kalcinoza

Tumor

Kalcij je vitalna hranjiva tvar, čini kosti tvrdim i jakim, ali njegov višak može naškoditi stanicama i tijelu kao cjelini.

Normalno, kod ljudi, kalcijeve soli u tekućinama su otopljene. Međutim, pod određenim uvjetima, soli kalcija oslobađaju se iz otopljenog stanja i talože se u mekim tkivima i organima, gdje ne bi smjeli biti. Razvija se kalcifikacija, patološko stanje koje zahtijeva hitnu liječničku pomoć.

Uzroci kalcinoze

Kalcifikacija ima druga imena: kalcifikaciju, karbonatnu distrofiju ili kalcifikaciju, ali se bit ne mijenja. Kalcifikacija je složen patološki proces koji se razvija kao rezultat različitih čimbenika koji utječu na regulaciju metabolizma kalcija u tijelu. To i kršenje endokrinog sustava, odgovorno za proizvodnju hormona kalcitonina i paratiroidnog hormona, kao i promjene u pH i koncentraciji kalcija u krvi, oslabljene enzimske i neenzimske reakcije, smanjenu proizvodnju hondroitin sulfata, itd.

U nekim slučajevima, patološko stanje uzrokovano je prisutnošću bolesti koja je već prisutna u tijelu - mijeloma, tumora, policističnih bolesti i kroničnog nefritisa, endokrinih bolesti. U drugim slučajevima, kalcifikacija se javlja kao posljedica bilo kakvih štetnih čimbenika izvana: kada se vitamin D pretjerano uvodi u tijelo, razne ozljede mekih tkiva (na primjer, implantacija bilo kojeg uređaja u ljudsko tijelo). Također je uzrok kalcifikacije - promjena tkiva (imobilizacija ili stanje duboke distrofije), zbog čega tvore različite veličine agregata vapna.

Ožiljno tkivo, na primjer, srčani zalisci tijekom njegovog defekta, hrskavica, aterosklerotski plakovi, mrtvi paraziti, graft i drugi, također je podvrgnuto kalcifikaciji.

Različiti uzroci određuju vrstu bolesti: distrofičnu kalcifikaciju, metastatsku kalcifikaciju ili metaboličku kalcifikaciju.

Do sada, liječnici nisu proučavali činjenicu o nastanku metaboličke kalcifikacije, u kojoj se kalcij ne zadržava u tkivnoj tekućini i krvi, čak i pri malim koncentracijama. Ta nerazumljiva priroda bolesti može biti sustavna (univerzalna) i ograničena (lokalna) i uzrokovati veliku zabrinutost pacijenta.

Glavni simptomi

  • Kalcifikacija može biti asimptomatska dugo vremena. Ali za neke vrste kalcifikacije karakteristični su određeni znakovi. U sistemskoj kalcifikaciji vapno se ponekad manifestira u debljini kože u malim mjehurićima, gustim i bolnim na dodir.
  • Neko vrijeme, koža iznad njih ima normalnu strukturu i boju, ali kasnije se na koži na mjestu otkrivanja kvržica mogu formirati fistule. Ponekad se limete talože u tetivama, što svakako utječe na pokretljivost zglobova. Lime formacije mogu se pojaviti na zubima ili proteza, u krvnim žilama, živcima i mišićnim membranama.
  • Ograničena (lokalna) kalcifikacija poznata je kao giht. U ovom slučaju vapno se taloži u obliku ploča u koži prstiju, ali rjeđe od stopala.
  • Kod djece se kod hormonske disregulacije, kod intoksikacije vitaminom D, pretjerane konzumacije mlijeka i alkalija, može uočiti povišena koncentracija kalcija u krvnoj plazmi (hiperkalcemija) i naknadna kalcifikacija unutarnjih organa.

Liječenje kalcifikacije

Za normalizaciju procesa asimilacije kalcija u ljudskom tijelu potrebno je uspostaviti ravnotežu magnezija i kalcija u krvi. Ako magnezij ne uđe u tijelo, poremećena je ravnoteža između ove dvije komponente.

Kalcij se ne može apsorbirati bez magnezija. Magnezij uravnotežuje unos kalcija, otapa naslage kalcija, uklanja njegov višak iz tijela i pomaže da se pravilno probavi u kostima. Osim magnezija propisanog od strane liječnika, liječenje kalcifikacije uključuje upotrebu diuretika (diuretika), kao i niz drugih lijekova.

U liječenju kalcifikacije vode ulogu pravilne prehrane. Pacijentima se savjetuje da izbjegavaju jesti hranu bogatu kalcijem (mlijeko, povrće) i vitamin D.

Najučinkovitija metoda liječenja pojedinih velikih žarišta kalcifikacije kože i potkožnog masnog tkiva je njihovo kirurško uklanjanje.

Kalcifikacija tijekom trudnoće

Odlaganje velike količine kalcijevih soli u trudnica primjećeno je u 36. tjednu. U završnoj fazi trudnoće, to je potpuno prihvatljivo kada se promjene u placenti izmjenjive prirode javljaju tijekom normalne trudnoće.

Ako se pojavljuje mnogo kalcifikacija u razdoblju do 36 tjedana, to može ukazivati ​​na prijevremeno sazrijevanje posteljice. Među razlozima, liječnici ukazuju: preeklampsija, višak kalcija u prehrani, promjene nakon zaraznih bolesti, itd. Međutim, kalcifikacija placente, u pravilu, nije popraćena nikakvim abnormalnostima.

Kako bi se osiguralo da se trudnoća odvija bez ikakvih komplikacija, važno je kontrolirati količinu konzumiranog kalcija, pratiti dnevni režim i pažljivo pratiti stanje fetusa ako dođe do bilo kakvih promjena u posteljici.

Trudnice ne bi trebale konzumirati previše hrane koja sadrži kalcij, oslanjajući se na lijekove koji sadrže kalcij po savjetu prijatelja. Svaki rizik tijekom trudnoće mora biti opravdan, a uzimanje lijekova u vrijeme trudnoće uvijek je rizično poslovanje.

Suvišak kalcija u tijelu fetusa i kostiju zdjelice majke prepun je opasnosti u obliku porodnih ozljeda. Djetetu je teže prolaziti kroz rodni kanal majke bez ozljeda u slučaju okoštane lubanje i malog fontanela. A za mamu, višak kalcija neće donijeti ništa dobro: porođaj će biti mnogo teži, a pokušaji će trajati dulje.

Ali ako je žena zabrinuta zbog stanja zubi i desni, trebate otići stomatologu, a ne liječiti se. Možda problem sa zubima nije uzrokovan nedostatkom kalcija, nego intenzivnim razvojem patogenih mikroorganizama. Sigurno znate sljedeću tvrdnju da tijelo buduće majke posuđuje puno kalcija iz svojih rezervi za izgradnju kostura djeteta, posebno iz kostiju i zuba. Ta izjava pripada ruskim liječnicima.

No, francuski stručnjaci ne dijele to mišljenje sa svojim ruskim kolegama i tvrde da trudnoća ne utječe na snagu zuba. Zubi su zasićeni kalcijem kao dijete jednom zauvijek! U jednom su stručnjaci ujedinjeni: neriješeni problemi zubi prije trudnoće i nedovoljna higijena usne šupljine tijekom razdoblja trudnoće doprinose ranom gubitku zuba.

Što je kalcifikacija i kako je liječiti?

Neke patologije i promjene vezane uz starost dovode do činjenice da ljudsko tijelo postaje previše kalcija, koji se ne može prirodno izlučiti. U određenim količinama ovaj je element nužan, ali sa svojim sedimentima, rad nekih krvnih žila i čak aorta doživljava negativne promjene. Tako se razvija kalcifikacija - proces kojim se kalcij taloži na zidove krvnih žila. Ako proces zahvaća aortu, uočava se krečenje zidova aorte. U tom slučaju postaje sličan porculanskoj posudi, a bilo koji prenapon može uzrokovati pucanje.

razlozi

Patološki proces kalciniranja rezultat je mnogih čimbenika koji utječu na regulaciju metabolizma kalcija u tijelu. To uključuje:

  • promjena pH;
  • promjena razine kalcija u krvi;
  • proizvodnja hondroitin sulfata je preniska;
  • kršenje neenzimskih i enzimskih reakcija, i tako dalje.

Ponekad patologija (druga imena - kalcifikacija, kalcifikacija) može biti posljedica činjenice da tijelo već ima neke bolesti, kao što su tumori, mijelom, kronični nefritis i neke druge bolesti. Kalcifikacija može biti posljedica vanjskih štetnih čimbenika, primjerice viška vitamina D koji se ubrizgava u tijelo, ozljede mekog tkiva. Usput, sama promjena tkiva (duboka distrofija, imobilizacija) također može uzrokovati kalcifikaciju. U takvim tkivima nastaju veliki karbonatni konglomerati.

Važno je razumjeti da kalcifikacija utječe na različite dijelove. Vrijedi razmotriti najpoznatije definicije:

    1. Kalcifikacija aortnog ventila. Takav se proces obično razvija zbog degenerativnih procesa koji se javljaju u njenim tkivima. Procesi su uzrokovani reumatskim valvulitisom. Listovi ventila imaju rubove, ali više nisu isti kao kod zdrave osobe, međusobno su zalemljeni i naborani. To dovodi do stvaranja bezobličnih karbonatnih izraslina koje se preklapaju s aortnim otvorom. Ponekad se taj proces može proširiti na LV zid, prednji MK poklopac i septum između komora. Bolest se odvija u nekoliko faza.
    • hiperfunkcija lijeve klijetke, što pridonosi njezinu potpunom pražnjenju, zbog toga nema dilatacije šupljine;
    • akumulacija velike količine krvi u šupljini LV, dakle, dijastolno punjenje zahtijeva veliki volumen, što dovodi do povećane ventrikularne kontrakcije;
    • myogenic dilatation, koja se javlja zbog slabljenja srčanog mišića, tj. miokarda - to dovodi do aortne insuficijencije.
  1. Kalcifikacija mitralnog ventila. Ovaj tip bolesti je teško identificirati, jer su simptomi slični manifestacijama reumatizma, hipertenzije i kardioskleroze. Idiopatska kalcifikacija prstena mitralnog zaliska često se dijagnosticira u starijih osoba, ali ovaj fenomen nije u potpunosti shvaćen.
  2. Kalcifikacija cerebralnih žila. Neki ljudi ovu bolest nazivaju i aterosklerozom. Utječe na njih formiranjem džepova lipidnih nakupina, najčešće taloga kolesterola. Zbog tog procesa, nedostaje dotok krvi u mozak. Najčešće se pojavljuje kod muškaraca do šezdeset godina, a žene iznad te dobi. Teško je utvrditi točan uzrok ove bolesti, međutim, utvrđeno je da pojava patologije ovisi o asimilaciji hranjivih tvari u tijelu.
  3. Kalcifikacija aorte. Aorta - najveća posuda koja se javlja i LV srca. Razgrađuje se u velikom broju malih žila koje odlaze u tkiva i organe. Postoje dva odjela - torakalna i abdominalna aorta. Najčešće se bolest razvija nakon šezdeset godina. Simptomi ovise o specifičnom mjestu ozljede aorte.
  4. Kalcifikacija koronarnih arterija. Srce se sastoji od mišića. Stanicama tijela opskrbljuje krvlju koja sadrži kisik i hranjive tvari. Naravno, i same stanice trebaju sve te supstance, tj. Samu krv. Krv ulazi u srčani mišić kroz mrežu koronarne arterije. Na zdrav način, koronarna arterija nalikuje gumenoj cijevi, to jest, glatka je i fleksibilna, ništa ne sprječava kretanje krvi kroz nju. Ako se razvije kalcifikacija, masti i kolesterol odlažu se na zidove tih arterija, što dovodi do stvaranja aterosklerotskog plaka. Zbog njih arterija postaje ukočena, gubi elastičnost, mijenja svoj oblik, tako da je protok krvi u miokardiju ograničen. Kada je srce pod stresom, zahvaćena arterija ne može se opustiti kako bi dobila više krvi u miokard. Ako plak potpuno ometa arterijski lumen, krv u miokard prestaje teći, uzrokujući da njezin dio umre.
Kalcinirani plak u koronarnoj arteriji

Kalcificirani plakovi koji se formiraju na arterijskim zidovima čest su uzrok moždanog udara i infarkta miokarda. Tako se prekida cirkulacija krvi u velikom krugu. Vaskularna kalcifikacija ima nekoliko mehanizama razvoja, zbog čega je podijeljena u nekoliko tipova:

  1. Metastatska kalcifikacija. Razlog - kršenja u radu nekih organa (bubrega, debelog crijeva i drugih).
  2. Univerzalno kalciniranje. Njegov je razvoj posljedica povećane osjetljivosti ljudskog tijela na kalcijeve soli.
  3. Distrofni kalciniranje. To dovodi do stvaranja takozvanog "oklopnog" srca ili pluća.
  4. Kongenitalna kalcifikacija, koja se često primjećuje u djece. Nastala u patologijama razvoja krvnih žila i srca.

simptomi

Vrlo je važno na vrijeme obratiti pozornost na simptome i započeti učinkovito liječenje, jer život može biti ugrožen. Međutim, bolest se ne može osjetiti dugo vremena. Međutim, neke su manifestacije još uvijek karakteristične.

Ako je zahvaćena aorta, letci ventila, mogu se pojaviti različiti simptomi. Na primjer, ako je zahvaćena torakalna aorta, postoji bol jakog karaktera, koja se osjeća u prsnoj kosti, ruci, vratu, leđima i čak u gornjem abdomenu. Bol možda neće proći danima, pogoršana stresom i naporom. Ako je zahvaćena abdominalna aorta, nakon uzimanja hrane, bol u abdomenu se razvija, bubri, apetit osobe se smanjuje, gubi težinu, pati od zatvora. Prilikom kalciniranja razgranate arterije dolazi do hromosti, čireva na prstima, hladnoće u nogama.

Porazom koronarnih arterija bol je po prirodi slična pojavi angine, osjeća se i nelagoda. Bol se manifestira kada se uvjeti u kojima se osoba, na primjer, mijenja u vremenu, jede ili počinje obavljati fizički rad.

Porazom mitralnog zaliska osoba se žali na kratkoću daha, česte otkucaje srca, krvavi kašalj. Njegov glas postaje promukao. Liječnik može primijetiti “mitralno” rumenilo, koje je u suprotnosti s bljedilom preostalih kožnih obloga.

Porazom aortnog ventila, koji može utjecati na letak MK, LV stijenka, kliničke manifestacije dugo ne postoje. Identificirati bolest je moguće samo uz pomoć X-zraka. Neočekivano za pacijenta dolazi do zatajenja srca, koje ubrzano napreduje. Procjenjuje se da smrt nastupa u prosjeku šest godina nakon što se simptomi manifestiraju. Jedino liječenje je operacija.

liječenje

Naravno, liječenje kalcifikacije ne zahtijeva uvijek kiruršku intervenciju. Sve ovisi o slučaju. Što je ranije bolest otkrivena, veća je vjerojatnost njenog izlječenja i izbjegavanje ozbiljnih posljedica. Liječenje ovisi o mjestu patologije. Ponekad vas mogu liječiti narodnim lijekovima, ali na recept.

Na primjer, liječenje bolesti mitralnog zaliska može se temeljiti na upotrebi mitralne komisurotomije i profilaktičke terapije lijekovima. Takve pravovremene metode omogućuju vam da vratite aktivnost srca i održite aktivan način života.

Neki liječnici čak i sami prakticiraju tretman narodnih lijekova koji se temelje na korištenju bilja. Oblik trčanja se liječi kirurškim zahvatom, na primjer, aortnom protetikom.

Da biste spriječili razvoj bolesti, morate redovito darivati ​​krv do razine kalcija. Ako je njegova razina premašena, utvrđuje se uzrok i propisuje liječenje. Tako ne možete samo spriječiti komplikacije, nego i spasiti svoj život i produžiti ga.

Kalcifikacija srca i krvnih žila: pojava, znakovi, dijagnoza, liječenje

U starosti iu određenim patološkim stanjima nakuplja se višak kalcija u ljudskom tijelu, koji se prirodno ne može ukloniti. Otpušta se u krv. Kao rezultat, kalcij počinje se taložiti na zidovima krvnih žila, uključujući i aortu. Zidovi i letci ventila su kalcificirani. Taj se proces naziva kalcifikacija (kalcifikacija, kalcifikacija). U slučaju ozljede aorte, bolest predstavlja izravnu prijetnju životu osobe, jer im prekrivanja kalcija na zidovima oduzimaju njihovu elastičnost.

Aorta počinje podsjećati na krhku porculansku posudu koja može puknuti od povećanog opterećenja. Takav faktor za ovu veliku arteriju je povišeni tlak. U svakom trenutku može slomiti krhki zid i izazvati trenutnu smrt. Porast tlaka uzrokovan je proliferacijom polipoznih trombotičkih masa na aortnim ventilima uzrokovanim kalcifikacijom, što dovodi do sužavanja usta.

Uklanjanje kalcifikacije

Kalcifikacija aorte jedan je od razloga razvoja teške bolesti - aortne stenoze (AS). Posebne metode lijekova ove bolesti nije. Potrebno je provesti opći tečaj za prevenciju koronarne bolesti srca i srčane insuficijencije, kao i eliminaciju postojećih bolesti.

  • Liječenje blage do umjerene kalcifikacije provodi se s pripravcima antagonista kalcija s visokim sadržajem magnezija. Uspješno rastapaju taložne naslage na stijenkama aorte. U otopljenom obliku neki od njih se izlučuju iz tijela, a neki apsorbiraju koštano tkivo.
  • Lijekovi se propisuju za normalizaciju krvnog tlaka i održavanje u određenim granicama.
  • Stagnacija krvi u malom krugu eliminirana je uzimanjem diuretika.
  • Kada se pojavljuje u sistoličkoj disfunkciji lijeve klijetke i atrijskoj fibrilaciji, koristi se Digoxin.
  • Teški oblici eliminirani su samo operacijom.
  • Za liječenje kalcifikacije aorte u djece, koristi se valvloplastika aortne balona - minimalno invazivni postupak za proširenje srčanog ventila umetanjem katetera u aortu s napuhujućim balonom na kraju (tehnologija je bliska tradicionalnoj angioplastici).

Kalcinoza - uzrok aortne stenoze

Jedan od najčešćih uzroka (do 23%) razvoja defekata srčanih zalistaka je stenoza aorte (AK). Uzrok je upalni proces (reumatski valvulitis) ili kalcifikacija. Ova se bolest smatra pravom stenozom. Kalcifikacija kvrćica aortnog ventila dovodi do degenerativnih promjena u tkivima. Oni se postupno kondenziraju i postaju deblji. Prekomjerno nanošenje vapnenih soli pridonosi akreciji kvrćica duž komisura, zbog čega se smanjuje djelotvorno područje otvaranja aorte i javlja se insuficijencija ventila (stenoza). To postaje prepreka na putu protoka krvi iz lijeve klijetke. Kao rezultat toga, u prijelaznom području od LV do aorte, dolazi do pada krvnog tlaka: unutar ventrikula počinje naglo rasti, au ustima aorte pada. Kao rezultat toga, lijeva komora se postupno proteže (širi), a zidovi se zgusnu (hipertrofija). To slabi njegovu kontraktilnu funkciju i smanjuje srčani učinak. Istodobno, lijevi atrij doživljava hemodinamsko preopterećenje. Odlazi u krvne žile pluća.

Treba napomenuti da lijeva klijetka ima snažnu silu koja može kompenzirati negativne učinke stenoze. Normalno punjenje krvlju osigurava se intenzivnom kontrakcijom lijeve pretklijetke. Stoga se, već duže vrijeme, defekt razvija bez primjetnih poremećaja cirkulacije, a pacijenti nemaju nikakvih simptoma.

Razvoj kalcifikacije aortnih ventila

Kalcifikacija srčanih zalistaka prethodnica je takvih bolesti kao što su zatajenje srca, generalizirana ateroskleroza, moždani udar, srčani udar itd. Obično se kalcifikacija aortnog ventila razvija na pozadini degenerativnih procesa koji se javljaju u tkivima uzrokovanih reumatskim valvulitisom. Zgužvani, zavareni rubovi čepova ventila tvore bezoblične karbonatne izrasline koje se preklapaju s otvorom aorte. U nekim slučajevima, kalcifikacija može zahvatiti u neposrednoj blizini stijenke lijeve klijetke, prednje strane MK, podjele između ventrikula.

  1. U početnoj fazi zabilježena je hiperfunkcija lijeve klijetke. Doprinosi njegovom potpunom pražnjenju. Stoga se dilatacija (istezanje) njezine šupljine ne događa. Ovo stanje može trajati dovoljno dugo. Ali mogućnosti hiperfunkcije nisu neograničene i počinje sljedeća faza.
  2. Svaki put sve više krvi ostaje u LV šupljini. Zbog toga dijastoličko punjenje (za vrijeme ekscitacije) zahtijeva veći volumen. I komora se počinje širiti, to jest, postoji njezina tanka dilatacija. A to dovodi do povećanja kontrakcije LV-a.
  3. U sljedećem stadiju dolazi do miogenske dilatacije uzrokovane slabljenjem miokarda, koji je uzrok aortne insuficijencije (stenoza).

senilna (gornja) i bikuspidna stenoza (ispod) aortnog ventila zbog kalcifikacije

Kalcij AK je otkriven tijekom radiografije. To je jasno vidljivo na kosoj projekciji. Na ehokardiografiji, kalcifikacija se bilježi kao veliki broj odziva visokog intenziteta.

Budući da dugo vremena postoji nadoknada za cirkulatorni neuspjeh aorte, osoba se osjeća sasvim zdravom. On nema kliničke manifestacije bolesti. Zatajenje srca događa se neočekivano (za pacijenta) i počinje brzo napredovati. Smrt nastupa u prosjeku 6 i pol godina nakon pojave simptoma. Jedini učinkovit tretman za ovaj defekt je operacija.

Kalcifikacija mitralnog ventila

Kalkionozu je vrlo teško dijagnosticirati, jer su njezine kliničke manifestacije slične simptomima kardioskleroze, hipertenzije, reumatizma. Stoga je pacijenta često pogrešno dijagnosticirana, a kalcifikacija se nastavlja razvijati, što dovodi do ozbiljnih oštećenja srca, kao što su insuficijencija mitralne valvule ili mitralna stenoza.

kalcifikacija mitralnog zaliska

Bolesnici se žale na smanjenu učinkovitost, umor. Imaju kratak dah, prekide u radu srca, naizmjenično s učestalim otkucajima srca, bolovi u srcu. U mnogim slučajevima dolazi do kašlja s krvlju, glas postaje promukao. Pravovremeni tretman kalcifikacije mitralnog zaliska, korištenjem mitralne i profilaktičke terapije lijekovima pomoću commissurotomy, ne samo da će obnoviti srčanu aktivnost, nego će također pružiti priliku za aktivan način života.

Sposobnost otkrivanja kalcinacije ovog tipa daje Doppler skeniranje u boji. Na pregled, liječnik je pogođen acrocyanosis i "mitralne" rumenilo na pozadini bljedilo kože. Potpunim pregledom pacijenta dijagnosticira se ekspanzija lijevog atrija i hipertrofiranog zida s malim krvnim ugrušcima u uhu. Istodobno, veličina lijeve klijetke ostaje nepromijenjena. U desnoj klijetki - zidovi su prošireni, s primjetnim zadebljanjem. Plućne vene i arterije su također proširene.

Kalcifikacija krvnih žila i njenih tipova

Kalcificirani plakovi na stijenkama arterija jedan su od najčešćih uzroka infarkta miokarda i moždanog udara, zbog značajnog sužavanja lumena između njihovih zidova. On sprječava protok krvi iz srca. To ometa cirkulaciju velikog kruga, što dovodi do neadekvatne opskrbe miokarda i mozga krvlju i ne zadovoljava njihovu potražnju za kisikom.

Prema mehanizmu razvoja, vaskularna kalcifikacija je podijeljena u sljedeće tipove:

  • Kalcifikacija je metastatski, čiji je uzrok poremećaj u radu (bolesti) pojedinih organa, na primjer, bubrezi, debelog crijeva itd. U starijih osoba iu djetinjstvu kalcifikacija nastaje zbog prekomjernog unosa vitamina D. Najčešće ovaj tip kalcifikacije nema kliničkih znakova.
  • Intersticijska (univerzalna) kalcifikacija ili metabolička kalcifikacija. Uzrokovana povećanom osjetljivošću tijela na kalcijeve soli (kalcifikacija). Progresivna, teška bolest.
  • Kalcifikacija distrofična. Ova kalcifikacija srca dovodi do stvaranja "karapac srca" u perikarditisu ili "karapac pluća" u upala pluća, uzrokuje oštećenje srčane aktivnosti i može uzrokovati trombozu.
  • Djeca često imaju idiopatsku (kongenitalnu) kalcifikaciju koja se javlja u razvojnim patologijama srca i krvnih žila.

Kalcifikacija abdominalne aorte

Aneurizma abdominalne aorte može biti fatalna tijekom cijele godine. Ponekad osoba iznenada umre od unutarnjeg krvarenja u trbušnoj šupljini uzrokovane rupturom aneurizme. Uzrok ove bolesti je kalcifikacija abdominalne aorte. Otkriveno je tijekom anketne fluoroskopije.

Glavni simptomi ove bolesti su bolovi u trbuhu koji se javljaju nakon svakog obroka, koji se povećavaju kako bolest napreduje, kao i povremena klaudikacija.

Iscrpljena operacijom - resekcija aneurizme. U budućnosti, protetika udaljenog područja aorte.

Intrakardijalna kalcifikacija

Patološki proces taloženja kalcijeve soli na sklerotičnom parijetalnom zgušnjavanju miokarda i njegovih akordnih filamenata, kvrćica i baza ventila (intrakardijalna kalcifikacija) dovodi do promjene fizikalno-kemijskih svojstava u tkivima. Akumuliraju alkalne fosfataze, što ubrzava stvaranje kalcijevih soli i doprinosi njihovom odlaganju u nekrotičnim područjima. Ponekad intrakardijalna kalcifikacija popraćena je rijetkim i ponekad neočekivanim manifestacijama, primjerice oštećenjem endotela i njegovim izlučivanjem. U nekim slučajevima dolazi do rupture endotela, što uzrokuje trombozu ventila.

Tromboza je opasna jer dovodi do sepse i tromboendokarditisa. U medicinskoj praksi, mnogi slučajevi u kojima se tromboza potpuno preklapa s mitralnim prstenom. Stafilokokni embolični meningitis, koji je gotovo uvijek smrtonosan, može se razviti na temelju intrakardijalne kalcifikacije. Sa širenjem kalcifikacije na velika područja listova ventila, njegova tkiva omekšavaju i formiraju kazeozne mase na njima. Slučajevi valvularnih slučajeva mogu se pomaknuti u obližnja područja miokarda.

Postoje dvije vrste intrakardijalne kalcifikacije:

  1. Primarno (degenerativno, starosno doba) čije porijeklo nije uvijek poznato. Najčešće se promatra sa starenjem tijela.
  2. Sekundarna, javlja se u pozadini bolesti kardiovaskularnog i endokrinog sustava, bubrega itd.

Liječenje primarne kalcifikacije svodi se na prevenciju pojave distrofičnih promjena povezanih s starenjem tijela. U sekundarnoj kalcifikaciji, uzrok koji uzrokuje nastanak karbonatnih izraslina na stijenkama krvnih žila i ventila eliminiran je na prvom mjestu.

angioplastika - metoda eliminacije kalcifikacije

Uobičajena metoda liječenja određenih bolesti srca, osobito infarkta miokarda, je balonska angioplastika (obnova lumena posude pomoću napuhujućeg balona). Na taj način, koronarne arterije su proširene, cijede i izravnavaju rast kalcija na njihovim zidovima koji se preklapaju. Ali to je prilično teško učiniti, jer je u cilindrima potrebno stvoriti pritisak koji je dvostruko veći od onog koji se koristi u liječenju srčanog udara. U tom slučaju, postoje određeni rizici, na primjer, sustav tlaka ili sam balon ne može izdržati pritisak koji se povećao na 25 atm. tlak i rasprskavanje.

Klinički znakovi

Najčešće se simptomi intrakardijalne kalcifikacije manifestiraju u kasnim stadijima, kada su naslage vapna već uzrokovale značajne fiziološke promjene u strukturi srca i dovele do narušene cirkulacije krvi. Osoba osjeća prekide u srčanom ritmu, doživljava bol u području srca i stalnu slabost. On je često vrtoglavica (osobito tijekom naglih promjena položaja). Stalni pratilac kalcifikacije je kratkoća daha. U početku se smanjuje u mirovanju, ali kako bolest napreduje, to se bilježi čak i tijekom noćnog sna. Moguće su kratke slabosti i kratkotrajni gubitak svijesti.

Glavni uzroci kalcifikacije leže u kršenju regulacije metaboličkih procesa. Može biti uzrokovan endokrinim poremećajem, što dovodi do smanjenja proizvodnje parahormona i kalcitonina. To uzrokuje kršenje kiselinsko-bazne ravnoteže krvi, zbog čega kalcijeve soli prestaju da se otapaju i, u čvrstom obliku, talože se na zidovima krvnih žila.

Vrlo često bolest bubrega (kronični nefritis ili policistični), tumori i mijelomske bolesti doprinose kalcifikaciji. Kalcifikacija arterija može se pojaviti u postoperativnom razdoblju, u odnosu na ozljede mekih tkiva tijekom implantacije funkcionalnih uređaja. Veliki karbonatni konglomerati najčešće se formiraju u područjima s mrtvim tkivom ili u distrofiji.

Suvremene dijagnostičke metode

Visoka smrtnost kod pacijenata s dijagnozom kalcifikacije srca ili aorte čini da medicinski stručnjaci iz cijelog svijeta traže nove, naprednije metode dijagnosticiranja ove bolesti. Sljedeće metode su u fazi kliničkih ispitivanja:

  • ELCG (kompjutorizirana tomografija elektronskim snopom), koja daje kvalitativnu procjenu kalcinacije.
  • Dvodimenzionalna ehokardiografija kojom se vizualizira kalcifikacija. Otkrivaju ih u obliku višestrukih odjeka. Ova tehnika omogućuje identificiranje anatomskih poremećaja, ali ne kvantificira prevalenciju kalcinacije.
  • Ultrazvuk. Može se koristiti za identifikaciju kalcifikacije stijenki krvnih žila, ali ne dopušta utvrđivanje prisutnosti i stupnja kalcifikacije aortnih ventila.
  • Ultrazvučna denzitometrija. Provodi se pomoću Nemio - dijagnostičkog sustava tvrtke TOSHIBA. Sadrži srčani senzor u obliku faznog niza i računalni program IHeartA. Ovaj uređaj omogućuje dijagnosticiranje stupnja raspodjele kalcifikacije u smislu srednje vrijednosti.
    1. Ako je srednja vrijednost manja od 10, nema kalcifikacije AK;
    2. Ako 10 17 ukazuje na značajno povećanje depozita vapna (3 stupnja).

Posebno je važno pravodobno i pravilno dijagnosticirati stupanj kalcifikacije tijekom trudnoće. Uz visoki stupanj kalcifikacije, problemi se često javljaju tijekom porođaja, jer se kalcij može naseliti ne samo na srčanim zaliscima, nego i na posteljici. Ako se dijagnosticira kalcifikacija prvog stupnja, trebalo bi ograničiti uporabu hrane visoke kalcija. Preporučuje se uzimanje multivitamina i lijekova s ​​visokim sadržajem magnezija.

Narodni recepti protiv kalcifikacije

Vjeruje se da možete zaustaviti razvoj kalcifikacije, koristeći narodne lijekove na temelju češnjaka. Jedinstvena sposobnost ove biljke da otopi naslage vapna otkrili su europski znanstvenici koji su proveli istraživanje o učincima njegovih biološki aktivnih tvari na krvne žile. Za profilaktičke svrhe, dan je dovoljan da pojede samo dva klinčića.

Kineski iscjelitelji pripremili su tinkturu od češnjaka od 300 g oguljenih i sjeckanih češnjaka i 200 grama alkohola (votke). Nakon 10-dnevne infuzije uzeta je kako slijedi:

  • 5 dana, počevši s jednom kapljicom po 50 ml hladnog mlijeka, tri puta dnevno, dodajući po jednu kap sa svakom dozom. U petak uvečer popijte 50 ml mlijeka s 15 kapi tinkture češnjaka.
  • 5 dana, smanjujući jednu kap na svakom prijemu. Desetog dana navečer trebate popiti 50 ml mlijeka jednom kapljicom infuzije.
  • Zatim uzmite 25 kapi na svakom prijemu, dok tinktura ne bude gotova.

Sačuvan je recept za „Eliksir mladosti“, koji su tibetanski redovnici koristili za čišćenje krvnih žila i produljenje života:

  • To su 100 grama suhe trave kamilice, pupoljaka i breza. Dobro promiješati i samljeti smjesu. Jedna žlica kuhane kolekcije je kuhana s 0,5 litara kipuće vode i infundirana 20 minuta. Čaša toplo filtrirane infuzije, s dodatkom žlice meda treba popiti u večernjim satima prije spavanja. Drugi dio pije se ujutro na prazan želudac.

Oba balzama učinkovito čiste krvne žile, eliminiraju znakove ateroskleroze i kalcifikacije zidova aorte, vraćajući njihovu elastičnost. Preporučuje se da se koriste jednom u pet godina.

kalcinoza

Kalcifikacija (kalcifikacija) je rasprostranjena ograničena akumulacija kalcija u obliku soli u strukturi raznih tkiva, nakon čega slijedi patološka promjena njihove funkcije. Uz zadovoljavajuće funkcioniranje probavnog trakta i mokraćnog sustava osigurava se normalni metabolički kalcij u obliku njegove apsorpcije u tankom crijevu i izlučivanja izmetom i urinom.

Posredovana regulacija metabolizma kalcija vrši se paratiroidnim žlijezdama kroz oslobađanje hormonskih tvari koje pojačavaju ili inhibiraju apsorpciju i izlučivanje kalcija, kao i nakupljanje njegovih soli u krvi ili koštanom tkivu (kalcifikacija, hiperkalcemija, osteoporoza).

U situaciji kada osoba ima generaliziranu akumulaciju kalcijevih soli u određenom tkivu, zbog čestih poremećaja metabolizma, stručnjaci zaključuju "metastaze vapnenog tipa". Nastajanje karbonatnih metastaza pridonosi povećanom izluživanju kalcija iz koštanog tkiva, opaženom kod teške osteoporoze, prijeloma i malignih neoplazmi kostiju, te se kalcijeve soli akumuliraju u tkivima u kojima normalno ne bi smjele biti.

Kada je ograničeno nakupljanje kalcija u bilo kojem području zdravog tkiva uzrokovano nesistemskim poremećajima metabolizma minerala, treba pretpostaviti prisutnost kalcifikacije distrofičnog tipa. Ne nužno, čak i izražena kalcifikacija znači opterećenje bolesnikovog zdravstvenog stanja, na primjer, u slučaju tuberkulozne lezije, pojava znakova kalcifikacije ukazuje na prijelaz na oporavak.

Uzroci kalcinoze

Patogenetski mehanizam kalcifikacije bilo koje lokalizacije temelji se na prijelazu kalcija iz topljivog tekućeg stanja u prekomjerno nakupljanje njegovih soli u tkivima ljudskog tijela. Ovo patološko stanje može se razviti kao posljedica mnogih izazovnih čimbenika, ali okidač za razvoj kalcifikacije je neuspjeh metabolizma kalcija u tijelu.

Metabolizam kalcija najčešće je poremećen zbog abnormalne funkcije reguliranja hormonalnih tvari koje proizvode paratiroidne žlijezde, a koje se javljaju tijekom različitih endokrinopatija. Osim toga, na proces apsorpcije i iskorištenja kalcijevih soli utječe razina kalcija u krvi, koja može značajno varirati u smjeru povećanja i drastičnog smanjenja. U procesu transformacije izmjene kalcija sudjeluje veliki broj enzima, stoga, ako osoba ima fermentopatiju, stvaraju se uvjeti za prekomjerno nakupljanje njegovih soli u tijelu.

Postoje različite kategorije izazovnih čimbenika koji utječu na razvoj znakova kalcifikacije, koji se mogu podijeliti na egzogene i endogene. Egzogeni uzroci kalcifikacije uključuju različite vrste ozljeda kostiju i mekih tkiva, kao i prekomjerno uzimanje vitamina D u ljudskom tijelu, što se događa kada se ne poštuje doza lijeka u pedijatriji. Endogeni su unutarnji patološki uvjeti ljudskog tijela, praćeni sustavnim metaboličkim poremećajima ne samo kalcija, već i drugih mineralnih tvari (policističnih, nefropatija, mijelom, malignih neoplazmi, endokrinopatija).

Vezivno tkivno tkivo je dobar supstrat za prekomjerno nakupljanje kalcija, stoga bilo kakve patološke promjene u organima, praćene proliferacijom fibroznog tkiva, prije ili kasnije izazivaju kalcifikaciju (bolesti srčanog zalistka, aterosklerotske promjene krvnih žila, transplantacije).

Simptomi i znakovi kalcifikacije

Patološka kalcifikacija ili kalcifikacija može se manifestirati u kombiniranom oštećenju nekoliko skupina tkiva i organa ljudskog tijela ili u ograničenoj mjeri zaraziti određenu strukturu. Svaki od oblika kalcifikacije ima specifične kliničke i laboratorijske i instrumentalne znakove, stoga valja razmotriti varijante tijeka ove patologije prema lokalizaciji patoloških promjena.

Kalcifikacija kože se smatra sekundarnom lokalizacijom procesa kalcifikacije, budući da je njezino pojavljivanje olakšano preliminarnim nakupljanjem kalcija u parenhimu unutarnjih organa, nakon čega slijedi višak unosa kalcija u meka tkiva. Glavni izvor "patološkog kalcija" su kalcificirani bubrezi. U rijetkim slučajevima, patološki proces je primarno lokaliziran u koži i njegovim daljnjim širenjem razvija se tendencija kalcifikacije.

Razvoj kalcifikacije promoviraju vaskularne bolesti i razne kolagenoze, u kojima dolazi do prekomjernog rasta intersticijalne komponente. Početne manifestacije kalcifikacije kože ne pogoršavaju pacijentovo stanje i imaju samo kozmetički nedostatak u obliku pojave mnoštva gustih nodula koji su bezbolni na palpaciji, nemaju upalne znakove s dominantnom lokalizacijom u projekciji distalnih udova.

Pojava upalnih promjena u području kalcifikacija popraćena je formiranjem fistula s gnojnim sadržajem, kao i regionalnim edemom mekog tkiva. Kalcifikacija kože može se pojaviti u ograničenom i uobičajenom obliku, zauzimajući najveći dio ukupne površine kože. Najinformativniji način za uspostavu pouzdane dijagnoze je histološko ispitivanje biomaterijala koji sadrži mjesto kalcifikacije.

Razvoj znakova prekomjerne akumulacije kalcijevih soli može se uočiti u bilo kojoj dobnoj dobi, kako u tijelu zdrave osobe tako iu raznim patologijama. Poseban oblik ove patologije koja zahtijeva usredotočenu pozornost je kalcifikacija placente, koja u većini slučajeva prati komplicirani tijek trudnoće i jedan je od kriterija za razvoj placentalne insuficijencije. Patogeneza uteroplacentalne insuficijencije je u kršenju opskrbe krvlju zasićenom kisikom i hranjivim tvarima zbog zatvaranja lumena placentalnoga vaskularnog snopa velikim kalcifikacijama. Međutim, u nekim slučajevima prisutnost žarišta kalcifikacije u placenti ne utječe bitno na proces normalnog razvoja fetusa, pa to odstupanje ne zahtijeva specifično liječenje i podliježe isključivo dinamičkom ultrazvučnom promatranju.

Razvoj kalcifikacije posteljice potiče urogenitalna infekcija, povijest urogenitalne infekcije, neuravnotežena dijeta za trudnicu, kao i dugotrajna trudnoća. Dakle, prisutnost znakova kalcifikacije posteljice nije nepovoljan prognostički znak i smatra se čimbenikom rizika koji izaziva uteroplacentalnu insuficijenciju u kombinaciji s drugim predisponirajućim čimbenicima.

Prilikom ultrazvučnog pregleda trudnice, otkrivanje čak i pojedinačnih kalcifikacija treba se odraziti u završnom izvješću o pregledu, budući da se, podložno drugim promjenama debljine, veličine, konture posteljice, prisutnost kalcinata smatra neizravnim znakom "preranog starenja posteljice".

Treba imati na umu da pojavu kalcifikacija u maternici može izazvati ne samo opterećena trudnoća i prisutnost kalcifikacija posteljice tijekom trudnoće. Kalcifikacija maternice je u većini slučajeva posljedica ili rezidualna pojava bilo kojeg upalnog procesa koji je lokaliziran u endometriju ili miometriju. Nije izuzetak pojava kalcifikacija u postojećim miomatskim čvorovima, što je nepovoljan prognostički znak i indikacija za kirurško liječenje.

Učinak kalcinoze na zdravstveni status muške genitalne sfere je radikalno suprotan, jer se prisutnost kalcinata u prostati smatra nepovoljnim znakom razvoja mogućih komplikacija u obliku raznih upalnih bolesti. Struktura prostate je povoljan supstrat za nakupljanje kalcijevih soli, jer izlučuje debelu tajnu koja sadrži mukoznu komponentu. Osim toga, pacijent ima znakove uretero-prostatskog refluksa u 90% slučajeva izaziva kalcifikaciju prostate.

Uz rasprostranjeno kalcifikaciju s porazom većine unutarnjih organa može se uočiti kalcifikacija slezene, koja se otkriva ultrazvukom i nema specifične kliničke manifestacije.

Kalcifikacija aorte i aortnog ventila

Prema većini teorija i znanstvenih istraživanja, kalcifikacija aorte u izoliranom obliku je izuzetno rijetka, ali ako se to dogodi, pacijent brzo razvija kalcifikaciju valvularnog aparata srca. Pojava znakova kalcifikacije struktura aortnih ventila u bolesnika s vremenom dovodi do ozbiljnih hemodinamskih poremećaja i bolesti organske prirode (infarkt miokarda, kronično zatajenje srca).

Najčešće se kalcifikacija letaka aortne zaklopke razvija na temelju postojeće degenerativne promjene reumatske prirode. Mlohavi listovi ventila zavareni zajedno postaju supstrat za formiranje bezobličnih karbonatnih izraslina koje leže iznad lumena aorte. Uz dugotrajan tijek bolesti, patološki proces kalcifikacije proteže se do obližnjih struktura i razvija mitralnu kalcifikaciju.

Dijagnostika kalcifikacije aortnog ventila u većini slučajeva nije teška, pod uvjetom da se koristi visoko kvalitetna rendgenska i ultrazvučna oprema. U isto vrijeme, žarišta kalcifikacije su područja povećane gustoće, s jasnim konturama u obliku pojedinačnih ili višestrukih formacija.

U situaciji kada se proces kalcifikacije proteže do interventrikularnog septuma i dođe do vrhova mitralnog ventila, razvija se kalcifikacija mitralnog zaliska. Te se patološke promjene ne manifestiraju specifičnim kliničkim i laboratorijskim simptomima i dijagnosticiraju se samo uz pomoć instrumentalnih metoda. Kašnjenje u uspostavljanju ispravne dijagnoze neminovno dovodi do razvoja bruto srčanih defekata s teškim hemodinamskim poremećajima, što značajno narušava kvalitetu života pacijenta i skraćuje očekivano trajanje života. Pod uvjetom da dođe do rane dijagnostike i pravodobne kirurške korekcije defekta, obnove normalne srčane aktivnosti i značajnog poboljšanja dobrobiti pacijenta.

Prilikom pregleda pacijenta metodom ehokardioskopije, treba imati na umu da proces kalcifikacije može utjecati ne samo na valvularni aparat srca, već se i proširiti kroz miokard u području fizioloških akorda i nazvati "kalcifikacijom srca". Ta lokalizacija patološkog procesa kalcifikacije opasna je zbog komplikacija iznenadnog oštećenja endotela i popratne valvularne tromboze. Rizik od tromboze je brzo napredovanje tromboendokarditisa i razvoj znakova generaliziranog sepsa.

Prema etiopatogenetskom principu, intraaterijalna kalcifikacija se obično dijeli na primarnu, što je fiziološka manifestacija starenja, a sekundarna, što je izazvano bilo kakvim kroničnim patološkim procesom u tijelu (bolesti srca, metabolički poremećaji, endokrinopatije). Kalcifikaciju intrakardijalne lokalizacije prate kliničke manifestacije samo u kasnom stadiju bolesti, kada procesi kalcifikacije negativno utječu na kardiohemodinamiku. U ovom slučaju, pacijent može biti poremećen ponavljajućim prekidima srčanog ritma, kardijalgije i vrtoglavice. Pojava progresivne dispneje ukazuje na to da pacijent ima ekstremni stupanj intrakardijalne kalcifikacije, koji zahtijeva hitnu kiruršku korekciju.

Kalcifikacija krvnih žila

Rasprostranjena ili lokalizirana parijetalna akumulacija kalcijevih soli u vaskularnom intersticiju uzrokuje poremećaj normalnog protoka krvi i pojavu hemodinamskih poremećaja u određenim organima. Izražene promjene u ljudskom tijelu izazvane su uobičajenom kalcifikacijom arterija velikog kalibra, što uzrokuje razvoj ishemijskog oštećenja vitalnih struktura. Prevalencija jednog ili drugog mehanizma formiranja kalcifikacije u lumenu krvnih žila izaziva razvoj procesa kalcifikacije na nekoliko načina (metastatski, intersticijalni i distrofični). Postoji i posebna kategorija intravaskularne kalcifikacije, koja se pojavljuje u razdoblju djetinjstva, a razlog njezine pojave smatra se kongenitalnim anomalijama vaskularne mreže.

Najozbiljnija i najopasnija lokalizacija intravaskularne kalcifikacije je abdominalna aorta, čija kalcifikacija dovodi do razvoja aneurizme. Opasnost ove patologije leži u njenom skrivenom kliničkom tijeku i istodobnoj prijetnji masovnim intraabdominalnim krvarenjem, čime se narušava integritet krvožilnog zida. U slučaju pravovremene dijagnoze kalcifikacije abdominalne aorte, koja je u fazi formiranja aneurizme, pacijent što je prije moguće izvršiti resekciju modificiranog područja aorte, nakon čega slijedi plastični popravak defekta.

Kalcifikacija bubrega (nefrokalcinoza)

Kada se višak kalcija u ljudskom tijelu ili kršenje njegovih metaboličkih transformacija, stvaraju uvjeti za prekomjerno nakupljanje njegovih soli u tkivima parenhimskih organa, a bubrezi nisu iznimka u ovoj situaciji. Nefrokalcinoza je u pravilu difuzni proces kalcifikacije u kombinaciji s upalnim promjenama u bubrežnom parenhimu, koji tijekom dugog razdoblja neizbježno izaziva razvoj svih znakova zatajenja bubrega.

Kao i kod drugih oblika kalcifikacije, nefrokalcinoza se može razviti na pozadini nepromijenjenog bubrežnog parenhima ili u potpuno nepromijenjenim bubrezima. Primarni oblik nefrokalcinoze ne čini zasebnu nozološku jedinicu, a mehanizam njezina razvoja temelji se na prekomjernom unosu kalcija u organizam s hranom, lijekovima i kršenjem općeg metabolizma kalcija tijekom endokrinopatije paratiroidnih žlijezda. Supstrat za razvoj sekundarne nefrokalcinoze je nekrotični parenhim bubrega, ishemijsko oštećenje bubrega i bubrega izloženih zračenju.

Kod nepromijenjenog metabolizma kalcija, proces uklanjanja njegovih ostataka iz tijela povjeren je organima mokraćnog sustava, ali ako je pretjeran, bubrezi nisu u stanju u dovoljnim količinama osloboditi kalcij u mokraći, što rezultira njegovom akumulacijom u stanicama bubrežnog parenhima. U početnoj fazi bolesti, višak kalcija se taloži samo na epitelnim stanicama tubula, a tijekom dugih razdoblja proces kalcifikacije se također promatra u lumenu bubrežnih tubula. U situaciji u kojoj nakupljanje vapna potpuno zatvara lumen tubula, pacijent pokazuje znakove oštećenog mokraćnog i urinarnog djelovanja bubrega. Završni stadij kalcifikacije bubrega je razvoj nefroskleroze s popratnom insuficijencijom bubrega.

Uz potpunu odsutnost pravodobne dijagnoze i liječenja kalcifikacije bubrega, bolest napreduje i prati upalne promjene i razvoj urolitijaze. Nažalost, specifične manifestacije nefrokalcinoze zabilježene su u bolesnika samo u terminalnom stadiju bolesti iu većoj mjeri karakteriziraju razvoj zatajenja bubrega (izražen edematozni sindrom, maligna arterijska hipertenzija, poteškoće s mokrenjem).

Najinformativnija dijagnostička metoda za određivanje nefrokalcinoze u početnoj fazi patološkog procesa je ciljana punktna ​​biopsija, čija uporaba nije relevantna za algoritam pregleda pacijenta. U fazi sveobuhvatne kliničke i laboratorijske nefrokalcinoze, znakovi kalcifikacije dobro se vizualiziraju pri obavljanju intravenoznog izlučivanja urografije, kao i ultrazvučni pregled bubrega.

Kalcifikacija pluća

Detekcija kalcifikacija u plućnom tkivu čest je nalaz stručnjaka za radijacijsko snimanje, au većini kliničkih epizoda pacijenti nemaju čak ni predodžbu o njihovoj prisutnosti. Taj se uzorak događa, budući da se pojavom promjena vapna u plućnom parenhimu može izazvati širok raspon patoloških stanja i, s ograničenom lokalizacijom, ni na koji način ne utječe na funkciju pluća.

U rizičnu skupinu za razvoj znakova plućne kalcifikacije spadaju osobe koje imaju barem jednu od sljedećih bolesti u povijesti: plućnu tuberkulozu, aspiraciju stranog tijela, pneumonsku infiltraciju, parazitske infekcije pluća, infiltrate apscesa i maligne neoplazme. Naravno, u velikoj većini slučajeva nastaje kalcifikacija u izmijenjenom plućnom parenhimu, ali u pedijatrijskoj praksi postoje slučajevi urođene prirode kalcifikacija.

Iskusni terapeuti i radiolozi smatraju formiranje kalcifikata u plućnom parenhimu "ključnim mehanizmom" koji ukazuje na kraj akutnog razdoblja bilo koje plućne bolesti i njezin prijelaz u subakutnu ili latentnu fazu, međutim, treba napomenuti da mnogi patogeni specifičnih infekcija mogu biti neaktivni dugo vremena stanje u središtu kalcifikacije i pokazati njegovu aktivnost na najmanjem padu imunske obrane tijela.

Liječenje kalcifikacije

S obzirom na to da je kalcifikacija, kao sustavna ili ograničena patološka promjena tkiva, nepovratna, pitanje medicinske korekcije ovog stanja ostaje otvoreno i jedina radikalna metoda uklanjanja žarišta kalcifikacije smatra se kirurškom. U bilo kojoj situaciji, terapijske mjere za kalcifikaciju jedne ili druge lokalizacije trebaju biti patogenetski utemeljene i sukcesivne u svakoj pojedinačnoj situaciji.

Budući da je kalcifikacija sklona progresiji i zamjeni zdravog tkiva bilo kojeg organa vezivnog tkiva, koji sadrži gusta područja kalcifikacije, uz njihovu višestruku akumulaciju, funkcija organa može značajno patiti, što odmah utječe na zdravlje pacijenta. Pri tome je primarna terapijska mjera za kalcifikaciju bilo kojeg oblika, lokalizacije i intenziteta korekcija ponašanja u prehrani, kao i uklanjanje čimbenika koji doprinose prekomjernom unosu kalcija (lijekovi, itd.).

U nekim situacijama, kada su žarišta patološke kalcifikacije mala i lokalizirana u jednom parenhimu organa, kalcifikacija ne predstavlja opasnost za zdravlje pacijenta i ne zahtijeva upotrebu posebnih medicinskih mjera. Međutim, postoje brojni patološki oblici kalcifikacije, praćeni naglašenom disfunkcijom organa, pa je uporaba konzervativnih ili kirurških mjera u danom volumenu preduvjet za održavanje normalne kvalitete života pacijenta.

Kalcifikacija kože najčešće ima raširenu generaliziranu prirodu i izaziva razvoj kozmetičkog defekta, pa stoga pacijenti u ovoj kategoriji više od drugih trebaju zakazati određenu količinu terapijskih mjera. U situaciji kada se kalcifikacija manifestira velikim subkutanim čvorovima koji imaju gustu strukturu i često su popraćeni infekcijom, kirurška intervencija pomoću elektrokoagulacije je primarna i jedina učinkovita metoda liječenja. Ova tehnika omogućuje ne samo da se žarišta kalcifikacije što više oprezno, već istovremeno dezinficiraju površinu rane, čime se poboljšava proces zacjeljivanja postoperativne rane. Ako je kalcifikacija kože lokalizirana u području velikih zglobova, pacijentu se preporučuje korištenje različitih metoda fizioterapije kako bi se spriječio razvoj artroze-artritisa (galvanoterapija, primjena ozokerita, ultraljubičastog zračenja).

Nefrokalcinoza također spada u kategoriju brzo progresivne patologije, koja, pod uvjetom da nema pravovremene medicinske pomoći, izaziva teške poremećaje funkcije urina i mokraćnog sustava bubrega. U situaciji kada nefrokalcinoza nije popraćena znakovima zatajenja bubrega, pacijentu treba savjetovati da slijedi pravila prehrane, kao i da liječi lijekove za osnovnu bolest. Kod postojećih znakova zatajenja bubrega, hemodijaliza je jedino učinkovito liječenje s kasnijom transplantacijom bubrega.

Trudnice s žarištima kalcifikacije u posteljici trebaju dinamičko ultrazvučno promatranje i sa znakovima fetoplacentalne insuficijencije, preporuča se propisivanje lijekova koji imaju za cilj poboljšanje protoka krvi kroz vaskularnu mrežu posteljice i maternice (Trental 100 mg 2 puta dnevno). Kako bi se spriječile preuranjene abrupcije posteljice, trudnicama s kalcifikacijom preporučljivo je propisati ton maternice (Ginipral 5 μg intravenozno). Kao profilaktički tretman koji ima za cilj eliminaciju napredovanja procesa kalcifikacije, koristi se antivirusno specifična terapija.

Količina terapije za kalcifikaciju, lokalizirana u projekciji valvularnog aparata srca ili velikih arterijskih žila, određena je kliničkim oblikom, kao i težinom hemodinamskih poremećaja. Prema tome, pojedinačne kalcifikacije u projekciji subvalvularnog dijela ne zahtijevaju specifično liječenje i dovoljno je dinamično promatranje ehokardiografije. Međutim, treba imati na umu da intrakardijalna kalcifikacija spada u kategoriju patologija rizika pojave bakterijskog endokarditisa, stoga, kada se pojave znakovi bakterijskog oštećenja srca, odmah treba primijeniti odgovarajuću shemu antibakterijske terapije.

Zbog činjenice da su žarišta patološke kalcifikacije u stijenkama krvnih žila povoljan supstrat za pojavu trombotskih komplikacija, svi bolesnici sa znakovima kalcifikacije srca i krvnih žila preporučuju se za doživotnu primjenu antitrombocitnih lijekova (kardijalna magnetska kapsula 1 put dnevno). Indikacija za primjenu kirurškog liječenja kalcifikacije je razvoj znakova izraženih kardiohemodinamičkih poremećaja.