Analogi Bactrima - jeftini, što je bolje za dijete

Cista

Antibiotik Bactrim (bactrim) namijenjen je liječenju zaraznih bolesti u pulmologiji, urologiji i patologiji probavnog trakta, kako u odraslih tako iu djece. Lijek širokog spektra djelovanja suzbija reprodukciju štetnih mikroorganizama, poboljšava opće stanje pacijenta u kratkom vremenu.

Lijek je dostupan u različitim verzijama - suspenzija za djecu, što je vrlo prikladno u pedijatriji. Tablete su namijenjene odraslima, imaju domaće i uvozne analoge. Prije zamjene s drugim lijekovima, posavjetujte se sa svojim liječnikom, neki jeftini lijekovi mogu imati veliki popis nuspojava.

Upute za uporabu

Zabranjeno je prekoračiti dozu koja je predviđena za 2 doze. Liječnik određuje količinu lijekova na temelju dobi, težine djeteta. Tijek terapije je individualan 5-7 dana, ali ne manje od 4 dana, liječenje je nemoguće prekinuti, čak i ako je dijete bolje.

  • djeca od 2 godine: 120 mg dnevno;
  • stariji od 12: 240-480 mg u 2 podijeljene doze;
  • odrasli: 960 mg 1 put.

Teške zarazne bolesti liječe se povećanom dozom, koja iznosi 480 mg x 3 puta dnevno.

Popis analoga

Za liječenje zaraznih bolesti lijek je vrlo pogodan. Samo to nije uvijek moguće vidjeti na policama ljekarni, tako da liječnici mogu propisati druge antibiotike slične po sastavu i djelovanju.

Jeftini ruski

Sovjetsko farmaceutsko tržište ima dosta zamjena koje nisu lošije, a cijena je na redu. Neki lijekovi se uspješno koriste u pedijatriji za liječenje zaraznih bolesti. Često se Bactrim-ovi analozi za djecu proizvode u obliku suspenzije, sirupa.

Amosin

Relativno jeftini ruski lijek, dizajniran za borbu protiv različitih patoloških bakterija. Koristi se kod bronhitisa, upale pluća, infekcija mokraćnog sustava, preporučuje se kod cervicitisa, endometrija.

Također se koristi u patologijama probavnog trakta, ORL organima. Dostupno za odrasle u tabletama, u obliku suspenzije za djecu od 3 mjeseca do 5 godina. Uzimajte strogo prema uputama. Cijena 65-100 rubalja.

ciprofloksacin

Jeftini domaći lijek koji košta od 20 rubalja. Prije nego što počnete, morate pročitati bilješku, uzeti u obzir sve moguće negativne posljedice.

Samo liječnik može odrediti izvedivost korištenja ovog alata. Lijek eliminira upalne, infektivne procese bakterijske prirode. U pedijatriji je zabranjeno do 15 godina. Način primjene - odrasli, 720 mg dnevno.

nitroksolin

Antibiotik širokog spektra koji se koristi u urologu. Uzmite 600-800 mg 3 puta dnevno. Djeci treba propisati 20 mg x 1 kg mase, a agent do 3 godine je zabranjen. Cijena je od 120 rubalja.

Amoksicilin - klavulanat

Tablete za otpuštanje oblika, suspenzija. Za bebe mlađe od 1 godine droga je zabranjena. Antibiotik liječi infekcije pluća, gastrointestinalnog trakta, ENT bolesti i kože. Uzmite strogo prema uputama, cijena je 100-120.

Jeftini u inozemstvu

Kvaliteta uvezenih lijekova često je viša od one u domaćoj potrošnji i ona je povoljna.

Biseptol, suspenzija i tablete

Jedan od poznatih i popularnih antibiotika, koji se koristi u liječenju mnogih bolesti. Suočava se s infekcijama u pulmologiji, urologiji, ORL organima, gastrointestinalnom traktu. Također djeluje kao profilaktička putnička bolest. Zemlja porijekla - Poljska.

Tablete uzimaju samo odrasle osobe za 960 mg x 1 p. po danu, djeci je dopušteno 2 godine. Suspenzija se koristi u pedijatriji od 3 mjeseca, s 12 - sirupa. Cijena varira od 90-140 rubalja, ovisno o obliku puštanja. Bactrim ili Biseptol bolje definira liječnik.

Bi-septin

Proizvođač iz Nizozemske, dobar uvozni nadomjestak, koji se često koristi za liječenje ORL infekcija dišnog sustava, mokraćnog sustava, eliminira akutne znakove cistitisa.

Također se bori protiv tifusa, kolere i patologija gastrointestinalnog trakta. Dostupan u obliku praška u tabletama od 10 g. Djeci je dopušteno piće od 3 mjeseca.

Chlorophyllipt

Proizvodnja - Ukrajina, ima mnogo oblika oslobađanja - ulje rješenje, sprej, tablete. Antibiotik ima širok spektar utjecaja, koristi se za liječenje grla, usta, dišnih organa, ginekologije, urologije, bolesti probavnog trakta i kože. Cijena od 100 rubalja.

Ostali analozi

  • Dalatsin C.
  • Ecobol (Ecobol).
  • Cipro-500.
  • Crnci.
  • Cefodox.
  • Sulfametoksazol (sulfametoksazol).
  • Trimetoprim (trimetoprim).
  • Amoksiklav.
  • Baktisubtil.

Predstavljeni lijekovi pripadaju antibakterijskim agensima koji se koriste u raznim područjima medicine. Nemoguće je Bactrim zamijeniti drugim lijekom bez preporuke liječnika.

Recenzije

Odličan antibiotik, prepisao sam se za cistitis, i majku, kad sam bio u bolnici s upalom pluća. Liječnik je ponudio da zamijeni jeftin lijek, ne sjećam se imena već, odbili smo.

Vjerujem uvoznoj proizvodnji, ovaj švicarski antibiotik nameće više. Ipak, u usporedbi s domaćim, inozemna sredstva su kvalitetnija. Razlika je značajna.

Koliko se ne liječi upala mokraće, ništa nije pomoglo. Ovaj lijek stalno pomaže kod kroničnog cistitisa. Vjerujem da ne postoji sličan antibiotik. Sada su počeli proizvoditi razne varalice, što je vrlo opasno za zdravlje.

Bactrim-ovi analozi

Ova stranica sadrži popis svih Bactrim analoga u sastavu i indikacijama. Popis jeftinih analoga, kao i biti u mogućnosti usporediti cijene u ljekarnama.

  • Najjeftiniji analog Bactrim: Biseptol
  • Najpopularniji analog Bactrim: Biseptol
  • ATC klasifikacija: Co-trimoxazole
  • Aktivni sastojci / Sastav: Sulfametoksazol, Trimetoprim

Jeftini kolege Bactrim

Prilikom izračunavanja troškova jeftinih analoga Bactrim je uzeo u obzir minimalnu cijenu koja je pronađena u cjenicima koje su dale ljekarne

Popularni analozi Bactrim

Ovaj popis analoga lijekova temelji se na statistici najtraženijih lijekova.

Svi analozi Bactrim

Analogi u sastavu i indikacijama

Navedeni popis analoga lijekova, u kojima su indicirani Bactrim-ovi nadomjesci, je najprikladniji, budući da imaju isti sastav aktivnih sastojaka i podudaraju se prema indikacijama za upotrebu

Različiti sastavi mogu biti isti u skladu s indikacijama i metodom primjene.

Kako pronaći jeftin ekvivalent skupog lijeka?

Da bismo pronašli jeftin analog lijeka, generika ili sinonima, najprije preporučujemo da obratite pozornost na sastav, odnosno na iste aktivne sastojke i indikacije za uporabu. Aktivni sastojci lijeka su isti i pokazat će da je lijek sinonim za lijek koji je farmaceutski ekvivalent ili farmaceutska alternativa. Međutim, ne zaboravite na neaktivne sastojke sličnih lijekova koji mogu utjecati na sigurnost i učinkovitost. Ne zaboravite na savjete liječnika, samo-liječenje može naškoditi vašem zdravlju, stoga se uvijek posavjetujte sa svojim liječnikom prije korištenja bilo kojeg lijeka.

Bactrim cijena

Na stranicama ispod možete pronaći cijene za Bactrim i saznati više o dostupnosti u obližnjoj ljekarni.

  • Bactrim cijena u Rusiji
  • Bactrim cijena u Ukrajini
  • Bactrim cijena u Kazahstanu
Sve informacije su iznesene samo u informativne svrhe i nisu razlog za samoprocjenu ili zamjenu lijeka.

Bactrim

Nemojte hraniti ljekarnu, koristite ovu jeftinu analogiju vremena iz SSSR-a iz gljivica

Upute za uporabu

Međunarodni naziv

Grupna pripadnost

Opis aktivne tvari (INN)

Oblik doziranja

Farmakološko djelovanje

Kombinirani antimikrobni lijek koji se sastoji od sulfametoksazola i trimetoprima. Sulfametoksazol, sličan strukturi kao PABA, ometa sintezu dihidrofolne kiseline u bakterijskim stanicama, sprječavajući uključivanje PABA u njegovu molekulu. Trimetoprim pojačava djelovanje sulfametoksazola ometajući redukciju dihidrofolne kiseline na tetrahidrofolnu kiselinu, aktivni oblik folne kiseline odgovoran za metabolizam proteina i podjelu mikrobne stanice.

To je baktericidno sredstvo širokog spektra, aktivno protiv sljedećih mikroorganizama: Streptococcus spp. (hemolitički sojevi osjetljiviji su na penicilin), Staphylococcus spp., Streptococcus pneumoniae, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli (uključujući enterotoksogene sojeve), Salmonella spp. (uključujući Salmonella typhi i Salmonella paratyphi), Vibrio cholerae, Bacillus anthracis, Haemophilus influenzae (uključujući sojeve otporne na ampicilin), Listeria spp., Nocardia asteroides, Bordetella pertussis, Litherococaus, Nocardia ster., Brucella spp., Mycobacterium spp. (uključujući Mycobacterium leprae), Citrobacter, Enterobacter spp., Legionella pneumophila, Providencia, neke vrste Pseudomonas (osim Pseudomonas aeruginosa), Serratia marcescens, Shigella spp., Yersinia spp., Morganella spp., Shigella spp., Yersinia spp., Morganella spp., Shigella spp., Yersinia spp., Morganella spp. Chlamydia spp. (uključujući Chlamydia trachomatis, Chlamydia psittaci); protozoe: Plasmodium spp., Toxoplasma gondii, patogene gljivice, Actinomyces israelii, Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum, Leishmania spp.

Otporan na lijek: Corynebacterium spp., Pseudomonas aeruginosa, Mycobacterium tuberculosis, Treponema spp., Leptospira spp., Virusi.

On inhibira vitalnu aktivnost Escherichia coli, što dovodi do smanjenja sinteze timina, riboflavina, nikotinske kiseline i drugih B vitamina u crijevima.

Trajanje terapijskog učinka je 7 sati.

svjedočenje

Infekcije mokraćnog sustava: uretritis, cistitis, pijelitis, pijelonefritis, prostatitis, epididimitis, gonoreja (muški i ženski), meki šankr, venerični limfogranulom, ingvinalni granulom;

infekcije dišnih putova: bronhitis (akutni i kronični), bronhiektazije, krupna pneumonija, bronhopneumonija, pneumokista pneumonija;

infekcije gornjih dišnih putova: upala srednjeg uha, sinusitis, laringitis, tonzilitis; grimizna groznica;

infekcije probavnog sustava: tifus, paratifus, nosač salmonele, kolera, dizenterija, kolecistitis, kolangitis, gastroenteritis uzrokovan enterotoksičnim sojevima Escherichia coli;

infekcije kože i mekih tkiva: akne, furunkuloza, pioderma, infekcije rana;

osteomijelitis (akutni i kronični) i druge osteoartikularne infekcije, bruceloza (akutna), južnoamerička blastomikoza, malarija (Plasmodium falciparum), toksoplazmoza (kao dio kompleksne terapije).

kontraindikacije

Nuspojave

Živčanog sustava: glavobolja, vrtoglavica; u nekim slučajevima - aseptični meningitis, depresija, apatija, tremor, periferni neuritis.

Na dijelu dišnog sustava: bronhospazam, plućni infiltrati.

Na strani probavnog sustava: mučnina, povraćanje, gubitak apetita, proljev, gastritis, bol u trbuhu, glositis, stomatitis, kolestaza, povećana aktivnost jetrenih transaminaza, hepatitis, hepatonekroza, pseudomembranski enterokolitis.

Sa strane krvotvornih organa: leukopenija, neutropenija, trombocitopenija, agranulocitoza, megaloblastična anemija.

Na dijelu mokraćnog sustava: poliurija, intersticijalni nefritis, bubrežna disfunkcija, kristalurija, hematurija, povećana koncentracija uree, hiperkreatininemija, toksična nefropatija s oligurijom i anurijom.

Na dijelu lokomotornog sustava: artralgija, mijalgija.

Alergijske reakcije uključuju svrbež, osjetljivost osip, multiformni eritem (uključujući Stevens-Johnsonov sindrom), toksičnu epidermalnu nekrolizu (Lyellov sindrom), eksfolijativni dermatitis, alergijski miokarditis, groznicu, angioneurotski edem, hiperemija bjeloočnicu.

Lokalne reakcije: tromboflebitis (na mjestu venepunkcije), bol na mjestu ubrizgavanja.

Primjena i doziranje

Unutar, u / in / m. U svakom obliku doziranja omjer trimetoprima i sulfametoksazola je 1: 5.

Unutar (tablete), odrasli i djeca starija od 12 godina - 960 mg jednom ili 480 mg 2 puta dnevno. U teškim infekcijama, 480 mg 3 puta dnevno, s kroničnim infekcijama, doza održavanja od 480 mg 2 puta dnevno. Djeca 1-2 godine - 120 mg 2 puta dnevno, 2-6 godina - 120-240 mg 2 puta dnevno, 6-12 godina - 240-480 mg 2 puta dnevno.

Suspenzija: djeca 3-6 mjeseci - 120 mg 2 puta dnevno, 7 mjeseci-3 godine - 120-240 mg 2 puta dnevno, 4-6 godina - 240-480 mg 2 puta dnevno, 7-12 godina - 480 mg 2 puta dnevno, odrasli i djeca starija od 12 godina - 960 mg 2 puta dnevno. Sirup za djecu: djeca 1-2 godine - 120 mg 2 puta dnevno, 2-6 godina - 180-240 mg 2 puta dnevno, 6-12 godina - 240-480 mg 2 puta dnevno.

Minimalno trajanje liječenja je 4 dana; nakon nestanka simptoma, terapija se nastavlja 2 dana. Kod kroničnih infekcija, liječenje je duže. Kod akutne bruceloze - 3-4 tjedna, s tifusom i paratifusom - 1-3 mjeseca.

Za prevenciju ponavljanja kroničnih infekcija mokraćnog sustava u odraslih i djece starije od 12 godina - 480 mg 1 put na noć za djecu do 12 godina - 12 mg / kg / dan. Trajanje liječenja - 3-12 mjeseci. Tijek liječenja akutnog cistitisa u djece od 7-16 godina je 480 mg 2 puta dnevno tijekom 3 dana.

Kod gonoreje - 1920-2880 mg / dan za 3 doze.

Kod gonorejskog faringitisa (s preosjetljivošću na penicilin) ​​- 4320 mg 1 put dnevno tijekom 5 dana. Kod pneumonije uzrokovane Pneumocystis carinii, 120 mg / kg / dan s intervalom od 6 sati tijekom 14 dana.

Parenteralno: i / m za odrasle i djecu stariju od 12 godina - 480 mg svakih 12 sati, djeca 6-12 godina - 240 mg svakih 12 sati.

U / u kapanje, odrasli i djeca starija od 12 godina - 960-1920 mg svakih 12 sati, djeca 6-12 godina - 480 mg 2 puta dnevno; 6 mjeseci - 5 godina - 240 mg 2 puta dnevno; 6 tjedana - 5 mjeseci - 120 mg 2 puta dnevno.

Da bi se postigla maksimalna učinkovitost, treba održavati konstantnu koncentraciju trimetoprima u plazmi ili serumu na 5 µg / ml ili više.

Malarija koju uzrokuje Plasmodium falciparum, - u / u infuziji (1920 mg 2 puta dnevno) tijekom 2 dana. Djeci će trebati odgovarajuća smanjena doza.

Za postizanje viših koncentracija u CSF-u koje se daju u / u kapanje (otopljeno u 200 ml otapala) 1 sat, 2 puta dnevno.

U slučaju bubrežne insuficijencije, doza ovisi o veličini CC: kada je CC preko 25 ml / min - standardna doza; 15-25 ml / min - standardna doza tijekom 3 dana, zatim pola standardne doze. Kada je CC manji od 15 ml / min, polovica standardne doze propisana je samo na pozadini hemodijalize.

Otopiti u sljedećim omjerima neposredno prije primjene: 480 mg (5 ml otopine za infuziju) po 125 ml, 960 mg (10 ml) na 250 ml, 1440 mg (15 ml) na 500 ml otopine za infuziju.

Kada dolazi do zamućenja ili kristalizacije otopine prije ili tijekom infuzije, smjesa se ne može koristiti. Trajanje primjene je 1-1,5 sati (mora biti u skladu s potrebama pacijenta).

Ako je potrebno, ograničenja u količini ubrizgane tekućine ubrizgavaju se u većim koncentracijama - 5 ml se otopi u 50-75 ml 5% dekstroze u vodi. Kod teških infekcija u svim dobnim skupinama, doza se može povećati za 50%.

Posebne upute

Poželjno je odrediti koncentraciju sulfametoksazola u plazmi svaka 2-3 dana neposredno prije sljedeće infuzije. Ako koncentracija sulfametoksazola prelazi 150 µg / ml, liječenje treba prekinuti dok ne padne ispod 120 µg / ml.

Uz duge (više od mjesec dana) tijekove liječenja, nužni su redoviti testovi krvi, budući da postoji vjerojatnost hematoloških promjena (obično asimptomatskih). Ove promjene mogu biti reverzibilne s imenovanjem folne kiseline (3-6 mg / dan), koja ne narušava značajno antimikrobno djelovanje lijeka. Posebnu pažnju treba posvetiti liječenju starijih bolesnika ili pacijenata sa sumnjom na početni nedostatak folata. Imenovanje folne kiseline također se preporučuje uz dugotrajno liječenje u visokim dozama.

Za prevenciju kristalurije preporučuje se održavanje dovoljne količine urina. Vjerojatnost toksičnih i alergijskih komplikacija sulfonamida značajno se povećava smanjenjem filtracijske funkcije bubrega.

U pozadini liječenja, također je neprikladno koristiti prehrambene proizvode koji sadrže velike količine PABA - zelene dijelove biljaka (cvjetača, špinat, mahunarke), mrkve i rajčice.

Treba izbjegavati prekomjerno sunčevo i UV zračenje.

Rizik od nuspojava značajno je veći kod bolesnika s AIDS-om.

Ne preporučuje se kod tonzilitisa i faringitisa uzrokovanih beta-hemolitičkom streptokokom skupine A, zbog široko rasprostranjene otpornosti sojeva.

interakcija

Farmaceutski kompatibilan sa sljedećim lijekovima: dekstroza za IV infuziju 5 i 10%, levuloza za IV infuziju 5%, NaCl za IV infuziju 0,9%, smjesa 0,18% NaCl i 4% dekstroze za IV infuzije, 6 % dekstrana 70 za IV infuziju u 5% otopini dekstroze ili 0,9% NaCl, 10% dekstran 40 za IV infuziju u 5% otopini dekstroze ili 0,9% NaCl, Ringer-ovu otopinu za injekcije.

Povećava antikoagulantnu aktivnost indirektnih antikoagulanata, kao i učinak hipoglikemijskih lijekova i metotreksata.

Smanjuje intenzitet jetrenog metabolizma fenitoina (produljuje T1 / 2 za 39%) i varfarina, povećavajući njihov učinak.

Smanjuje pouzdanost oralne kontracepcije (inhibira crijevnu mikrofloru i smanjuje enterohepatičku cirkulaciju hormonskih spojeva).

Rifampicin smanjuje T1 / 2 trimetoprim.

Pyrimethamin u dozama većim od 25 mg / tjedan povećava rizik od megaloblastične anemije.

Diuretici (češće tiazidi) povećavaju rizik od trombocitopenije.

Smanjite učinak benzokaina, procainuma, prokainamida (i drugih lijekova čija hidroliza proizvodi PABA).

Između diuretika (tiazidi, furosemid, itd.) I oralnih hipoglikemijskih lijekova (derivati ​​sulfoniluree), s jedne strane, i antimikrobnih sulfonamida - s drugima, moguća je unakrsna alergijska reakcija.

Fenitoin, barbiturati, PAS povećavaju manifestaciju nedostatka folne kiseline.

Derivati ​​salicilne kiseline pojačavaju djelovanje.

Askorbinska kiselina, heksametilentetramin (i drugi lijekovi koji zakiseljuju urin) povećavaju rizik od kristalurije.

Kolestiramin smanjuje apsorpciju pa ga treba uzimati 1 sat nakon ili 4-6 sati prije ko-trimoksazola.

Lijekovi koji inhibiraju hematopoezu koštane srži povećavaju rizik od mijelosupresije.

Zašto su pohlepne ljekarne snažnije sakrile alat Exoderil 39 puta? Pokazalo se da je sovjetski gust.

Čak se i većina mrtvih jetara čisti ovim lijekom!

Upute za uporabu lijeka Bactrim

Upotreba antibakterijskih sredstava za liječenje bolesti urinarnog trakta vrlo je česta praksa.

Spriječavaju razvoj zaraznih procesa i pomažu u savladavanju simptoma i uzroka patologije. Jedan od lijekova u ovoj skupini je Bactrim.

Može se koristiti za borbu protiv raznih bolesti, ali morate znati kako to pravilno raditi. Da biste to učinili, trebate se upoznati s njegovim glavnim značajkama.

Sastav i farmakološko djelovanje

Ovaj lijek spada u skupinu antibakterijskih sredstava. Njegova osnova su 2 komponente: sulfametoksazol i trimetoprim. Ove tvari blokiraju djelovanje enzima, pod utjecajem kojih dolazi do replikacije bakterijske DNA.

Zahvaljujući njihovoj interakciji, lijek je učinkovitiji od lijekova koji sadrže samo jedan od tih sastojaka.

U Bactrimu su sljedeće pomoćne komponente:

  • natrijev škrobni glikolat;
  • magnezijev stereat;
  • natrijev dusat;
  • povidon.

Proizveden kao suspenzija, Bactrim, osim glavnih, sadrži i dodatne sastojke kao:

  • sorbitol;
  • polisolrbata;
  • celuloza;
  • voda;
  • metilparahidroksibenzoat;
  • propilparahidroksibenzoat.

Apsorpcija aktivnih sastojaka lijeka odvija se brzo i provodi se u probavnom traktu. Njihov maksimalni sadržaj krvi može se odrediti sat vremena nakon primjene (ponekad traje i do 4 sata).

Trajanje utjecaja Bactrim-a održava se 7 sati. Proces uklanjanja aktivnih tvari provodi se putem bubrega.

Obrazac za izdavanje

Lijek se prodaje u obliku tableta. Namijenjeni su gutanju. Sadrže 160 mg trimetoprima i 800 mg sulfametoksazola. Prodaju se u pakiranjima od 10, 20 i 50 kom. Bactrim se također proizvodi u suspenziji, koja je najčešće namijenjena djeci.

Sadrži 200 mg sulfametoksazola i 40 mg trimetoprima. Suspenzija se oslobađa u bocama kapaciteta 50 i 100 ml.

Indikacije za uporabu

Učinkovitost i sigurnost liječenja ovisi o usklađenosti s uputama. Ovaj lijek treba koristiti samo ako je indiciran.

Propisuje se za razne bolesti infektivnog podrijetla. Urolozi preporučuju uporabu u sljedećim patologijama:

Bactrim je također indiciran za infekcije reproduktivnog sustava, ENT bolesti i patologije gastrointestinalnog trakta. Osim toga, s ovim alatom liječe bolesti kože i dišnog sustava, poremećaje mišićno-koštanog sustava. Vrlo je važno uzeti u obzir indikacije, jer uporaba lijekova bez potrebe može uzrokovati komplikacije.

Kontraindikacije za uporabu

Komplikacije zbog ovog lijeka mogu se pojaviti i ako se koriste u prisutnosti kontraindikacija. To uključuje:

  • individualna netolerancija na komponente;
  • zatajenje jetre;
  • anemija;
  • teškog zatajenja bubrega;
  • hiperbilirubinemija (u djece);
  • trudnoća;
  • prirodno hranjenje;
  • dobi manje od 3 mjeseca.

U prisutnosti ovih svojstava uporaba Bactrim-a je zabranjena. Uz oprez, lijek se propisuje za bolesti štitnjače, bronhijalna astma, nedostatak folne kiseline. U takvim situacijama liječenje ovim alatom treba nadzirati liječnik.

Tijek terapije i doziranje

I tablete i Bactrim suspenzija uzimaju se oralno. Tablete se ne smiju slomiti prije uzimanja, ali se mogu isprati vodom.

Količina lijeka određuje stručnjak prema kliničkoj slici. Najčešće za pacijente starije od 12 godina, dio od 20 ml, podijeljen s 2 puta (za suspenziju).

Trajanje liječenja može varirati od 2 do 10 dana. U prisutnosti akutnih bolesti mokraćnog sustava oslanja se na pijenje 40-60 ml suspenzije Bactrim u isto vrijeme.

Tablete s tim nazivom obično se uzimaju u količini od 960 mg (za bolesnike starije od 12 godina). Ovaj se dio može uzeti odmah ili podijeliti s 2 puta.

Kod kompliciranih bolesti preporučuje se 480 mg lijeka 3 puta dnevno. Trajanje terapije je često najmanje 4 dana. Liječenje kroničnih patologija može trajati do 3 mjeseca.

Tijekom trudnoće i dojenja

Ovaj lijek može negativno utjecati na tijek trudnoće. To također može dovesti do abnormalnosti u razvoju fetusa. U tom smislu, njegova uporaba u trudnica je zabranjena. Tijekom dojenja od uzimanja Bactrim bi se također trebalo suzdržati.

Za djecu

Bactrim se ne smije koristiti za liječenje djece čija je dob manja od 3 mjeseca. Ostatak ovog alata može biti dodijeljen.

Od šest mjeseci do pet godina, propisani dio instrukcije iznosi 5 ml, 2 puta dnevno. Djeci u dobi od 6 do 12 godina propisuje se 10 ml suspenzije dva puta dnevno. U slučaju teške bolesti, doza se može povećati.

Opasnost od predoziranja

Kada uzimate prevelike porcije Bactrim-a, može doći do raznih negativnih reakcija. Glavni su:

  • mučnina;
  • vrtoglavica;
  • crijevne kolike;
  • pospanost;
  • vrtoglavica;
  • poremećaji vida;
  • depresija;
  • nesvjestica.

Sustavna uporaba ovog lijeka u velikim dozama može uzrokovati razvoj anemije i leukopenije. Ponekad se pojavi i žutica.

Značajke eliminacije ovih simptoma ovise o težini stanja. Glavne aktivnosti uključuju ispiranje želuca, hemodijalizu, upotrebu injekcija kalcijevog folinata.

Interakcija s drugim lijekovima

Neki lijekovi mogu smanjiti ili povećati učinak Bactrim-a, stoga je kod propisivanja takvih kombinacija potrebno prilagoditi dozu. Ti lijekovi uključuju:

  • hipoglikemijsko;
  • indirektni antikoagulansi;
  • oralni kontraceptivi;
  • diuretike;
  • antidepresive;
  • rifampin;
  • varfarin;
  • indometacin;
  • barbiturati;
  • Digoksin.

Kako bi se izbjegle negativne posljedice, pacijent treba obavijestiti liječnika o svim lijekovima koje koristi. To će pomoći u ispravnoj procjeni situacije.

Nuspojave

Među glavnim nuspojavama nazivaju se:

  • glavobolje;
  • tremor;
  • depresija;
  • leukopenija;
  • gubitak apetita;
  • napadi mučnine;
  • kratak dah;
  • bronhospazam;
  • osip na koži;
  • svrbež;
  • hipoglikemija.

Pojava takvih reakcija može biti znak visoke osjetljivosti na lijek. Pacijent se treba obratiti liječniku.

Uvjeti skladištenja

S obzirom na ovaj lijek, morate slijediti pravila skladištenja tako da ne izgubi svoja svojstva. Da biste to učinili, stavite ga na suho i tamno mjesto, gdje lijek neće biti pogođen zrakama sunca i vlage.

Ne preporučuje se držati proizvod u hladnjaku i ne zamrzavati ga. Ne može se skladištiti na temperaturama iznad 25 stupnjeva. Rok trajanja lijeka je 5 godina.

Slično znači

Bactrim ima mnogo analoga, pa ako je potrebno može se lako zamijeniti. Glavni lijekovi koji su prikladni za to uključuju:

Prije uporabe bilo kojeg od njih, trebate se posavjetovati sa svojim liječnikom. Poželjno je da je pokupio zamjenu za Bactrim.

Prosječna cijena

Lijek ima nisku cijenu. Kada kupujete suspenziju morat ćete potrošiti oko 200 rubalja. Bactrim u obliku tableta prodaje se po cijeni od 130 do 170 rubalja.

Liječnici recenzije

Da biste bili sigurni da je ovaj lijek učinkovit, moguće je, proučavajući povratne informacije od stručnjaka.

Prilikom korištenja Bactrim-a, pridržavanje uputa je vrlo važno. Kada sam ga propisivao pacijentima, najčešće su se javljale poteškoće za one koji su prelazili dozu ili ih nisu uzimali na vrijeme. Zbog toga nije bilo rezultata niti nuspojava. Općenito, ovaj lijek dobro podnosi infekcije mokraćnog kanala. Također je važno da je dopušteno koristiti u složenoj terapiji, što poboljšava rezultate.

Mihail Viktorovich

Bactrim se može koristiti za liječenje djece i odraslih. Ovaj lijek je učinkovit i dobro se podnosi u bolesnika. Rijetko nailazim na pritužbe zbog nuspojava zbog ovog lijeka, a rezultati terapije u većini slučajeva su visoki. Rizici nisu isključeni zbog kontraindikacija, ali se mogu neutralizirati pregledom pacijentove ambulantne kartice i otkrivanjem osobina njegova tijela.

Julia Vladimirovna

Lijek se smatra korisnim i ne-opasnim ako se pravilno koristi. Liječnici ga često preporučuju za urološke bolesti.

Mišljenje pacijenata

Važno je ispitati pacijentovu povratnu informaciju o lijeku Bactrim, budući da su iz vlastitog iskustva naučili kako to djeluje.

Bactrim u suspenziji propisan je mojoj kćeri - u dobi od 4 godine imala je pijelonefritis. Lijek je pomogao prevladati bolest bez izazivanja negativnih reakcija. Ugodnost oblika doziranja također nas je obradovala - priprema u obliku suspenzije je jednostavnija i ugodnija za uzimanje.

Lilia, 28 godina

Alat je jeftin, tako da su rezultati iz njega beznačajni. Uzeo sam ga 5 dana od cistitisa, ali nisam primijetio nikakve pozitivne promjene. Okrenuo sam se liječniku tražeći drugi lijek.

Inna, 33 godine

Bactrim mi je bio propisan za liječenje cistitisa, a prvog dana primijetio sam čudne mrlje na koži. Tada je bilo bolova u želucu i mučnine. Morao sam odbiti liječenje - očito sam alergičan na tu drogu.

Maria, 36 godina

Osobitosti djelovanja lijeka uvelike ovise o individualnim svojstvima organizma, stoga postoje i pozitivne i negativne ocjene.

Bactrim je antibakterijsko sredstvo. Široko se koristi u liječenju zaraznih bolesti različitih organa. Njegova je uporaba uobičajena iu urologiji. Lijek se smatra djelotvornim, ali se tijek liječenja mora pomno pratiti.

7 Bactrim-ovi analozi za liječenje infekcija

Takva neugodna bolest kao bakterijska infekcija poznata je mnogim ljudima. Pogoršanje kroničnog bronhitisa, infekcija u gastrointestinalnom traktu, urinarnom traktu - sve su to česti problemi za djecu i odrasle.

Manifestacije takvih bolesti prvenstveno su povezane s smanjenim imunitetom i porazom tijela štetnim mikroorganizmima različitih sojeva. Suzbijte njihovu aktivnost, ne dajte se umnožiti, pomaže popularni antimikrobni lijek - Bactrim.

Njegova uporaba nije zabranjena u djetinjstvu, međutim, takav lijek se ne prodaje u svakoj ljekarni, pa biste trebali biti svjesni njegovih sličnih nadomjestaka. Upute za uporabu lijeka Bactrim, cijene analoga i pregleda od pacijenata, vidi dolje.

Upute za lijek

Postoji nekoliko oblika ovog lijeka, najpopularniji su Bactrim suspenzija i Bactrim Forte tablete. Farmakokinetika lijekova gotovo je ista, ali se moraju koristiti drugačije.

Bactrim suspenzija se uzima oralno prema sljedećim omjerima:

  • od 3-6 mjeseci - ne više od 120 mg dva puta;
  • od šest mjeseci do 3 godine - ne više od 240 mg 2 puta;
  • od 4 do 12 godina - ne više od 480 mg dva puta;
  • od 12 godina - 960 mg dva puta dnevno.

U tom slučaju, minimalni terapijski tijek treba biti najmanje 4 dana nakon infekcije. Čak i ako simptomi nestanu, preporučuje se nastavak liječenja još 2 dana.

Ako govorimo o akutnim zaraznim bolestima, kao što su tifus ili bruceloza, kao i paratifusnu groznicu, suspenziju treba uzimati od 1 mjeseca i dulje do potpunog oporavka.

Koristite lijek i za prevenciju infekcija mokraćnog sustava, kao što je cistitis. U tom slučaju maloj djeci propisuje se 12 mg lijeka na 1 kg težine 1 put u 24 sata. Trajanje liječenja može biti do 12 mjeseci. Nakon 12 godina, doza se može povećati do 480 mg jednom dnevno. Preporučljivo je uzimati lijek prije spavanja.

Tablete Bactrim Forte ne smiju se uzimati djeci do godinu dana, a do 2 godine samo 120 mg po 24 sata. Stariji bolesnici do 12 godina mogu uzimati lijekove do 240-480 mg dva puta dnevno. Odrasli - 960 mg jednom.

Kod teških infekcija, odrasli trebaju povećati dozu na 480 mg 3 puta dnevno.

Indikacije za uporabu

Bactrim je baktericidno sredstvo širokog spektra koje inhibira mnoge mikroorganizme. Sposoban je suzbiti crijevne i druge infekcije uz pomoć aktivnog sastojka.

Lijek može propisati liječnik u slučaju zaraze:

  1. Genitourinarni sustav.
  2. Respiratorni trakt.
  3. Laringiothorological organa (ENT).
  4. Gastrointestinalni trakt.

Bactrim učinkovito bori protiv infekcija kože i mekih tkiva. Sposoban je eliminirati akne, čireve, infekcije rana i piodermu.

Lijek ne smije uzimati trudnice i dojilje, osobe s bubrežnom insuficijencijom. Važno je da prije početka terapije, pogotovo kada se radi o liječenju djeteta, posavjetujete s liječnikom.

Sastav lijeka

Lijek sadrži sljedeće aktivne sastojke:

Dodatne komponente uključuju propil parahidroksibenzoat i metil parahidroksibenzoat, kao i pročišćenu vodu, polisorbat, sorbitol i arome s aromama banane i vanilije. Tablete su bez mirisa, ali sadrže magnezijev stearat, povidon i dokat, kao i natrijev škrobni glikolat.

Oblici oslobađanja

Lijek ima nekoliko različitih oblika. To je suspenzija za oralnu primjenu. Dostupan je u 50 i 100 ml u staklenoj bočici. Također, lijek je u obliku tableta, sirupa i otopine za infuziju.

Trošak od

Najpopularniji oblik lijeka je suspenzija za oralnu primjenu i tablete koje koštaju otprilike isto. Njihova prosječna cijena u gradskim ljekarnama je 200 rubalja.

Analogi Bactrim i Bactrim Forte

Infektivne bolesti su prilično uobičajene dijagnoze u medicinskoj praksi koje mogu odvesti pacijenta na čuvanje. Bactrim se dobro nosi sa svojim zadacima, međutim, nije uvijek moguće pronaći lijek na policama ljekarni i morati posegnuti za analozima lijekova.

Danas postoje i jeftine domaće zamjene i skuplje inozemne. Mnoge od njih su dopuštene, čak i za malu djecu.

Jeftini ruski

Bactrim ima mnogo analoga, uključujući one za djecu, domaće proizvodnje, koja nisu manje učinkovita protiv mnogih zaraznih bolesti. Razmotrite što može zamijeniti Bactrim, uključujući i dijete.

Amosin

Jeftin ruski antibiotik širokog spektra koji se bori protiv nekih mikroba.

Učinkovit je tijekom bronhitisa i upale pluća, infekcija urogenitalnog sustava, a koristi se iu borbi protiv ginekoloških infekcija - endometritisa, cervicitisa.

Propisuje se za liječenje kožnih infekcija, infekcija probavnog trakta i gornjih dišnih putova. Dovoljno je uzeti 500 mg lijeka tri puta dnevno da biste se riješili akutnih simptoma. Djeca od 3 mjeseca do 5 godina trebaju koristiti samo suspenziju.

Cijena takvih tableta je vrlo skromna i iznosi 60-90 rubalja.

ciprofloksacin

Jedan od najjeftinijih ruskih antimikrobnih sredstava širokog spektra. Ove tablete pomažu u liječenju zaraznih i upalnih bolesti.

Uklanja mikrobe u ENT organima, respiratornom traktu i trbušnoj šupljini. Doza ne smije prelaziti 720 mg, a za djecu mlađu od 15 godina lijek je kontraindiciran. Cijena lijeka u prosjeku je 20 rubalja.

nitroksolin

Antimikrobno sredstvo, koje se uglavnom propisuje za infekciju urogenitalnog sustava. Prema uputama, morate uzeti lijek 3-4 puta dnevno za 600-800 mg odraslih. U djetinjstvu se tablete mogu piti tek nakon 3 godine od doze od 20 mg na 1 kg težine. Cijena tableta je 120 rubalja.

amoksicilin

Ruska medicina naširoko se koristi ne samo za liječenje odraslih bolesnika, već iu pedijatrijskoj praksi. Antibiotsko djelovanje pomaže u borbi protiv različitih infekcija - upale pluća, bronhitisa, upale grla, gastrointestinalnih infekcija i infekcija gornjih dišnih putova, pomaže kod zaraznih kožnih bolesti.

Ovaj analog Bactrima također se proizvodi u obliku suspenzije. Djeca ne smiju uzimati lijek do 1 godine. Cijena lijeka je 100 rubalja.

Jeftini u inozemstvu

Obično su strani analozi Bactrima skuplji od ruskih lijekova, ali ima i onih čija je cijena vrlo pristupačna, a farmaceutska svojstva gotovo su ista.

Biseptol, suspenzija i tablete.

Popularni lijek iz skupine kombiniranih antimikrobnih lijekova, proizveden u Poljskoj i dokazano na ruskom medicinskom tržištu.

Učinkovito se bori protiv infekcija respiratornog i urinarnog trakta, gornjih dišnih putova, kao i eliminira infekciju gastrointestinalnog trakta. Često se koristi kao lijek za proljev putnika.

Koristite lijek je 960 mg 1 put dnevno. Djeci nije zabranjeno, od 3 mjeseca možete uzeti suspenziju, a nakon godinu dana - sirup. Tablete, prema uputama, dopuštene su tek nakon 2 godine.

Trošak ovog sinonim Bactrim u obliku suspenzije je 130 rubalja, a tablete - 90 rubalja.

Bi-septin

Dobra zamjena za Bactrin je kombinirani lijek iz Nizozemske. Brzo uklanja bolesti ušnog sustava, respiratornog trakta i cistitisa.

Učinkovit u borbi protiv tifusa, kolere i drugih gastrointestinalnih bolesti. Djeci od 3 mjeseca dopuštena je suspenzija, a nakon godinu dana tablete. Unatoč stranog podrijetla, cijena takvih tableta je u prosjeku 50 rubalja.

Chlorophyllipt

Ukrajinski biljni lijekovi, koji se temelje na listovima eukaliptusa. Lijek se propisuje u liječenju zaraznih, osobito akutnih, bolesti.

Može ublažiti simptome rinitisa, stomatitisa, bronhitisa, upale pluća, kao i zaraznih bolesti mekih tkiva i kože. Prosječna cijena tableta je 100 rubalja.

Drugi kolege iz Bactrima uključuju sljedeće lijekove:

Svi lijekovi su antimikrobna sredstva ili antibiotici širokog spektra koji su dizajnirani za borbu protiv različitih infekcija u tijelu. Većina tih lijekova košta više od 200 rubalja.

Recenzije

Larisa

“Od djetinjstva imam problema s ušima, stalno se prehlađujem, ova bolest se prenosila i na moju kćer. Za sebe sam uvijek koristio Bactrim, ali je liječnik prepisao Biseptolove kćeri protiv akutnog upala srednjeg uha. Dao sam joj lijek od 480 mg dnevno, a na 4. dan simptomi su se smanjili. Sada, kad opet budem prehlađen, pokušat ću i sam Biseptol. "

Elichka

“Odmarali smo se s djecom u selu, a moj je sin počeo imati jaku upalu grla nakon kupanja. Obično ga liječim s Biseptolom ili Bactrimom, ali najbliža ljekarna u selu je vrlo daleko, au kući je bio samo jeftin Amosin. Morao sam prvi put probati ovaj alat, ali nije razočarao.

Temperatura djeteta drugog dana pala je s 39 na 37, a nakon 4 dana nestala je jaka bol u grlu. Tjedan dana kasnije, zaboravili smo da imamo anginu. Ne vjerujem takvoj drogi, ali u ovom slučaju nam je pomogao. Ispada da je Bactrim dobar analog za dijete.

Bactrim

50 ml - tamne staklene boce (1) zajedno s mjernom žlicom - pakiranje od kartona.
100 ml - tamne staklene boce (1) zajedno s mjernom žlicom - omot od kartona.

Kombinirano antimikrobno sredstvo širokog spektra djelovanja.

Sulfametoksazol ima bakteriostatski učinak, koji je povezan s inhibicijom uporabe PABA i smanjenom sintezom dihidrofolne kiseline u bakterijskim stanicama.

Trimetoprim inhibira enzim koji je uključen u metabolizam folne kiseline, pretvarajući dihidrofolat u tetrahidrofolat. Dakle, blokirane su 2 uzastopne faze biosinteze purina i, posljedično, nukleinskih kiselina, koje su potrebne za rast i reprodukciju bakterija. Visoke koncentracije nastaju u tkivima pluća, bubrega, prostate, u cerebrospinalnoj tekućini, žuči, kostima.

Kombinacija sulfometoksazola + trimetoprima aktivna je protiv gram-pozitivnih bakterija: Staphylococcus spp. (uključujući sojeve koji proizvode penicilinazu), Streptococcus spp. (uključujući Streptococcus pneumoniae), Corynebacterium diphtheriae; Gram-negativne bakterije: Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Proteus spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Yersinia spp., Vibrio cholerae, Haemophilus influenzae; anaerobne nesporogene bakterije - Bacteroides spp; također aktivan u Chlamydia spp.

Pseudomonas aeruginosa, Treponema spp., Mycoplasma spp., Mycobacterium tuberculosis, kao i virusi i gljivice su otporni na ovu kombinaciju.

Oralna apsorpcija je 90%. TCmax - 1-4 sata, terapijska razina koncentracije se održava 7 sati nakon jedne doze. Dobro raspoređen u tijelu. Ona prodire u BBB, placentnu barijeru i u majčino mlijeko. U plućima i urinu stvaraju se koncentracije koje prelaze sadržaj u plazmi. Ona se u manjoj mjeri akumulira u bronhijalnom sekretu, vaginalnom sekretu, sekretu i tkivu prostate, tekućini srednjeg uha (ako je upaljena), cerebrospinalnoj tekućini, žuči, kostima, slini, očnoj vodici, majčinom mlijeku, intersticijskoj tekućini. Komunikacija s proteinima plazme - 66% u sulfametoksazolu, u trimetoprima - 45%.

Sulfametoksazol se metabolizira u većoj mjeri kako bi nastao acetilirani derivat. Metaboliti ne posjeduju antimikrobno djelovanje.

Bubrezi se izlučuju kao metaboliti (80% tijekom 72 sata) i nepromijenjeni (20% sulfametoksazol, 50% trimetoprim); mala količina kroz crijeva. T1/2 sulfametoksazol - 9-11 sati, trimetoprim - 10-12 sati, u djece - znatno manji i ovisi o dobi: do 1 godine - 7-8 sati, 1-10 godina - 5-6 sati. bubreg T1/2 povećava.

Zarazne i upalne bolesti uzrokovane osjetljivim mikroorganizmima, uključujući: infekcije mokraćnog sustava (uretritis, cistitis, pijelitis, pijelonefritis), infekcije genitalija (prostatitis, epididimitis, gonoreja, meki šanker, venerični limfogranulom, ingvinalni granulom); infekcije respiratornog trakta (akutni i kronični bronhitis, bronhiektazije, naglo upale pluća, bronhopneumonija, upala pluća Pneumocystis); infekcije gornjih dišnih putova (upala srednjeg uha, sinusitis, laringitis, tonzilitis); grimizna groznica; infekcije probavnog trakta (tifus, paratifus, nosač salmonele, kolera, dizenterija, kolecistitis, kolangitis, gastroenteritis uzrokovan sojevima enterotoksičnih Escherichia coli); infekcije kože i mekih tkiva (akne, furunkuloza, pioderma, infekcije rana); osteomijelitis (akutni i kronični) i druge osteoartikularne infekcije; bruceloza (akutna), južnoamerička blastomikoza, malarija (Plasmodium falciparum), toksoplazmoza (kao dio kompleksne terapije).

Poraz parenhima jetre; teška oštećenja bubrežne funkcije u odsutnosti kontrole nad koncentracijom sulfametoksazola i trimetoprima u krvnoj plazmi; teškog zatajenja bubrega (QC<15 мл/мин); тяжелые заболевания крови (апластическая анемия, В12-nedostatak anemije, agranulocitoza, leukopenija, megaloblastična anemija, anemija povezana s nedostatkom folne kiseline); hiperbilirubinemija u djece; nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze; trudnoća; razdoblje dojenja (dojenje); djeca do 2 mjeseca ili do 6 tjedana (rođena od majki s HIV infekcijom) - za suspenziju i / ili infuziju; dječja dob do 2 godine - za tablete; istovremena upotreba s dofetilidom; preosjetljivost na sulfonamide i trimetoprim.

Nedostatak folne kiseline u tijelu, bronhijalna astma, bolesti štitnjače.

Instaliran pojedinačno. Doze se temelje na sulfametoksazolu. Unutar odraslih i djece starije od 12 godina, prosječna doza iznosi 0,4-2 g svakih 12 sati (2 puta dnevno), tijek liječenja je 5-14 dana. Inside za djecu u dobi od 2-5 mjeseci - 100 mg 2 puta / dan; od 6 mjeseci do 5 godina - 200 mg 2 puta dnevno; od 6 do 12 godina - 400 mg 2 puta dnevno.

Ako je potrebno, nanesite u / u kapanje na 0,8-1,6 g svakih 12 sati (2 puta / dan) tijekom 5 dana. Djeca u dobi od 6 tjedana podešavaju dozu pojedinačno, ovisno o tjelesnoj težini i kliničkoj situaciji.

Nakon parenteralne terapije, ako je potrebno, nastavite s oralnom primjenom.

Maksimalni dnevni unos za odrasle kada se daje oralno je 3,6 g.

Na dijelu probavnog sustava: mučnina, povraćanje, proljev, glositis, pseudomembranozni kolitis, holestatski hepatitis.

Alergijske reakcije: osip na koži, angioedem, Stevens-Johnsonov sindrom, Lyellov sindrom.

Na dijelu hematopoetskog sustava: leukopenija, neutropenija, trombocitopenija, agranulocitoza, megaloblastična anemija.

Na dijelu mokraćnog sustava: kristalurija, hematurija, intersticijalni nefritis.

Lokalne reakcije: flebitis (s / u uvodu).

Ostalo: purpura, disfunkcija štitnjače.

Uz istovremenu upotrebu ove kombinacije, učinak indirektnih antikoagulanata je uvelike poboljšan uslijed usporavanja inaktivacije potonjeg, kao i njihovog oslobađanja iz povezanosti s proteinima plazme.

Uz istovremenu primjenu s nekim derivatima sulfoniluree može se povećati hipoglikemijsko djelovanje.

Istovremena primjena ove kombinacije i metotreksata može dovesti do povećanja toksičnosti potonjeg (posebno do pojave pancitopenije) zbog njegovog oslobađanja iz povezanosti s proteinima plazme.

Pod utjecajem butadiona, indometacina, naproksena, salicilata i nekih drugih NSAR, moguće je pojačati učinak ove kombinacije s razvojem neželjenih učinaka, budući da se aktivne tvari oslobađaju iz njihove povezanosti s proteinima krvi i povećava se njihova koncentracija.

Istodobna primjena diuretika i ove kombinacije povećava vjerojatnost razvoja trombocitopenije uzrokovane ovim posljednjim, posebno u starijih bolesnika.

U slučaju istovremene primjene kloridina s tom kombinacijom, pojačava se antimikrobni učinak, jer kloridin inhibira stvaranje tetrahidrofolne kiseline, koja je neophodna za sintezu nukleinskih kiselina i proteina. S druge strane, sulfonamidi inhibiraju stvaranje dihidrofolne kiseline, koja je prekursor tetrahidrofolne kiseline. Ova kombinacija se široko koristi u liječenju toksoplazmoze.

Apsorpcija sulfametoksazola i trimetoprima kada se uzimaju zajedno s kolestiraminom smanjuje se kao posljedica stvaranja netopivih kompleksa, što dovodi do smanjenja njihove koncentracije u krvi.

Smanjuje intenzitet metabolizma fenitoina u jetri (produžuje njegov T.)1/2 39%), povećavajući njegov učinak i toksični učinak.

Uz istovremenu uporabu ove kombinacije s pirimetaminom u dozama većim od 25 mg / tjedan, povećava se rizik od megaloblastične anemije.

Može povećati serumske koncentracije digoksina, posebno u starijih bolesnika, potrebno je pratiti koncentracije digoksina u serumu.

Učinkovitost tricikličkih antidepresiva kada se uzima s ovom kombinacijom može se smanjiti.

U bolesnika koji primaju ovu kombinaciju i ciklosporin nakon transplantacije bubrega, može doći do reverzibilnog pogoršanja funkcije bubrega, što se manifestira povećanim razinama kreatinina.

Uz istovremenu primjenu s ACE inhibitorima, osobito u starijih bolesnika, može se razviti hiperkalijemija.

Trimetoprim, inhibirajući sustav za prijenos bubrega, povećava AUC dofetilida za 103% i Cmaksimum dofetilid za 93%. S povećanjem koncentracije, dofetilid može uzrokovati ventrikularne aritmije s produljenim QT intervalom, uključujući aritmiju pirouete. Istovremena uporaba kontraindicirana je.

Djeci treba propisati samo one preparate sulfametoksazola u kombinaciji s trimetoprimom, koji su namijenjeni za dječju uporabu.

Poželjno je odrediti koncentraciju sulfametoksazola u plazmi svaka 2-3 dana neposredno prije sljedeće infuzije. Ako koncentracija sulfametoksazola prelazi 150 µg / ml, liječenje treba prekinuti dok ne padne ispod 120 µg / ml.

Uz duge (više od mjesec dana) tijekove liječenja, nužni su redoviti testovi krvi, budući da postoji vjerojatnost hematoloških promjena (obično asimptomatskih). Ove promjene mogu biti reverzibilne s imenovanjem folne kiseline (3-6 mg / dan), koja ne narušava značajno antimikrobno djelovanje lijeka. Posebnu pažnju treba posvetiti liječenju starijih bolesnika ili pacijenata sa sumnjom na početni nedostatak folata. Imenovanje folne kiseline također se preporučuje uz dugotrajno liječenje u visokim dozama.

Za prevenciju kristalurije preporučuje se održavanje dovoljne količine urina. Vjerojatnost toksičnih i alergijskih komplikacija sulfonamida značajno se povećava smanjenjem filtracijske funkcije bubrega.

U pozadini liječenja, također je neprikladno koristiti prehrambene proizvode koji sadrže velike količine PABA - zelene dijelove biljaka (cvjetača, špinat, mahunarke), mrkve i rajčice.

Treba izbjegavati prekomjerno sunčevo i UV zračenje.

Rizik od nuspojava značajno je veći kod bolesnika s AIDS-om.

Ne preporučuje se kod tonzilitisa i faringitisa uzrokovanih beta-hemolitičkom streptokokom skupine A, zbog široko rasprostranjene otpornosti sojeva.