Bactrim

Kolik

Bactrim je kombinacija antimikrobnih lijekova povezanih sa sulfonamidima.

Međutim, osim sulfametoksazola, on također sadrži trimetoprim, koji je derivat diaminopirimidina. Mehanizam djelovanja ovog lijeka temelji se na sposobnosti sulfonamida da utječu na biološke procese koji se odvijaju unutar bakterijske stanice, a trimetoprim dodatno pojačava antibakterijski učinak.

Na ovoj stranici naći ćete sve informacije o Bactrimu: potpune upute za uporabu ovog lijeka, prosječne cijene u ljekarnama, potpune i nepotpune analoge lijeka, kao i recenzije ljudi koji su već koristili Bactrim. Želite ostaviti svoje mišljenje? Molimo, napišite u komentarima.

Kliničko-farmakološka skupina

Kombinirani antimikrobni lijek koji se sastoji od sulfametoksazola i trimetoprima.

Uvjeti prodaje u ljekarni

Otpušta se na recept.

Koliko je bactrim? Prosječna cijena u ljekarnama je 160 rubalja.

Oblik i sastav otpuštanja

Dostupan lijek u obliku:

  • Bactrim tablete koje sadrže 400 mg sulfametoksazola i 80 mg trimetoprima;
  • Suspenzije za oralnu primjenu Bactrim, 5 ml (1 kašika) od kojih sadrži 240 mg ko-timoksazola - 200 mg sulfametoksazola i 40 mg trimetoprima;
  • Bactrim Forte obložene tablete koje sadrže 960 mg ko-timoksazola - 800 mg sulfametoksazola i 160 mg trimetoprima;
  • Bactrim tablete za djecu koje sadrže 100 mg sulfametoksazola i 20 mg trimetoprima.

Farmakološki učinak

Bactrim ima baktericidno djelovanje, pokazuje aktivnost protiv raznih mikroorganizama.

To uključuje E. coli, gonococa,, patogene gljivice, plazmodije, histoplazme, aktinomicete, kao i uzročnici upale pluća, tularemije, nokardioze, kokcidioidoze i legioneloze.

Mikroorganizmi kao što su Pseudomonas aeruginosa, coryneform bakterije i virusi otporni su na djelovanje lijeka. Terapijski učinak nakon uzimanja Bactrima traje sedam sati.

Indikacije za uporabu

Primjena Bactrim-a indicirana je za sljedeće infektivne bolesti:

  • Infekcije ORL organa: angina, šarlaha, laringitis, sinusitis, upala srednjeg uha.
  • Infekcije gastrointestinalnog trakta: kolera, tifus i paratifus, kolangitis, gastroenteritis, kolecistitis, dizenterija, nosač salmonela.
  • Infekcije dišnog sustava: kronični i akutni bronhitis, pogoršanje kroničnog bronhitisa, pneumocista i lobarna upala pluća, bronhopneumonija, bronhiektazije.
  • Infekcije kože: akne, pioderma, furunkuloza, infekcije rana.
  • Urogenitalne infekcije: gonokokni uretritis, meki šankar, cistitis, ingvinalni granulom, pielonefritis, gonoreja, pijelitis, prostatitis, epididimitis, venerični limfogranulom.
  • Ostale bakterijske infekcije uzrokovane brojnim mikroorganizmima: osteoartikularne infekcije, bruceloza, toksoplazmoza, nokardioza, akutni i kronični osteomijelitis, aktinomicetom, južnoameričkom blastomikozom, malarijom.

kontraindikacije

Prema uputama, Bactrim nije propisan za osjetljivost na njega (uključujući sulfanilamid lijekove), bubrežnu i jetrenu insuficijenciju, leukopeniju, nedostatak i aplastičnu anemiju, trudnoću i dojenje, agranulocitozu, nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze. U djece, Bactrim može uzrokovati hiperbilirubinemiju.

Nemojte prepisivati ​​Bactrim djecu prerano iu prvih 6 tjedana. Upute Bactrim-a ukazuju na to da mu se propisuje s oprezom kod bolesti štitne žlijezde, bronhijalne astme i nedostatka folne kiseline.

Koristiti tijekom trudnoće i dojenja

Antibiotik se ne smatra strogo teratogenim i embriotoksičnim lijekom. Međutim, preporuča se uzimati tijekom trudnoće samo onda kada korist od nje znatno premašuje moguće štetne učinke.

Tijekom dojenja također je bolje izbjegavati uzimanje Bactrim-a, jer će obje njegove aktivne komponente doći do novorođenčeta zajedno s majčinim mlijekom, nakon čega dijete može razviti neželjene reakcije. Djeca ovog doba ne mogu ni sirup.

Upute za uporabu

U uputama za uporabu navedeno je da je prije imenovanja pacijenta Bactrim poželjno odrediti osjetljivost na njega mikroflore koja je uzrokovala bolest kod pacijenta. Dodijelite ih unutar jela (ujutro i navečer).

  • Suspenzija: djeca 3-6 mjeseci - 120 mg 2 puta dnevno, 7 mjeseci-3 godine - 120-240 mg 2 puta dnevno, 4-6 godina - 240-480 mg 2 puta dnevno, 7-12 godina - 480 mg 2 puta dnevno, odrasli i djeca starija od 12 godina - 960 mg 2 puta dnevno. Sirup za djecu: djeca 1-2 godine - 120 mg 2 puta dnevno, 2-6 godina - 180-240 mg 2 puta dnevno, 6-12 godina - 240-480 mg 2 puta dnevno.
  • Unutar (tablete), odrasli i djeca starija od 12 godina - 960 mg jednom ili 480 mg 2 puta dnevno. U teškim infekcijama, 480 mg 3 puta dnevno, s kroničnim infekcijama, doza održavanja od 480 mg 2 puta dnevno. Djeca 1-2 godine - 120 mg 2 puta dnevno, 2-6 godina - 120-240 mg 2 puta dnevno, 6-12 godina - 240-480 mg 2 puta dnevno.

Minimalno trajanje liječenja je 4 dana; nakon nestanka simptoma, terapija se nastavlja 2 dana. Kod kroničnih infekcija, liječenje je duže. Kod akutne bruceloze - 3-4 tjedna, s tifusom i paratifusom - 1-3 mjeseca.

  • Za prevenciju ponavljanja kroničnih infekcija mokraćnog sustava u odraslih i djece starije od 12 godina - 480 mg 1 put na noć za djecu do 12 godina - 12 mg / kg / dan. Trajanje liječenja - 3-12 mjeseci. Tijek liječenja akutnog cistitisa u djece od 7-16 godina je 480 mg 2 puta dnevno tijekom 3 dana.
  • Kod gonoreje - 1920-2880 mg / dan za 3 doze.
  • Kod gonorejskog faringitisa (s preosjetljivošću na penicilin) ​​- 4320 mg 1 put dnevno tijekom 5 dana. Kod pneumonije uzrokovane Pneumocystis carinii, 120 mg / kg / dan s intervalom od 6 sati tijekom 14 dana.

Nuspojave

Što nuspojave mogu uzrokovati lijek Bactrim? Upute za uporabu (za djecu suspenzija - iako najbolji izbor, ali još uvijek dodijeljena samo indikacijom) označava sljedeće nuspojave:

  1. Na dijelu dišnog sustava: bronhospazam, plućni infiltrati.
  2. Živčanog sustava: glavobolja, vrtoglavica; u nekim slučajevima - aseptični meningitis, depresija, apatija, tremor, periferni neuritis.
  3. Sa strane krvotvornih organa: leukopenija, neutropenija, trombocitopenija, agranulocitoza, megaloblastična anemija.
  4. Na dijelu lokomotornog sustava: artralgija, mijalgija.
  5. Lokalne reakcije: tromboflebitis (na mjestu venepunkcije), bol na mjestu ubrizgavanja.
  6. Na dijelu mokraćnog sustava: poliurija, intersticijalni nefritis, bubrežna disfunkcija, kristalurija, hematurija, povećana koncentracija uree, hiperkreatininemija, toksična nefropatija s oligurijom i anurijom.
  7. Na dijelu probavnog sustava: mučnina, povraćanje, gubitak apetita, proljev, gastritis, bol u trbuhu, glositis, stomatitis, kolestaza, povećana aktivnost 'jetrenih' transaminaza, hepatitis, hepatonekroza, pseudomembranski enterokolitis.
  8. Alergijske reakcije uključuju svrbež, osjetljivost osip, multiformni eritem (uključujući Stevens-Johnsonov sindrom), toksičnu epidermalnu nekrolizu (Lyellov sindrom), eksfolijativni dermatitis, alergijski miokarditis, groznicu, angioneurotski edem, hiperemija bjeloočnicu.
  9. Ostalo: hipoglikemija.

predozirati

Ako doza bude veća od dopuštene, pacijent će primijetiti mučninu, povraćanje, vrtoglavicu, pospanost, bol u glavi, nesvjesticu, zbunjenost i urin u obliku slanine zbog prisutnosti krvi u potonjem. Temperatura može porasti. Ako se predoziranje odvija neprekidno, bolest krvi pacijenta pati: stanja kao što su leukopenija (smanjen broj leukocita), trombocitopenija, žutica i megaloblastična anemija (nedostatak B 12 i folna kiselina).

Ispiranje želuca, povećanje unosa tekućine i unos soli kalcija i folne kiseline intramuskularno u dozi od 5-15 mg koriste se kao metode za suzbijanje predoziranja "Bactrimom". Ponekad, u posebno teškim slučajevima trovanja lijekovima, mora se izvršiti hemodijaliza.

Posebne upute

Prije nanošenja Bactrim-a, neophodno je pažljivo pročitati upute i obratiti pažnju na takve posebne upute za njegovu uporabu:

  • Suspenzija Bactrim se ne koristi za liječenje trudnica. Tijekom dojenja, tijekom cijelog razdoblja liječenja, dijete se prebacuje u hranu s prilagođenim mlijekom.
  • Tijekom dugotrajnog liječenja Bactrimom postoji potreba za redovitim određivanjem broja formiranih elemenata u krvi. Uz značajno smanjenje broja bilo kojeg elementa, terapiju treba poništiti. Bolesnicima s teškim hematološkim patologijama može se propisati ko-trimoksazol samo u najekstremnijim slučajevima.
  • Korištenje lijeka u starijih osoba, u odnosu na nedostatak folne kiseline u tijelu može dovesti do razvoja promjena u hematološkim parametrima (leukopenija, trombocitopenija). Stoga se u takvim kategorijama bolesnika lijek propisuje s oprezom s povremenim kliničkim testovima krvi.
  • Tijekom liječenja prati se ravnoteža vode u tijelu i osigurava se dostatna količina tekućine i mineralnih soli.
  • Lijek može stupiti u interakciju s nekim lijekovima drugih farmakoloških skupina (diuretici, antibiotici, antikoagulanti), pa prije nego počnete koristiti lijek, morate upozoriti liječnika o uzimanju drugih lijekova.

U ljekarnama se lijek izdaje samo na recept. U slučaju bilo kakvih nedoumica, pitanja vezanih uz njegov prijem, potrebno je konzultirati se s liječnikom.

Interakcije lijekova

Kada se koriste zajedno s indirektnim antikoagulansima, povećavaju aktivnost i pojačavaju učinke metotreksata i hipoglikemijskih lijekova.

Recenzije

Pacijenti koji su uzimali drogu u obliku suspenzije i tablete neodgovarajuće reagiraju na to. Za neke ljude, ovaj lijek se činio vrlo učinkovit i postao odličan pomagač u borbi protiv raznih bolesti, a za druge je uzrokovao samo nuspojave.

Stručnjaci objašnjavaju takve nejasne kritike činjenicom da "Bactrim" zaista ima mnogo kontraindikacija, kao i veliki popis nepoželjnih reakcija. U tom smislu, njegovo imenovanje je poželjno samo ako druge metode liječenja ne pomažu pacijentu.

Pregledi ovog sirupa također su različiti. Oni ne pružaju priliku za formiranje konačnog mišljenja o njegovoj sigurnosti i učinkovitosti. Prema roditeljima, ovaj lijek treba propisati samo pedijatar i to samo nakon temeljitog liječničkog pregleda. Samo u ovom slučaju liječenje će biti učinkovito i relativno sigurno za dijete.

analoga

Analogi Bactrim-a su sljedeći lijekovi:

  • Prema aktivnoj tvari: Bi-Septin, Biseptol, Bleifeptol, Dvaseptol, Co-trimoksazol, Metosulfolabol;
  • O mehanizmu djelovanja: Sulfaton.

Prije uporabe analoga obratite se svom liječniku.

Uvjeti skladištenja i rok trajanja

Bactrim je lijek iz Popisa B, dostupan na recept. Pravila za njegovo skladištenje - suha, zaštićena od izlaganja sunčevoj svjetlosti na temperaturama do 25 ºS. Ako su ti uvjeti ispunjeni, rok valjanosti Bactrim-a je 5 godina.

Bactrim

50 ml - tamne staklene boce (1) zajedno s mjernom žlicom - pakiranje od kartona.
100 ml - tamne staklene boce (1) zajedno s mjernom žlicom - omot od kartona.

Kombinirano antimikrobno sredstvo širokog spektra djelovanja.

Sulfametoksazol ima bakteriostatski učinak, koji je povezan s inhibicijom uporabe PABA i smanjenom sintezom dihidrofolne kiseline u bakterijskim stanicama.

Trimetoprim inhibira enzim koji je uključen u metabolizam folne kiseline, pretvarajući dihidrofolat u tetrahidrofolat. Dakle, blokirane su 2 uzastopne faze biosinteze purina i, posljedično, nukleinskih kiselina, koje su potrebne za rast i reprodukciju bakterija. Visoke koncentracije nastaju u tkivima pluća, bubrega, prostate, u cerebrospinalnoj tekućini, žuči, kostima.

Kombinacija sulfometoksazola + trimetoprima aktivna je protiv gram-pozitivnih bakterija: Staphylococcus spp. (uključujući sojeve koji proizvode penicilinazu), Streptococcus spp. (uključujući Streptococcus pneumoniae), Corynebacterium diphtheriae; Gram-negativne bakterije: Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Proteus spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Yersinia spp., Vibrio cholerae, Haemophilus influenzae; anaerobne nesporogene bakterije - Bacteroides spp; također aktivan u Chlamydia spp.

Pseudomonas aeruginosa, Treponema spp., Mycoplasma spp., Mycobacterium tuberculosis, kao i virusi i gljivice su otporni na ovu kombinaciju.

Oralna apsorpcija je 90%. TCmax - 1-4 sata, terapijska razina koncentracije se održava 7 sati nakon jedne doze. Dobro raspoređen u tijelu. Ona prodire u BBB, placentnu barijeru i u majčino mlijeko. U plućima i urinu stvaraju se koncentracije koje prelaze sadržaj u plazmi. Ona se u manjoj mjeri akumulira u bronhijalnom sekretu, vaginalnom sekretu, sekretu i tkivu prostate, tekućini srednjeg uha (ako je upaljena), cerebrospinalnoj tekućini, žuči, kostima, slini, očnoj vodici, majčinom mlijeku, intersticijskoj tekućini. Komunikacija s proteinima plazme - 66% u sulfametoksazolu, u trimetoprima - 45%.

Sulfametoksazol se metabolizira u većoj mjeri kako bi nastao acetilirani derivat. Metaboliti ne posjeduju antimikrobno djelovanje.

Bubrezi se izlučuju kao metaboliti (80% tijekom 72 sata) i nepromijenjeni (20% sulfametoksazol, 50% trimetoprim); mala količina kroz crijeva. T1/2 sulfametoksazol - 9-11 sati, trimetoprim - 10-12 sati, u djece - znatno manji i ovisi o dobi: do 1 godine - 7-8 sati, 1-10 godina - 5-6 sati. bubreg T1/2 povećava.

Zarazne i upalne bolesti uzrokovane osjetljivim mikroorganizmima, uključujući: infekcije mokraćnog sustava (uretritis, cistitis, pijelitis, pijelonefritis), infekcije genitalija (prostatitis, epididimitis, gonoreja, meki šanker, venerični limfogranulom, ingvinalni granulom); infekcije respiratornog trakta (akutni i kronični bronhitis, bronhiektazije, naglo upale pluća, bronhopneumonija, upala pluća Pneumocystis); infekcije gornjih dišnih putova (upala srednjeg uha, sinusitis, laringitis, tonzilitis); grimizna groznica; infekcije probavnog trakta (tifus, paratifus, nosač salmonele, kolera, dizenterija, kolecistitis, kolangitis, gastroenteritis uzrokovan sojevima enterotoksičnih Escherichia coli); infekcije kože i mekih tkiva (akne, furunkuloza, pioderma, infekcije rana); osteomijelitis (akutni i kronični) i druge osteoartikularne infekcije; bruceloza (akutna), južnoamerička blastomikoza, malarija (Plasmodium falciparum), toksoplazmoza (kao dio kompleksne terapije).

Poraz parenhima jetre; teška oštećenja bubrežne funkcije u odsutnosti kontrole nad koncentracijom sulfametoksazola i trimetoprima u krvnoj plazmi; teškog zatajenja bubrega (QC<15 мл/мин); тяжелые заболевания крови (апластическая анемия, В12-nedostatak anemije, agranulocitoza, leukopenija, megaloblastična anemija, anemija povezana s nedostatkom folne kiseline); hiperbilirubinemija u djece; nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze; trudnoća; razdoblje dojenja (dojenje); djeca do 2 mjeseca ili do 6 tjedana (rođena od majki s HIV infekcijom) - za suspenziju i / ili infuziju; dječja dob do 2 godine - za tablete; istovremena upotreba s dofetilidom; preosjetljivost na sulfonamide i trimetoprim.

Nedostatak folne kiseline u tijelu, bronhijalna astma, bolesti štitnjače.

Instaliran pojedinačno. Doze se temelje na sulfametoksazolu. Unutar odraslih i djece starije od 12 godina, prosječna doza iznosi 0,4-2 g svakih 12 sati (2 puta dnevno), tijek liječenja je 5-14 dana. Inside za djecu u dobi od 2-5 mjeseci - 100 mg 2 puta / dan; od 6 mjeseci do 5 godina - 200 mg 2 puta dnevno; od 6 do 12 godina - 400 mg 2 puta dnevno.

Ako je potrebno, nanesite u / u kapanje na 0,8-1,6 g svakih 12 sati (2 puta / dan) tijekom 5 dana. Djeca u dobi od 6 tjedana podešavaju dozu pojedinačno, ovisno o tjelesnoj težini i kliničkoj situaciji.

Nakon parenteralne terapije, ako je potrebno, nastavite s oralnom primjenom.

Maksimalni dnevni unos za odrasle kada se daje oralno je 3,6 g.

Na dijelu probavnog sustava: mučnina, povraćanje, proljev, glositis, pseudomembranozni kolitis, holestatski hepatitis.

Alergijske reakcije: osip na koži, angioedem, Stevens-Johnsonov sindrom, Lyellov sindrom.

Na dijelu hematopoetskog sustava: leukopenija, neutropenija, trombocitopenija, agranulocitoza, megaloblastična anemija.

Na dijelu mokraćnog sustava: kristalurija, hematurija, intersticijalni nefritis.

Lokalne reakcije: flebitis (s / u uvodu).

Ostalo: purpura, disfunkcija štitnjače.

Uz istovremenu upotrebu ove kombinacije, učinak indirektnih antikoagulanata je uvelike poboljšan uslijed usporavanja inaktivacije potonjeg, kao i njihovog oslobađanja iz povezanosti s proteinima plazme.

Uz istovremenu primjenu s nekim derivatima sulfoniluree može se povećati hipoglikemijsko djelovanje.

Istovremena primjena ove kombinacije i metotreksata može dovesti do povećanja toksičnosti potonjeg (posebno do pojave pancitopenije) zbog njegovog oslobađanja iz povezanosti s proteinima plazme.

Pod utjecajem butadiona, indometacina, naproksena, salicilata i nekih drugih NSAR, moguće je pojačati učinak ove kombinacije s razvojem neželjenih učinaka, budući da se aktivne tvari oslobađaju iz njihove povezanosti s proteinima krvi i povećava se njihova koncentracija.

Istodobna primjena diuretika i ove kombinacije povećava vjerojatnost razvoja trombocitopenije uzrokovane ovim posljednjim, posebno u starijih bolesnika.

U slučaju istovremene primjene kloridina s tom kombinacijom, pojačava se antimikrobni učinak, jer kloridin inhibira stvaranje tetrahidrofolne kiseline, koja je neophodna za sintezu nukleinskih kiselina i proteina. S druge strane, sulfonamidi inhibiraju stvaranje dihidrofolne kiseline, koja je prekursor tetrahidrofolne kiseline. Ova kombinacija se široko koristi u liječenju toksoplazmoze.

Apsorpcija sulfametoksazola i trimetoprima kada se uzimaju zajedno s kolestiraminom smanjuje se kao posljedica stvaranja netopivih kompleksa, što dovodi do smanjenja njihove koncentracije u krvi.

Smanjuje intenzitet metabolizma fenitoina u jetri (produžuje njegov T.)1/2 39%), povećavajući njegov učinak i toksični učinak.

Uz istovremenu uporabu ove kombinacije s pirimetaminom u dozama većim od 25 mg / tjedan, povećava se rizik od megaloblastične anemije.

Može povećati serumske koncentracije digoksina, posebno u starijih bolesnika, potrebno je pratiti koncentracije digoksina u serumu.

Učinkovitost tricikličkih antidepresiva kada se uzima s ovom kombinacijom može se smanjiti.

U bolesnika koji primaju ovu kombinaciju i ciklosporin nakon transplantacije bubrega, može doći do reverzibilnog pogoršanja funkcije bubrega, što se manifestira povećanim razinama kreatinina.

Uz istovremenu primjenu s ACE inhibitorima, osobito u starijih bolesnika, može se razviti hiperkalijemija.

Trimetoprim, inhibirajući sustav za prijenos bubrega, povećava AUC dofetilida za 103% i Cmaksimum dofetilid za 93%. S povećanjem koncentracije, dofetilid može uzrokovati ventrikularne aritmije s produljenim QT intervalom, uključujući aritmiju pirouete. Istovremena uporaba kontraindicirana je.

Djeci treba propisati samo one preparate sulfametoksazola u kombinaciji s trimetoprimom, koji su namijenjeni za dječju uporabu.

Poželjno je odrediti koncentraciju sulfametoksazola u plazmi svaka 2-3 dana neposredno prije sljedeće infuzije. Ako koncentracija sulfametoksazola prelazi 150 µg / ml, liječenje treba prekinuti dok ne padne ispod 120 µg / ml.

Uz duge (više od mjesec dana) tijekove liječenja, nužni su redoviti testovi krvi, budući da postoji vjerojatnost hematoloških promjena (obično asimptomatskih). Ove promjene mogu biti reverzibilne s imenovanjem folne kiseline (3-6 mg / dan), koja ne narušava značajno antimikrobno djelovanje lijeka. Posebnu pažnju treba posvetiti liječenju starijih bolesnika ili pacijenata sa sumnjom na početni nedostatak folata. Imenovanje folne kiseline također se preporučuje uz dugotrajno liječenje u visokim dozama.

Za prevenciju kristalurije preporučuje se održavanje dovoljne količine urina. Vjerojatnost toksičnih i alergijskih komplikacija sulfonamida značajno se povećava smanjenjem filtracijske funkcije bubrega.

U pozadini liječenja, također je neprikladno koristiti prehrambene proizvode koji sadrže velike količine PABA - zelene dijelove biljaka (cvjetača, špinat, mahunarke), mrkve i rajčice.

Treba izbjegavati prekomjerno sunčevo i UV zračenje.

Rizik od nuspojava značajno je veći kod bolesnika s AIDS-om.

Ne preporučuje se kod tonzilitisa i faringitisa uzrokovanih beta-hemolitičkom streptokokom skupine A, zbog široko rasprostranjene otpornosti sojeva.

Bactrim: upute za uporabu

Suspenzija Bactrim je zastupnik farmakološke skupine kombiniranih antibakterijskih lijekova za sustavnu primjenu. Ovaj lijek sadrži antibakterijsko sredstvo sulfonamidne skupine i trimetoprim. Zbog kombinacije antibakterijskih spojeva, suspenzija Bactrim aktivna je protiv velikog broja uzročnika bakterijskih infekcija i ima širok spektar djelovanja. Ovaj lijek se koristi za etiotropske (terapija usmjerena na uništavanje patogena) liječenje zaraznih bolesti uzrokovanih raznim patogenim (patogenim) bakterijama.

Oblik i sastav otpuštanja

Lijek Bactrim dostupan je u 2 oblika doziranja - tabletama i suspenziji za oralno uzimanje. Aktivni sastojci suspenzije su sulfametoksazol (sadržan u količini od 200 mg u 5 ml suspenzije) i trimetoprim (sadržaj - 40 mg u 5 ml suspenzije). Osim aktivnih sastojaka, suspenzija sadrži i pomoćne komponente, koje uključuju:

  • Raspršena celuloza.
  • Metilparahidroksibenzoat.
  • Propil parahidroksibenzoat.
  • Sorbitol (70% otopina).
  • Polisorbat 80.
  • Korektor s okusom banane i mirisom 85509 N.
  • Ispravljač s okusom vanilije i mirisom 73690-36.
  • Pročišćena voda.

Suspenzija je dostupna u bočicama od 5 i 100 ml. U jednom pakiranju nalazi se jedna boca, mjerna žlica za 5 ml i upute za uporabu lijeka.

Farmakološko djelovanje

Terapijski učinak lijeka je zbog farmakoloških svojstava glavnih aktivnih sastojaka sulfametoksazola i trimetoprima (oni su kombinirani u jedan aktivni sastojak - ko-trimoksazol). Oni imaju baktericidno djelovanje (dovode do smrti bakterijskih stanica) blokirajući bakterijske unutarstanične enzime koji kataliziraju sintezu folne kiseline (neophodno je za normalnu izmjenu nukleotidnih baza, koje su osnova genetskog materijala). U vezi s kombinacijom aktivnih tvari, njihovo baktericidno djelovanje očituje se u nižoj koncentraciji u usporedbi s izoliranom primjenom sulfametoksazola ili trimetoprima. Također u kombinaciji, imaju širi spektar djelovanja protiv takvih skupina patogenih mikroorganizama:

  • Gram-negativne bakterije u obliku štapića (kada su obojene Gramom imaju ružičastu boju) —Hethmophilus influenzae (β-laktamaza-pozitivne, β-laktamaze-negativne), Haemophilus parainfluenzae, E. coli, Citrobacter freundii, druge Citrobacter spp. drugi Klebsiella spp., Enterobacter cloacae, Enterobacter aerogenes, Hafnia alvei, Serratia marcescens, Serratia liquefaciens, drugi Serratia spp., majmuni, majmuni, majmuni, morganella morganella, Morganella morganii, Shigella spp. faecalis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas pseudomallei. Također Haemophilus ducrei, Providencia rettgere, druge Providencia spp., Salmonella typhi, Salmonella enteritidis, Stenotrophomonas maltophilia (ranije Xanthomonas maltophilia), Acinetobacter lwoffi, Acinetobacter anitasus, Aeromitacter anitratius, Aeromitobacter maltofilija
  • Gram-pozitivni koki (kada su obojeni Gram bojom ljubičasto, imaju sferični oblik) - Staphylococcus aureus (meticilin-osjetljivi i meticilin-otporni), Staphylococcus spp. (koagulaza-negativan), Streptococcus pneumoniae (penicilin-osjetljiv i otporan na penicilin).

Uzročnici specifičnih infekcija (klamidija, sifilis, tuberkuloza) Mycoplasma spp., Mycobacterium tuberculosis, Pseudomonas aeruginosa i Treponema pallidum u većini su slučajeva otporni na lijek.

Nakon uzimanja suspenzije, aktivni sastojci lijeka Bactrim brzo se apsorbiraju u krv iz crijeva, dok se terapijska koncentracija postiže već 20-30 minuta nakon primjene. Sulfametoksazol i trimetoprim se dobro nakupljaju u svim tkivima tijela. Penetrirajte krvno-moždanu barijeru u tkivo mozga ili leđne moždine. Tijekom trudnoće i dojenja, te se aktivne tvari mogu nakupiti u tijelu rastućeg fetusa i preći u majčino mlijeko. Metaboliziraju se uglavnom u jetri s nastankom srednjih produkata raspadanja, koji se izlučuju putem urina u bubrezima.

Indikacije za uporabu

Glavna indikacija za primjenu suspenzije Bactrim je infektivni proces uzrokovan mikroorganizmima koji su osjetljivi na sulfametoksazol i trimetoprim. Ti patološki procesi uključuju:

  • Infekcije gornjeg respiratornog trakta - rinitis (upala sluznice nosa), faringitis (infekcija ždrijela), laringitis (infekcija grkljana), tonzilitis (upala krajnika). Također, lijek se koristi u upalni ili gnojni proces u paranasal sinusa - sinusitis.
  • Infekcije donjeg respiratornog trakta - traheitis (upala sluznice dušnika), bronhitis (bakterijski proces u bronhima), upala pluća (pneumonija).
  • Infekcije organa probavnog sustava su upalni bakterijski procesi u crijevima, želucu, jetri, hepatobilijarnom sustavu, uključujući posebno opasne infekcije (kolera).
  • Infekcije mokraćnih i reproduktivnih organa - bakterijsko oštećenje bubrega, uretera, mokraćnog mjehura, uretre, privjesaka maternice kod žena i prostate kod muškaraca.
  • Neke generalizirane specifične infekcije su bruceloza, aktinomikoza (uz iznimku bolesti uzrokovanih pravom gljivicom).

Suspenzija Bactrim je obično antibiotik druge linije, koji se koristi u slučaju teške infekcije tijela ili prisutnosti otpornosti (rezistencije) bakterija na druge antibiotike prve linije.

kontraindikacije

Upotreba lijeka kontraindicirana je u određenim patološkim ili fiziološkim uvjetima tijela, koji uključuju:

  • Individualna netolerancija, preosjetljivost (preosjetljivost) na glavne aktivne sastojke ili pomoćne komponente lijeka.
  • Patologija jetre, praćena porazom hepatocita (stanica parenhima jetre) i povredom funkcionalne aktivnosti organa.
  • Teške povrede funkcionalne aktivnosti bubrega s razvojem njihovog neuspjeha.
  • Anemija (anemija), zbog nedostatka folne kiseline u tijelu.
  • Trombocitopenija je smanjenje broja trombocita u krvi imunskog podrijetla.
  • Patološka stanja krvnog sustava (hematološki poremećaji), praćena značajnim promjenama laboratorijskih parametara.
  • Trudnoća u bilo koje vrijeme i dojenje - aktivni sastojci lijeka mogu dovesti do nedostatka folne kiseline u tijelu razvijajućeg fetusa ili dojenčeta, što može dovesti do razvoja raznih poremećaja formiranja i funkcionalne aktivnosti različitih organa i sustava.

Prisutnost mogućih kontraindikacija mora se odrediti prije uporabe suspenzije Bactrim.

Doziranje i primjena

Bactrim suspenzija se uzima oralno (oralno) nakon obroka i pije puno tekućine. Doza lijeka ovisi o patogenu i ozbiljnosti infektivnog procesa. Učestalost primanja suspenzije je 2 puta dnevno (svaka doza nakon 12 sati). Ovisno o dobi, preporučene terapijske doze su:

  • Djeca u dobi od 2 do 5 mjeseci - ½ kašike (2,5 ml) suspenzije 2 puta dnevno.
  • Dob od 6 mjeseci do 6 godina - 1 kašičica (5 ml) unutar suspenzije nakon 12 sati.
  • Djeca od 6 do 12 godina - 2 žlice (10 ml) suspenzija 2 puta dnevno.

Za odrasle, prosječna terapijska doza lijeka je 2 puta veća. Također, u slučaju teške infekcije, doza se može povećati kod djece, bez obzira na dob. Kod upale pluća, čiji je uzročnik bakterija Pneumocystis carinii, doza se povećava uzimanjem suspenzije 4 puta dnevno (svakih 6 sati). Uz neznatno kršenje bubrežne funkcije izlučivanja, doza lijeka treba prepoloviti, s razvojem zatajenja bubrega, lijek se otkazuje.

Nuspojave

Ponekad upotreba lijeka u terapijskim dozama može dovesti do razvoja negativnih reakcija i nuspojava različitih organa i sustava, a to su:

  • Probavni sustav - mučnina, povraćanje, proljev (proljev), stomatitis (trofička upala sluznice usne šupljine), toksični parenhimski hepatitis (upala zbog oštećenja stanica jetre). Pseudomembranozni enterokolitis (specifična upalna reakcija sluznice tankog i debelog crijeva) vrlo se rijetko može razviti.
  • Alergijske reakcije koje se manifestiraju osipom na koži i svrbežom. U rijetkim slučajevima mogu se razviti alergijski infiltrati (kvržice) u plućima. Razvoj anafilaktičkog šoka (teška alergijska reakcija s višestrukim zatajenjem organa i progresivno smanjenje sustavnog krvnog tlaka) izuzetno je rijedak.
  • Crvena koštana srž i krv - moguće manje (rijetko) promjene u hematološkim parametrima krvi u obliku leukopenije (smanjenje broja leukocita) prvenstveno zbog smanjenja neutrofila i trombocitopenije (smanjenje broja trombocita u krvi).
  • Mokraćnog sustava - kršenje funkcionalne aktivnosti bubrega.
  • Živčani sustav - rijetko se može razviti neuropatija (metabolički poremećaj u stanicama živčanog sustava i vlakana).
  • Mišićno-koštani sustav - mialgija (bol u mišićima), artralgija (bol u zglobovima) može se vrlo rijetko pojaviti.

U slučaju nuspojava u većini slučajeva, lijek se poništava. Uz značajnu potrebu za njenom primjenom u teškim zaraznim bolestima, smanjiti dozu i provoditi tekuće laboratorijsko praćenje glavnih pokazatelja funkcionalne aktivnosti jetre, bubrega i krvnog sustava.

Posebne upute

Prije uporabe lijeka Bactrim, neophodno je pažljivo pročitati upute i obratiti pozornost na takve posebne upute za njegovu uporabu:

  • Korištenje lijeka u starijih osoba, u odnosu na nedostatak folne kiseline u tijelu može dovesti do razvoja promjena u hematološkim parametrima (leukopenija, trombocitopenija). Stoga se u takvim kategorijama bolesnika lijek propisuje s oprezom s povremenim kliničkim testovima krvi.
  • Bez obzira na opće stanje, uz dugotrajnu primjenu Bactrimove suspenzije provodi se periodično laboratorijsko praćenje funkcionalne aktivnosti jetre, bubrega i hematoloških parametara.
  • Tijekom liječenja prati se ravnoteža vode u tijelu i osigurava se dostatna količina tekućine i mineralnih soli.
  • Lijek može stupiti u interakciju s nekim lijekovima drugih farmakoloških skupina (diuretici, antibiotici, antikoagulanti), pa prije nego počnete koristiti lijek, morate upozoriti liječnika o uzimanju drugih lijekova.
  • Suspenzija Bactrim se ne koristi za liječenje trudnica. Tijekom dojenja, tijekom cijelog razdoblja liječenja, dijete se prebacuje u hranu s prilagođenim mlijekom.
  • Lijek ne utječe izravno na koncentraciju pažnje i brzinu psihomotornih reakcija. Međutim, zbog mogućeg razvoja nuspojava i negativnih reakcija drugih organa i sustava, preporučuje se tijekom primanja odustati od aktivnosti koje zahtijevaju povećanu koncentraciju pažnje i brzinu psihomotornih reakcija.

U ljekarnama se lijek izdaje samo na recept. U slučaju bilo kakvih nedoumica, pitanja vezanih uz njegov prijem, potrebno je konzultirati se s liječnikom.

predozirati

Značajan višak preporučene terapeutske doze suspenzije Bactrim može biti praćen mučninom, povraćanjem, vrtoglavicom, glavoboljom, oštećenjem funkcije bubrega, jetrom i promjenama u krvnoj slici. U takvim slučajevima, lijek treba prekinuti. Da bi se smanjila ozbiljnost intoksikacije, provode se ispiranje želuca i crijeva, hemodijaliza (hardversko čišćenje krvne plazme od aktivnog sastojka lijeka) i simptomatska terapija.

Analogi Bactrim

Za glavne aktivne sastojke i farmakološke učinke, analozi Bactrimove suspenzije su takvi lijekovi - Grospetol, Berlotsid, Biseptol, Co-trimoksazol.

Uvjeti skladištenja

Rok trajanja lijeka od njegove proizvodnje je 5 godina. Čuvati izvan dohvata djece, na tamnom i suhom mjestu s temperaturom zraka ne višom od + 25 ° C.

Bactrim cijena

Bactrim suspenzija za oralnu primjenu, boca od 100 ml. - od 154 rubalja.

Bactrim - učinkovit sulfanilamid

Bactrim je vrlo učinkovito antibakterijsko sredstvo. Spada u kombinaciju sulfa lijekova.

Što je u sastavu

Aktivni sastojak Bactrim-a je ko-trimoksazol. Ova ljekovita tvar je fiksna kombinacija 2 antimikrobne komponente: sulfametoksazol i trimetoprim. Njihov omjer je 5: 1.

Sulfametoksazol je preparat sulfaamida, a trimetoprim je derivat diaminopirimidina.

Uz aktivne sastojke u pripravku postoje i pomoćne komponente. Njihova imena i količine razlikuju se ovisno o obliku doziranja proizvoda.

Oblici oslobađanja

Lijek proizvodi farmaceutska tvrtka ICN Jugoslavija u dva oblika doziranja:

  • Bactrim Forte - tablete koje sadrže 960 mg ko-trimoksazola u svakoj;
  • Bactrim - suspenzija za unutarnju primjenu koja sadrži 240 mg aktivnog sastojka po 5 ml.

Kako

Trimetoprim i sulfametoksazol imaju vrlo dobra antibakterijska svojstva. Njihova kombinacija u jednom obliku doziranja omogućuje obostrano pojačavanje djelovanja obje komponente.

Mehanizam djelovanja ko-trimoksazola je inhibiranje metabolizma mikrobnih stanica. Sulfametoksazol sprečava da se para-aminobenzojeva kiselina ugradi u molekule dihidrofolne kiseline, a trimetoprim smanjuje aktivnost enzima koji potiče stvaranje tetrahidrofolne kiseline iz dihidrofolne kiseline. Dakle, kršenje sinteze folne kiseline odvija se istovremeno u dvije faze njegova formiranja. Također, lijek blokira završnu fazu sinteze pirimidinskih i purinskih baza i nukleinskih kiselina. To negativno utječe na mikroorganizme, ometajući njihov razvoj i inhibirajući rast.

Za koje se bolesti koriste?

Bactrim suspenzija i tablete mogu se koristiti za bolesti koje uzrokuju bakterije i protozoe osjetljive na ko-trimoksazol. Te bolesti uključuju:

Koja je tajna učinkovitosti u sinusima

Bactrim se često ne propisuje, jer sada postoje suvremeniji antibiotici za sinusitis. Međutim, u nekim slučajevima, bez njegove uporabe nije dovoljno. Prije svega, to se odnosi na antritis uzrokovan mikrobnim sojevima osjetljivim na Bactrim. Njihova osjetljivost određena je bakteriološkim zasijavanjem.

Bez ovog sulfa lijek ne može učiniti u slučaju netolerancije na lijekove iz bilo koje skupine antibiotika. U nekim slučajevima, Bactrim može biti uključen u liječenje antritisa istovremeno s drugim antibakterijskim sredstvima kako bi se poboljšao terapijski učinak.

Lijek je posebno učinkovit za antritis uzrokovan Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Staphylococcus aureus, Proteus mirabilis i Klebsiella pneumoniae.

Preporuke za uporabu

Lijek može primijeniti samo liječnik, uzimajući u obzir vrstu i težinu bolesti, kao i opće stanje pacijenta i njegovu dob. Potrebno je pridržavati se preporučenih doza lijeka i trajanja liječenja.

Bactrim, upute za uporabu koje preporučuju njegovo uzimanje 2 puta dnevno, treba uzimati svakih 12 sati. Da bi se spriječili negativni učinci na jednjak i želudac, lijek je bolje koristiti nakon obroka s puno vode.

Bactrim Forte je namijenjen za uporabu od strane odraslih i djece starije od 12 godina. Za bolesnike mlađe dobne skupine prikazana je suspenzija.

Nuspojave

Bactrim može uzrokovati razvoj raznih nuspojava:

  • bronhospazam;
  • vrtoglavica;
  • tremor;
  • glavobolje;
  • smanjen apetit;
  • stomatitisa;
  • hepatitis;
  • poliurije;
  • angioedem;
  • osip;
  • hematurija;
  • eritema;
  • fotofobija;
  • hiperemija sklere;
  • trombocitopenije;
  • povećana količina uree;
  • povraćanje;
  • kolestaza;
  • hepatonekroza i drugi

Potrebno je napomenuti da se Bactrim u preporučenim dozama dobro podnosi. Gastrointestinalni poremećaji i kožni osip su najčešći.

kontraindikacije

Uporaba lijeka je zabranjena u sljedećim slučajevima:

  • s preosjetljivošću na sulfa lijekove ili bilo koju komponentu lijeka;
  • s teškim oštećenjem jetre;
  • s zatajenjem bubrega;
  • s B12-ovisnom anemijom;
  • tijekom razdoblja trudnoće i dojenja;
  • s leukopenijom;
  • s aplastičnom anemijom;
  • s agranulocitozom;
  • za liječenje nedonoščadi i djece mlađe od 6 tjedana;
  • Bactrim Forte se ne koristi do 12 godina.

Značajke aplikacije

Ako je potrebno, dugotrajno liječenje lijekovima treba periodično vršiti krvne pretrage kako bi se odredile hematološke promjene. Da bi se spriječila takva stanja, moguće je istovremeno koristiti folnu kiselinu.

Tijekom liječenja Bactrimom treba izbjegavati prekomjerno izlaganje sunčevoj svjetlosti zbog rizika od fotosenzibilizacije.

Poželjno je izbjegavati uporabu proizvoda s visokim sadržajem PABK tijekom terapije lijekovima. Ti proizvodi uključuju:

Ne preporučuje se liječenje Bactrimom kod zaraznih bolesti koje su uzrokovane beta-hemolitičkom streptokokom skupine A.

Bolesti uzrokovane Mycobacterium tuberculosis, Mycoplasma spp., Nisu osjetljive na lijek. i Treponema pallidum.

Pedijatrijska uporaba

Bactrim za djecu može biti propisan od 6 tjedana starosti. Za njihovo liječenje korišten je oblik suspenzije lijeka. Doza lijeka se bira na temelju težine i dobi djeteta.

Bactrim

Indikacije za uporabu

Razne zarazne bolesti, kao što su:

Infekcije dišnih putova i ORL organa: pogoršanje kroničnog bronhitisa, otitis media kod djece, ako postoji dovoljno razloga za kombinaciju monoterapije s trimetoprimom i sulfametoksazolom. Liječenje i prevencija (primarna i sekundarna) upale pluća uzrokovane Pneumocystis carinii u odraslih i djece.

Infekcije mokraćnog sustava: infekcije mokraćnog sustava, mekani šankr.

Gastrointestinalne infekcije: tifus i paratifus, šigela (uzrokovana osjetljivim sojem Shigella flexneri i Shigella sonnei, ako je indicirana antibiotska terapija), putnička 'dijareja uzrokovana enterotoksičnim sojevima Escherichia coli, kolera (uz nadopunjavanje tekućina i elektrolita).

Ostale bakterijske infekcije: infekcije uzrokovane različitim mikroorganizmima (moguća kombinacija s drugim antibioticima), na primjer: bruceloza, akutni i kronični osteomijelitis, nokardioza, aktinomikoza, toksoplazmoza i južnoamerička blastomikoza.

Bactrim

Bactrim je kombinirano antimikrobno sredstvo. Aktivne komponente lijeka su sulfametoksazol i trimetoprim.

Lijek je dostupan u sljedećim oblicima:

  • Tablete: trimetoprim - 80 mg i sulfametoksazol - 400 mg;
  • Bactrim tablete za djecu: trimetoprim - 20 mg i sulfametoksazol - 100;
  • Sirup (u 5 ml, tj. 1 kašičica): - sulfametoksazol 200 mg, trimetoprim 40 mg;
  • Bactrim suspenzija (u 1 mjerici): 40 mg trimetoprima i 200 mg sulfametoksazola.

Farmakološko djelovanje Bactrim-a

Prema uputama Bactrim ima baktericidno djelovanje, pokazuje aktivnost protiv raznih mikroorganizama. To uključuje E. coli, gonococa,, patogene gljivice, plazmodije, histoplazme, aktinomicete, kao i uzročnici upale pluća, tularemije, nokardioze, kokcidioidoze i legioneloze.

Mikroorganizmi kao što su Pseudomonas aeruginosa, coryneform bakterije i virusi otporni su na djelovanje lijeka.

Terapijski učinak nakon uzimanja Bactrima traje sedam sati.

Indikacije za uporabu Bactrima

Prema uputama, Bactrim je propisan za liječenje:

  • infekcije urogenitalnog sustava: ingvinalni granulom, uretritis, meki šankor, pijelonefritis, cistitis, venerični limfogranulom, prostatitis, epididimitis, pijelitis, gonoreja;
  • zarazne bolesti gastrointestinalnog trakta: gastroenteritis, dizenterija, tifus, kolangitis, kolera, paratifus, kolecistitis, salmonelska koža i salmoneloza;
  • infekcije dišnih putova: kronični i akutni bronhitis, pneumocystis pneumonija, bronhopneumonija, lobarna upala pluća, bronhiektazije;
  • infekcije infekcija gornjih dišnih putova: grimizna groznica, bol u grlu, laringitis, sinusitis, otitis media;
  • infekcije mekih tkiva i kože: akne, furunkuloza, pioderma, infekcije rana;
  • bruceloza;
  • osteoartikularne infekcije;
  • malariju;
  • toksoplazmoza;
  • Južnoamerička blastomikoza.

Doziranje i primjena

Poznato je iz uputa za Bactrim da je potrebno uzeti lijek 2 puta dnevno - ujutro i navečer, s malo vode.

Doziranje za djecu stariju od 12 godina i odrasle osobe je 4 tablete dnevno (ili 8 žlica sirupa).

Bactrim suspenzija ili sirup se propisuju uglavnom djeci mlađoj od 12 godina. Doze su u ovom slučaju sljedeće:

  • 6 tjedana - 5 mjeseci: 0,5 mjerne žlice dva puta dnevno;
  • 6 mjeseci-5 godina: 1 mjerna žlica Bactrim suspenzije dva puta dnevno;
  • 5-12 godina: 2 žlice 2 puta dnevno.

Bactrim tretman djece i odraslih traje u prosjeku od pet dana do dva tjedna. U kroničnom tijeku bolesti, tijek uzimanja lijeka je produljen, a dozu određuje liječnik.

Nuspojave Bactrim-a

Upute za Bactrim ukazuju da su glavne nuspojave manji probavni poremećaji i kožne alergije (u 5 posto slučajeva).

I u rijetkim slučajevima mogu se razviti gljivične infekcije, kao što je kandidijaza.

Rijetko se na limfnim i cirkulacijskim sustavima manifestiraju: granulocitopenija, leukopenija, eozinofilija, trombocitopenija, anemija, agranulocitoza, pancitopenija, methemoglobinemija. Simptomi promjene u krvi često su gotovo nevidljivi i brzo nestaju nakon prestanka liječenja ovim lijekom.

Na strani imunološkog sustava izuzetno su rijetki vrućica, urtikarija, angioedem, serumska bolest, sistemski eritematozni lupus, eksfoliativni dermatitis, alergijski miokarditis, periarteritis nodosa.

Kao posljedica uzimanja Bactrima, bolesnici mogu biti poremećeni metaboličkim poremećajima, odnosno povećanjem razine kalija u serumu (u bolesnika s pneumonijom uzrokovanom Pneumocystis carinii), hiperkalemijom (u bolesnika s zatajenjem bubrega ili metaboličkim poremećajima, kao i uzimanjem lijekova koji uzrokuju hiperkalijemiju).,

Nuspojave Bactrima također uključuju hiponatremiju. Skupina visokog rizika uključuje bolesnike s oštećenjem funkcije bubrega, jetre, neuhranjenosti, kao i osobe koje uzimaju trimetoprim-sulfametoksazol u visokim dozama.

Mentalni poremećaji mogući su kao rezultat uzimanja Bactrim-a u suspenziji ili tabletama: nesanica, halucinacije, umor, apatija, psihoza i omamljenost (kod starijih bolesnika). Takve nuspojave su izuzetno rijetke.

Na strani živčanog sustava, u rijetkim slučajevima, mogu se pojaviti neuropatija, glavobolja, uveitis, aseptični meningitis ili simptomi slični meningitisu, vrtoglavica, napadi, tinitus i ataksija.

Iznimno se razvija pneumonitis s eozinofilnom infiltracijom.

U gastrointestinalnom području često je mučnina, što može biti popraćeno povraćanjem, anoreksijom. Rijetko se pacijentima dijagnosticira glositis, stomatitis, proljev, pseudomembranozni enterokolitis i akutni pankreatitis (kod ozbiljno bolesnih osoba).

Na hepatobilijarnom sustavu može doći do povećanja razine bilirubina i transaminaza, može se razviti kolestaza, hepatitis, sindrom nestanka žučnih kanala, nekroza jetre ili fulminantni hepatitis.

Korištenje Bactrim-a često se manifestira na koži s osipima koji nemaju ozbiljne simptome i brzo nestaju nakon završetka liječenja.

Nuspojave također mogu utjecati na mišićno-koštani sustav, koji se izražava rabdomiolizom, artralgijom i mijalgijom.

Ponekad bubrezi i urinarni traktati pate, posebno, postoji kvar bubrega i zatajenje bubrega; razvija se intersticijalni nefritis, anurija, oligurija; razina dušika uree u krvi, povećava se serumski kreatinin; kristalurija. U bolesnika s edemom uzrokovanim bolestima kardiovaskularnog sustava, lijek može uzrokovati diurezu.

Kontraindikacije za uporabu Bactrim-a

Lijek je kontraindiciran u bolesnika s preosjetljivošću na aktivne sastojke, uključujući sulfa lijekove. Također, ne možete započeti s liječenjem s Bactrimom za osobe koje pate od bubrežne ili jetrene insuficijencije, aplastične ili deficijentne anemije. Lijek je kontraindiciran u trudnoći i dojenju, manjak glukoze-6-fosfat dehidrogenaze, agranulocitoza.

Kod djece ponekad Bactrim uzrokuje hiperbilirubinemiju. Također, Bactrim se ne propisuje djeci tijekom prvih 6 tjedana života i nedonoščadi.

Prema uputama za Bactrim pažljivo koristiti lijek za bolesti štitnjače, nedostatak folne kiseline i bronhijalne astme.

Bactrim

Upute za uporabu:

Bactrim je kombinirano antimikrobno sredstvo.

Farmakološko djelovanje

Bactrim sadrži trimetoprim i sulfametoksazol.

Bactrim ima baktericidno djelovanje, djelovanje protiv streptokoka, meningokoka, stafilokoka, gonokoka, ljepila, salmonele i kolerae, hemofila, lacteurija, lacterea i pertusisa; morganella, klamidija, plazmodija, toksoplazma, patogene gljivice, aktinomicete, histoplazmoza, uzročnici nokardioze, tularemija, legioneloza, pneumokistična pneumonija, kokcidioidoza.

Otporne su na baktrim, korineformne bakterije, Pseudomonas aeruginosa, patogene tuberkuloze, viruse.

Terapijski učinak Bactrima traje 7 sati.

Obrazac za izdavanje

Bactrim se proizvodi u obliku infuzijske otopine, sirupa, tableta. Tu je i Bactrim suspenzija za unutarnju upotrebu i za djecu.

Indikacije za uporabu

Upute Bactrima indikacije za njegovu uporabu su takve bolesti:

  • infekcije urogenitalnog sustava: cistitis, pelonefritis, uretritis, ingvinalni granulom, gonoreja, prostatitis, pijelitis, epididimitis, meki šankr, limfogranulomski venerični;
  • infekcije probavnog trakta: kolera, kolangitis, tifus, gastroenteritis, salmoneloza, kolecistitis uzrokovan enterotoksičnim sojevima Escherichia coli, dizenterija, paratifusna groznica;
  • infekcije gornjih dišnih putova: sinusitis, bol u grlu, upala srednjeg uha, šarlaha, laringitis;
  • infekcije respiratornog trakta: pneumocystis pneumonia, kronični i akutni bronhitis, lobarna upala pluća, bronhiektazije, bronhopneumonija;
  • infekcije kože i mekih tkiva: pioderma, akne, infekcije rana, furunkuloza;
  • osteoartikularne infekcije;
  • bruceloza;
  • Južnoamerička blastomikoza;
  • toksoplazmoza;
  • malarija

Upute za uporabu Bactrim

Prema uputama, Bactrim se uzima nakon obroka dva puta dnevno (obično ujutro, navečer), ispire se vodom.

Djeca Bactrim starija od 12 godina. i odraslima se propisuje da uzimaju 4 tablete (ili 8 žlica mjernog sirupa) - dnevnu dozu.

Bactrim suspenzija ili sirup često daju djeci do 12 litara. Suspenzija Bactrim (kao i sirup), postavljena u takvim dozama: od 6 tjedana. do 5 mjeseci - pola žlice od dva p / dan; 6m.- 5 l. - jedna žlica od dva p / dan; 5 - 12 l. - dvije žlice od dva p / dan.

Tijek liječenja Bactrim za upute traje od 5 dana. do dva tjedna. Ako je infekcija kronična, liječenje Bactrimom se produljuje, a doze određuje liječnik na temelju nalaza tijeka bolesti.

Nuspojave Bactrim-a

Kada se koristi suspenzija Bactrim, njegovi drugi farmakološki oblici, moguće su nuspojave iz različitih tjelesnih sustava:

  • urinarni: intersticijalni nefritis, povećana koncentracija uree, oštećenje bubrežne funkcije, hematurija, poliurija, toksična nefropatija s oligurijom i anurijom, hiperkreatininemija, kristalurija;
  • hematopoetski: neutropenija, megaloblastična anemija, leukopenija, agranulocitoza, trombocitopenija;
  • muskuloskeletni: mijalgija, artralgija;
  • respiratorni: plućni infiltrati, bronhospazmi;
  • živčani: vrtoglavica, glavobolje. Ponekad - depresija, tremor, meningitis, aseptik, apatija, periferni neuritis;
  • probavni: pseudomembranozni enterokolitis, bol u trbuhu, povećana aktivnost jetrenih transaminaza, povraćanje, gubitak apetita, mučnina, gastritis, stomatitis, hepatonekroza, proljev, hepatitis, glositis, kolestaza;

Moguće su i hipokglikemija i alergijske manifestacije različite težine.

kontraindikacije

Prema uputama, Bactrim nije propisan za osjetljivost na njega (uključujući sulfanilamid lijekove), bubrežnu i jetrenu insuficijenciju, leukopeniju, nedostatak i aplastičnu anemiju, trudnoću i dojenje, agranulocitozu, nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze. U djece, Bactrim može uzrokovati hiperbilirubinemiju.

Nemojte prepisivati ​​Bactrim djecu prerano iu prvih 6 tjedana.

Upute Bactrim-a ukazuju na to da mu se propisuje s oprezom kod bolesti štitne žlijezde, bronhijalne astme i nedostatka folne kiseline.

Informacije o lijeku su generalizirane, daju se u informativne svrhe i ne zamjenjuju službene upute. Samozdravljenje je opasno za zdravlje!