenju i pomažu u potpuno izlječenju bolesti.
  • Nema nuspojava i nema alergijskih reakcija.

Analiza mokraće kod kroničnog pijelonefritisa

Alexander Myasnikov u programu “O najvažnijim” govori o tome kako liječiti bolesti bubrega i što poduzeti.

Pijelonefritis je unilateralna ili bilateralna upalna bolest bubrega, koja zahvaća do 10% populacije. Ove statistike uključuju djecu. Za dijagnozu liječnici koriste različite metode istraživanja. No, laboratorijski testovi na pijelonefritis su najistaknutiji. Oni su potrebni ne samo za utvrđivanje dijagnoze, već i za procjenu učinkovitosti terapije.

Popis potrebnih testova

Opći testovi krvi i urina propisani su za svaki zahtjev za liječničku pomoć ili tijekom liječničkih pregleda. I u ovoj fazi, kada se otkriju karakteristične promjene, već je moguće otkriti bolest bubrega. Laboratorijski znakovi pijelonefritisa kod žena i muškaraca su isti.

Krv prsta

Krvni test se uzima ujutro prije obroka, nakon osam sati. Prije uzimanja testa, nepoželjno je uzimati alkohol nekoliko dana, a za dan - piti puno tekućine i fizički prekomjerno raditi. Ali to je u redu ako odjednom donirate krv za analizu. Pokazatelji koji se odnose na pijelonefritis, od kršenja ovih preporuka malo se razlikuju.

Opća analiza je popis elemenata krvi u odgovarajućim jedinicama za svaku grupu:

  1. U bilo kojoj bolesti bubrega postupno se razvija nefrogena anemija. U testu krvi to će se manifestirati smanjenjem broja crvenih krvnih stanica i istodobnim smanjenjem hemoglobina. Indikator boje, bez obzira na razinu anemije, uvijek će biti normalan.
  2. Što se tiče bijele krvi, broj leukocita u analizi će se povećati (leukocitoza), ovisno o intenzitetu upalnog procesa. Kod akutne upale ili pogoršanja kronične leukocitoze bit će značajan. Gnojna upala u bubrezima očitovat će leukemoidnu reakciju: leukocitoza će u analizi rasti toliko da će liječnici morati isključiti leukemiju.
  3. Kronični pijelonefritis uzrokovat će beznačajnu leukocitozu, au leukocitnoj formuli broj ubodnih elemenata veći je od broja segmentiranih. Ova situacija se naziva pomicanje leukocita u lijevo.
  4. Pad stope sedimentacije eritrocita također će ukazivati ​​na kronični tijek pijelonefritisa: u analizi, ESR brojke će biti visoke.

Krv iz vene

Uzimanje uzoraka krvi za biokemijsku analizu odvija se pod istim uvjetima kao i za opće. Već uzima u obzir druge pokazatelje: količinu proteina, glukoze, bilirubina, enzima. No glavnu ulogu za bubrežne bolesnike igra razina uree, kreatinina i mokraćne kiseline. Ovi spojevi dušika su pokazatelji zatajenja bubrega.

Razina fibrinogena, gama i alfa globulina može se povećati, može se pojaviti C-reaktivni protein. Ali to nije specifičan znak pijelonefritisa, već samo ukazuje na prisutnost upalnog fokusa u tijelu. Također se ispituje i sadržaj venske krvi. Smanjenje količine natrija, kalija i kalcija ukazuje na izražen gubitak bubrega.

Testovi urina

Za analizu je najučinkovitije uzeti jutarnji urin nakon perinealne higijene. U isto vrijeme, prvi minimalni dio ide do toaleta. Ispire sadržaj donjeg dijela uretre, čija prisutnost u analizi može dovesti do dijagnostičke pogreške. Preporučuje se daljnje prikupljanje urina u 3 faze:

  • Prvi dio pokazuje promjene u krajnjim dijelovima mokraćnog sustava (uretra, mjehur).
  • Srednja govori o stanju srednjeg dijela - uretera.
  • Ovo posljednje je samo potrebno za procjenu promjena u bubrezima.

Opći principi za izdavanje urina bilo kojoj studiji je odbacivanje alkohola i proizvoda koji mijenjaju njegovu boju. Također je zabranjeno uzimanje diuretika i aktivnog opterećenja. Ne preporučuje se polaganje testa urina pola tjedna nakon pregleda mjehura ili tijekom menstruacije bez značajne potrebe.

Analiza mokraće za pijelonefritis je najpouzdanija studija koja objašnjava dijagnozu:

  1. Zabilježena je specifična težina, kiselost, broj krvnih stanica i sluznica urinarnog trakta. Prisutnost tvari koje se normalno ne bi trebale odrediti.
  2. Udio mokraće u pielonefritisu se smanjuje, postaje alkalan, često postaje proziran ili mutan zbog patoloških nečistoća.
  3. Volumen se može povećati kao rezultat poliurije (učestalo mokrenje).
  4. Proteinurija (prisutnost proteina) nije izražena, obično u obliku tragova.
  5. Bilirubin i aceton su odsutni.
  6. Odlučujući pokazatelj je omjer leukocita i eritrocita. Kod pijelonefritisa uočen je porast sadržaja leukocita (leukociturija) različite težine:
  • u akutnom procesu je značajan:
  • s kroničnom remisijom - malom;
  • s gnojnim upalama leukociti zauzimaju sva vidna polja.

Ali crvene se krvne stanice broje u maloj količini (za razliku od glomerulonefritisa, gdje prevladavaju).

  1. Uz pravilno sakupljenu urin, u analizi će nužno biti prisutne isušene stanice kompleksa cup-pelvis. Prisutnost skvamoznog epitela u analizi može ukazivati ​​na neusklađenost s načelima uzorkovanja materijala.
  2. Urati, fosfati i oksalati obilježavaju formiranje kamena. A ako su definirani u posljednjem dijelu, onda je riječ o pjeloenefritisu.
  3. Cilindri (otisci bubrežnih tubula) s upalnim promjenama u bubrezima ne moraju uvijek biti otkriveni. O upalnom procesu govori prisutnost sluzi. Pouzdan znak infektivne etiologije upale bubrega je otkrivanje mikroorganizama tijekom citološkog pregleda i kulture urina na hranjivim medijima. Cjelovita slika daje serološke studije.

Promjene urina u djece slične su promjenama u odraslih. Tu ulogu igra ne samo otkrivanje bakterijske flore, nego i određivanje patogena koji je uzrokovao bolest. Da biste to učinili, urposev urina i odrediti osjetljivost flore na antibiotike. Bakteriurija bez kliničkih manifestacija i znakovi oštećenja bubrega u laboratorijskim testovima trebaju upozoriti liječnika. U budućnosti mogući razvoj pijelonefritisa. Potreban je profilaktički tretman djece.

Postoji latentni (latentni) oblik pijelonefritisa, koji se ne otkriva u normalnom testu urina. Uz odgovarajuće kliničke simptome i upitnu opću analizu, urin se ispituje prema Kakovsky-Addis i Zimnitsky. Ponekad pribegavaju provokacijama - prednizolon ili pirogenal - za aktiviranje usporene upale.

  1. Prema Kakovsky-Addis, urin se skuplja u velikom ukupnom kapacitetu od večeri do jutra (u prosjeku za pola dana), bilježeći vrijeme prvog i zadnjeg dijela. Nakon određivanja volumena svih primljenih mokraća za ispitivanje, uzima se do 30 ml i određuje se sadržaj filtriranih krvnih stanica.
  2. Mokraća za istraživanje Zimnitskoga skuplja se tijekom dana u odvojenim spremnicima (treba ih imati 8, porcije se regrutiraju svaka tri sata). I prvi jutarnji dio se ne koristi, ali oni počinju skupljati sljedeće. U laboratoriju se volumen i gustoća urina u svakom spremniku mjere odvojeno, tijekom cijelog dana, tijekom cijelog dana i ukupne količine.
  3. Za Nechiporenko analizu analizira se samo drugi dio jutarnjeg urina, u kojem se određuje broj krvnih elemenata i cilindara.

Rezultati navedenih kliničkih i laboratorijskih ispitivanja daju potpunu sliku uzroka, ozbiljnosti procesa i učinkovitosti liječenja. Osim toga, hardverske metode dodjeljuju se bolesniku s sumnjom na bubrežnu bolest. Prije svega, to je ultrazvučni pregled bubrega. Mogu se propisati urografija, kompjutorska tomografija.

Umorni od borbe protiv bolesti bubrega?

Oteklina lica i nogu, bol u donjem dijelu leđa, stalna slabost i brzi umor, bolno mokrenje? Ako imate ove simptome, vjerojatnost bolesti bubrega je 95%.

Ako vam nije stalo do zdravlja, pročitajte mišljenje urologa s 24 godine iskustva. U svom članku govori o kapsulama RENON DUO.

Riječ je o njemačkom agentu za popravak bubrega velike brzine koji se već godinama koristi diljem svijeta. Jedinstvenost lijeka je:

  • Uklanja uzrok boli i dovodi do prvobitnog stanja bubrega.
  • Njemačke kapsule eliminiraju bol već pri prvom korištenju i pomažu u potpuno izlječenju bolesti.
  • Nema nuspojava i nema alergijskih reakcija.

Pokazatelji analize urina kod pijelonefritisa igraju veliku ulogu, jer se ova bolest često odvija bez simptomatskih simptoma. A kako bi se utvrdila težina procesa, kao i saznanje koliko je patologija teška, moguće je samo dobivanjem rezultata urina.

Vrste istraživanja

Kada liječnik posumnja da pacijent ima pielonefritis, test krvi i urina treba poduzeti istog dana. Ali jednokratne studije obično nisu dovoljne, a sve rezultate treba promatrati samo u dinamici.

U pravilu se koristi nekoliko vrsta analiza:

  1. Sve u svemu. Pomaže u određivanju prisutnosti aktivnog upalnog procesa.
  2. Prema Nechyporenko. To se provodi u nedostatku značajnih promjena u mokraći, te vam omogućuje da odredite prevlast leukocita nad drugim elementima.
  3. Prema Zimnitsky. Prikupljanje se provodi za diferencijalnu dijagnozu patologije bubrega. Omogućuje vam da vidite volumen dnevne diureze, prisutnost zatajenja bubrega, kako biste saznali specifičnu gustoću urina. Često se provodi u slučajevima sumnje na infekcije mokraćnog sustava kod djece.
  4. O sterilnosti. Pomaže u liječenju bolesti. Uz njegovu pomoć utvrđuje se raznolikost patogene flore i njezina osjetljivost na antibakterijska sredstva.
  5. Za prisutnost urogenitalnih infekcija. To vam omogućuje da potvrdite ili isključite prisutnost specifične flore.

Koji tip analize urina za pielonefritis je najvažniji. Da bi se na to odgovorilo, potrebno je detaljnije razmotriti značenje svake od metoda i stupanj njezine informativnosti u određenoj bolesti.

Opća studija

Opća analiza provodi se u gotovo svim bolestima. Tijekom pijelonefritisa, treba provjeriti što je češće moguće. Bez iznimke, to treba poduzeti prvog dana posjeta liječniku, a zatim - u tjedan dana, a zatim u dva tjedna. Ovisno o karakteristikama tijeka bolesti, liječnik može preporučiti da se uzme u druge dane.

Opća analiza urina u akutnom pijelonefritisu pokazat će veliki broj bijelih krvnih stanica (od 15 na vidiku), s teškim upalama, koje se mogu vidjeti na cijelom polju. Označeni su tragovi proteina (oko 2%). Prisutnost hijalinskih cilindara potvrđuje dijagnozu. Zrnati cilindri ukazuju na teško stanje. Može biti označena mikro (i rjeđe bruto hematurija). Izgled urina postaje mutan, dobiva neugodan miris.

Analiza mokraće u kroničnom obliku bolesti u remisiji može biti unutar normalnih granica. Stoga je potrebno identificirati pomoću dodatnih istraživanja.

Pokazatelji u istraživanju urina

Glavni pokazatelji koji nam omogućuju da govorimo o upalnom procesu u bubrezima su:

  1. Prisutnost leukocita. Leukociturija može doseći i do 100 milijuna / dan u akutnom razdoblju, neki pad je zabilježen nakon početka liječenja do 10 milijuna dnevno. U žena je normalan broj leukocita 0-6, a kod muškaraca 0-3.
  2. Bakteriurija. Odnosi se na patognomonične znakove pijelonefritisa. Prava bakteriurija se uzima u obzir pri pronalaženju 100 000 tisuća mikroba u ml urina i više. Ako se pronađe od 50 000 do 100 000, smatra se mogućim. Uz ocjenu ispod 10.000, bolest se može isključiti.
  3. Hematurija. Ona nema poseban klinički značaj i nije znak upale bubrega, pogotovo kada je u pitanju bruto hematurija. No, kombinacija velikog broja leukocita u kombinaciji s leukocitima je simptom pijelonefritisa. Broj crvenih krvnih stanica u muškaraca obično varira od 0 do 1, a kod žena - 1-3. Porast ovih pokazatelja najčešće ukazuje na prisutnost pijeska i kamenja.
  4. Albuminurija nije uvijek otkrivena u ovoj bolesti. Prisutnost povećanog proteina u mokraći može pomoći kod diferencijalne dijagnoze između pijelonefritisa i glomerulonefritisa.
  5. Gustoća urina u ovoj patologiji obično se smanjuje, a kiselost je visoka.

Krvna slika

Test krvi može biti samo dodatna metoda koja potvrđuje ispravnost dijagnoze, pod uvjetom da nema drugih infektivnih ili upalnih procesa u tijelu.

U akutnom obliku bolesti javlja se leukocitoza, formula bijele krvi pomiče se ulijevo. ESR ubrzava. Kronične promjene bubrega mogu uzrokovati smanjenje hemoglobina.

U slučaju analize urina za pielonefritis u djece, pokazatelji su približno isti kao u odraslih. Tijekom upale smanjuje se njegova specifična težina, javlja se leukociturija (normalno, ne više od 7-10 po vidnom polju), određuju se cilindri i bakterije.

Rezultati istraživanja ukazuju na ozbiljnost i ozbiljnost patološkog procesa. Osim toga, omogućuje određivanje stupnja učinkovitosti liječenja antibioticima.

Kako promijeniti pokazatelje krvi i mokraće u kroničnom pijelonefritisu

U akutnom stadiju pogoršanja kroničnog pielonefritisa klinički i laboratorijski podaci se ne razlikuju od onih zabilježenih kod akutnog pijelonefritisa.

U fazi remisije laboratorijskog pregleda mogu se identificirati različiti patološki simptomi, najčešće tijekom niza ponovljenih testova.

U kliničkoj analizi krvi leukocitoza može biti prisutna s pomakom leukocitne formule u lijevo, smanjenim sadržajem crvenih krvnih stanica i hemoglobina (anemija), što je povećanje ESR-a.

U biokemijskoj analizi krvi može se primijetiti povećanje sadržaja sialičnih kiselina, globulina, kreatinina i ureje (s razvojem kroničnog zatajenja bubrega), C-reaktivnog proteina.

U kliničkoj analizi mokraće dolazi do umjerene leukociturije, mikro- ili bruto hematurije, bakteriurie, smanjene gustoće urina, proteinurije, a mogu se detektirati i hijalinski, epitelni i granularni cilindri.

Još jednom je potrebno naglasiti da svi ovi simptomi u fazi remisije nisu često, a ne trajno, i da može biti prisutan samo jedan ili nekoliko simptoma. Ali nijedan od ovih simptoma ne može se prepoznati kao karakterističan samo za ovu bolest.

S razvojem kroničnog zatajenja bubrega u krvi povećava se sadržaj ureje i kreatinina, naglašava disproteinemija, klirens kreatinina je poremećen.

Analiza urina pomoću posebnih uzoraka daje sljedeće podatke:

? Nechiporenko test - prevlast leukociturija nad eritrociturijom;

? uzorak prema Zimnitsky - smanjenje gustoće u dijelovima urina tijekom dana.

Bolest bubrega je trenutno uobičajena vrsta patologije koja se nalazi u odraslih i djece. Akutna i kronična upala - pielonefritis je ozbiljan problem, a kasni tretman dovodi do invalidnosti i invaliditeta. Važan zadatak liječnika u ovoj situaciji je da na vrijeme prepozna bolest i poduzme odgovarajuće mjere. Laboratorijske pretrage u raznim modifikacijama nose mnogo korisnih informacija.

Što trebate znati o pijelonefritisu

Upala je zapravo univerzalni patološki proces u ljudskom tijelu. Često je njegova meta šalica tkiva i bubrežna zdjelica, što je početak mokraćnog sustava. U većini slučajeva, ova situacija je posljedica umnožavanja patogena.

Kada pijelonefritis zapali tkivo zdjelice i bubrega

Tijekom bolesti bubrega odvija se borba između bakterija i tjelesnog imunološkog sustava. Istodobno, mikroorganizmi i posebne krvne stanice, leukociti, umiru u velikom broju, nakon čega se izlučuju urinom.

Osim toga, na pozadini upale, bakterije i bijele krvne stanice se drže zajedno, začepljujući lumen specijalnih epruveta - tubula bubrega. Kao rezultat, nastala masa nazvana "cilindar" izlučuje se urinom. Kada pielonefritis povećava količinu kristalnih tvari - soli mokraćne, oksalne i fosforne kiseline. Oni postaju glavna komponenta sedimenta urina.

Upala bubrega - Video

Analiza mokraće: metoda vođenja

Urin je pouzdan odraz svih procesa koji se odvijaju u tijelu, uključujući upalu bubrega. Njezina su istraživanja glavna sastavnica dijagnoze akutnih i kroničnih oblika pijelonefritisa. Jednostavnost i informativnost glavne su prednosti analize u ovoj situaciji.

Upalni proces u bubrezima značajno mijenja svojstva urina.

Za dobivanje urina nema potrebe za probijanjem kože, kao kad se krv izvlači iz krvotoka. Ta je okolnost izuzetno pogodna, jer pacijent može samostalno prikupiti materijal za istraživanje i dostaviti u laboratorij. Dijete, čak i novorođenče, dobro će podnositi taj postupak.

Priprema za proučavanje urina s pijelonefritisom ne zahtijeva složene manipulacije. Da biste dobili ispravne pokazatelje, dovoljno je pridržavati se sljedećih pravila:

  • uoči istraživanja uklanjaju bojila (repe, mrkve, pića s umjetnim bojama) iz prehrane;
  • ne upotrebljavajte lijekove za bojenje urina: sulfonamide (Biseptol), nitrofurantoine (Furadonin, Furazolidon); Droga Furazolidon boje urina u svijetlo žute boje.
  • higijenske procedure prije prikupljanja urina;
  • pripremiti čistu, suhu posudu s navojnom kapom (koja se prodaje u ljekarnama); Spremnici za skupljanje urina za analizu mogu se kupiti u ljekarni
  • prikupiti u posudu samo srednji dio jutarnjeg urina koji se nakuplja u mjehuru tijekom noći;
  • što je prije moguće dostaviti prikupljeni materijal za istraživanje u laboratorij, jer dugotrajno skladištenje značajno mijenja svojstva urina;
  • tijekom menstruacije bolje je napustiti planiranu studiju.

Ako pacijent iz nekog razloga ne može samostalno prikupiti materijal za istraživanje zbog starosti ili zdravstvenog stanja, medicinsko osoblje to može učiniti s tankom silikonskom cijevi (kateter) koja se ubacuje u mokraćni mjehur kroz uretru (uretru). Često se ova tehnika primjenjuje kada je potrebno izvršiti zasijavanje na sterilnost i osjetljivost na antibiotike.

Za prikupljanje urina za analizu koristi se urinarni kateter.

Metode za procjenu analize urina

Laboratorijski dijagnostički liječnik koji je prikupio prikupljeni urin za ispitivanje određuje brojne pokazatelje koji su od velike važnosti za dijagnosticiranje akutnih i kroničnih oblika pijelonefritisa.

Najprije se procjenjuje boja urina. Upala koja se razvija u tkivu šalica i bubrežne zdjelice ima značajan učinak na ovaj parametar. Ako je normalan urin slamnatožut zbog sadržaja urokromiranog bojila, onda kod bolesti uzrokovane mikroorganizmima, ona dobiva bogatu žutu boju. Transparentnost mokraće u pijelonefritisu značajno je smanjena zbog visokog sadržaja bakterija, leukocita i soli.

Specifična težina urina je iznimno važan parametar. U analizi je prikazan u digitalnom obliku. Pod normalnim uvjetima, ne razlikuje se mnogo od jedinice - gustoće čiste vode. U jutarnjem dijelu, specifična težina obično se kreće od 1020 do 1030 jedinica. Kod pijelonefritisa ova brojka može doseći 1040 ili više zbog visokog sadržaja bakterija, leukocita i soli.

Udio urina u pijelonefritisu se značajno povećava

Kiselost mokraće je važna osobina. Jednostavno se određuje promjenom boje posebne test trake. Normalno, reakcija urina je blago kisela, što se odražava u brojevima pH od četiri do sedam. Kod pijelonefritisa može biti slabo alkalna ili alkalna. Pokazatelj vodika istovremeno prelazi sedam jedinica.

Kiselost urina određuje se pomoću test trake.

Protein je još jedna važna komponenta ukupne analize urina. U normalnim uvjetima njegova količina je toliko mala da se ne može odrediti ni jednom metodom. Međutim, dopušteni sadržaj bjelančevina u urinu nije veći od 0,33 grama po litri. Kada se povećava sadržaj pielonefritisa, brojci ne dosežu vrlo visoke vrijednosti.

Određivanje broja leukocita u urinu je jedna od glavnih faza analize. U tu svrhu mokraća se ispituje pod mikroskopom. U normalnim uvjetima nema bijelih krvnih stanica u urinu, ili je njihov broj mali - oko 1-2 u jednom vidnom polju. Kada pileonefritis leukociti u urinu sadrži mnogo. Uz mikroskopiju, oni mogu zauzeti sva vidna polja i čak se i ne prepuštaju kalkulaciji.

Povećava se broj leukocita u urinu s pijelonefritisom

Pri pregledu mokraće pod mikroskopom među bijelim krvnim stanicama, stručnjak može primijetiti prisutnost crveno-crvenih krvnih stanica. Oni, poput leukocita, su krvni sastojci. Kod pijelonefritisa mogu se pojaviti u prisustvu bubrežnih kamenaca, struganjem sluznice mokraćnog sustava. Upala šalica i bubrežne zdjelice ne uzrokuje pojavu krvi u mokraći.

Eritrociti u mokraći - karakterističan znak prisutnosti bubrežnih kamenaca

Prisutnost cilindara u urinu je još jedan važan pokazatelj. U pravilu, mikroskopija može pouzdano utvrditi njihovu vrstu. Kada stručnjaci za pielonefritis bilježe prisutnost u urinu cilindara koji se sastoje od leukocita i bakterija. Potonji su također jasno vidljivi pod mikroskopom, a liječnik može grubo naznačiti njihov broj.

Kada stručnjaci za pielonefritis primjećuju prisutnost u urinu cilindara koji se sastoje od leukocita i bakterija

Mokraćni sediment s pijelonefritom sadrži soli - tvari koje pod mikroskopskim kristalima nalikuju različitim oblicima. Oni su metabolički proizvodi - proteini, masti, bilirubin. Potonji se formira u jetri od uništenih crvenih krvnih stanica i djelomično ulazi u urin. Kada se upala, osobito na pozadini kamenja u mokraćnom sustavu, značajno poveća.

Ženski testovi pijelonefritisa

Kronični pijelonefritis kod žena je kronična infektivno-upalna bolest bubrega s uključenim tubulointersticijskim tkivom i konzistentnim porazom bubrežne zdjelice bubrežnog sustava i drugih bubrežnih struktura. U uznapredovalim slučajevima, zahvaćene su sve anatomske strukture bubrega, uključujući krvne žile i glomeruli, nastaju ožiljci tkiva, nakon čega slijedi stvaranje fokalne nefroskleroze.

Kronični pijelonefritis pogađa i djecu i odrasle. Trudnice, starije žene, djeca mlađa od 7 godina koja imaju opstruktivne uropatije (vezikoureteralni refluks, itd.), Kao i muškarci oboljeli od uretroprostitisa i adenoma / hiperplazije prostate, najosjetljiviji su na kronični pijelonefritis.

Kronični pijelonefritis kod žena

Kod žena se kronični pijelonefritis obično javlja kao posljedica kasnog ili nepravilnog liječenja cistitisa. Ženski kronični pijelonefritis često je povezan s hipotermijom bubrega i nogu zbog lakog odnosa prema odjeći. Kronični pijelonefritis često pogađa i žene u postmenopauzi, što je povezano s hormonalnom neravnotežom i slabljenjem imunoloških funkcija genitourinarnog sustava.

Uzroci kroničnog pielonefritisa kod žena:

  • kratki uretralni kanal (uretra);
  • vanjska trećina uretre stalno sadrži mikroorganizme iz vagine i rektuma;
  • žene ne prazne mjehur u potpunosti;
  • ulazak bakterija u mjehur tijekom spolnog odnosa;
  • korištenje antimikrobnih sredstava za higijenu koja štiti prirodnu zaštitnu mikrofloru;
  • trudnoća.

Vrste i oblici pielonefritisa, klasifikacija pielonefritisa:

Postoje primarni i sekundarni (kalkulusni) pijelonefritis, akutni, akutni, subakutni, latentni i kronični pijelonefritis, kao i komplicirani i nekomplicirani pielonefritis.

Komplicirani pijelonefritis u žena:

Kompliciran je pijelonefritis u prisutnosti anatomskih i funkcionalnih abnormalnosti bubrega, ili u prisutnosti komorbiditeta kao što su: fibroidi maternice, fibroidi, endometrioza, upala privjesaka, ciste jajnika, urolitijaza, ciste bubrega, šećerna bolest itd. uvijek se smatralo složenim. Komplicirani pijelonefritis može se pojaviti tijekom invazivnih uroloških i ginekoloških postupaka.

Simptomi kroničnog pielonefritisa kod žena

Znakovi pogoršanja pielonefritisa:

  • povećanje tjelesne temperature od subfebrilnog do febrilnog broja;
  • groznica, groznica, izlijevanje znoja;
  • artralgija i mijalgija;
  • opća intoksikacija tijela, bacteremički šok;
  • glavobolja, ponekad vrtoglavica;
  • nedostatak apetita, mučnina, povraćanje;
  • bol u lumbalnoj regiji i / ili u želucu duž uretera;
  • bol, spaljivanje tijekom mokrenja (izborno);
  • disurija (teško uriniranje);
  • nokturija (prevalencija noćnog urina tijekom dana);
  • polakiurija (povećana učestalost mokrenja);
  • hitnost uriniranja.

Latentni tijek kroničnog pielonefritisa

Simptomi kroničnog pijelonefritisa bez egzacerbacija:

  • periodično „bezrazložno“ povećanje tjelesne temperature na subfebrilne brojeve;
  • ponekad groznica, osobito noću;
  • slabost, umor, glavobolja;
  • mučnina, povraćanje;
  • suha koža;
  • visoki krvni tlak;
  • bol i težina u lumbalnoj regiji;
  • dizurija, nokturija, polakurija.

Testovi pijelonefritisa i dijagnoza kroničnog pijelonefritisa

Da bi se utvrdila točna dijagnoza u slučaju sumnje na pijelonefritis, potrebno je proći testove i provesti niz aktivnosti:

  • potpuna krvna slika;
  • mokrenje,
  • bakteriološka kultura urina.
  • Ultrazvuk bubrega;
  • Zimnitsky test;
  • brzina glomerularne filtracije (za kreatinin u krvi).

Što pokazuju testovi za kronični pijelonefritis?

Potpuna krvna slika (KLA):

  • leukocitoza, pomak leukocita u lijevo (izborno);
  • ESR ubrzanje.

Promjene u ukupnoj analizi urina (OAM):

  • umjerena leukociturija;
  • moguća eritrociturija;
  • umjerena proteinurija (do 1,5 g / l);
  • cylindruria.

Ultrazvuk bubrega:

  • asimetrična promjena veličine;
  • širenje i deformacija sustava šalica-karlica;
  • smanjena veličina bubrega;
  • smanjenje debljine parenhima;
  • nema jasne diferencijacije sinusa od parenhima.

Izlučujuća urografija:

  • ekspanzija i deformacija zdjela, zdjelice i uretera;
  • dimenzijska asimetrija;
  • promjene u pokazateljima Reno-kortikalnog indeksa, pozitivnog simptoma Hoadstona.

Faze pijelonefritisa u brzini glomerularne filtracije bubrega:

Kao funkcija bubrega (5 stupnjeva za brzinu glomerularne filtracije):

  • Stadij I, GFR (brzina glomerularne filtracije) - ≥ 90 ml / min;
  • Stadij II, GFR - 89-60 ml / min;
  • Stadij III, GFR - 59-30 ml / min;
  • Stadij IV, GFR - 29-15 ml / min;
  • Stadij V, GFR - manje od 15 ml / min (ESR).

Liječenje kroničnog pijelonefritisa kod žena

Principi liječenja kroničnog pijelonefritisa:

Kronični pijelonefritis u akutnoj fazi liječi se u nefrološkoj bolnici. Liječenje uključuje režim, dijetu, antibiotsku terapiju i simptomatske lijekove, uzimajući u obzir ozbiljnost, komplikacije i komorbiditete.

Ambulantno liječenje kroničnog pijelonefritisa provodi se u odsutnosti sindroma intoksikacije. Osnova liječenja je antibiotska terapija, pri odabiru lijeka uzimaju se u obzir podaci iz prethodnih istraživanja urina.
Liječenje treba biti etiološko i patogenetsko (usmjereno na povećanje otpornosti bubrega na infekciju, poboljšanje cirkulacije krvi i metaboličkih procesa).

Svako pogoršanje kroničnog pijelonefritisa tretira se kao akutni pijelonfritis, ali liječenje traje do 6 tjedana. Količina antibiotske terapije određena je vrstom patogena, težinom bolesti, funkcijom bubrega.

Liječenje pijelonefritisa antibioticima

Antibiotici za pijelonefritis postavljaju se u prvoj fazi empirijski, a zatim, prema rezultatima bakteriološke kulture urina, uzimajući u obzir identificiranu patogenu mikrofloru. Trajanje liječenja nekompliciranog pijelonefritisa je 14 dana. Na prvom tretmanu lijek se propisuje empirijski, a zatim - uzimajući u obzir osjetljivost flore. Prijem antibiotika treba provesti strogo u skladu s medicinskim preporukama do potpune rehabilitacije urina.

Popis osnovnih lijekova:

  • Amoksicilin 500 mg, tablica 1000 mg.
  • Amoksicilin + klavulanska kiselina 625 mg tablica.
  • Cefazolin prašak za pripremu injekcije od 1000 mg.
  • Cefaleksin 250 mg, 500 mg tabl, kape.
  • Tablica 100 mg Furagina.

Potporni tijek liječenja provodi se nakon pune normalizacije testova urina: 1/2 do 1/3 dnevne doze 1 puta noću tijekom 2 mjeseca. i više.
Tijekom liječenja potrebno je povećati unos tekućine kako bi se uklonila intoksikacija tijela i održala forsirana diureza, što pridonosi ublažavanju upalnog procesa. Ograničenje tekućine moguće je samo kada je pogoršanje bolesti popraćeno edemom i oštećenjem urina ili teškom arterijskom hipertenzijom.

Anti-relapsna terapija za pijelonefritis

Glavni uzroci rekurentne bolesti su:

  • pogrešno tumačenje rezultata ispitivanja urina;
  • neadekvatna doza antibakterijskih lijekova;
  • nedovoljno trajanje liječenja i neadekvatna prevencija;
  • reinfekcija i neadekvatno liječenje.

Da bi se spriječio povratni pijelonefritis, potrebno je pažljivo pratiti cijeli tijek liječenja i provoditi redovita mikrobiološka ispitivanja urina. Terapija protiv relapsa može uključivati ​​i spa tretman.

Kriteriji za liječenje kroničnog pijelonefritisa:

  • klinička i laboratorijska remisija - odsutnost kliničkih manifestacija;
  • normalizacija laboratorijskih parametara krvi;
  • smanjenje leukociturije;
  • nedostatak dijagnostički značajne bakteriurie.

Liječenje kroničnog pijelonefritisa kod žena kod kuće

U fazi remisije potrebno je održavati tijek liječenja profilaktičkim dozama antibakterijskih lijekova koje je propisao liječnik, promatrati režim pijenja i režima mokrenja te spriječiti zatvor. U nedostatku kontraindikacija, preporučuje se konzumiranje do 2-3 litre tekućine dnevno u obliku mineralne vode, obogaćenih pića, sokova, voćnih napitaka, kompota, želea. Sok od brusnica ili sok posebno je koristan, jer djeluje antiseptički na bubrege i mokraćni sustav te smanjuje adheziju (lijepljenje) mikroorganizama na unutarnja tkiva bubrega i uretera. Povremeno, trebali biste napraviti kontrolne testove urina s bacposevom.

Dijeta za kronični pijelonefritis

Posebna dijeta za kronični pijelonefritis nije osigurana. U prehrambenom režimu za kronični pijelonefritis bez arterijske hipertenzije, edema i kroničnog zatajenja bubrega (ESRD), koji se javlja bez uobičajenog obroka. Pikantna jela, umaci i začini, konzervirana hrana, kiseli krastavci i dimljeni proizvodi isključeni su iz uporabe. Prehrana mora biti potpuna, štedljiva, ne iritirajući bubrežni parenhim. Dijete s mlijekom i povrćem zadovoljavaju ove zahtjeve, a dopušteno je i meso i kuhana riba. U dnevnom obroku potrebno je uključiti jela od povrća (krumpir, mrkva, kupus, repa) i plodove bogate kalijem i vitaminima C, P, skupinama B (jabuke, šljive, marelice, grožđice, smokve itd.), Mlijeko, mliječne proizvode ( sir, sir, kefir, pavlaka, kiselo mlijeko, vrhnje), jaja (kuhana mekana kuhana, kajgana). Dnevna energetska vrijednost prehrane je 2000-2500 kcal.
U razdoblju pogoršanja kroničnog pijelonefritisa, uporaba kuhinjske soli ograničena je na 5-8 g dnevno, au slučaju kršenja urina i arterijske hipertenzije - do 4 g dnevno.
U svim oblicima i na svakom stupnju kroničnog pielonefritisa preporučuje se u prehranu uključiti lubenice, dinje i bundeve, koji su diuretici i pomažu u čišćenju mokraćnog sustava od klica, sluzi i sitnim kamencima.
S razvojem CRF-a, količina proteina u prehrani je smanjena, uz hiperazotemiju, propisana je dijeta s niskim sadržajem proteina, s hiperkalemijom, proizvodi koji sadrže kalij su ograničeni.

Liječenje kroničnih pijelonefritis folk lijekova

Liječenje kroničnog pijelonefritisa s biljem provodi se u fazi remisije, koja se dogodila nakon liječenja antibakterijskim antibioticima. Liječenje pijelonefritisa s narodnim lijekovima ima za cilj postizanje stabilne remisije i smanjenje učestalosti recidiva bolesti. Anti-relaps tretman s biljnim infuzijama i naknadama provodi se od 2 mjeseca do 2 godine.

Recepti za liječenje kroničnih pijelonefritis folk lijekova: t

  • prvi tjedan u mjesecu - sok od brusnica, čaj od šipka umjesto čaja, vitamini;
  • II, III tjedan - poljska preslica (1 desertna žlica), korijen sladića (1 žlica. L.), medvjed (1 dess. L.);
  • IV - antibakterijski lijekovi koje liječnik propisuje jednom dnevno noću.
  • 1 mjesec: breza, šišarke, krimska ruža (cvijeće) - skuhajte i popijte poput čaja;
  • II mjesec: plodovi jagoda, preslica;
  • III mjesec: lišće bobica, listovi brusnice, šipak;
  • + Prva dva tjedna u mjesecu - Echinacea (ili imunalno), ekstrakt aloe.

Mineralna voda za kronični pijelonefritis:

Gutanje mineralne vode tipa "Naftusya" 150-200 ml 3-4 puta dnevno 30 minuta prije obroka, tijekom 24 dana. Mineralne vode „Luzhanskaya“, „Polyana Kupel“, „Dana“ mogu se primijeniti u istom režimu doziranja.

Glavni simptomi bolesti

Obično pielonefritis počinje s učestalim poticanjem na zahod i nelagodom pri mokrenju. Nakon toga pojavljuju se drugi znakovi bolesti:

  • groznica i zimica;
  • bol u leđima ili na boku;
  • mučnina ili povraćanje;
  • oštar miris i mutna boja urina;
  • zamagljena svijest;
  • krvi u urinu.

Osim toga, pijelonefritis se može razviti na pozadini drugih bolesti urinarnog trakta. Oni pridonose smanjenju protoka mokraće.

Dakle, kamen u bubregu i benigna hiperplazija prostate mogu biti uzrok pielonefritisa. Više od ove bolesti pate ljudi koji imaju dijabetes.

Na prve znakove pijelonefritisa treba kontaktirati svog liječnika. On će propisati ispravan tretman, a moguće je izbjeći komplikacije.

Dijagnoza pijelonefritisa

Postoji nekoliko učinkovitih načina koji vam omogućuju uspostavu ispravne dijagnoze.

To uključuje fizikalni pregled kod specijaliste, kao i proučavanje povijesti bolesti.

Jedna od najučinkovitijih i najučinkovitijih metoda je analiza urina. Vrste i metode ovog istraživanja bit će detaljnije opisane u sljedećim odjeljcima članka.

Također, liječnik može propisati test krvi. Prolazi se ako prethodna metoda nije informativna. U pravilu, pacijent može biti poslan na opći krvni test ili biokemiju. Postoje i druge vrste ovog istraživanja koje se vrlo rijetko koriste. Dakle, postoji analiza za određivanje C-reaktivnog proteina u serumu i kulturi krvi za sterilnost.

Osim gore navedenih metoda za ispitivanje prisutnosti infekcije u bubrezima, postoje i drugi. Na primjer, u praksi se široko koristi kompjutorska tomografija trbušne šupljine i bubrega. Treba imati na umu da samo stručnjak može dešifrirati rezultate istraživanja. Ne pribjegavajte samo-liječenju i samoodređenju rezultata.

Također se izvodi ultrazvuk bubrega. Promjena strukture ovog organa i prisustvo kamenja u njima može ukazivati ​​na razvoj takve bolesti kao što je pijelonefritis.

Obično s ovom bolešću, liječnik propisuje opći test urina. U slučaju kada nije informativan, mogu se propisati i druge vrste pregleda. Koji od njih mora proći pacijenta, određuje stručnjak.

Analiza mokraće s pijelonefritisom

Propisano je ne samo da se utvrdi prisutnost infekcija u bubrezima, nego i odredi opće stanje tijela.

Postoji nekoliko vrsta analiza. Svaki od njih se koristi u različitim slučajevima kako bi se postigao bilo koji cilj.

Analiza urina za akutni pijelonefritis često se koristi. Dobio je dijagnozu, a nakon potvrde test se uzima svaki tjedan.

Kroz ovu analizu može se otkriti povećanje razine crvenih krvnih stanica. To je znak upale. Osim toga, iz ankete možete saznati prisutnost koaguliranih proteina i granuliranih cilindara. Ova analiza također određuje vizualne karakteristike urina. Boja, prisutnost nečistoća i konzistencija mogu se reći o prisutnosti ili odsutnosti infekcija u bubrezima.

Koje su druge vrste testova urina?

Također se događa da gore opisano ispitivanje za kronični pijelonefritis može biti isto kao kod zdrave osobe. U tom slučaju stručnjak propisuje druge vrste testova.

Primjerice, studija o urogenitalnoj infekciji pomaže potvrditi prisutnost u mokraći flore koja je za nju neuobičajena. Test sterilnosti daje pojašnjenje o tome koje vrste patogen pripada. Također određuje osjetljivost potonje na antibiotike tijekom infekcije bubrega.

Urin Nechiporenko se predaje u slučaju da druge ankete ne pokazuju promjene u sastavu urina. Ova analiza određuje omjer u postotku leukocita i drugih komponenti. Urin na Nechiporenko, kao opća analiza, daje se rano ujutro.

Osim ovih vrsta, postoji još jedna studija, kroz koju možete prepoznati prisutnost infekcija u bubrezima. Uzorak mokraće prema Zimnitsky-u s pijelonefritisom prikuplja se unutar 24 sata. To vam omogućuje da utvrdite opće stanje bubrega. Najčešće se ova vrsta pregleda koristi u pedijatriji. Analiza omogućuje određivanje fluktuacija gustoće i dnevnog volumena urina. Također, rezultati pokazuju prisutnost ili odsutnost zatajenja bubrega.

Bilo kakve promjene u analizi urina za pielonefritis ukazuju na prisutnost infekcija u bubrezima. Nakon rezultata pregleda, specijalist propisuje odgovarajući tretman.

Kako je potrebno pripremiti se za isporuku urina?

Prije pregleda nije preporučljivo jesti one proizvode koji mogu promijeniti boju urina. To uključuje voće i povrće, kao i slatkiše.

Predstavnici lijepog spola, ako imaju menstruaciju, trebaju pričekati s isporukom urina. O tome treba izvijestiti stručnjaka.

Prije nego što sakupite urin, trebate oprati genitalije. Osim toga, morate slijediti pravila osobne higijene.

Dan prije pregleda ne preporučuje se uzimanje diuretika. U suprotnom, rezultat će biti nepouzdan.

Pokazatelji i transkript ispitivanja urina

Općenito, postoje kriteriji prema kojima se procjenjuje zdravlje bubrega. Odstupanje od njih ukazuje na prisutnost bolesti u ljudskom tijelu.

Veliki broj crvenih krvnih zrnaca u urinu ukazuje na bolesti urogenitalnog sustava. Dakle, normalno, muškarci bi trebali imati oko 1, a žene - do 3.

Bijele krvne stanice u lijepom spolu u mokraći trebaju biti do 6, a za jači spol - do 3. Odstupanja upućuju na urolitijazu i infekciju bubrega.

Bilirubin uopće ne bi trebao biti. Njegova prisutnost u urinu sugerira da u ljudskom tijelu postoje otrovne tvari i upale.

Protein u urinu može biti prisutan ako su tubule bubrega oštećene zbog različitih infekcija.

Otkrivanje ketona u urinu ukazuje na to da pacijent pati od dijabetesa. Na to ukazuje prisutnost glukoze.

Normalna kiselost treba biti između 5 i 7 pH. Znakovi pijelonefritisa s analizom urina potvrđuju se ako je navedeni pokazatelj niži ili veći od prikazanih vrijednosti. Osim toga, oksidacija ili alkalizacija svjedoči ne samo o ovoj bolesti, već io drugim patologijama.

Stoga će odgovor na pitanje kako odrediti pijelonefritis putem analize mokraće biti ispravno dekodiranje svih pokazatelja istraživanja. A ako bilo koji od njih odstupa od norme, onda to ukazuje na prisutnost u ljudskom tijelu infekcija bubrega.

Za točniju potvrdu dijagnoze, stručnjak može poslati pacijenta na ponovno ispitivanje.

Krvni test za pijelonefritis

Također se događa da urin, koji se dostavlja bolesnima, nije dovoljno informativan. Tada liječnik šalje pacijenta na krvni test. Bolje pojasni sliku. Ovaj pregled podijeljen je u dvije vrste: opći i krvni test za biokemiju. O svakoj od njih bit će više riječi u sljedećim dijelovima članka.

Što je kompletna krvna slika za pijelonefritis?

Ovaj pregled pomaže identificirati povećanje razine bijelih krvnih stanica, što ukazuje na upalni proces u ljudskom tijelu. Krv se uzima iz kapilare prsta desne ruke.

Analiza se uzima rano ujutro. Događa se da se ta pravila krše radi brže dijagnoze bolesti. Ali više informativan nego krv koja se predaje ujutro.

Analizu treba uzeti na prazan želudac. Pre-ne može jesti hranu za 9 sati, možete piti.

Također, nekoliko dana prije općeg testa krvi strogo je zabranjeno zlostavljanje alkohola. Potrebno je odbiti snažne fizičke aktivnosti i ne brinuti se.

Ruke se ne smiju zagrijavati prije uzimanja krvi iz prsta. Budući da ovo djelovanje može dovesti do povećanja razine bijelih krvnih stanica, to može pridonijeti pogrešnoj dijagnozi.

U kojem slučaju je potrebno proći test krvi za biokemiju?

Ovaj tip pregleda postavlja specijalist ako postoji sumnja na nepravilnu funkciju bubrega. Iz analize pielonefritisa vidljivo je da se količina dušikovih produkata i ureje povećala.

U pravilu, krv za biokemiju se prikuplja iz vene lijevog zgloba. Također, s ovom vrstom ankete, kao i općenito, potrebno je ne jesti 9 sati i doći ujutro u ured analize. Slijedite pravila pripreme za studiju. To je ono što će osigurati točnost testova i dijagnozu od strane liječnika.

Što znače pokazatelji krvi za pijelonefritis?

Ispravno dešifrirati rezultate može samo osoba koja ima posebno obrazovanje. Pacijenti trebaju obratiti pozornost na nekoliko pokazatelja, kao što su:

  • povećan broj bijelih krvnih stanica;
  • smanjenje specifične težine u krvi;
  • smanjenje broja crvenih krvnih stanica i hemoglobina;
  • visoki ESR (brzina sedimentacije eritrocita);
  • povećanje molarne mase mokraćne kiseline, obično bi trebalo biti do 0,4 milimola po litri;
  • smanjene razine ukupnog proteina;
  • Razina alfa-2-globulina je veća od 13%, a razina gama-globulina je veća od 23%.

Zaključke o testovima urina i krvi može obaviti samo specijalist. On također dijagnosticira pijelonefritis. U tom slučaju, nemojte se liječiti. Potrebno je slijediti sve preporuke liječnika i poduzeti odgovarajuće lijekove.

Zašto vam je potrebna analiza?

Svrha proučavanja urina omogućuje vam da identificirate neposredni uzrok upale, odnosno patogena. Iznimno je važno odrediti put liječenja i odabir lijekova. U ovom ćemo članku govoriti o tome što je ova bolest i koliko je važna opća analiza urina za pijelonefritis.

Opis bolesti

Pijelonefritis je infektivno-upalni proces koji prvi zahvaća zdjelicu, a zatim se izravno prenosi na tkivo bubrega. Taj se proces često razvija na pozadini već postojećih bolesti bubrega, na primjer, kod urolitijaze ili glomerulonefritisa. Može biti akutna, kronična ili gnojna.

Pokazatelji analize urina za pielonefritis razmatraju se u nastavku.

Zašto istraživati ​​urin?

Ova se patologija dijagnosticira različitim tehnikama (ultrazvuk, radiografija, laboratorijske dijagnostičke metode, itd.), Uključujući kompletnu krvnu sliku i analizu urina, što pomaže u praćenju dinamike upalnih procesa i učinkovitosti propisanog tijeka liječenja. Analiza urina u ovom slučaju smatra se najvažnijom u slučaju ranog otkrivanja pielonefritisa, jer je za liječnika više informativna. Na temelju provedene ankete razlikuju se tri moguća oblika tečaja: akutni, kronični i kronični s pogoršanjem. „>

leucocyturia

Kada dešifriranje pokazatelja opće analize urina s pijelonefritis treba obratiti pozornost na leukocyturia. Takvi simptomi se razvijaju u prva dva do četiri dana bolesti. Upalni proces je lokaliziran u kortikalnom sloju bubrežnog parenhima. Osim toga, leukociturija se također očituje u opstruktivnim procesima u mokraćnom sustavu tijekom razvoja pijelonefritisa. Primarni simptomi ove patologije su obično bolne manifestacije u lumbalnoj regiji, tj. Tamo gdje se nalaze bubrezi i trovanje u obliku zimice, vrućice, smanjenog apetita, opće slabosti, povraćanja i učestale mučnine. Pedijatrijski bolesnici mogu osjetiti bol u trbuhu. Eritrociturija je također pokazatelj oštećenja bubrega. To je posljedica nekrotičnog papilitisa, akutnog cistitisa, kao i poremećaja u fornicoidnom aparatu.

Koji je propisani test urina na pijelonefritis?

Opća analiza u kroničnom obliku

Kao što smo rekli, pijelonefritis ima infektivno-upalno porijeklo, koje uključuje tkivo bubrega u procesu zdjelice i čašice. U većini slučajeva bolest pogađa žene u dobi od pedeset i više godina. Za kronični oblik bolesti karakterizira se izmjena akutnih stanja i remisija. Pijelonefritis je primarna (tj. Bolest nije povezana s drugim urološkim problemima) ili sekundarna (uzrokovana urološkim bolestima uzrokovanim infekcijama mokraćnog sustava). „>

Što uzrokuje bolest?

Ove patološke procese uzrokuju različiti mikroorganizmi: virusi, gljivice i Escherichia coli. Potpuna krvna slika u ovom slučaju potrebna je za određivanje razine hemoglobina, crvenih krvnih zrnaca, leukocita, ESR-a, kao i za praćenje pomaka broja leukocita na lijevu stranu. Osim toga, važan pokazatelj je hipostenurija (računajući mali udio urina), kao i poliuriju. Uz pogoršanje bolesti, opaža se leukociturija, tj. Povećanje broja leukocitnih stanica na vrijednost 20 * 103 i više, a aktivni leukociti oko 30%. Tijekom remisije, leukociti se ne mogu pokazati na bilo koji način u analizama. Latentnu fazu tijeka ove bolesti općenito karakterizira siromaštvo laboratorijskih promjena u parametrima. Ponekad testovi možda nemaju nikakve patološke promjene, ali bolest nije nestala.

Opća analiza za akutni pijelonefritis

Akutni pijelonefritis naziva se akutnim upalnim procesom u tkivima bubrega i zdjelice, pri čemu su očigledno smanjene radne funkcije bubrega. Najčešći uzrok ove patologije u akutnim oblicima je uobičajena E. coli. Neke tipične promjene u općoj analizi mokraće u akutnom pijelonefritisu su sljedeće: pacijent ima učestalo mokrenje, a specifična težina će biti vrlo niska, blijedo obojena mokraća, mutna, s određenom količinom sedimenta, s niskim pH (značajno manje od 7,0), manifestacije proteina, povećane bijele krvne stanice, crvena krvna zrnca, epitel i prisutnost bakterija.

U nastavku su navedeni glavni pokazatelji analize urina za pielonefritis. „>

pokazatelji

Normalno, zdrava osoba ima sljedeću analizu: mokraća može biti bilo koja nijansa žute, prozirna, bez sedimenta, bez jakog specifičnog mirisa, pH vrijednost bi trebala biti oko 7, specifična težina je 1,018 ili veća, ne bi trebalo biti proteina u urinu, glukoza, ketonska tijela, hemoglobin i bilirubin. Urin sadrži određeni broj eritrocita, leukocita i epitela, a standardni broj se razlikuje kod muškaraca i žena. Prisutnost soli, bakterija, gljivica i parazita u urinu govori o patologiji. Promjene u karakteristikama urina i krvi događaju se bez obzira na to koliko je patološki proces izražen klinički. Iako je, naravno, nemoguće poreći postojanje izravne ovisnosti i stupanj promjena u pokazateljima laboratorijskih istraživanja.

Također se provodi i test urina na pijelonefritis u djece.

Međutim, ako je bolest asimptomatska, onda opći pregled urina omogućuje ispravnu procjenu stanja u tijelu pacijenta. Opća analiza urina sama po sebi ne može biti osnova za utvrđivanje dijagnoze. Oni kompliciraju kliničku sliku sepse, subakutnog septičkog endokarditisa, itd. Oni stvaraju određene poteškoće u otkrivanju ove patologije, zbog čega liječnici dešifriraju opću analizu urina na nekoliko pokazatelja i pokušavaju razmotriti kumulativnu sliku. Prva skupina su podaci koji ukazuju na prisutnost ili odsutnost oborine u analizi. Kod ove vrste bolesti, kao što je hematogeni pijelonefritis, oborine možda uopće nisu prisutne. U drugoj skupini su pokazatelji koji se izravno odnose na sastav mokraće, postoje li patogeni elementi. Među pokazateljima koji karakteriziraju akutnu gnojnu prirodu bolesti su proteini i eritrociti. „>

Njihov broj potvrđuje ili negira da pacijent ima bolest u različitim oblicima. Neki znakovi imaju značajnu sličnost sa simptomima drugih patologija, što uvelike otežava dešifriranje kliničkih manifestacija pijelonefritisa. Međutim, u testovima urina mogu postojati razlike u odnosu na druge kronične bolesti unutarnjih organa. Ako pacijent ima pijelonefritis, specifična težina urina bit će znatno veća, što potvrđuje i opća analiza. Razlog u ovom slučaju je proces katabolizma, kao i aktivno oslobađanje tijela tekućine od kože i pluća. Ako koristite opću analizu urina za pielonefritis, liječnik ne vidi holističku kliničku sliku, onda pacijentu može biti propisana studija kao što je leukociturija prema Kakovsky - Addisovoj metodi, koja omogućuje određivanje količine leukocita u urinu.

Promjene u izvedbi

Razvoj ove bolesti značajno mijenja uobičajene karakteristike mokraće: postaje neproziran, može se pojaviti blago crvenkasta nijansa, neugodan miris, koji se osjeća tijekom bolnog mokrenja.
„>

Upalni procesi ne prolaze bezbolno za mokraćni mjehur i uretre: također počinju razvijati patologije različite prirode. S razvojem pielonefritisa, analiza urina može sadržavati određenu količinu proteina. To znači da se filtrirajuća membrana bubrega slabo nosi sa svojim zadacima zbog upalnog procesa. Upalne i infektivne bolesti mijenjaju ne samo boju urina, već i razinu pH. Ako tijelo razvije urinarnu, bubrežnu infekciju, urin daje kiselu reakciju. Kada dešifrira testove, liječnik će ovu činjenicu bezuvjetno uzeti u obzir, ali se može razmotriti samo zajedno s drugim pokazateljima, budući da se tijekom trudnoće, uremije, a također i u prehrani pacijenta s mlijekom i povrćem, može pojaviti kisela reakcija.

Kako proći test urina na kronični pijelonefritis?

trening

Sakupljanje urina u različito doba dana može pokazati različite koncentracije tvari koje sadrži. Da biste dobili najtočnije rezultate, morate pravilno prikupiti materijal. Urin se prikuplja ujutro, prije obroka. Prije toga potrebno je isključiti uporabu alkoholnih pića. Kada uzimate antibiotike, nekoliko dana prije prikupljanja urina, trebali biste ih prestati koristiti. „>

Smatra se optimalnim uzeti test prije uzimanja antibakterijskih lijekova. Prije nego što sakupite mokraću, morate držati wc perineuma i genitalija s toplom vodom bez upotrebe sapuna. Urin treba skupiti u posebnu sterilnu posudu (ne može se liječiti nikakvim dezinfekcijskim sredstvima). Mora se dostaviti u laboratorij u roku od dva sata nakon prikupljanja. U slučaju kada ga nije moguće uzeti ujutro nakon buđenja, to se može učiniti četiri sata nakon zadnjeg mokrenja, uz poštivanje svih gore navedenih pravila.

Onda zasigurno dobiti dobre testove urina. Pijelonefritis je prilično ozbiljna bolest s kojom se ne smijete šaliti.

Obvezno istraživanje

Glavna istraživanja kod pijelonefritisa su testovi krvi i mokraće, a provode se ne samo tijekom dijagnoze, nego i tijekom liječenja, a svakako i nakon oporavka prije iscjedka.

Koji su testovi potrebni:

  1. Potpuna krvna slika s formulom leukocita neophodna je kako bi se utvrdilo koliko se snažno razvio upalni proces.
  2. Analiza urina - s pijelonefritisom je najvažnija. Pokazuje prisutnost bakterija, leukocita, pH, epitela i sedimenta u urinu.
  3. Metoda Nechyporenko omogućuje izračunavanje broja bijelih krvnih stanica i crvenih krvnih stanica te dijagnosticiranje latentnih upalnih procesa.
  4. Sjetva za sterilnost - provodi se radi utvrđivanja uzročnika pijelonefritisa i njihovih kvantitativnih pokazatelja.
  5. Određivanje osjetljivosti na antibiotike - pridonosi odabiru antibakterijskih sredstava koja su najpogodnija za liječenje.

Ovo su najvažniji testovi za pijelonefritis, ali drugi mogu biti potrebni da se razjasni: krv za biokemiju, c-reaktivni protein, Zimnitsky urin, bakteriološka kultura krvi za sterilitet.

Da bi analiza urina u pijelonefritisu pokazala pouzdane informacije, potrebno je da se za nju dobro pripremi:

  1. Možete koristiti samo sterilni spremnik.
  2. Uoči odbijanja alkohola, masne i slane hrane, povrće svijetle boje prije uzimanja testova.
  3. Nemojte uzimati diuretike.
  4. Prikupiti higijenu prije prikupljanja.

Kako skupljati urin:

  1. Opća analiza daje se odmah nakon spavanja, potrebno je samo prvo jutro. Potreban volumen od 50-100 ml.
  2. Nechiporenko metoda - prosječni dio mokraće se prikuplja u prvom jutarnjem mokrenju. Vrijeme sakupljanja mora biti zapisano na spremniku.
  3. Za sijanje za sterilnost, možete uzeti analizu u bilo koje doba dana, pod uvjetom da je prošlo 2-3 sata od prethodnog mokrenja. Možete koristiti samo plovilo koje će biti izdano u laboratoriju.

Krv se daje ujutro na prazan želudac, dan prije nego što je potrebno odbiti brzu hranu i upozoriti liječnika ako ste uzeli neke lijekove.

Vrijednosti analize mokraće

Analiza urina za pijelonefritis pokazuje opću sliku upale. Kod potpuno zdrave osobe rezultati će biti bez odstupanja, tj. Urin mora biti potpuno sterilan. Tijekom normalnog rada bubrega dnevno izlučuje se 1,5-2 litre urina. U većini slučajeva, s pijelonefritisom, količina izlučene tekućine se smanjuje, ali se, naprotiv, može povećati.

Broj leukocita je važan, njihova razina se povećava s upalnim procesima u tijelu. Normalan broj žena je 0-6, za muškarce 0-3. Imajte na umu da je neznatno odstupanje moguće s nepravilnom prehranom. Kod akutnog pijelonefritisa, analiza urina će pokazati porast leukocita iznad 15 godina, s kroničnim, ovaj indikator rijetko raste do kritične razine.

Kiselost mokraće kod pijelonefritisa može fluktuirati, moguće je smanjiti pH ili povećati. Norma je pokazatelj 5-7, s pogreškama u prehrani pokazatelji urina može biti u rasponu od 4,2-8. Ako je pH manji od 5, onda je reakcija urina kisela, s konstantnom razinom pH većom od 6, govorimo o alkalnom mediju u mokraćnom sustavu.

Kod pielonefritisa, visoka kiselost govori da je patogen E. coli ili Mycobacterium tuberculosis.

Kod drugih nosača određuju se niske razine kiselosti.

Ostale vrijednosti OAM-a i što oni znače:

  1. Protein - određuje se upalnim procesima i prisutnošću infekcija.
  2. Bilirubin - njegova prisutnost ukazuje na uništavanje stanica jetre, intoksikaciju i uništavanje hemoglobina.
  3. Ketoni su odsutni kod zdrave osobe, najčešće se javljaju u razvoju dijabetesa.
  4. Nitrati - određuju se samo u prisutnosti bakterijske infekcije.
  5. Eritrociti - njihov broj se povećava kod bolesti mokraćnog sustava. Normalne vrijednosti za žene su 0-3, za muškarce 0-1.
  6. Urea - u normalnim uvjetima, 2,5-6,4 mmol / l se smatra normalnom u odraslih. Povećanje bolesti bubrega.
  7. Moguće je odrediti prisutnost patogenih mikroorganizama u mokraći: gljivice, bakterije, paraziti.

Važan čimbenik u dijagnozi je boja i koncentracija ispuštene tekućine.

Kada pielonefritis urina postane mutna i čak golim okom, možete vidjeti sediment na dnu spremnika. Kod gnojnih formacija, mokraća postaje tamnija, a svjetlija boja urina u pijelonefritisu ukazuje na opsežan upalni proces ili popratnu urolitijazu. Također, s bubrežnim kamencima i teškim pijelonefritisom, krv se može naći u mokraći.

Žene tijekom menstruacije moraju koristiti obrisak kako bi izbjegli atipične nečistoće u analizi. Osim toga, liječnika treba upozoriti na moguće prodiranje krvi u spremnik.

Gustoća urina kod zdrave osobe iznosi 1 010-1,22 g / l. Ako je dopuštena vrijednost prekoračena, tada će vjerojatno biti dijagnosticirana upala bubrega, smanjenje normalne razine dolazi do zatajenja bubrega ili kao posljedica primjene diuretika.

Dešifriranje drugih istraživanja

Za točniju dijagnozu potrebno je proučiti metodu mokrenja Nechiporenko. Ova metoda ima za cilj kvantitativni izračun sljedećih pokazatelja:

  1. Leukociti - s povećanjem pielonefritisa tijekom 2000 do 1 ml. Također visoke razine leukocita mogu govoriti o razvoju urolitijaze, infarkta bubrega, cistitisa ili prostatitisa.
  2. Crvena krvna zrnca - normalna količina manja od 1000 u 1 ml. Visoka vrijednost može ukazivati ​​na prisutnost gnojnog procesa u bubrezima, kronično zatajenje bubrega, glomerulonefritis, nefrotski sindrom.
  3. Cilindri - prekoračenje broja iznad 20 javlja se kod glomerulonefritisa, pijelonefritisa, tromboze bubrežnih vena, amiloidoze i drugih patologija.

Test sterilnosti za urin je vrlo važan.

Koristi se za određivanje koje su bakterije postale izvor infekcije, njihov broj i na koji antibiotik su najosjetljivije. Kako dešifrirati ovu analizu:

  1. U količini do 103 u 1 ml, flora se smatra normalnom.
  2. Pokazatelj 103-104 - postoji rizik od razvoja upale.
  3. Preko 105 na 1 ml - postoji infekcija u mokraćnom sustavu.

Test krvi za pielonefritis može reći o općem stanju tijela. No, glavna vrijednost u upali bubrega je kvantitativni pokazatelj leukocita. Rezultati pokazuju sve vrste tih stanica i njihov postotak. Sljedeći se pokazatelji smatraju normalnim:

  1. Neutrofili - 55%.
  2. Limfociti - 35%.
  3. Monociti - 5%.
  4. Eozinofili - 2,5%.
  5. Bazofili - do 0,5–1%.

Kada upala bubrega često prelazi razinu neutrofila, ova vrijednost ukazuje na prisutnost bakterijske upale. U fazi oporavka može doći do blagog porasta monocita, ali se to smatra normalnim stanjem ako nema popratnih patologija.

Ipak, najinformativniji su testovi urina. To je za njega s preciznošću možete dijagnosticirati bilo kakve bolesti mokraćnog sustava.

Nezavisna dijagnoza je nemoguća, čak i ako postoje rezultati. Samo će liječnici moći procijeniti sve vrijednosti u kompleksu i razumjeti kakva se bolest razvija.