Uvjetno patogena mikroflora: što je to, glavni predstavnici i njihove norme

Prostatitis

Uvjetno patogeni mikroorganizmi su bakterije i gljivice koje u normalnim uvjetima ne štete ljudima. Oni mirno koegzistiraju s tijelom bez štete po zdravlje. Međutim, ako se stanje osobe pogorša, lokalni imunitet se smanjuje, onda mikroorganizmi iz ove skupine mogu uzrokovati upalu i dovesti do infekcije.

Uslovno patogena mikroflora su mikroorganizmi koji žive u ljudskom crijevu. Obično se mogu nalaziti u malim količinama. Povećanje broja oportunističkih bakterija može biti znak patološkog procesa.

Predstavnici crijevne flore

Svi mikroorganizmi koji žive u crijevima podijeljeni su u tri glavne skupine:

  1. Normalni mikroorganizmi. Konstantno u debelom crijevu i tankom crijevu, nalaze se u simbiozi s ljudskim tijelom. Otkrivanje bakterija iz ove skupine u crijevima nije znak bolesti.
  2. Uvjetno patogeni mikroorganizmi. Mikroorganizmi iz ove skupine mogu biti sadržani u ljudskom crijevu, a da mu ne nanose štetu. U slučaju narušavanja stanja sluznice organa, infekcija se može razviti kao posljedica razmnožavanja bakterija
  3. Patogeni mikroorganizmi. Ne može se reproducirati u tijelu zdrave osobe. Prisutnost patogenih bakterija pouzdan je znak patološkog procesa.


Mikroorganizmi u ljudskom crijevu

  • bifidobakterije
  • laktobacili
  • propionibaktcrijc
  • enterokoka
  • Escherichia
  • bakterijama
  • peptostreptokokki
  • Klebsiella
  • PROTEAS
  • Campylobacter
  • Pseudomonas
  • Neke vrste Streptococcusa
  • Gljivice gljivica
  • Vibrio cholerae
  • Shigella
  • salmonele
  • Staphylococcus aureus
  • Yersinia

Uvjetno patogene bakterije

PROTEAS

Protei su mikroorganizmi koji mogu uzrokovati aktivnu crijevnu infekciju zbog narušavanja lokalnog imuniteta i općeg pogoršanja organizma. U bolesnika s proteičkom infekcijom javlja se teški proljev, naglo se smanjuje apetit i može doći do ponovnog povraćanja. Stolica je vodena, zelena, s neugodnim mirisom. Može se pojaviti napetost u trbuhu, jaka bol.

Klebsiella

Klebsiella su mikroorganizmi koji često naseljavaju crijeva. Kada pacijent razvije infekciju, simptomi bolesti pojavljuju se naglo - povišena temperatura, povraćanje i labava stolica pomiješana s nesvarenim fragmentima hrane. Klebsiella infekcija je posebno opasna jer je najčešća kod djece, osobito u ranoj dobi.

Campylobacter

Campylobacter su mikroorganizmi koji također ulaze u uvjetno patogenu mikrofloru. Aktivna infekcija tim bakterijama najčešća je u djece, trudnica i osoba s teškim bolestima. Bolest počinje akutno, s naglim porastom temperature, pojavom boli u mišićima. Zatim se pridružuje višestruko povraćanje i teški proljev.

Pseudomonas

Pseudomonas su mikroorganizmi koji uzrokuju Pseudomonas infekciju. Karakterizira ga jaka bol u trbuhu, pojava tekuće stolice. Tada može povećati temperaturu, opću slabost, opijenost tijela. Bez pravilnog liječenja, bolest se može pretvoriti u generalizirani oblik - pojavljuje se teška sepse koja zahtijeva hitnu intervenciju liječnika.

streptokoke

Streptokoki su mikroorganizmi koji uzrokuju osobito teške crijevne infekcije. Ovaj obrazac je zbog činjenice da uzrokuju upalne procese i narušavaju motilitet crijeva. Pojavljuju se simptomi crijevnih lezija - proljev i bolovi u trbuhu, koji mogu biti popraćeni i povraćanjem.

Serratia

Serracija je uvjetno patogeni mikroorganizam koji može dovesti do razvoja teškog sindroma proljeva. Infekcija s ovim mikroorganizmom popraćena je povećanjem stolice do 15-20 puta dnevno. Priroda izmet se također mijenja - one postaju vodene, može postojati mješavina žuči ili krvi. Težak oblik bolesti popraćen je jakim bolovima u donjem dijelu trbuha.

Gljivice gljivica

Gljivice roda Candida mogu uzrokovati ozbiljnu crijevnu infekciju. Njegovi simptomi uključuju bol, proljev pomiješan s krvlju u stolici. Manifestacije na dijelu probavnog trakta također su popraćene općim trovanjem tijela - povećanjem tjelesne temperature, općom slabošću, gubitkom apetita.

Norme uvjetno patogenih mikroorganizama u ljudskom crijevu

Kako provjeriti sadržaj uvjetno patogene flore

Za dijagnosticiranje stanja crijevne mikroflore koristi se analiza uvjetno patogene mikroflore (PF). Studija omogućuje određivanje točnog sadržaja mikroorganizama iz ove skupine. Prema dobivenom pokazatelju moguće je procijeniti stanje crijeva i prisutnost patološkog procesa.

Analiza je propisana kada liječnici sumnjaju na crijevnu infekciju. Studija omogućuje diferencijalnu dijagnozu između različitih lezija probavnog sustava. Većina tih bolesti pojavljuje se sa sličnim simptomima. Samo bakteriološka analiza pomaže u određivanju točno koji mikroorganizam uzrokuje patologiju. Na temelju dobivenih rezultata odabrat će se odgovarajući tretman.

Za dijagnostiku koristi se pacijent s izmetom. Nekoliko dana prije pregleda, pacijent mora prestati koristiti rektalne supozitorije ili ulja. Preporučuje se provesti analizu prije početka antibiotske terapije, budući da terapija lijekovima može negativno utjecati na dobiveni rezultat.

Nakon isporuke fecesa u laboratorij, obavlja se bakteriološka analiza. Stručnjaci ne samo da utvrđuju prisutnost mikroorganizama u izmetu, već i broje njihov broj. Razina bakterija može se procijeniti prema tome je li pojava mikroorganizma u izmetu varijanta norme ili znak patologije. Nekoliko dana kasnije, pacijent dobiva stručno mišljenje o sastavu njegove crijevne mikroflore, s kojom mora doći svom liječniku. Liječnik će procijeniti rezultate i propisati prikladnu terapiju za liječenje infekcije.

Liječenje oportunističkih infekcija

Glavna komponenta terapije je uvođenje antibiotika, sulfonamida ili drugih antimikrobnih lijekova. U početku, pacijentu se propisuje lijek širokog spektra koji može inhibirati reprodukciju gotovo svih uvjetno patogenih mikroorganizama.

Kod oportunističkih infekcija obvezno je bakteriološko ispitivanje fecesa. Tijekom njegovog držanja određuje se ne samo tip mikroorganizma koji je uzrokovao bolest, već i njegova osjetljivost na antibakterijske lijekove. Stoga se nakon dobivanja rezultata propisuje lijek koji točno djeluje na ovu bakteriju.

Izbor doze lijeka ovisi o mnogim čimbenicima. Na njega utječe aktivnost progresije simptoma, težina bolesti i opće stanje pacijenta. Od velike su važnosti komorbiditeti koji pridonose duljem tijeku bolesti.

Većina crijevnih infekcija popraćena je pojavom teške intoksikacije tijela. Da biste ispravili ovo stanje, pacijentu se propisuju protuupalni lijekovi koji smanjuju aktivnost patološkog procesa. Pacijent mora puno piti kako bi nadoknadio gubitak tekućine. U slučaju teškog sindroma intoksikacije potrebne su aktivnije mjere - infuzijska terapija.

Također je važno ukloniti bol u trbuhu. Za to se koriste analgetici ili antispazmodici. Dodatne mjere liječenja ovisit će o obilježjima pacijentove bolesti i njenim simptomima.

Što su oportunističke bakterije?

Uslovno patogene bakterije žive u tijelu gotovo svake osobe koja čak ne sumnja na njihovo postojanje. Imunološki sustav zdrave osobe savršeno se nosi s njima, ograničavajući njihovu reprodukciju i ne dopuštajući im da pokažu svoja destruktivna svojstva. Kada se mogu smatrati sigurnima, iu kojem slučaju su potrebni antibiotici?

Što su oportunističke bakterije?

Uvjetno patogene bakterije su vrlo velika skupina mikroorganizama koji žive na koži i sluznici gotovo svake osobe. To su Escherichia coli, Staphylococcus aureus, neke vrste streptokoka i drugih bakterija.

U velikoj većini slučajeva oni se ponašaju vrlo mirno i ne uzrokuju nikakvu nelagodu vlasniku. Razlog tome je što je imunološki sustav zdrave osobe dovoljno jak da ih spriječi da u potpunosti ispoljavaju svoja patogena svojstva.

Kada se trebate bojati ove infekcije?

Međutim, problemi nastaju kada se iz nekog razloga imunitet uvelike smanjuje. U ovom slučaju, oportunističke bakterije predstavljaju stvarnu opasnost za zdravlje. To je moguće u sljedećim situacijama:

  • teška respiratorna virusna infekcija,
  • kongenitalna ili stečena imunodeficijencija (uključujući HIV infekciju),
  • bolesti koje smanjuju imunitet (maligne neoplazme, šećerna bolest, bolesti krvi i kardiovaskularnog sustava, itd.),
  • uzimanje lijekova koji potiskuju imunološki sustav (citostatici, kortikosteroidi, kemoterapija za rak itd.),
  • teški stres, hipotermija, pretjerano vježbanje ili drugi ekstremni čimbenici okoliša,
  • vrijeme trudnoće ili dojenja.

Svi ovi faktori odvojeno, a posebno kombinacijom nekoliko njih, mogu dovesti do činjenice da oportunističke bakterije uzrokuju razvoj prilično ozbiljne infekcije i postaju prijetnja zdravlju ljudi.

Staphylococcus aureus

Liječnici svih specijalnosti često se susreću sa sljedećom situacijom: kada dobiju pozitivan test na prisutnost Staphylococcus aureusa u grlu, brisu nosa, s površine kože ili u majčinom mlijeku, savršeno zdrava osoba je izrazito zabrinuta i zahtijeva aktivan tretman od liječnika (uključujući i odmah uz antibiotike), Takva zabrinutost je razumljiva, ali u većini slučajeva neosnovana, jer je gotovo polovica ljudi u svijetu zaražena Staphylococcus aureusom i to čak ni ne sumnja.

Ovaj mikroorganizam živi na koži i sluznici gornjih dišnih putova. Posjeduje apsolutno fenomenalnu otpornost na djelovanje različitih čimbenika okoliša: ključanje, hlađenje, obrada s različitim antisepticima, utjecaj mnogih antibiotika. Zbog toga ga je gotovo nemoguće riješiti. On rasipa sve površine u kući, uključujući namještaj, igračke i kućanske aparate. Da nije sposobnost imuniteta lokalne kože da oslabi aktivnost ovog mikroorganizma, tada bi većina ljudi već umrla od zaraznih komplikacija. Tako je imunitet zdrave osobe jedini čimbenik s kojim se Staphylococcus aureus ne može nositi.

Međutim, uz slabljenje zaštitnih sila osobe spada u kategoriju povećanog rizika. U ovom slučaju, Staphylococcus aureus može uzrokovati ozbiljne bolesti kao što su upala pluća, meningitis, infekcije kože i mekih tkiva (panaricij, apsces, celulitis, itd.), Pijelonefritis, cistitis i druge. Jedini mogući tretman infekcije stafilokokom je uporaba antibiotika, kojima je ovaj mikroorganizam osjetljiv.

E. coli

E. coli je prirodni stanovnik donjeg probavnog trakta svih ljudi. Potpuni rad crijeva bez njega je jednostavno nemoguć, jer igra važnu ulogu u probavnom procesu. Osim toga, ova bakterija potiče proizvodnju vitamina K, koji je uključen u proces zgrušavanja krvi, a također sprečava aktivan razvoj patogenih sojeva crijevnih bakterija koje uzrokuju ozbiljne bolesti.

Izvan ljudskog tijela, E. coli može postojati vrlo kratko vrijeme, jer pronalazi najudobnije uvjete za sebe na površini crijevne sluznice. Međutim, ova bezopasna i vrlo korisna bakterija može biti stvarna opasnost ako uđe u lumen drugih organa ili u trbušnu šupljinu. To je moguće s peritonitisom (stvaranje rupe kroz koju ulazi sadržaj crijeva), uvođenjem crijevne flore u vaginu ili urinarni trakt. To je mehanizam vulvovaginitisa, uretritisa, cistitisa, prostatitisa i drugih bolesti.

Zeleni Streptococcus

Zeleni streptokok se također naziva uvjetno patogenim bakterijama, jer se može naći kod većine zdravih ljudi. Njegova omiljena lokalizacija je usna šupljina, i, točnije, sluznica koja prekriva desni i zubnu caklinu. Osim toga, ovaj se mikroorganizam može naći u razmazima iz ždrijela ili nosa.

Posebna značajka zelenog streptokoka je u tome što u uvjetima visokog sadržaja glukoze u pljuvačci dobiva sposobnost uništavanja zubne cakline, uzrokujući karijes i pulpitis. Dakle, osnovna oralna higijena nakon jela i smiren odnos prema slatkišima je najbolja prevencija ovih bolesti. Osim toga, ozelenjavanje streptokoka ponekad uzrokuje razvoj drugih bolesti: faringitis, sinusitis, tonzilitis. Najteže bolesti koje mogu biti uzrokovane zelenim streptokokom su upala pluća, pijelonefritis, endokarditis i meningitis. Međutim, one se razvijaju samo u vrlo ograničenoj skupini ljudi u visokorizičnoj kategoriji.

Kada su potrebni antibiotici?

Većina ljudi koji su pozitivno testirali Staphylococcus aureus, zeleni streptokok ili E. coli, pitaju liječnika jedno pitanje: "Kako ga liječiti?". S obzirom da su svi ti mikroorganizmi bakterije, jedina ispravna metoda terapije je davanje lijekova iz skupine antibiotika. Međutim, za takve ozbiljne lijekove trebaju biti određene indikacije, koje ne uključuju asimptomatsku prijevoz. Ako se pozitivan odgovor kombinira s znakovima zarazne bolesti (vrućica, simptomi opijenosti, bol, otečeni limfni čvorovi i lokalne manifestacije), antibiotici su nedvojbeno pokazani. Međutim, to bi trebao riješiti samo liječnik iz ukupnosti svih podataka u kliničkoj slici.

Uvjetno patogeni mikroorganizmi

Trovanje hranom uzrokovano uvjetno patogenim mikroorganizmima i njihovim metabolitima može biti izvor proizvoda koji se mogu ponovno presađivati ​​nakon proizvodnje. U takvim proizvodima bakterije roda Proteus, E. coli, B cerens, Clostridium, Staphylococcus aureus, Vibrio parahalmolyticus mogu se razmnožavati u velikom broju.

Neke vrste E. coli uzrokuju enteritis, osobito u djece. Otrovne bakterije roda Proteus uzrokuju trovanje na isti način kao i salmoneloza. Clostridium uzrokuje trovanje kada jede kuhano i pečeno meso.

Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus) može se razviti u proizvodu i izlučiti enterotoksin koji djeluje na crijevo čovjeka. Trovanje hranom, konzumiranjem proizvoda koji sadrže toksin bakterije Clostridium botulium, može biti fatalno (botulizam). SanPiN ga odnosi na skupinu oportunističkih mikroorganizama, jer opasan toksin za osobu iz skupine A i B, Clostridium botulium nije otporan na toplinu. Znaci Clostridium botulium u industriji konzerviranja su dobro poznati: bombardiranje konzervirane robe, pljuskanje krajeva limenki, deformacija tijela, mrlje.

Glavni čimbenici koji utječu na razvoj oportunističkih bakterija.

trast - 10-45 ° C

toptimum - 35-37 ° C

tsmrt - 70-80 ° C

smrt enteroxina pri 2-satnom ključanju

trast - 10-50 ° C

Uništavanje trast - 10-45 ° C

t = 100 ° C (nakon 5-6 sati)

t = 105 ° C (nakon 2 sata)

t = 120 ° C (nakon 10 min)

15-20% NaCl inhibira djelovanje bakterija

20-25% - baktericidno djelovanje

Saharoza 50-60% - inhibira usta bakterija

60-70% - baktericidno djelovanje

pH razvoja bakterija je 4,5-9,3 jedinice.

Baktericidno djelovanje: octena kiselina, limunska kiselina, vinska kiselina i klorovodična kiselina

Za A i B toksine:

pHoptimum= 4,6 i niže.

Ako je prisutan NaCl, otpornost na kisele uvjete se povećava.

Ostale kemikalije

Inaktivacija klorom, jodom, antibioticima itd.

Zračenje u dozi od 3,5-5,3 MPAD smanjuje broj spora za 10 12 puta

Prisutnost drugih bakterija

Mliječna kiselina i crijevne bakterije

Bakterije uzrokuju crijevnu bolest koju karakterizira proljev i povraćanje koje su opasne za djecu. Obično se provode istraživanja o sadržaju B. cereus u suhim mliječnim proizvodima za dječju hranu, kao iu suhim mliječnim proizvodima za korekciju prehrane trudnica.

Patogeni mikroorganizmi

Skupina patogenih mikroorganizama uključuje bakterije crijevnih i paratifnih skupina roda Shigella, Mycobacterium tuberculosis (tuberkuloza), Bac. antraks (antraks), Vibrio cholerae (kolera), Actinobacillus mallei, Listeria monocytogenes, Yersinia.

Smrtnost kod bolesti uzrokovanih patogenim mikroorganizmima je 20-80%.

Bakterije rodova Salmonella i B.cereus određuju se u proizvodima za dječju hranu.

Salmonella je nestabilna bakterija, stoga se vjeruje da, ako je takva bakterija prisutna u ispitivanom produktu, tada se javlja i prisutnost drugih patogena.

Bakterije su nazvane po poznatom američkom znanstveniku Salmonu.

Trenutno je poznato više od 2.200 vrsta salmonela. Najopasnije su salmonele, uzrokujući tri vrste salmoleze: tifus, paratif A, paratif B. Salmonella tiphi, Salmonella paratiphi A i B su uzročnici ovih bolesti, koje izlučuju polje endotoksinske mikrobne stanice.

Sadržaj bakterije Listeria monocytogenes određen je u proizvodima za nedonoščad. Sadržaj L.monocytogenes na 100 g gotovog proizvoda nije dopušten. Ovi gram-pozitivni bacili u obliku koksa rastu na temperaturama od 4 do 38 ° C, posebno u prisutnosti glukoze. Aerob i mikrofile. Rast se povećava pod sniženim tlakom kisika i 5-10% CO2. Oni su pokazatelj fekalne kontaminacije životinja i ljudi. Nalaze se na vegetaciji, u silosu, a utvrđuju se iu mlijeku, povrću, mesu i drugim proizvodima (Dodatak 2).

Optimalna temperatura rasta je 35-37 ° C, temperatura iznad 60 vodi do inaktivacije bakterija. pHoptimum= 6,0. rast bakterija kasni dodatkom mliječne i octene kiseline. Smrt bakterija uzrokuje NaCl (7-10%) i saharozu (60-70%).

Spore su vrlo stabilne, izdržavaju duže vrenje. Ljudska infekcija nastaje kontaktom s bolesnim životinjama - stokom, kao i konzumiranjem kontaminirane hrane ili vode. Bolest se može razviti u tri oblika: kožnom, plućnom i intestinalnom. Trajanje inkubacije: za kožni oblik, 1-7 dana, za plućni oblik nije poznato.

Smrtnost bolesti u plućnim i crijevnim oblicima vrlo je visoka, s kožom - 5-20%.

Korištenje prehrambenih proizvoda zaraženih Vibrio cholerae, postoji kao ozbiljna bolest gastrointestinalnog trakta, kao kolera. Ova je bolest česta u Indiji, Pakistanu i nekim dijelovima Kine. Bolest počinje iznenada i karakterizira je povraćanje, teška proljev, grčevi mišića, brza dehidracija i razvoj kolapsa. Trajanje inkubacije je 1-5 dana, ovisno o težini bolesti. Smrtnost bolesti bez liječenja je 10-80%, dok je liječenje 5-30%.

Bakterija Actinobacillus mallei uzrokuje teške zarazne bolesti - žlezda. Bolest se prenosi kontaktom s bolesnim životinjama i konzumacijom kontaminiranih proizvoda. Na površini kože nastaju duboki bolni ulkusi. Smrtnost u ovoj bolesti je izuzetno visoka - 90100%.

Uvjetno patogeni mikrobi

Pogledajte što je "uvjetno patogeni mikrobi" u drugim rječnicima:

potencijalno patogeni - Vidi Uvjetno patogeni mikrobi (Izvor: "Pojmovnik termina mikrobiologije")... Rječnik mikrobiologije

INFEKCIJA - (kasna lat. Infectio ?? infekcija, lat. Inficio? Donosim nešto štetno, inficiram), stanje infekcije organizma; evolucijski kompleks bioloških reakcija koje proizlaze iz interakcije organizma životinjskog i...... veterinarskog enciklopedijskog rječnika

Flegma - patološka tajna pluća, bronha, dušnika i grkljana, koju izlučuje kašalj i iskašljavanje. U M. postoji i mješavina izlučevina šupljina ždrijela, usta, nosa. Količina M. izlučenog oštro fluktuira: u akutnim procesima ona je jednaka nekoliko...... Mikrobiološki rječnik

MIKROBNI LANDSCAPE - mikrobni krajolik, koncept koji karakterizira obilježja povezanosti mikroorganizama u njihovoj međusobnoj interakciji i okolišu. Istraživanje svojstava mikrobne udruge (vidi Udruge mikroba) je važnije u veterinarskom...... Veterinarski enciklopedijski rječnik

Mikroflora žučnog mjehura i bilijarnog trakta. - Mikroflora žučnog mjehura i žučnih puteva. Kod zdravih ljudi obično nema mikroba u žučnim sustavima. U bolesnika sa salmonelozom, posebno tifusom i paratifusom, icterohemorrhagic leptospirosis, virusni hepatitis u sadržaju bilijarne...... mikrobiološki rječnik

Oči infekcije - sve G. i. (blefaritis, dakryadenitis i dakryocistitis, konjunktivitis, keratitis, itd.) mogu se razviti kod zdravih ljudi pod normalnim uvjetima života. Međutim, češće se pojavljuju kao komplikacija infekcija. bolesti (gonoreja, sepsa, difterija, grimizna groznica,...) Mikrobiološki rječnik

Kronične infekcije su velika skupina infekcija. bolesti ljudi i životinja, zajednička značajka ryh-a je dugačak tijek. Postoje dvije skupine H.I. Primarni X i. od samog početka i kod svih jedinki osjetljivih vrsta (a) oni prolaze kroz kronični tijek. Akutni...... rječnik mikrobiologije

VETERINARSKA SANITACIJA - (od lat. Sanitas? Zdravstvo), grana veterinarske medicine koja proučava prevenciju zaraznih i invazivnih bolesti životinja, uključujući antropozoonozu, zaštitu zdravlja ljudi od njih, te dobivanje hrane, sirovina i hrane...... Veterinarski enciklopedijski rječnik

Kolitis je upala debelog crijeva. Mikrobna etiologija može biti zasebna bolest, sindrom crijevne infekcije (dizenterija, enteritis, salmonela) i invazije (amebijaza, trihomonijaza, balantidiaza, infekcije crijevnih helminta) i... Rječnik mikrobiologije

Uzročnik bolesti je patogen (vidi), etiol. uzročnika infekcije. bolesti. B. 6. Mogu postojati virusi, bakterije, gljivice, protozoe i metazoa. Prema tome, ova infekcija. bolesti su podijeljene na virusne, bakterijske, gljivične (mikoze), protozojske i parazitske.

Vrste uvjetno patogenih mikroorganizama i njihova uloga u ljudskoj mikroflori

U ljudskom tijelu stalno je prisutan niz različitih bakterija. Oni se na različite načine sastoje od nositelja. Većinu ljudske mikroflore tvore mikrobi, koji su simbiotički, tj. Dobivaju neku korist od organizma i istodobno igraju određenu ulogu u njezinu funkcioniranju. Osim njih, postoje i takozvani uvjetno patogeni mikroorganizmi, koji u normalnim uvjetima ne predstavljaju nikakvu opasnost za zdravlje, ali u specifičnoj situaciji mogu početi aktivno razmnožavati i izazivati ​​razvoj bolesti.

Uvjeti pogodni za pojavu patogenih mikroba

Postoje određeni kriteriji prema kojima uvjetno patogene bakterije mogu postati opasne za tijelo. To uključuje:

  • česta uporaba alkoholnih pića;
  • pušenje;
  • stalni stres;
  • teški fizički napor;
  • uporaba antibiotika;
  • prošlih infekcija.

Svi ovi faktori mogu lako doprinijeti narušavanju normalne ravnoteže mikroflore cijelog organizma, jer često uzrokuju smrt korisnih bakterija. S druge strane, upražnjeno mjesto bavi se uvjetno patogenom florom. Najčešće se to događa u gastrointestinalnom traktu, što pridonosi razvoju disbakterioze, s kojom se gotovo svatko susreće.

Vrste uvjetno patogenih bakterija

Svi ljudi imaju normalnu floru čisto individualnu, a njen sastav je različit u svakom slučaju. Za razliku od obvezno patogenih bakterija, uvjetno patogeni mikrobi mogu biti korisni. Stalno se boreći s njihovim učincima, mikroorganizmi u sastavu korisne mikroflore postaju trajniji, a imunitet postupno raste. Stoga je uloga uvjetno opasnih bakterija dovoljno važna, a ako ih se u potpunosti riješite, možete oštetiti tijelo, izazivajući opće slabljenje imunoloških funkcija.

U gastrointestinalnom traktu prisutne su u znatnim količinama uvjetno patogene enterobakterije, i to:

  • Klebsiella pneumonija;
  • enterobakterije kao što su aerogenes i kloaka;
  • Proteus;
  • citrobacter freundi.

Potencijalno patogeni mikroorganizmi također uključuju ne-hemolitičke (tj. One koje nisu u stanju rastopiti crvene krvne stanice) tipove stafilokoka. Dosta UPM-a se nalazi u debelom crijevu, gdje aktivno sudjeluju u metabolizmu lipida. Dopuštena je i prisutnost streptokoka, čije funkcije uključuju aktivaciju tjelesne proizvodnje imunoglobulina i borbu protiv obvezujućih patogenih mikroba, kao što su salmonela i šigela.

Postoje potencijalno patogeni mikroorganizmi koji mogu, u rijetkim slučajevima, uzrokovati razvoj ozbiljnih infekcija, na primjer vejonelama i fusobakterijama. Ove uvjetno patogene bakterije obično se nalaze u ustima i ne štete zdravlju. Međutim, ako uđu u područje crijeva, ovi mikrobi mogu izazvati teške upalne procese. Ali o njima se ne zna mnogo, pa se pri provođenju različitih istraživanja o uzrocima disbioze i svojstvima koja karakteriziraju crijevne infekcije ne uzimaju u obzir.

Dostupno je mnogo više informacija o uvjetno opasnim bakterijama Helicobacter pylori. Ti mikroorganizmi žive uglavnom u želucu i često su uzrok gastritisa i peptičkog ulkusa. Vrlo je teško liječiti takve bolesti uzrokovane uvjetno patogenim mikroorganizmima, jer je ova sorta vrlo otporna na antimikrobna sredstva.

Značajke bolesti uzrokovane UPM-om

Za razliku od drugih toksikokinfekcija, bolesti uzrokovane uvjetno patogenim mikroorganizmima imaju niz znakova s ​​kojima se mogu prepoznati:

  1. UPM može utjecati na različite organe, a ne samo na jedan specifičan.
  2. Ove infekcije često imaju zamagljenu kliničku sliku i nastavljaju se kao mješovita bolest, često se preklapaju s postojećim infekcijama i drugim bolestima te su stoga sekundarne lezije.
  3. Infekcije koje uzrokuju potencijalno patogene mikroorganizme, u većini slučajeva imaju kronični tijek.
  4. U slučaju takvih bakterijskih bolesti, zaštitne funkcije tijela se obično smanjuju i terapija je neučinkovita.

UTM kao izvor bolničkih infekcija

Izvori mogu biti sami pacijenti, koji imaju karakteristične znakove bolesti, nositelje infekcije. Često se infekcija događa iz vanjskog okruženja, jer se neki potencijalno patogeni mikroorganizmi mogu samo širiti na ovaj način. Uz to, uzrok bolničkih infekcija mogu biti oni UPM, koji se osjećaju sjajno u vlažnom okruženju, pogodni su za njihove sustave grijanja i ventilacije, ovlaživače zraka, destilatore i druge slične uređaje. Stoga je njihova pravilna obrada od najveće važnosti.

Neki uzročnici oportunističkih infekcija imaju sposobnost reprodukcije, u tekućinama koje su namijenjene dezinfekciji i koje su antiseptične.

Uvjetno opasan mikroorganizam, koji upada u povoljne uvjete za to, lako može uzrokovati bolničke bolesti. Karakteristike ovih infekcija najčešće ovise o odjelu u kojem se pojavljuju. Da bi se spriječio takav razvoj događaja potrebno je poduzeti osnovne preventivne mjere. Kao rezultat kompetentno provedene prevencije, uslovno patogeni i obvezno patogeni mikroorganizmi gotovo su potpuno uklonjeni iz bolnice. Prije svega, to je dezinfekcija i sterilizacija. Osim toga, potrebno je smanjiti rizik od prodiranja bakterija izvana, kao i njihovo uklanjanje izvan bolnice.

Sami uvjetno opasni mikroorganizmi nikada neće uzrokovati nikakvu bolest. Da bi se to dogodilo, moraju se ispuniti određeni uvjeti. Stoga je dovoljno voditi zdrav način života, izbjegavati živčanu napetost, pravilno jesti i pravodobno liječiti zarazne bolesti.

Uvjetno patogeni mikrobi

Uvjetno patogeni mikrobi: tko su oni i zašto su opasni?

Riječ "mikrobi" je zajednički naziv za skupinu živih organizama koji se zbog svoje male veličine ne mogu vidjeti golim okom.

Osoba od rođenja i tijekom svog života suočena je s mikroorganizmima i koegzistira s njima. Štoviše, bez nekih od njih, bilo bi vrlo teško za čovjeka da živi, ​​nije tajna da su mikrobi štetni ili korisni. Za dobrobit - prvenstveno se odnosi na bakterije koje žive u crijevima i aktivno sudjeluju ne samo u probavi hrane, već iu sintezi korisnih biološki aktivnih tvari, kao što su vitamini. "Stanovnici crijeva" igraju važnu ulogu u formiranju i funkcioniranju ljudskog imunološkog sustava.

Međutim, nisu sve bakterije koje žive na našem tijelu i unutar njega korisne za tijelo. Mnogi "skriveni" mikroorganizmi pod određenim uvjetima mogu isporučiti mnogo neugodnih problema, a ponekad čak i uzrokovati bolest. Radi se o oportunističkim mikroorganizmima. Da vidimo tko su i što je opasno.

Dakle, uvjetno patogeni mikroorganizmi (koji se nazivaju i fakultativni ili komenzalni saprofiti) su bakterije (kao i gljivice i virusi) koje mogu biti dio prirodne mikroflore ljudskog tijela i mogu uzrokovati bolest pod nepovoljnim uvjetima. To se događa ako se tjelesna obrana smanji, a imunološki sustav se ne nosi sa svojom glavnom funkcijom - zaštitom tijela.

Mnogo mikroorganizama može se pripisati uvjetno patogenoj flori, ali sljedeće su najčešće:

• Staphylococcus - zlatni i epidermalni;

• Bakterije iz obitelji enterobakterija (Proteus, Klebsiella, Clostridium);

• Gljive roda Candida, Aspergillus.

Poteškoća leži u činjenici da su ovi najoportunističkiji mikrobi vrlo podmukli i mogu imati brojne čimbenike tzv. Patogenosti, sposobni su za brzo koloniziranje (naseljavanje) i stjecanje otpornosti na nepovoljne okolnosti - na primjer, na antimikrobne lijekove. Zanimljivo je da je definicija uvjetne patogenosti vrlo nejasna. Stručnjacima je često teško odrediti granice između norme i patologije. Sve to, naravno, komplicira i dijagnozu i borbu protiv mikroba.

Vjerojatnost oportunističke mikroflore se povećava ako osoba:

• često posjećuje medicinske ustanove;

• nesustavno, a ne prema svjedočenju, uzima antibiotike („za svako kihanje“ i bez savjetovanja sa stručnjacima);

• pate od kroničnih upalnih bolesti;

• Ne obraćajući pažnju na osobnu higijenu.

Kako bi zaštitili svoje tijelo od agresije štetnih mikroba, potrebno je voditi računa io stanju lokalnog imuniteta, jer je to prvi štit na putu infekcije. To može pomoći lijekovima baziranim na lizatima bakterija (Imudon® 1 i IRS® 19 2). Ovi topikalni lijekovi sadrže lizate bakterija koji najčešće uzrokuju upalne bolesti gornjih dišnih putova i orofarinksa. Stimuliraju lokalnu imunitet, što ne samo da pomaže u zaštiti tijela, već i brzo reagira u slučaju infekcije.

Ne zaboravite na takve naizgled jednostavne stvari kao što su pranje ruku prije jela, pažljiva dnevna njega usne šupljine, upotreba samo osobnog pribora za jelo i higijenskih predmeta (žlice, vilice, stolni noževi, šalice, četkice za zube, ručnici, posteljina). posteljina). Posjet stomatologu i sanacija usne šupljine, blagovremeni posjet liječniku u slučaju akutnih bolesti dišnog sustava pomoći će vam da budete budni, veseli i održavate svoje zdravlje dugo vremena.

* Aktivira specifični i nespecifični imunitet
1 Upute za medicinsku uporabu lijeka Imudon ® 01.07.2013.
2 Upute za medicinsku uporabu lijeka IRS ® 19 od 05.17.2016.

Uvjetno patogene bakterije - uzročnici kirurške infekcije

Imunosupresivna svojstva oportunističkih bakterija - etiološki uzročnici gnojno-upalnih bolesti. Sastav vrsta uvjetno patogenih bakterija pri upalnim bolestima. Osjetljivost oportunističkih bakterija na antibiotike. Imunološki status bolesnika s gnojnim upalnim bolestima uzrokovanim oportunističkim bakterijama. Utjecaj oportunističkih bakterija na faktore humoralnog i staničnog imuniteta. Aktivnost koja inducira imunosupresiju i apoptozu.

traženje

Ponedjeljak, 28. rujna 2015

Izolacija Pasteurela Serovara A iz pastelarskih zečeva

Imunitet kod parazitskih bolesti

-
Istodobno, za trajni imunitet imunološke obrane nužno je stalno snabdijevanje mlade stoke punom hranom i dobrim uvjetima držanja.
ELR / limfoidni rekonvalescentni ekstrakt razvijen je kao imunostimulant na Odjelu za mikrobiologiju KHZVA. Riječ je o vodeno-solnom ekstraktu limfoidnog tkiva, izrađenom posebnom tehnologijom.
Visoka učinkovitost pokazana je zajedničkom intravenoznom primjenom alkoholnih ekstrakta mladog oraha / perikarpa i šipka. Prisutnost u ekstraktima vitamina, drugih biološki aktivnih tvari i dezinfekcijskih čimbenika omogućuje povećanje sadržaja imunoglobulina u krvnom serumu, povećanje aktivnosti imunokompetentnih organa. Istodobno je opaženo smanjenje učestalosti i povećanje prosječnog dnevnog porasta tjelesne težine kod pokusnih teladi.
Za prasad je razvijen lijek "žive krvi" koji kombinira faktore imunološke zaštite stabilizirane krvi oporavljača s nekim dodanim terapijskim i profilaktičkim sastojcima.

U trenutnoj teškoj epizootiološkoj situaciji, problemi imuniteta postaju sve važniji, dolazi do povećanja patogenih svojstava patogena sa širokim širenjem imunodeficijencije. Parazitocenoze su međusobno ovisne i povezane s imunodeficijencijama, što rezultira začaranim krugom koji se može prevladati sa stajališta imunologije.
Dijagnostika imunodeficijenata je od velike praktične važnosti, za liječenje i prevenciju za koju postoji opsežan skup imunostimulansa životinjskog, biljnog i sintetskog porijekla.

Subota, 26. rujna 2015

Proteus vulgaris kao predstavnik oportunističkih bakterija

Uvjetno patogene bakterije u suvremenom svijetu

Uvjetno patogene bakterije mogu uzrokovati bolesti pod određenim uvjetima. Navedene bolesti manifestiraju se kod ljudi, životinja i ptica uz smanjenje otpornosti tijela. Uvjetno patogeni mikroorganizmi su bakterije, protozoe, gljivice i virusi. Uvjetno patogene bakterije najčešće su dio uobičajene mikroflore mikroorganizama čovjeka, životinja i ptica, a mnogo je manje vjerojatno da će živjeti u okolišu. Uvjetno patogene bakterije imaju niz čimbenika patogenosti, sposobne su kolonizirati (kolonizirati) tijelo, imati izraženu heterogenost i varijabilnost populacije. Posljednji čimbenik uzrokuje brzu pojavu otpornosti oportunističkih bakterija na učinke štetnih čimbenika, uključujući antimikrobna sredstva. U suvremenoj medicini kategorija uvjetne patogenosti nije dovoljno jasna. U nekim slučajevima patologije teško je razlikovati granice između skupine uvjetno patogenih i obvezujućih patogenih bakterija.
Infekcija uslovno patogenim bakterijama obično se odvija kroz zračne, alimentarne, egzogene i kontaktne putove, kao rezultat autoinfekcije, kao i pod utjecajem jatrogenih čimbenika, odnosno korištenja kontaminiranih instrumenata za liječenje i dijagnozu pacijenata kada mikroorganizmi prodiru izravno u unutarnje okruženje makroorganizma, zaobilazeći prirodne zaštitne barijere. Infektivni proces razvija se na pozadini smanjene imunološke rezistencije ili stečenog imunološkog odgovora, što je praćeno teškim somatskim bolestima, velikim gubitkom krvi, pregrijavanjem, hipotermijom i drugim čimbenicima. Uvjetno patogene bakterije mogu uzrokovati zarazne procese u svim tkivima i organima tijela. Obilježja kliničke slike bolesti uzrokovanih njima određena je lokalizacijom oportunističkih bakterija u makroorganizmu.
Najčešće, oportunističke bakterije su uzročnici kirurških i bolničkih (nozokomijalnih) infekcija (na primjer, stafilokokne, streptokokne, pseudomonozne), budući da se u bolničkim terapijskim ustanovama stvaraju povoljni uvjeti za njihovo širenje. Tome treba dodati i to da je prisutnost oslabljenog kontingenta pacijenata osjetljivih na infekcije također bitna karika u epidemijskom i epizootiološkom procesu. Rastuća uloga uvjetno patogenih bakterija u zaraznim bolestima potiče široko uvođenje antibiotika u medicinsku praksu, što uzrokuje neravnotežu u ekološkoj ravnoteži - odnos između predstavnika autohtonog mikroorganizma mikroorganizma i razvoja antimikrobne rezistencije u mikroorganizmima. Glavni uzročnici nozokomijalnih infekcija su sojevi rezistentni na antibiotike (tzv. Bolnički izolati).

Zbog nepostojanja patognomoničnih kliničkih manifestacija, bakteriološke studije igraju važnu ulogu u dijagnostici, terapiji i prevenciji, čiji je cilj izolirati i identificirati patogene i odrediti njihovu osjetljivost na antibakterijske lijekove. Polimikrobna etiologija infektivnog procesa uzrokovanog oportunističkim bakterijama, njihova pripadnost prirodnom mikroorganizmu makroorganizma uvelike otežava bakteriološko istraživanje i interpretaciju njegovih rezultata. Da bi se razlikovali patogeni infektivnog procesa od normalne mikroflore, koriste se kvantitativne i kvalitativne metode za određivanje stupnja kontaminacije ispitivanog uzorka. Također, u arsenalu laboratorijske dijagnostike razvijeni su kvantitativni i polukvantitativni kriteriji za određivanje glavnog patogena. Određivanje osjetljivosti na antimikrobni lijek provodi se u etiološki značajnim kulturama bakterija izoliranih iz izvora infekcije. Na temelju antibiotika, odabran je lijek koji se može koristiti za terapiju. U prisustvu udruženja oportunističkih bakterija uzima se u obzir osjetljivost na antimikrobna sredstva svih suradnika prisutnih u patološkom materijalu koji se istražuje. Serološke dijagnostičke metode nisu informativne, za razliku od bolesti uzrokovanih obvezujućim patogenim bakterijama. U slučaju bolesti uzrokovanih oportunističkim bakterijama, dolazi do sporog nakupljanja specifičnih antitijela i njihovih relativno niskih titara.
Tretman se provodi uz pomoć nitrofurana, antibiotika, sulfonamida, nitrofurana i drugih antimikrobnih lijekova. Prilikom odabira farmakološkog lijeka, otpornosti patogena prema njemu, njegove farmakodinamike i farmakokinetike, uzimaju se u obzir nuspojave na tijelo pacijenta. Također koriste lijekove iz skupine imunostimulanata, imunokorrektora, vitamina i metabolita koji povećavaju imunološku otpornost mikroorganizma. Prevencija i kontrola bolesti uzrokovanih oportunističkim bakterijama temelji se na poštivanju sanitarno-higijenskog režima, racionalnoj upotrebi antimikrobnih lijekova, smanjenju mogućnosti selekcije i širenja sojeva bakterija otpornih na antibiotike u terapeutskim i kirurškim odjelima. Razvijena je specifična imunizacija kako bi se spriječile stafilokokne infekcije, u tu svrhu se koristi stafilokokni toksoid, imunoglobulin. Bilo je uspješnih pokušaja razvoja cjepiva za liječenje i profilaksu infekcije proteinima i pseudomonasima.

Uvjetno patogena mikroflora

U tijelu ima mnogo bakterija koje su s osobom u različitim odnosima. Većina mikroflore (mikrobiocenoza) su mikroorganizmi koji koegzistiraju s ljudima na temelju simbioze. Drugim riječima, većina mikroba dobiva korist od osobe (u obliku stalne temperature i vlažnosti, hranjivih tvari, UV zaštite itd.). Istodobno, same bakterije imaju koristi od sinteze vitamina, razdvajanja proteina, natjecanja s patogenima i preživljavanja s teritorija. Istovremeno s takvim korisnim bakterijama, osoba ima „sustanare“ koji u malim količinama ne donose značajnu štetu, ali pod određenim uvjetima postaju patogeni. Ovaj dio mikroba naziva se oportunistička mikroflora.

Uslovno patogeni mikroorganizmi (UPM) gastrointestinalnog trakta bore se za njihov opstanak, pa njihove generacije razvijaju otpornost na konkurentnu normalnu floru. Mliječna i bifidobakterija u procesu života proizvode tvari slične antibioticima u svom djelovanju. Osim toga, samo tijelo, zbog imunološkog sustava inhibira reprodukciju patogenih bakterija. Unos alkohola i pušenje, da ne spominjemo ovisnost o drogama, živčani stres, fizičko preopterećenje, promjene vezane uz dob, fiziološka nesavršenost limfnog sustava (kod male djece), razne bolesti (prije svega virusnog podrijetla) - sve to narušava normalnu ravnotežu mikroflore u gastrointestinalnom sustavu. intestinalnog trakta, dovodi do smrti korisnih mikroorganizama. Priroda ne podnosi prazninu, a oportunističke bakterije zamjenjuju mrtve korisne bakterije. Od tog trenutka počinje razvoj disbioze i disbioze. Ako bivše oportunističke i sada patogene bakterije napuste svoje uobičajeno mjesto boravka, prodirući kroz barijere tkiva, tada se razvija oportunistička infekcija.

Sastav uvjetno patogene mikroflore

Normalna flora svake osobe individualna je u svom sastavu. Isto vrijedi i za oportunističku mikrofloru, kao dio normalne biocenoze. Da, da! Usprkos destruktivnoj aktivnosti, oportunistički mikroorganizmi su potrebni normalnoj mikroflori. Bakterije žive po principu: “Ono što nas ne ubije, čini vas jačim”. To jest, stalno se natječući za mjesto, naše korisne bakterije postaju trajnije, razvijaju se "vještine" borbe protiv UPM-a na razini gena. Isto se događa s ostatkom imunološkog sustava. Dakle, možemo reći da su čak i uvjetno patogeni mikrobi potrebni našem tijelu kao neka vrsta “trenera” imuniteta.

Gotovo čitava obitelj Enterobacteriaceae pripada uvjetno patogenim mikroorganizmima gastrointestinalnog trakta. To su Klebsiella pneumonija, enterobakterije (aerogenes i kloaka), citobacter freundi, proteus. Maksimalna dopuštena brzina za obitelj enterobakterija u gastrointestinalnom traktu je pokazatelj 1000 mikrobnih jedinica. Iz obitelji stafilokoka, ne-hemolitički oblici stafilokoka kontinuirano žive u crijevima, čiji broj može doseći 10 000 mikroorganizama po gramu. Hemolitički oblici, tj. Otapanje crvenih krvnih zrnaca, u crijevu normalno ne bi trebali biti uopće. U UPM-u se u debelom crijevu može naći vrlo velik broj bakterioida (npr. Fragilis). Ove bakterije su uključene u metabolizam masti (lipida). No, njihov broj ne smije premašiti 10 9 jedinicama koje formiraju kolonije, to jest, pojedinačne pojedince, 1 g fecesa. U crijevu se također može naći mala količina streptokoka, koji osim antagonističkih (neprijateljskih) svojstava također nose teret u našem tijelu - oni stimuliraju proizvodnju imunoglobulina, a također aktivno suzbijaju patogene bakterije kao što su Salmonella, Shigella.

Među predstavnicima normalne flore postoje i mikroorganizmi koji mogu uzrokovati disfunkciju crijeva. To jest, zapravo se te bakterije odnose na oportunističke, ali ipak, njihova korisna svojstva prevladavaju nad patogenom. Takve bakterije su enterococci fecalis i fecium.

Gljive roda Candida, koje u velikim količinama naseljavaju okolinu oko nas, prirodno su se ukorijenile u probavnom traktu. Ovdje je dopušteno do 1000 CFU na 1 g fecesa (jedinica koje formiraju kolonije). Nažalost, budući da su ove gljivice prilagođene ne samo našem unutarnjem, nego i vanjskom okruženju, one imaju veliki infektivni potencijal, a uz stafilokoke mogu uzrokovati značajnu štetu organizmu djece.

Od predstavnika uvjetno patogene mikroflore gastrointestinalnog trakta, postoje oni koji su vrlo rijetki, ali još uvijek mogu uzrokovati bolest. To uključuje waillonell i fusobacteria. Njihova lokalizacija je uglavnom ograničena na usnu šupljinu. Ali ako se proguta, prema nekim znanstvenicima, mogu uzrokovati sve vrste upala. Informacije o ulozi tih mikroba u nastanku gastrointestinalnih bolesti vrlo su fragmentirane i stoga liječnici u laboratorijskim istraživanjima uzroka disbakterioze ne obraćaju posebnu pozornost na njih.

Za razliku od wailonelusa i fuzobakterija, Helicobacter pylori dobro se proučava. Nedavno je dobio veliku pozornost zbog činjenice da je odabrao želudac kao svoje stanište. Gastritis, peptički ulkus želuca zarazne prirode, primarno je povezan s Helicobacterom. Liječenje i smanjenje koncentracije ovog mikroba u normalu je prilično kompliciran proces. Glavna poteškoća terapije je visoka antimikrobna rezistencija Helicobactera. Nije ni čudo - živi u okruženju s visokom kiselošću i kroz njega prolaze sve droge. Kakve zaštitne mehanizme treba imati bakterija da ne samo da preživi, ​​nego i da se osjeća sjajno u takvim uvjetima!

Kako bi se zadržala patogena svojstva UPM-a, tijelu je potrebna pomoć. Osoba mora shvatiti da je njegovo zdravlje u njegovim rukama. Bez obzira na to koliko su divna antagonistička svojstva naša Escherichia, Bifidobacteria i Lactobacteria, potrebna im je naša pomoć, što je razuman pristup načinu života i, iznad svega, prehrani.

Uvjetno patogene bakterije

Utvrđivanje uzročne uloge Escherichia coli u nastanku akutnih crijevnih bolesti prilično je teško, budući da su ti mikroorganizmi široko rasprostranjeni u prirodi, stalno prisutni u crijevima zdravih ljudi [9] i životinja, vrlo su otporni na različite fizikalno-kemijske faktore i mogu se razviti u različitim okruženjima, uključujući i hranu. Escherichia coli je u biti ljudski komensal i važan antagonistički faktor za gnojne mikroorganizme, ograničavajući njihov razvoj u crijevima. Karakteristično je da se u broju mikroorganizama različiti dijelovi probavnog trakta zdrave osobe znatno razlikuju. Broj mikroorganizama se povećava u smjeru od želuca do debelog crijeva. Uz normalno funkcioniranje želučane mikroflore u njoj je gotovo u potpunosti odsutan. Želučani sok ima izrazito baktericidna svojstva. U debelom crijevu nalazi se ogroman broj mikroba. Više od 260 vrsta mikroorganizama pronađeno je u crijevnoj mikroflori odraslih. Glavnina (96 - 99%) su anaerobne bakterije (bifidobakterije, bakterioide). Fakultativna anaerobna mikroflora, koja uključuje E. coli, laktobacile, enterokoke, čini oko 1 do 4% cjelokupne crijevne mikroflore. Manje od 0,01-0,001% je tzv. Rezidualna mikroflora [6]. E. coli, naravno, igra pozitivnu ulogu u probavnom procesu, ravnoteži vitamina, kao iu stvaranju lokalne, crijevne imunosti. Također je od velike važnosti u izgradnji općeg imuniteta, što podrazumijeva proizvodnju specifičnih i nespecifičnih antitijela. Međutim, u određenim okolnostima, ovaj tip mikroorganizama može uzrokovati različita patološka stanja: kolitis, enteritis, cistitis, kolecistitis, sepsu. Drugim riječima, postoji mogućnost pretvaranja normalne biološke simbioze u patološku simbiozu. Uvjetno patogeni mikroorganizmi počinju igrati ulogu parazita ako, nakon prestanka bolesti, mikroorganizam ne uspostavi ponovno simbiotički odnos s njim [8].

E. coli (Escherichia coli) najprije je izoliran iz ljudskih izlučevina T. Escherich 1885. [3]. Bolesti uzrokovane E. coli nazivaju se infekcijom coli ili kolibacilozom [6]. Intestinalne infekcije, koje zauzimaju vodeću poziciju u strukturi eserihioze, povezane su s četiri različite skupine: E. coli-enterotoxigenic (EKP), entero-invazivne (EICP), enteropatogene (EPPC) i enterohemorragične (EHEC) intestinalne štapove. Sojevi ovih skupina razlikuju se prije svega po čimbenicima patogenosti, kao iu kliničkim manifestacijama bolesti od kojih su oni uzročnici.

Sojevi uzrokovanog enterotoksičnom E. coli proljeva s bolnog sindroma zbog djelovanja gangliozida receptora na enterocitima proizvode toplinski nestabilnom enterotoksinu termostabilyyugo što dovodi do aktivacije adenilat ciklaze sustava, te unutarstanični akumulacija cAMP, a time i sekreciju tekućine i elektrolita u lumen [4],

Entero-invazivna E. coli. imaju sposobnost prodiranja, invazije, u sluznicu crijeva i ponašaju se u patogenetskom odnosu kao uzročnici dizenterije [6]. Oko -124 [2], O-136 i O-144 serotipovi Escherichia coli [5] ističu se najčešće u ovoj bolesti.

Enteropatogena Escherichia, grupirana u 2 klase na temelju prirode interakcije s kulturama HEp-2 i HeLa, kolonizira epitel sluznice tankog crijeva, uzrokujući pojavu erozija na njegovoj površini. Prisutnost O-polisaharida koji kodira plazmid s molekulskom masom od 54 mDa u mikroorganizmima doprinosi antifagocitskoj rezistenciji patogena i razvoju bakterijemije.

Patogeneza enterohemoragičnog E. coli proljeva povezana je sa sintezom dva tipa verotoksina iz izolata ove skupine, od kojih jedan (SLT-1) ima strukturni i antigenski afinitet sa toksinom S. dysenteriae
serovar 1.

Trenutno se takozvani enteroadhezivni ili autoaglutinirajući sojevi E. coli razlikuju u nezavisnu skupinu, ali njihova uloga u razvoju gastrointestinalnih infekcija nije u potpunosti shvaćena.

Sojevi patogene Escherichije također se razlikuju u antigenskoj strukturi [4]. Imaju tri antigena:

  1. O-antigen (somatski) - termostabilan, ne kolapsira s produljenim kuhanjem i autoklaviranjem na temperaturi
    120 ° C.
  2. K-antigen je kompleks površinskih antigena, među kojima su termolabilni (L, B, Vi) i termostabilni (A, M) antigeni.
  3. N-antigen - termelabilni antigen flagelata.

Sva tri antigenska kompleksa imaju dijagnostičku vrijednost. Do danas su patogeni oblici Escherichia coli podijeljeni u 149 vrsta za O-antigen, 94 serološke varijante za K-antigen i 56 seroloških varijanti za H-antigen [5].

Bolest uzrokovana EPKP-om, EICP-om i EKTP-om klinički se očituje uglavnom jednako, varirajući od blage proljeva do teškog stanja choleroida. Neki podaci upućuju na to da se bolest uzrokovana sojevima ETCI koji proizvode samo termostabilni enterotoksin odvija brže od one koju uzrokuju ti sojevi ETKP koji proizvode i enterotoksin, termostabilan i termolabilan [6].

Razdoblje inkubacije traje od 3 do 6 dana (obično 4-5 dana) [2]. Početak bolesti najčešće je akutan. Bolest obično započinje abdominalnom boli, proljevom, povraćanjem i vrućicom [7], koja se javlja u obliku enteritisa. Enteritis može biti blaga, umjerena i teška. Stolica je 3 do 5 puta, ponekad i do 15 puta dnevno. Stolice su tekuće, pjenušave, uvredljive. Oporavak se događa za 5 do 7 dana. Relaps je relativno čest. U visini bolesti primijećeno je blago povećanje ESR-a, umjerena leukocitoza s lijevim pomakom, monocitoza, a ponekad i povećanje hematokrita [6]. U blagim slučajevima, učinci toksikoze su blagi, temperatura raste samo na subfebrilnu [2]. Umjereni i posebno teški oblici praćeni su ponovljenim povraćanjem, upornim proljevom i porastom temperature do 38 - 39 ° C. Kao posljedica teške dehidracije (IV stupanj, gubitak tekućine, što čini 10% tjelesne težine) može se pojaviti hipovolemijski šok.

U dijagnostici kolibaciloze presađivanje patogena postaje presudno. Uzorke (izmet za izlučivanje koprokulture) od pacijenta treba uzimati od prvog dana bolesti prije uzimanja antibiotika ili drugih kemoterapijskih lijekova koji smanjuju mogućnost izoliranja patogena. Izlučevine pacijenata prikupljaju se u pojedinačnom čistom krevetu (u dojenčadi iz pelena). Materijal se može sakupiti bez čekanja na rad crijeva pomoću tampona od rektalne pamučne ili pamučne gaze (postavljene na drvenu palicu ili žičanu petlju), staklene rektalne cijevi (promjer cijevi 15-20 cm za djecu 5 mm, za odrasle 10 mm). Rektalni tampon ili cijev uvodi se u rektum u djece u dobi od 8 do 10 cm, u odraslih - na 10-15 cm, stavljajući bolesnike na lijevu stranu s savijenim koljenima [6].

Preventivne mjere svodi se na poštivanje sanitarnih uvjeta i osobne higijene. Ne provodi se posebna prevencija. Za liječenje kloramfenikolom, neomicinom i drugim antibioticima. Kod kroničnih infekcija koriste se bakteriofagi i autovakcina. U crijevnoj disbiozi koriste se kolibakterije, pripravljene iz žive kulture E. coli soja M17 [1].