Kako zamijeniti ceftriakson? analoga

Kolik

Ceftriakson je snažan antibiotik koji pripada farmakološkoj skupini cefalosporina. Lijek je dostupan isključivo u obliku praška za otopinu za injekcije i nema oblik tablete. Analozi ceftriaksona za oralnu primjenu pripadaju istoj farmakološkoj skupini i imaju sličan učinak.

Injekcije analoga ceftriaksona

Korištenje antibakterijskih lijekova u obliku injekcija omogućuje postizanje bržeg i izraženijeg terapijskog učinka kod različitih vrsta zaraznih bolesti. Najčešći analozi ceftriaksona u obliku injekcija dostupni su u rasponu gotovo svake ljekarne:

cefazolina

Pripada 1. cefalosporinskim antibioticima. Ima izražen antibakterijski učinak. Izgled - prašak za otopinu za injekciju. Vezanje za krvne proteine ​​je oko 85%, poluživot je 1,8 sati.

Indikacije su slične preporukama o primjeni ceftriaksona. Lijek se koristi za uklanjanje urinarnog trakta i genitalnih infekcija (sifilis, gonoreja, upala prostate, infektivne bolesti bubrega i mjehura). Glavna razlika u odnosu na ceftriakson je potreba za smanjenjem doze u prisutnosti bubrežne ili jetrene insuficijencije kod pacijenta.

Doze i načini primjene:

  • prosječna dnevna doza kod odraslih je 1 gram, za djecu 20-40 mg / kg tjelesne težine;
  • učestalost davanja je 2-4 puta dnevno;
  • da bi se spriječila infekcija nakon operacije, 1 gram se daje pola sata prije početka, 0,5-1 grama tijekom operacije, zatim svakih 6-8 sati tijekom dana nakon završetka (maksimalno 6 grama po tečaju).

ccfotaksim

Brzo se apsorbira nakon intramuskularne injekcije i ravnomjerno raspoređuje u tijelu. Komunikacija s krvnim proteinima - oko 40%. Približno polovica doze izlučuje se u mokraći u početnom stanju, 20% - u obliku metabolita.

Osobitost lijeka je suzbijanje proizvodnje vitamina K u crijevu, što može rezultirati povećanim rizikom od krvarenja kada se koristi zajedno s lijekovima koji smanjuju agregaciju trombocita (NSAID, aspirin, sulfinpirazon).

Kao i Ceftriakson, lijek ima intenzivan antimikrobni učinak u najtežim uvjetima:

  • sepsa;
  • gonoreja;
  • meningitis;
  • peritonitis;
  • Bolest Lyme;
  • abdominalne i druge infekcije.

Doziranje i primjena:

  • odrasli i djeca od 50 kg - 1-2 grama 2-6 puta dnevno;
  • djeca u težinskoj kategoriji do 50 kg - 2-6 puta dnevno u dozi od 50-180 mg / kg tjelesne težine;
  • Maksimalna dnevna doza kod odraslih je 12 grama, kod djece težine do 50 kg - 180 mg / kg težine.

Terapija ceftriaksonom je najjeftinija mogućnost liječenja zbog potrebe za jednom primjenom dnevno. Prosječna cijena 1 boca je 15-20 rubalja. Jeftini analozi lijeka Ceftriaxone se proizvode u Rusiji i nazivaju se prema aktivnoj tvari u sastavu lijeka.

Ako je potrebno, ceftriakson se zamjenjuje drugim lijekom izravno u procesu liječenja uz odgovarajuću prilagodbu doze i učestalosti injekcija. Jedan od najskupljih lijekova, sinonimi Ceftriaxona - Rocefina. Cijena jedne boce iznosi prosječno 500 rubalja.

Analogi tableta ceftriaksona

Najčešći lijekovi za unutarnju uporabu, slični Ceftriaxonu, sadrže cefixime i cephalexin. Za djecu, Ceftriaxone zamjene se nude u obliku praška za oralne suspenzije. Nema potrebe za pripremom sterilnih otopina i injekcija za djecu, što uvelike pojednostavljuje proces liječenja. Međutim, takvi oblici lijeka preporučuju se za liječenje blagih i umjerenih težina. U slučaju teške bolesti, poželjno je liječenje injekcijskim oblikom lijeka.

Tablete i kapsule

Postoji nekoliko mogućnosti koje mogu zamijeniti lijek Ceftriaxone. Među njima su:

Supraks

Aktivni sastojak - 400 mg cefixima. Broj tableta u pakiranju je 6, 7 ili 10 komada, ovisno o proizvođaču i obliku lijeka. Oblici koji se mogu dispergirati olakšavaju proces liječenja u slučaju poteškoća s gutanjem velikih kapsula ili tableta.

Biološka raspoloživost je do 50% bez obzira na unos hrane, pri čemu je najveća koncentracija u serumu brža za 50 minuta kada se uzima s hranom. Komunikacija s proteinima plazme je 65%, oko polovine doze koja se uzima iz bubrega u izvornom obliku, poluživot je 3-4 sata. Lijek inhibira sintezu staničnih stijenki uzročnika bolesti, djeluje baktericidno.

Indikacije za primjenu slične su za ceftriakson:

  • infekcije uha;
  • bronhitis;
  • sinusitis;
  • faringitis;
  • angina;
  • nekomplicirana gonoreja;
  • infekcije bubrega i mjehura.

Režim je 400 mg jednom dnevno. Trajanje terapije je 7-10 dana. Za infekcije uzrokovane streptokokom, tijek liječenja je najmanje 10 dana. Kod nekomplicirane gonoreje - jedna doza od 400 mg lijeka.

cefaleksin

Djelotvorna zamjena za ceftriakson u tabletama ili kapsulama koje sadrže 500 mg aktivne tvari, 10, 16 ili 20 komada u 1 pakiranju. Lijek također ometa stvaranje staničnih membrana bakterijskih sredstava i sprječava njihovu reprodukciju.

Kao i ceftriakson, ima značajan spektar antimikrobne aktivnosti, pa se koristi s većim brojem indikacija:

  • infekcije tkiva i kože;
  • bolesti bubrega i mjehura;
  • infektivne lezije gornjih dišnih putova, bronhopulmonalni sustav;
  • zarazne bolesti kostiju i zglobova.

Način prijema:

  • odrasli i djeca od 10 godina - 0,25-0,5 grama 4 puta dnevno;
  • prosječno trajanje terapije je 7-14 dana;
  • liječenje bolesti uzrokovanih streptokoknom infekcijom - najmanje 10 dana;
  • lijek zahtijeva prilagodbu doze sa smanjenim QC bubrega;
  • dnevna doza - 1-4 grama.

Analozi ceftriaksona u tabletama i kapsulama pojačavaju učinak neizravnih antikoagulanata i povećavaju toksičnost diuretika (furosemid) na bubrege. Ako se uzmu istodobno, treba paziti.

Analozi ceftriaksona u suspenziji

Apsolutna većina antibiotika u tabletama također je dostupna u oblicima prikladnim za liječenje djece. Pakiranje sadrži strogo kontroliranu količinu aktivnog sastojka. Suspenzija pripremljena prema uputama i preporučeni volumen primjene osiguravaju jednostavnost i učinkovitost antibakterijske terapije.

Glavni analozi ceftriaksona u obliku suspenzija:

Supraks

Pakiranje proizvoda sadrži granule u količini od 30 grama za pripremu 60 ml otopine. Za razrjeđivanje, dodajte 2 ml ohlađene prokuhane vode u 2 faze, svaki put temeljito protresavši bočicu kako bi se potpuno otopile granule lijeka. Nakon što se pjena spusti, pazite da razina dobivenog proizvoda dosegne oznaku označenu na bočici boce. Po potrebi dodajte vodu.

Za spremanje pripremljene suspenzije dopušteno je na temperaturi od 15 do 25 ° C ne dulje od 2 tjedna. Proizvod sadrži 100 mg cefixima na svakih 5 ml, način primanja je sličan kao kod odrasle osobe. Doza se izračunava na temelju tjelesne težine djeteta i iznosi 8 mg / kg težine. Trajanje terapije je do 14 dana. Uz nisku djelotvornost, preporuča se odmah zamijeniti oralni oblik lijeka Ceftriaksonom.

cefaleksin

Bočica s lijekom sadrži 40 grama praška s 5 grama. aktivna tvar za pripremu 100 ml suspenzije za djecu, u 5 ml razrijeđenog proizvoda - 250 mg cefaleksina. Metoda pripreme je slična.

Doziranje i primjena:

  • doza se izračunava ovisno o tjelesnoj težini djeteta;
  • doza je 25-100 mg / kg i ovisi o ozbiljnosti stanja;
  • učestalost prijema - 4-6 puta dnevno;
  • Tijek liječenja je 7-14 dana.

Asimilacija ne ovisi o unosu hrane, 95% lijeka se brzo apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Terapeutska serumska koncentracija se održava 4-6 sati, a za održavanje terapijskog učinka potrebna je ponavljana doza. Lijek je odobren za uporabu u djece od 6 mjeseci.

Analozi ceftriaksona u tabletama, kapsulama i suspenzijama omogućuju ambulantno liječenje bez potrebe za korištenjem usluga medicinskih sestara za uvođenje druge injekcije. Međutim, oblici za oralnu primjenu obično imaju niži terapijski učinak, stoga je u nekim slučajevima potrebna bolnička i parenteralna terapija.

Pronašli ste bug? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter

Popis jeftinih analoga ceftriaksona različitih oblika oslobađanja i usporedbe njihove učinkovitosti

C eftriakson je moderan, klinički dokazan antibakterijski lijek, koji spada u skupinu cefalosporina treće generacije i kupuje ga većina bolnica.

Cephalosporin antibiotici odlikuju se niskom toksičnošću i učinkovitom farmakokinetikom, dobrom kompatibilnošću s drugim antibakterijskim sredstvima.

Međutim, u slučaju netolerancije aktivne tvari, potrebno je odabrati analog za zamjenu ceftriaksona, koji nije niži od njegove učinkovitosti u smislu njegove učinkovitosti i, ako je moguće, jeftiniji.

Gledajući unaprijed, napominjemo da postoji takva mogućnost, a popis jeftinih i vrlo sličnih antibiotika nije ograničen samo oblikom injekcija. Štoviše, u nekim slučajevima oni će biti učinkovitiji od izvornog lijeka. Ali prvo prvo.

Farmakološko djelovanje i indikacije

Mehanizam djelovanja ceftriaksona je inaktivacija enzima uključenih u razvoj glavne komponente vanjske membrane patogenih mikroorganizama (murein peptidoglikan), što dovodi do smrti mikrobne stanice.

Lijek je djelotvoran kod bakterijskih infekcija izazvanih aerobnim i anaerobnim gram-pozitivnim i gram-negativnim mikroorganizmima.

Upute za uporabu navode da je ceftriakson propisan u liječenju sljedećih infekcija:

  • ORL organi, uključujući akutni i kronični bronhitis, upalu pluća, apsces pluća, tonzilitis, otitis media;
  • koža i meko tkivo: streptoderma, erizipela;
  • organi urogenitalnog sustava: pijelitis, akutni i kronični pijelonefritis, egzacerbacije cistitisa, prostatitisa, epididimitisa;
  • Spolno prenosive bolesti: nekomplicirana gonoreja, sifilis;
  • trbušni organi: peritonitis, bolesti jetre i bilijarnog trakta;
  • aparat za kosti i zglobove: osteomijelitis;
  • za prevenciju gnojno-septičkih komplikacija u postoperativnom razdoblju.

Osim toga, ceftriakson se učinkovito koristi u liječenju sepse, bakterijskog meningitisa, endokarditisa, lajmske bolesti, tifusne groznice i salmoneloze.

Načini primjene i doziranje

Zbog niske rezistencije β-laktamskih antibiotika na učinke želučanog soka, ceftriakson se koristi samo za intravenske i intramuskularne injekcije.

Za to su prikladne samo svježe pripremljene otopine.

Za intramuskularnu primjenu, ceftriakson se otopi u sterilnoj vodi za injekcije:

  • 0,5 g lijeka - 2,0 ml otapala;
  • 1,0 g - 3,5 ml vode.

Uvesti takvo rješenje treba biti duboko unutar gornjeg vanjskog kvadranta stražnjice ne više od 1 g aktivne tvari.

Ako je potrebno, omjer razrjeđenja intravenske injekcije je sljedeći:

  • 0,5 g ceftriaksona i 5 ml vode za injekcije;
  • 1,0 g u 10,0 ml.

Ceftriakson treba primjenjivati ​​što je moguće sporije, najmanje 5 minuta.

Za infuziju se 2,0 g antibiotika prethodno razrijedi u 40,0 ml otopine za infuziju (kapaljke), koja ne smije sadržavati ione kalcija (zabranjeno Ringer-ovom i Hartmannovom otopinom).

U tu svrhu prikladna je 5- ili 10% otopina glukoze i natrijevog klorida 0,9%.

Potrebna doza davanja izračunata je na temelju 50 mg na 1 kg mase. Priprema za kapanje daje se najmanje pola sata.

Preporučene doze određuju se na temelju dobi i težine pacijenta:

  • novorođenčad: od 20 do 50 mg / kg tjelesne težine jednom dnevno;
  • odrasli: 1-2 g dvaput dnevno;
  • nekomplicirana gonoreja u odraslih: 0,25 g lijeka se daje jednom u 24 sata;
  • prevencija komplikacija u postoperativnom razdoblju: 1,0 g ceftriaksona 2 sata prije operacije, infuzijom.

Ukupno trajanje terapije određuje se prema vrsti infekcije i težini bolesti. Nakon nestanka manifestacija bolesti i normalizacije tjelesne temperature, liječenje se nastavlja 3 dana.

Poremećaj funkcije bubrega u pozadini normalne funkcije jetre ne zahtijeva smanjenje doze lijeka.

Kontraindikacije i nuspojave

Ceftriakson se općenito dobro podnosi. Prema ocjenama, pacijenti se najčešće žale na:

  • pojavu mučnine i povraćanja, proljeva;
  • kao rezultat testova, moguće je prolazno povećanje aktivnosti jetrenih transaminaza i hipoprotrombinemije;
  • kolestatska žutica;
  • manifestacije hepatitisa;
  • alergijske znakove kao što su osip na koži, svrbež, angioedem;
  • kandidijaza;
  • bol na mjestu injiciranja i pojava infiltracije;
  • simptomi flebitisa koji se razvijaju intravenskom primjenom ceftriaksona.

Lijek je kontraindiciran u slučaju preosjetljivosti na aktivnu tvar i druge cefalosporinske antibiotike, peniciline.

Strogo je zabranjeno koristiti ceftriakson u 1. trimestru trudnoće i tijekom dojenja.

Popis analoga ceftriakson tableta

Izvorni lijek (ruski proizveden) proizvodi se u ampulama od 500 mg, 1 i 2 g. Cijena jedne boce iznosi 20, 25 i 27 rubalja. Generički - ne postoji egzaktni strukturni nadomjestak za ceftriakson u obliku tableta.

To je zbog činjenice da je aktivna tvar uništena od strane želučanog soka i enzima. Međutim, možete odabrati lijekove sa sličnim mehanizmom djelovanja.

Analozi ceftriaksona u tabletama uglavnom su predstavljeni penicilinskim antibioticima:

  • od monopreparacija: Amoksicilin, tab. 500 mg broj 20 - 70 rubalja;
  • kombinirani Amoksiklav (Amoksicilin + klavulanska kiselina), tab. 875 mg + 125 mg br. 14 - 400 rubalja);
  • azalidi (Sumamed, tab. 500 mg №3 - 485 rubalja);
  • Cefalosporini 3. generacije (Supraks, kapsule. 400 mg №6 - 760 rubalja).

Međutim, takva zamjena je moguća samo u skladu s uputama liječnika.

Stručnjak će moći odrediti ozbiljnost infektivnog procesa, predvidjeti vjerojatnost nuspojava, uzimajući u obzir kronične patologije navedene u povijesti bolesnika.

Također je potrebno odrediti osjetljivost identificiranog patogena na učinke antibakterijske tvari.

Analogi u bočicama za injekcije

Ako pacijenti slabo podnose ceftriakson, uvijek je moguće uzeti zamjenski lijek. U pravilu su kao analozi odabrani cefalosporini treće generacije s različitim aktivnim sastojkom.

To je zbog činjenice da su lijekovi iz ove serije propisani isključivo za teški tijek infektivnog procesa, kada su drugi antibiotici nedjelotvorni.

Popis analoga ceftriaksona u injekcijama je sljedeći:

  • cefotaksim, fl. 1,0 g - od 27 rubalja;
  • fortum (ceftazidime), fl. 1,0 g - 400 rubalja;
  • opere (cefaperazon), fl. 1,0 g - 250 rubalja;
  • kefotex, fl. 1,0 g - 450 rub.

Slični pripravci u obliku suspenzija

Antibakterijski lijekovi u obliku suspenzija namijenjeni su za uporabu u pedijatrijskoj praksi. Stoga ih treba propisati isključivo pedijatar.

Preporučena doza ovisi o dobi i tjelesnoj težini bolesnog djeteta. Mogućnost zamjene ceftriaksona identičnim analogom mora potvrditi liječnik. Naravno, ovaj oblik oslobađanja je prikladniji za korištenje u mlađoj skupini bolesnika.

Trebalo bi odmah upozoriti liječnika na prisutnost preosjetljivosti na određene lijekove, bolesti jetre i bubrega kod djeteta.

Najčešće, ceftriakson zamjenjuje suspenzija Ixim Lupin (440 rubalja), Cedex (875 rubalja), Pancef (480 rubalja).

Nuspojave kao što su mučnina, povraćanje, bol u trbuhu, proljev, migrena, vrtoglavica često se javljaju tijekom primjene takvih lijekova. Međutim, prolaze gotovo odmah nakon uzimanja antibiotika.

Naravno, cijena ceftriakson analoga u obliku suspenzije mnogo je veća, ali djeluju učinkovitije i pažljivije.

Izvorni nadomjesci za djecu

Ceftriakson je jedinstveni lijek koji se može koristiti u liječenju čak i novorođenčadi. U ovom slučaju prednost se daje uvoznim analozima, jer je mnogo manje vjerojatno da će izazvati razvoj nuspojava. Rothefin i Hazaran se preporučuju iz ove skupine.

Prije prve injekcije lijeka, nužno je napraviti kožni test za prisutnost preosjetljivosti na ceftriakson i lidokain (otapalo). Tek nakon primanja negativnog rezultata uvodi se antibiotik. U suprotnom, moguć je smrtonosan učinak na ritam djetetova srca.

Odaberite analog za ceftriakson u ampulama isključivo na preporuku liječnika. Ako je bolest blaga ili umjerena, prihvatljivo je zamijeniti parenteralni antibiotik sličnim učinkom kao suspenzija.

Rocephin ili Ceftriaxone - što je bolje?

Rotsefin - uvozni strukturni analog s istim sastavom kao i ceftriakson, proizvodi švicarska tvrtka. Forma za oslobađanje je isključivo prah za pripravu otopine za intramuskularnu, intravensku primjenu.

Za razliku od ceftriaksona ruskih proizvođača, lidokain 2% primjenjuje se u pakiranju rocephina, koji se koristi za razrjeđivanje lijeka.

  • u pakiranju se nalazi otapalo, a za ceftriakson ga je potrebno kupiti odvojeno, a to su dodatni troškovi;
  • visoki stupanj pročišćavanja aktivne tvari;
  • nuspojave su izuzetno rijetke, iako je popis mnogo veći nego u ceftriaksonu (europski proizvođači ukazuju na sve moguće nuspojave koje se mogu pojaviti pri uporabi lijeka).

Među nedostacima možemo istaknuti visoku cijenu: analogna boca od 500 mg košta između 450 i 600 rubalja.

Rocephin, kao i ceftriakson, zabranjeno je primati trudnice u prvom tromjesečju i tijekom dojenja. Indikacije jetre za lijekove su iste, pa ako su potrebne, one su međusobno zamjenjive.

Cefotaxime ili Ceftriaxone

Cefotaxime je jeftin analog injekcija ceftriaksona (27 rubalja za 1 ampulu). Njegova glavna komponenta je supstanca istog imena. Lijek spada u skupinu polusintetičkih cefalosporina 3. generacije. Kao i ceftriakson, koristi se isključivo parenteralno.

Oba lijeka su učinkovita protiv mikroorganizama koji su razvili otpornost na peniciline. Također se koriste u prisutnosti preosjetljivosti na penicilinske antibiotike.

  • Cefotaksim ne utječe na apsorpciju vitamina K, odljev žuči, ne izaziva razvoj pseudo-holelitijaze, za razliku od ceftriaksona;
  • Cefotaksim se može koristiti od prvih dana života, jer ne doprinosi premještanju bilirubina iz njegove povezanosti s albuminom;
  • manji popis nuspojava i kontraindikacija u pozadini širokog spektra.
  • nestabilan u kiseloj sredini, tako da se cefotaksim može koristiti samo u obliku injekcije;
  • izaziva razvoj kandidijaze;
  • neučinkovito protiv hemophilus bacillus i pneumococci, za razliku od izvornog lijeka.

Što je bolje - cefazolin ili ceftriakson?

Cefazolin je cefalosporin prve generacije i koristi se isključivo za parenteralnu primjenu. Cijena ruskog zamjenskog lijeka je od 28 do 35 rubalja po bočici 1,0 g.

Antibiotik je jak, ali ima uži spektar djelovanja i nisku aktivnost protiv gram-negativnih mikroorganizama, za razliku od ceftriaksona.

Nestabilan je na djelovanje enterokoka, meningokoka, listerija, pneumokoka. U isto vrijeme, cefazolin je mnogo učinkovitiji od ceftriaksona u liječenju infekcija izazvanih stafilokokima i streptokokima.

  • manji popis nuspojava i kontraindikacija;
  • jeftiniji od izvornog lijeka;
  • mogućnost uporabe tijekom laktacije.
  • već spektar djelovanja;
  • potrebu za češćom primjenom lijeka i odabirom visokih doza.

Suprax ili Ceftriaxone

Suprax je sličan efektu ceftriaksonu, ali sadrži cefixim. Također spada u cefalosporinske antibiotike treće generacije.

Dostupan u nekoliko oblika: kapsule, tablete, granule za pripremu suspenzija. Zbog toga možete kombinirati praktičnost primanja i najučinkovitiju dozu.

  • odabir oblika oslobađanja;
  • manji popis nuspojava i kontraindikacija.
  • visoke cijene (ali možete odabrati jeftinije analoge Supraksa);
  • uži spektar djelovanja;
  • može se koristiti u pedijatrijskoj praksi samo od 6 mjeseci (ceftriakson - od 2 tjedna);

Sumamed ili Ceftriaxone

Sumamed je azalidni antibiotik koji sadrži azitromicin.

Lijek je dostupan u nekoliko oblika: kape. na 250 mg, tab. 500 mg, liofilizat za pripravu infuzijske otopine, koja se bira ovisno o ozbiljnosti infektivnog procesa.

Ceftriakson ima širi spektar djelovanja nego sumamed. Zbog toga je analog koji se može propisati za primarne manifestacije patologije, a svojom niskom učinkovitošću prikazan i upotreba ceftriaksona.

Amoksicilin ili ceftriakson

Amoksicilin je antibakterijski lijek iz serije penicilina, stoga je preporučljivo zamijeniti ceftriakson samo uz blagi tijek infekcije.

Njegova prednost je mogućnost odabira prikladnog oblika davanja (tablete, kapsule ili prašak za suspenziju).

Također, lijek ima manje nuspojava i ima manje kontraindikacija u usporedbi s ceftriaksonom.

Međutim, izvornik ima širi spektar djelovanja i visoku učinkovitost.

Hazaran ili Ceftriaxone

Hazaran je potpuna strukturna zamjena za ceftriakson, budući da ima isti sastav. Lijek se proizvodi u Srbiji, a cijena mu je oko 2.000 rubalja po bočici od 1,0 g. Azaran se proizvodi u obliku praška za pripremu otopine za parenteralnu primjenu.

  • viši stupanj pročišćavanja u usporedbi s domaćim ceftriaksonom;
  • nuspojave su mnogo rjeđe;
  • dobro podnosi bolesna osoba.

Nedostatak: viša cijena lijeka.

Analoze ceftriaksona bira isključivo liječnik, uzimajući u obzir težinu tijeka bolesti. Nezavisno djelovanje u tom smjeru može biti potencijalno smrtonosno za pacijenta. To se odnosi na sve intramuskularne injekcije pomoću lidokaina.

Cef-3 (Ceftriaxone) Analogni na Tajlandu

Najbolji analog Cef-3 (Ceftriaxone) u Tajlandu zove se Trixophin. Ima točno isti sastav, aplikaciju i obrazac za izdavanje.
Trixophin možete kupiti u ljekarni na Tajlandu.

Trudnoća Kategorija: Nema informacija

Trudnoća Kategorija: Nema informacija

Trudnoća Kategorija: Nema informacija

Trudnoća Kategorija: Nema informacija

Trudnoća Kategorija: Nema informacija

Trudnoća Kategorija: Nema informacija

Trudnoća Kategorija: Nema informacija

Najpopularnije pretrage u Tajlandu

Cef-3 analozi (ceftriakson) pronađeni u:

Pošalji ovo
TRAŽI

Pillintrip.com ne pruža medicinske ili farmakološke savjete, dijagnozu ili liječenje.

Upozorenje! Prije uporabe tableta ili lijekova uvijek se posavjetujte s liječnikom ili ljekarnikom.

Sva prava pridržana © Pillintrip.com 2018

Je li ova stranica bila korisna?

Pomozite nam da poboljšamo ovu stranicu.

Zahvaljujemo na povratnim informacijama. Ne zaboravite dodati svoje korisne stranice u svoje oznake.

Vaš preglednik ne podržava ovu radnju. tisak <> da biste označili preglednik.

Zahvaljujemo na povratnim informacijama. Uskoro ćemo poboljšati ovu stranicu.

Cef III® (1 g, 3,5 ml) ceftriakson

instrukcija

  • ruski
  • Kazahstanski Ruski

Trgovački naziv

Međunarodno nezaštićeno ime

Oblik doziranja

Prašak za otopinu za intramuskularnu injekciju, 1,0 g zajedno s otapalom (lidokain hidroklorid, injekcijska otopina 1% - 3,5 ml)

struktura

Sadrži jednu bocu

aktivni sastojak - ceftriakson natrij

(u smislu ceftriaksona) 1,0 g,

otapalo "Lidokain hidroklorid, injekcijska otopina 1% - 3,5 ml"

Sadrži jednu ampulu (3,5 ml otopine)

aktivni sastojak - lidokain hidroklorid

(u smislu 100% tvari) 35,0 mg,

pomoćne tvari: 0,1 M otopina natrijevog hidroksida, voda za injekcije.

opis

Kristalni prah je od gotovo bijele do žućkaste ili žućkasto-narančaste, blago higroskopan.

Farmakoterapijska skupina

Antibakterijski lijekovi za primjenu u sustavu.

Ostali beta-laktamski antibakterijski lijekovi.

Treća generacija cefalosporina. Ceftriakson.

ATX šifra J01DD04

Farmakološka svojstva

farmakokinetika

Kada se daje parenteralno, ceftriakson dobro prodire u tkiva i tjelesne tekućine. Biološka raspoloživost s intramuskularnom injekcijom je 100%. Maksimalna koncentracija u krvnoj plazmi nakon intramuskularne primjene postiže se za 2-3 sata. Reverzibilno se veže za albumin u plazmi 85-95%, a to je obrnuto proporcionalno njegovoj koncentraciji u krvi.

Ceftriakson dobro prodire u sva tkiva i tjelesne tekućine.

Ceftriakson se brzo difundira u intersticijsku tekućinu, gdje zadržava svoje baktericidno djelovanje protiv mikroorganizama osjetljivih na njega 24 sata i dobro prodire kroz krvno-moždanu barijeru. Ceftriakson prolazi kroz placentarnu barijeru iu malim koncentracijama u majčino mlijeko.

Nakon uvođenja lijeka u dozi od 1-2 g, koncentracije ceftriaksona unutar 24 sata akumuliraju se u raznim organima, tkivima i tjelesnim tekućinama, uključujući pluća, srce, žučni trakt, jetru, krajnike, srednje uho i sluznicu nosa, kosti, i cerebrospinalnu, pleuralnu, sinovijalnu tekućinu i izlučivanje prostate.

Nakon intravenske primjene, ceftriakson brzo prodire u cerebrospinalnu tekućinu, gdje baktericidne koncentracije prema osjetljivim mikroorganizmima traju 24 sata. Ceftriakson prodire u upaljene meninge kod djece, uključujući novorođenčad. 24 sata nakon intravenske primjene u dozama od 50-100 mg / kg tjelesne težine (novorođenčadi i dojenčadi), koncentracija ceftriaksona u cerebrospinalnoj tekućini prelazi 1,4 mg / l. Maksimalna koncentracija u cerebrospinalnoj tekućini doseže se približno 4 sata nakon intravenske primjene i iznosi u prosjeku 18 mg / l. Kod bakterijskog meningitisa, prosječna koncentracija ceftriaksona u cerebrospinalnoj tekućini je 17% koncentracije u plazmi, s aseptičnim meningitisom - 4%. Kod odraslih bolesnika s meningitisom nakon 2-24 sata, nakon doze od 50 mg / kg tjelesne težine, koncentracija ceftriaksona u cerebrospinalnoj tekućini mnogo puta premašuje minimalne inhibitorne koncentracije za najčešće uzročnike meningitisa.

Ukupni plazmatski klirens ceftriaksona je 10-22 ml / min. Bubrežni klirens je 5-12 ml / min.

Poluvrijeme života je oko 8 sati kod odraslih bolesnika, u starijih osoba starijih od 75 godina - 16 sati.

U odraslih se 50-60% ceftriaksona izlučuje u nepromijenjenom obliku s urinom, 40-50% s žučom.

Kod novorođenčadi oko 80% primijenjene doze ceftriaksona izlučuje se putem bubrega.

U slučajevima smanjene funkcije bubrega ili jetre u odraslih, farmakokinetika ceftriaksona gotovo se ne mijenja (možda neznatno produljenje poluživota) zbog preraspodjele funkcija. Ako je oštećena funkcija bubrega, povećava se izlučivanje žuči, a ako se pojavi patologija jetre, izlučivanje bubrega se povećava.

farmakodinamiku

Cef III® je cefalosporinski antibiotik treće generacije širokog spektra.

Djeluje baktericidno inhibirajući sintezu stanične stijenke mikroorganizama.

Ceftriakson ima širok spektar djelovanja na gram-negativne i gram-pozitivne mikroorganizme. Vrlo otporan na većinu β-laktamaza (i penicilinaze i cefalosporinaze) koje proizvode gram-pozitivne i gram-negativne bakterije.

Ceftriakson je obično aktivan protiv sljedećih mikroorganizama:

Staphylococcus aureus (meticilin osjetljiv), Staphylococci negativnim na koagulazu, Streptococcus pyogenes (ß-hemolitički, grupa A), Streptococcus agalactiae (ß-hemolitički, skupina B), ß-hemolitički Streptococcus (skupina niti A niti B), Streptococcus viridans, Streptococcus pneumoniae.

Napomena. Meticilin-rezistentni Staphylococcus spp. otporan na cefalosporine, uključujući ceftriakson. Tipično, Enterococcus faecalis, Enterococcus faecium i Listeria monocytogenes su također otporni.

Acinetobacter lwoffi, Acinetobacter anitratus (uglavnom A. baumanii) *, Aeromonas hydrophila, Alcaligenes faecalis, Alcaligenes odorans, bakterije slične alkaligenu, Borrelia burgdorferi, Capnocytophaga spp. Enterobacter aerogenes *, Enterobacter cloacae *, Enterobacter spp. (Drugi) +, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Hafnia alvei, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae ** Moraxella catarrhalis (ranije Moraxella Catarrhalis catarrhalis), Moraxella osloensis, Moraxella spp. (ostali), Morganella morganii, Neisseria gonoreja, Neisseria meningitidis, Pasteurella multocida, Plesiomonas shigelloides, Proteus mirabilis, Proteus penneri *, Proteus vulgaris *, Pseudomonas fluorescens *, Pseudomonas spp. (drugi) *, Providentia rettgeri *, Providentia spp. (drugi), Salmonella typhi, Salmonella spp. (ne tifus), Serratia marcescens *, Serratia spp. (drugi) *, Shigella spp., Vibrio spp., Yersinia enterocolitica, Yersinia spp. (Ostalo).

* Neki izolati ovih vrsta otporni su na ceftriakson, uglavnom zbog formiranja laktamaze kodirane kromosomima.

** Neki izolati ovih vrsta stabilni su zbog stvaranja brojnih laktamaza posredovanih plazmidima.

Napomena. Mnogi sojevi gornjih mikroorganizama koji su multirezistentni prema drugim antibioticima, kao što su aminopenicilini i ureidopenicilini, cefalosporini prve i druge generacije i aminoglikozidi osjetljivi su na ceftriakson.

Treponema pallidum je osjetljiva na ceftriakson. Klinička ispitivanja pokazuju da ceftriakson ima dobru učinkovitost protiv primarnog i sekundarnog sifilisa.

Uz vrlo malo iznimaka, klinički izolati P.aeruginosa su rezistentni na ceftriakson.

Bacteroides spp. (osjetljivi na žuči) *, Clostridium spp. (osim C. difficile), Fusobacterium nucleatum, Fusobacterium spp. (drugi), Gaffkia anaerobica (ranije Peptococcus), Peptostreptococcus spp.

* Neki izolati ovih vrsta su otporni na ceftriakson zbog stvaranja β-laktamaze.

Napomena. Mnogi sojevi B-laktamaze Bacteroides spp. (posebno B. fragilis) su otporne. Otporan i Clostridium difficile.

Indikacije za uporabu

- diseminirana lajmska borelioza (rani i kasni stadij bolesti)

- infekcija donjeg respiratornog trakta (osobito upala pluća)

- infekcije trbušnih organa (peritonitis, infekcije

bilijarnog trakta i gastrointestinalnog trakta)

- infekcije kostiju, zglobova, mekih tkiva, kože, infekcija rana

- infekcije bubrega i mokraćnog sustava

- genitalne infekcije, uključujući gonoreju

- infekcija kod imunokompromitiranih bolesnika

- preoperativna prevencija infektivnih komplikacija

Doziranje i primjena

Doza ovisi o vrsti, lokalizaciji i ozbiljnosti infekcije, osjetljivosti patogena, dobi pacijenta i stanju njegove funkcije jetre i bubrega.

Doze navedene u tablicama u nastavku su preporučene doze za upotrebu u ovim indikacijama. U posebno teškim slučajevima treba uzeti u obzir svrsishodnost propisivanja najviših doza iz naznačenih raspona.

Odrasli i djeca starija od 12 godina (tjelesna težina> 50 kg)

Doza *

Učestalost korištenja **

svjedočenje

Nije bolnička upala pluća.

Pogoršanje kronične opstruktivne plućne bolesti.

Komplicirane infekcije mokraćnog sustava (uključujući pijelonefritis).

Komplicirane infekcije kože i mekih tkiva Infekcije kostiju i zglobova.

Bolesnici s neutropenijom i vrućicom uzrokovanom bakterijskom infekcijom. Bakterijski endokarditis.

* Uz utvrđenu bakteremiju, uzimaju se u obzir najviše doze iz zadanog raspona.

** Kada se lijek propisuje u dozi većoj od 2 g dnevno, razmatra se mogućnost primjene lijeka 2 puta dnevno.

Indikacije za odrasle i djecu stariju od 12 godina (> 50 kg) koje zahtijevaju poseban režim primjene lijeka:

Akutna upala srednjeg uha

Lijek 1 do 2 g primjenjuje se intramuskularno jednom dnevno (svakih 24 sata). Dnevnu dozu od 1-2 g treba davati intramuskularno 3 dana.

Preoperativna prevencija kirurških infekcija

Jedna doza prije operacije u dozi od 2 g.

Jedna intramuskularna injekcija od 500 mg.

Preporučena doza od 0,5 g ili 1 g jednom dnevno povećava se na 2 g jednom dnevno s neurosifilisom, trajanje liječenja je 10-14 dana. Preporuke za doziranje sifilisa, uključujući neurosifilis, temelje se na ograničenim podacima. Treba uzeti u obzir nacionalne i lokalne smjernice.

Diseminirana lajmska borelioza (rana (P) i kasna (III) faza

Nanesite u dozi od 2 g jednom dnevno tijekom 14-21 dana. Preporučeno trajanje liječenja varira. Treba uzeti u obzir nacionalne i lokalne smjernice.

Primjena kod djece

Novorođenčad, dojenčad i djeca od 15 dana do 12 godina (80 mg / kg / dan) ili ukupne doze veće od 10 grama te s drugim čimbenicima rizika (npr. Ograničenje tekućine, mirovanje kreveta, itd.), Rizik od taloženja se povećava u bolesnika koji lažu ili dehidriraju. Ova nuspojava može biti simptomatska ili asimptomatska i može dovesti do zatajenja bubrega.

i anurija, ali je reverzibilna nakon prestanka primjene ceftriaksona.

Prijavljeni su slučajevi sedimentacije kalcijeve soli ceftriaksona u žučnom mjehuru, uglavnom u bolesnika koji su primali doze veće od preporučene standardne doze Cef III®. Prospektivne studije kod djece pokazale su varijabilnu učestalost sedimenta nakon intravenske primjene lijeka, au nekim istraživanjima više od 30%. Vrlo je vjerojatno da će se sporim infuzijama (za 20-30 minuta) smanjiti učestalost ove nuspojave. Ova nuspojava je obično asimptomatska, ali rijetko u slučajevima, formiranje padalina popraćeno je kliničkim simptomima kao što su bol, mučnina i povraćanje. U tim se slučajevima preporučuje simptomatsko liječenje. Nastajanje oborine je obično reverzibilni fenomen, koji prestaje nakon liječenja ceftriaksonom.

kontraindikacije

preosjetljivost na ceftriakson, druge cefalosporine ili bilo koju od pomoćnih tvari

teške reakcije preosjetljivosti (na primjer, anafilaktičke reakcije) na bilo koju drugu vrstu beta-laktamskih antibakterijskih lijekova (penicilini, monobaktami, karbapenemi) u anamnezi

novorođenčadi (osobito prerano) u riziku od razvoja bilirubinske encefalopatije

nedonoščad mlađih od 41 tjedna (tjedni trudnoće + tjedni nakon rođenja)

dojenčad (do 28 dana) s žuticom, hiperbilirubinemijom ili acidozom, zbog mogućnosti narušavanja vezanja bilirubina. Ovi su bolesnici u opasnosti od razvoja bilirubinske encefalopatije.

ako je potrebno (ili očekivane potrebe), liječenje intravenskim otopinama koje sadrže kalcij, uključujući intravenske infuzije koje sadrže kalcij, kao što je parenteralna prehrana, zbog rizika od taloženja kalcijevih soli ceftriaksona (posebno kod novorođenčadi)

Prije intramuskularne injekcije Cef III® s lidokainom kao otapalom, treba isključiti kontraindikacije povezane s uvođenjem lidokaina. Otopine Cef III® koje sadrže lidokain ne smiju se primjenjivati ​​intravenski.

Interakcije lijekova

Otopine koje sadrže kalcij, kao što su Ringerova ili Hartmannova otopina, nisu dopuštene za razrjeđivanje Cef III® ili za daljnju intravensku primjenu, jer se može formirati precipitat. Precipitacija kalcijevih soli ceftriaksona može se dogoditi pri miješanju lijeka Cef III® i otopina koje sadrže kalcij kada se koristi isti venski pristup.

Ne upotrebljavajte lijek Cef III® istovremeno s otopinama koje sadrže kalcij za intravenozno davanje, uključujući s produljenim infuzijama otopina koje sadrže kalcij, primjerice parenteralnom prehranom pomoću Y-konektora. Za sve skupine pacijenata, osim novorođenčadi, moguće je uzastopno davanje lijeka i otopina koje sadrže kalcij uz pažljivo ispiranje infuzijskih sustava između infuzija s kompatibilnom tekućinom. Novorođenčad je pod povećanim rizikom od sedimentacije soli ceftriaksona kalcija.

Uz istovremenu primjenu oralnih antikoagulanata i lijeka povećava se rizik od nedostatka vitamina K i može se razviti krvarenje. INR (međunarodni normalizirani omjer) treba pažljivo pratiti i tijekom liječenja i nakon liječenja lijekovima treba primjenjivati ​​odgovarajuću prilagodbu doze vitamina K.

Tijekom in-vitro studija uočena su antagonistička djelovanja uz istovremenu primjenu lijeka s kloramfenikolom.

Uz istovremenu primjenu velikih doza lijeka i "petlje" diuretika (npr. Furosemid), nije uočeno oštećenje bubrega.

Probenecid ne utječe na eliminaciju Cef III®.

Cef III® nije kompatibilan s amsakrinom, vankomicinom, flukonazolom i aminoglikozidima.

Posebne upute

Kao i kod drugih cefalosporina, zabilježene su anafilaktičke reakcije, uključujući i fatalne, čak iu slučajevima kada pacijent nije imao alergijske reakcije.

Prije upotrebe Cef III® treba utvrditi je li pacijent imao anamnezu reakcija preosjetljivosti na ceftriakson, druge cefalosporine, peniciline i beta-laktamske antibiotike.

Uz oprez propisan za pacijente s alergijskim reakcijama na lijekove, druge alergijske dijateze u povijesti. Ako se tijekom terapije pojave alergijske reakcije, lijek treba povući.

Opisani su smrtni slučajevi povezani s nastankom taloga kalcija s ceftriaksonom u plućima i bubrezima nedonoščadi i novorođenčadi mlađih od 1 mjeseca. Najmanje jedan od njih primio je ceftriakson i kalcij u različito vrijeme i kroz različite venske pristupe. U dostupnim znanstvenim podacima, nisu pronađene poruke koje potvrđuju formiranje intravaskularnih precipitata u bolesnika, osim za novorođenčad, koji su primali liječenje ceftriaksonom i otopinama koje sadrže kalcij ili drugim preparatima koji sadrže kalcij. In vitro studije su pokazale da novorođenčad ima veći rizik od stvaranja taloga kalcij-ceftriakson u usporedbi s drugim dobnim skupinama.

Unatoč dostupnosti podataka o formiranju intravaskularnih precipitata samo u novorođenčadi uz primjenu infuzijskih otopina ceftriaksona i kalcija, ili bilo kojih drugih lijekova koji sadrže kalcij, u bolesnika bilo koje dobi, ceftriakson se ne smije miješati ili primjenjivati ​​istodobno s otopinama za infuziju koje sadrže kalcij, čak i uz korištenje različitih venskih pristupa. Međutim, u bolesnika starijih od 28 dana, ceftriakson i otopine koje sadrže kalcij mogu se primijeniti uzastopno, jedna za drugom, ako se intravenozni pristupi primjenjuju u različitim dijelovima tijela ili ako se infuzijske linije mijenjaju ili se potpuno ispiru između infuzija soli kako bi se izbjegla sedimentacija. Kod bolesnika koji zahtijevaju kontinuiranu infuziju otopina koje sadrže kalcij, potrebno je razmotriti mogućnost korištenja alternativnog antibakterijskog liječenja koje ne uzrokuje sličan rizik od taloženja. Ako je primjena ceftriaksona potrebna pacijentima na dugotrajnoj parenteralnoj prehrani, parenteralna otopina za ishranu i ceftriakson mogu se primijeniti istovremeno, ali kroz različite venske pristupe na različitim mjestima. Alternativno, davanje parenteralne prehrambene otopine može se prekinuti tijekom perioda infuzije ceftriaksona.

Kao i kod primjene drugih cefalosporina, uz liječenje lijekovima

Cef III® može razviti autoimunu hemolitičku anemiju.

Tijekom liječenja odraslih i djece zabilježeni su teški slučajevi hemolitičke anemije, uključujući smrtne slučajeve.

Novorođenčad s hiperbilirubinemijom i nedonoščad

Ne preporučuje se propisivanje lijeka novorođenčadi s hiperbilirubinemijom i prerano novorođenčadima, budući da ceftriakson može izbaciti bilirubin iz povezanosti sa serumskim albuminom, povećavajući rizik od razvoja bilirubinske encefalopatije kod te djece.

S razvojem anemije u bolesnika koji se liječi ceftriaksonom, ne može se isključiti dijagnoza cefalosporin-anemije i potrebno je prekinuti liječenje lijekom prije otkrivanja uzroka.

Promjene laboratorijskih parametara

U rijetkim slučajevima, pacijenti mogu iskusiti lažno pozitivne Coombs test rezultate.

Lažno pozitivni rezultati mogu se dobiti pri određivanju glukoze u mokraći, dakle, tijekom terapije Cef III®, glukozuriju, ako je potrebno, treba odrediti samo enzimskom metodom.

Kolitis povezan s antibioticima, pseudomembranski kolitis.

Kao i kod većine drugih antibakterijskih lijekova, u liječenju Cef III® zabilježeni su slučajevi proljeva uzrokovanog Clostridium difficile (C. difficile) različite težine, od blage proljeva do kolitisa sa smrtnim ishodom. Liječenje antibakterijskim lijekovima suzbija normalnu mikrofloru debelog crijeva i izaziva rast C. difficile. S druge strane, C. difficile formira toksine A i B, koji su čimbenici u patogenezi proljeva uzrokovane C. difficile. Sojevi C. difficile, koji prekomjerno proizvode toksine, uzročnici su infekcija s visokim rizikom komplikacija i smrtnosti, zbog njihove moguće otpornosti na antimikrobnu terapiju, dok liječenje može zahtijevati kolektomiju. Potrebno je zapamtiti mogućnost razvoja dijareje uzrokovane C. difficile u svih bolesnika s proljevom nakon antibiotske terapije. Potrebno je oprezno uzimanje povijesti. bilo je slučajeva proljeva uzrokovanog C. difficile više od 2 mjeseca nakon antibiotske terapije. Ako sumnjate ili potvrđujete proljev uzrokovan C. difficile, možda ćete morati otkazati struju koja nije usmjerena na antibiotsku terapiju C.difficile. U skladu s kliničkim pokazateljima potrebno je propisati odgovarajuće liječenje uvođenjem tekućine i elektrolita, proteina, antibiotske terapije protiv C. difficile i kirurškog liječenja.

U svezi s ceftriaksonom prijavljena je proljev, kolitis i pseudomembranozni kolitis povezani s antibioticima. Ove dijagnoze moraju se razlikovati ako se bolesnik pojavi proljev tijekom ili neposredno nakon završetka liječenja. Lijek treba prekinuti ako se tijekom primjene lijeka pojavi teška proljev i / ili proljev s krvi i propisuje se odgovarajuća terapija.

Ceftriakson treba koristiti s oprezom u bolesnika s gastrointestinalnim bolestima (osobito kolitisom) u povijesti.

Kao i kod drugih antibakterijskih lijekova, može se razviti superinfekcija s Cef III® terapijom. Dugotrajna primjena ceftriaksona može dovesti do prekomjernog rasta neosjetljivih mikroorganizama, kao što su Enterococci i Candida spp.

Kod starijih i oslabljenih bolesnika, tijekom primjene Cef III®, možda će biti potrebno pratiti protrombinsko vrijeme i dodatno propisivanje vitamina K (10 mg / tjedan) prije ili tijekom liječenja.

Ceftriakson se može taložiti u žučnom mjehuru, zbog čega može proizvesti sjene ultrazvukom, što se zamjenjuje s kamenjem. To se može uočiti u svim dobnim skupinama, ali češće u dojenčadi i maloj djeci koja su primila velike doze lijeka, izračunatu prema težini djeteta. U pedijatrijskoj praksi doze veće od 80 mg / kg tjelesne težine kontraindicirane su zbog povećanog rizika od stvaranja taloga u žučnom mjehuru. Akutni holecistitis, formiranje žučnih kamenaca nije klinički dokazano u djece koja uzimaju ceftriakson. Ova stanja su prolazna i nestaju nakon završetka ili prekida terapije lijekovima i ne zahtijevaju terapijske mjere.

Sjene, koje se mogu zamijeniti s kamenjem žučne kese, su precipitati ceftriaksonove kalcijeve soli i nestaju nakon prestanka ili završetka liječenja lijekovima. Takve promjene rijetko daju bilo kakve simptome, au slučajevima simptoma preporučuje se konzervativno liječenje. Odluka o otkazivanju lijeka ostaje na odluci liječnika.

U bolesnika liječenih ceftriaksonom opisani su rijetki slučajevi pankreatitisa, vjerojatno zbog opstrukcije bilijarnog trakta. Većina ovih bolesnika već je imala faktore rizika za stagnaciju u žučnim sustavima, primjerice, prethodnu terapiju, teške bolesti i parenteralnu prehranu. Istovremeno se ne može isključiti polazna uloga u nastanku pankreatitisa, nastala pod utjecajem lijeka, precipitati u bilijarnom traktu.

Sigurnost i djelotvornost lijeka kod novorođenčadi, dojenčadi i male djece određena je za doze opisane u odjeljku "Doziranje i način primjene". Istraživanja su pokazala da, kao i drugi cefalosporini, ceftriakson može istisnuti bilirubin iz njegove povezanosti sa serumskim albuminom.

Kod dugotrajnog liječenja treba redovito provoditi kompletnu krvnu sliku.

Zatajenje bubrega i jetre

Bolesnici s teškim oštećenjem jetre ili bubrega, kao i onima na hemodijalizi, zahtijevaju prilagodbu doze i praćenje koncentracije lijeka u plazmi.

U slučaju dugotrajnog liječenja treba redovito pratiti sliku periferne krvi, pokazatelje funkcionalnog stanja jetre i bubrega.

Jedan gram ceftriaksona sadrži približno 3,6 mmol natrija. To treba uzeti u obzir kod bolesnika na dijeti koja je pod kontrolom natrija.

Trudnoća i dojenje

Ceftriakson prodire u placentarnu barijeru u majčino mlijeko. Treba paziti kada su propisane dojilje.

Nisu provedena odgovarajuća i strogo kontrolirana ispitivanja sigurnosti ceftriaksona u trudnoći. Ceftriakson se ne smije koristiti tijekom trudnoće, osim ako je to apsolutno indicirano.

Značajke utječu na sposobnost upravljanja vozilom ili potencijalno opasnih strojeva

Treba imati na umu da kod uzimanja Cef III® u rijetkim slučajevima može doći do nuspojava kao što je vrtoglavica, stoga se preporuča biti oprezan pri vožnji ili radu s potencijalno opasnim strojevima.

predozirati

Simptomi: mučnina, povraćanje, proljev.

Liječenje: simptomatsko. Ne postoji specifičan antidot. Hemodijaliza i peritonealna dijaliza su neučinkoviti.

Oblik izdavanja i pakiranje

1,0 g aktivne tvari u bocama iz staklene cijevi, hermetički zatvorene gumenim čepovima, komprimirane aluminijskim kapicama ili uvezenim FLIPP OFF kombiniranim poklopcima.

Na svaku bocu stavite naljepnicu od papirnate naljepnice ili slova ili uvezite samoljepljivu naljepnicu.

Na 3,5 ml otapala u ampulama kapaciteta 5 ml iz neutralnog stakla.

Na 1 bocu pripravka zajedno s 1 ampulom otapala stavite u kutiju od kartona s pregradom iz istog kartona za potrošački kontejner ili krom-ersatz.

U pakiranje se stavljaju odobrene upute za medicinsku uporabu u državnom i ruskom jeziku i ambulantni škripac. Kada se ampule lidokain hidroklorida 1% pakiraju s urezima, prstenovima i točkama, škropivci se ne ubacuju.

Dozvoljen je tekst odobrenih uputa za medicinsku uporabu na državnom i ruskom jeziku na omot.

Uvjeti skladištenja

Čuvati na suhom i tamnom mjestu na temperaturi do 30oC.

Čuvati izvan dohvata djece!

Rok trajanja

Nakon isteka roka trajanja lijeka se ne primjenjuje.

Uvjeti prodaje u ljekarni

proizvođač

Chimpharm dd, Republika Kazahstan,

Shymkent, st. Rashidova, 81

Vlasnik potvrde o registraciji

Chimpharm dd, Republika Kazahstan

Adresa organizacije koja prima zahtjeve potrošača o kvaliteti proizvoda (robe) u Republici Kazahstan

Chimpharm dd, KAZAHSTAN,

Shymkent, st. Rashidova, 81

Broj telefona 7252 (561342)

Broj faksa 7252 (561342)

Adresa e-pošte [email protected]

Naziv, adresa organizacije u Republici Kazahstan, odgovorna za praćenje registracije lijeka nakon registracije

Chimpharm dd, Republika Kazahstan, Shymkent, ul. Ul. Rashidova, 81,

Telefonski broj +7 7252 (561342) Broj faksa +7 7252 (561342)