Izlučni sustav

Kolik

Sastoji se od bubrega, uretera, mjehura, uretre. U bubrezima se filtrira krv i formira urin.

Bubrezi se sastoje od dva sloja: kortikalne i cerebralne, unutar bubrega je zdjelica iz koje počinje ureter.

U kortikalnoj supstanci svakog bubrega nalazi se oko milijun strukturnih i funkcionalnih jedinica - nefrona, koji se sastoje od kapsule, glomerula i zamršenih tubula. Supstanca mozga je predstavljena s 10-15 piramida koje se sastoje od sakupljanja tubula. Baze piramida su okrenute prema korteksu, a vrhovi se otvaraju u zdjelicu.

Bubrežna arterija koja ulazi u bubrege raspadne se u nosive arteriole, koje ulaze u kapsule bubrega (Bowman) i tvore kapilarni (Malpighiyev) glomeruli. Izlazna arteriola, koja izlazi iz kapsule, koja je otprilike 2 puta veću zbog toga, stvara se povećan pritisak u kapilarnom glomerulu, zbog čega se oko 10% krvne plazme filtrira u šupljinu Bowmanove kapsule (ultrafiltracija), pa se formira primarni urin, oko 170 l dnevno. Njegova struktura ne uključuje velike krvne elemente - stanice i proteine, jer se ne mogu filtrirati kroz dva sloja stanica: stijenku kapilara i stijenku kapsule. Sve ostale komponente krvi - voda, soli i jednostavne organske tvari (glukoza, aminokiseline, urea, itd.) Dio su primarnog urina.

Iz bubrežne kapsule izlazi savijen tubul, koji je opleten kapilarama, u koje pada vanjska arterija. U savijenim tubulima postoji obrnuta apsorpcija (reapsorpcija) korisnih tvari - voda, aminokiseline, glukoza, neke soli. Tako se formira sekundarni urin koji se sastoji od vode, soli i uree, približno 1,5 litara dnevno. Uvijene tubule teče u kanale za prikupljanje koje se ulaze u zdjelicu.

Od bubrežne zdjelice urin ulazi u ureter. Njezini se zidovi peristaltički spajaju, gurajući urin u mjehur. Volumen mjehura je 250-500 ml, a kad se napuni, receptori istezanja u njegovim zidovima počinju slati signale u urinarni centar u mozgu. Iz mjehura iz uretre.

I dalje možete čitati

Testovi i zadaci


Razmotrite crtež sa slikom ljudskog organa i odredite: (A) kako se nazivaju njegovi vanjski i unutarnji anatomski slojevi, (B) procesi koji osiguravaju pročišćavanje krvi od konačnih proizvoda metabolizma i (B) strukturalno formiranje organa u kojem se akumuliraju otopine tvari kako bi ih se uklonilo iz ljudskog tijela. Za svako slovo odaberite odgovarajući izraz s popisa.
1) kortikalni, cerebralni
2) mokrenje
3) bubrežna zdjelica
4) petlja Henle
5) transport hranjivih tvari
6) epitelni, mišićavi
7) filtriranje, obrnuto usisavanje

Odaberite šest točnih odgovora od šest i napišite brojeve pod kojima su naznačeni. Bubrezi pružaju:
1) neutralizacija otrovnih tvari
2) sinteza biološki aktivnih tvari
3) homeostaza
4) povećati imunitet
5) nakupljanje urina
6) biološka filtracija krvi

1. Uspostavite ispravan slijed prolaza vode u izlučivačkom sustavu. Zapišite brojeve pod kojima su navedeni.
1) voda koja ulazi u bubrežnu zdjelicu
2) upijanje vode u savijenim tubulima
3) prikupljanje vode u mjehuru
4) prolazak vode u bubrežnu kapsulu
5) uklanjanje vode kroz uretru

2. Uspostaviti slijed procesa koji se javljaju tijekom formiranja i promicanja urina. Zabilježite odgovarajući slijed brojeva.
1) protok primarnog urina u bubrežne tubule
2) protok sekundarne urina u zdjelicu
3) reapsorpcija primarnog urina
4) filtriranje u kapsuli nefrona
5) kretanje urina kroz ureter

3. Postavite slijed faza formiranja i kretanja urina u ljudskom tijelu. Zabilježite odgovarajući slijed brojeva.
1) nakupljanje urina u bubrežnoj zdjelici
2) reapsorpcija nefrona iz tubula
3) filtriranje krvne plazme u bubrežnim glomerulima
4) protok urina kroz ureter u mjehur
5) kretanje urina kroz cijevi za skupljanje piramida

4. Odredite slijed faza formiranja i kretanja urina u ljudskom tijelu.
1) kretanje urina kroz savijene tubule nefrona i stvaranje sekundarnog urina
2) kretanje urina kroz cijevi za skupljanje piramida
3) filtriranje krvi iz bubrežnog glomerula u kapsuli nefrona
4) protok urina kroz ureter u mjehur
5) nakupljanje urina u bubrežnoj zdjelici

5. Uspostaviti slijed faza stvaranja urina. Zabilježite odgovarajući slijed brojeva.
1) stvaranje primarnog urina
2) reapsorpcija u vijugavim tubulima
3) filtriranje krvne plazme u šupljinu kapsule nefrona
4) sekundarno stvaranje urina
5) dovođenje plovila
6) skupljanje tubula

6. Uspostaviti slijed procesa koji se odvijaju u ljudskom bubregu tijekom stvaranja urina. U tablicu upišite odgovarajući niz brojeva.
1) uklanjanje urina iz bubrežne zdjelice
2) reapsorpcija u kapilare savijenih tubula
3) protok urina u kanale za prikupljanje
4) primarno stvaranje urina
5) filtriranje krvi iz kapilara glomerula u šupljinu kapsule

Uspostaviti korespondenciju između procesa i dijela ljudskog mokraćnog sustava u kojem se javlja: 1) bubreg, 2) mjehur, 3) ureter. Zapišite brojeve 1-3 u ispravnom redoslijedu.
A) formiranje primarnog urina
B) nakupljanje sekundarnog urina
B) kretanje sekundarne urina
D) stvaranje sekundarnog urina
D) transformacija primarnog urina u sekundarnu
E) kretanje primarnog urina

U ljudi se stvara urin
1) limfa
2) krvna plazma
3) tkivne tekućine
4) voda i mineralne soli

Odaberite šest točnih odgovora od šest i napišite brojeve pod kojima su naznačeni. Sastav nefrona uključuje
1) kapilarni glomerul
2) bubrežna zdjelica
3) bubrežne tubule
4) kapsula bubrega
5) ureter
6) nadbubrežne žlijezde

Primarni urin je tekućina
1) filtrirana iz kapilara u šupljinu kapsule bubrežnog tubula
2) filtrirane iz lumena bubrežnih tubula u susjedne krvne žile
3) od nefrona do bubrežne zdjelice
4) koji dolaze iz bubrežne zdjelice u mokraćni mjehur


1. Odaberite tri pravilno označena naslova slike "Struktura bubrega". Zapišite brojeve pod kojima su navedeni.
1) bubrežna zdjelica
2) kapsula nefrona
3) kortikalni sloj
4) piramida moždanog sloja
5) ureter
6) bubrežna arterija


2. Odaberite tri ispravno označena naslova slike "Ljudska struktura bubrega". Zapišite brojeve pod kojima su navedeni.
1) medula
2) bubrežna piramida
3) kapsula nefrona
4) ureter
5) bubrežna zdjelica
6) limfna posuda

Uspostaviti podudarnost između značajke funkcionalne jedinice i same funkcionalne jedinice: 1) nefrona, 2) neurona. Zapišite brojeve 1 i 2 ispravnim redoslijedom.
A) Sastav uključuje petlju Henle
B) Ima procese - aksone i dendrite
C) Glavna svojstva - podražljivost i vodljivost
D) Pokriva glomerul kapilara.
D) Sastoji se od Bowmanove kapsule i tubula.
E) provodi živčane impulse

Odaberite šest točnih odgovora od šest i napišite brojeve pod kojima su naznačeni. Procesi se odvijaju u bubrezima ljudskog tijela
1) filtracija u bubrežnom glomerulu
2) reapsorpcija u savijenim tubulima
3) aktiviranje nadbubrežnih žlijezda
4) nakupljanje urina u bubrežnoj zdjelici
5) proizvodnja hormona
6) dezinfekcija otrovnih tvari

Elemente dotoka krvi nefrona rasporedite ispravnim redoslijedom, počevši s abdominalnom aortom. Zabilježite odgovarajući slijed brojeva.
1) bubrežna arterija
2) arteriola odljeva
3) arteriola
4) venula
5) bubrežna vena
6) kapilarne kapsule glomerula

Izlučni sustav

Ljudski izlučni sustav je filter za tijelo.

Ljudski izlučni sustav je skup organa koji iz našeg tijela uklanjaju višak vode, otrovne tvari, krajnje produkte metabolizma, soli nastale u tijelu ili unesene u njega. Može se reći da je izlučni sustav filter za krv.

Organi ljudskog sustava izlučivanja su bubrezi, pluća, gastrointestinalni trakt, žlijezde slinovnice i koža. Međutim, vodeća uloga u procesu vitalne aktivnosti pripada bubrezima, koji mogu iz tijela ukloniti do 75% štetnih tvari za nas.

Ovaj se sustav sastoji od:

• ureter koji spaja bubreg i mjehur;

• uretru ili uretru

Bubrezi djeluju kao filteri, oduzimajući krv koja ih pere, sve metaboličke produkte, kao i višak tekućine. Tijekom dana, sva krv prolazi oko 300 puta kroz bubrege. Kao rezultat toga, osoba uklanja prosječno 1,7 litara urina dnevno. Štoviše, u sastavu ima 3% mokraćne kiseline i uree, 2% mineralnih soli i 95% vode.

Funkcije ljudskog sustava izlučivanja

1. Glavna funkcija izlučnog sustava je uklanjanje iz tijela proizvoda koje se ne može asimilirati. Ako je osoba lišena bubrega, uskoro će biti otrovana raznim spojevima dušika (mokraćna kiselina, urea, kreatin).

2. Ljudski izlučni sustav služi za osiguravanje ravnoteže vode i soli, tj. Za reguliranje količine soli i tekućine, osiguravajući konstantnost unutarnjeg okoliša. Bubrezi se opiru povećanju brzine vode i, posljedično, povećanju tlaka.

3. Izlazni sustav nadzire kiselinsko-baznu ravnotežu.

4. Bubrezi proizvode hormon renin koji pomaže u kontroli krvnog tlaka. Možemo reći da bubrezi još uvijek izvode endokrinu funkciju.

5. Ljudski sustav izlučivanja regulira proces "rođenja" krvnih stanica.

6. Postoji regulacija razina fosfora i kalcija u tijelu.

Struktura ljudskog sustava izlučivanja

Svaka osoba ima par bubrega, koji se nalaze u lumbalnoj regiji s obje strane kralježnice. Obično jedan od bubrega (desno) nalazi se odmah ispod drugog. U obliku, nalikuju grahu. Na unutarnjoj površini bubrega nalaze se vrata, kroz njih ulaze živci i arterije i napuštaju limfne žile, vene i ureter.

Struktura bubrega izlučuje moždanu i kortikalnu tvar, čašice bubrežne zdjelice i bubrega. Nefron je funkcionalna jedinica bubrega. Svaka od njih ima do milijun funkcionalnih jedinica. Sastoje se od kapsule Shumlyansky-Bowman, koja pokriva glomerul cjevčica i kapilara, koji su međusobno povezani petljom Henle. Dio tubula i kapsula nefrona nalaze se u kortikalnoj supstanci, a ostatak tubula i petlje Henle ulaze u mozak. Nefron ima obilje krvi. Kapilarni glomerul u kapsuli tvori arteriolu koji gubi. Kapilare se sakupljaju u arterioli koja izlazi, raspadajući se u kapilarnu mrežu koja isprepliće kanaliće.

Prije formiranja urina prolazi kroz 3 stupnja:

Filtracija je sljedeća: zbog razlike tlaka iz ljudske krvi voda prodire u šupljinu kapsule, a uz nju i većina otopljenih niskomolekularnih tvari (mineralne soli, glukoza, aminokiseline, urea, itd.) koncentracija. Tijekom dana krv se više puta filtrira putem bubrega, stvarajući oko 150-180 litara tekućine, koja se naziva primarni urin. Urea, brojni ioni, amonijak, antibiotici i drugi krajnji produkti metabolizma dodatno se izlučuju u urin uz pomoć stanica koje se nalaze na stijenkama tubula. Taj se proces naziva sekrecija.

Kada je proces filtracije gotov, resorpcija počinje gotovo odmah. Kada se to dogodi, voda se reapsorbira zajedno s nekim otopljenim tvarima (aminokiseline, glukoza, mnogi ioni, vitamini). S tubularnom reapsorpcijom u roku od 24 sata nastaje do 1,5 litra tekućine (sekundarni urin). Štoviše, ne smije sadržavati niti proteine ​​ni glukozu, već samo amonijak i ureu koji su toksični za ljudsko tijelo, a to su produkti razgradnje dušičnih spojeva.

Mokraća kroz tubule nefrona ulazi u sakupljačke tubule, kroz koje se kreće u bubrežne čašice i dalje u bubrežnu zdjelicu. Zatim uzduž uretera, teče u šuplji organ - mjehur, koji se sastoji od mišića i drži do 500 ml tekućine. Urin iz mokraćnog mjehura kroz uretru se uklanja izvan tijela.

Uriniranje je refleksni čin. Iritacija središta mokrenja, koje se nalazi u leđnoj moždini (sakralni dio), je rastezanje zidova mjehura i brzina njegovog punjenja.

Može se reći da je ljudski izlučni sustav predstavljen skupom mnogih organa koji su međusobno usko povezani i nadopunjuju se međusobno.

IZBORNI SUSTAVI

Organi izlučnog sustava uključuju bubrege, koji formiraju urin, i urinarni trakt - uretre, mokraćni mjehur i uretru.

Bubrezi su glavni organi izlučnog sustava; njihova glavna funkcija je održavanje homeostaze u tijelu, uključujući: 1) uklanjanje krajnjih produkata metabolizma i stranih tvari iz tijela; 2) regulacija metabolizma vode i soli i acidobazne ravnoteže; 3) regulacija krvnog tlaka; 4) regulacija eritropoeze; 5) reguliranje razine kalcija i fosfora u tijelu.

Bubrezi su okruženi masnim tkivom (masna kapsula) i prekriveni tankom vlaknastom kapsulom gustog vlaknastog vezivnog tkiva koja sadrži stanice glatkih mišića. Svaki bubreg se sastoji od kortikalne supstance koja se nalazi izvana i unutarnje ležišta (slika 244).

Kortikalna supstanca bubrega (bubrežna korteks) nalazi se u kontinuiranom sloju ispod kapsule organa, a stupovi bubrega (Berten) se šalju iz njega u medulu između bubrežnih piramida. Kortikalna supstanca je predstavljena područjima koja sadrže bubrežne stanice i savijene bubrežne tubule (formirajući kortikalni labirint), koje se izmjenjuju s moždanim zrakama (vidi sliku 244), koje sadrže izravne bubrežne tubule i kanale za skupljanje (vidi dolje).

Supstanca mozga bubrega sastoji se od 10-18 stožastih bubrežnih piramida, iz kojih baza mozga prodire u supstancu korteksa. Vrhovi piramida (bubrežne bradavice) pretvaraju se u male čaške, od kojih urin ulazi kroz dvije ili tri velike čaške u bubrežnu zdjelicu - prošireni gornji dio uretera koji izlazi iz vrata bubrega. Piramida s područjem korteksa koja ga pokriva formira renalni režanj, a moždani zrak s korteksom koji ga okružuje tvori renalni (kortikalni) režanj (vidi sliku 244).

Nefron je strukturno-funkcionalna jedinica bubrega; svaki bubreg ima 1-4 milijuna nefrona (sa značajnim individualnim fluktuacijama). Sastav nefrona (sl. 245) sastoji se od dva dijela, koji se razlikuju po morfofunkcionalnim svojstvima - bubrežnom tijelu i bubrežnim tubulima, koji se sastoji od nekoliko dijelova (vidi dolje).

Tijelo bubrega osigurava proces selektivne filtracije krvi, zbog čega nastaje primarni urin. Ima zaobljeni oblik i sastoji se od vaskularnog glomerula prekrivenog dvoslojnom glomerularnom kapsulom (Shumlyansky-Bowman) (Sl. 247). Tijelo bubrega ima dva pola: vaskularno (u području ležišta i arteriole) i urinarno (u području izlučivanja tubulina bubrega).

Glomerul je formiran od 20-40 kapilarnih petlji, između kojih se nalazi posebno vezivno tkivo - mezangij.

Mreža glomerularne kapilare formirana je fenestriranim endotelnim stanicama koje leže na bazalnoj membrani, što je u većini područja zajedničko s stanicama lista visceralne kapsule (Sl. 248 i 249). Pore ​​u citoplazmi endotelnih stanica zauzimaju 20-50% njihove površine; neke od njih zatvaraju dijafragme - tanki proteinsko-polisaharidni filmovi.

Mezangij se sastoji od mezangijalnih stanica (mesangiocita) i međustanične tvari koja se nalazi između njih - mezangijalne matrice. Mezangij glomerula prelazi u perivaskularni otočić mezangija (ekstraglomerularni mezangij) (vidi sliku 247).

Mesangijalne stanice - proces, s gustom jezgrom, dobro razvijenim organelama, velikim brojem vlakana (uključujući kontraktilne). One su međusobno povezane desmosomima i raskrižjima. Mezangijalne stanice igraju ulogu elemenata koji podržavaju kapilare glomerula, kontraktiraju, reguliraju protok krvi u glomerulima, imaju fagocitna svojstva (apsorbiraju makromolekule koje se akumuliraju tijekom filtracije, sudjeluju u obnovi bazalne membrane), proizvode mezangijalni matriks, citokine i prostaglandine.

Mezangijalna matrica se sastoji od glavne amorfne tvari i ne sadrži vlakna. Ima izgled trodimenzionalne mreže, njen sastav je sličan sastavu bazalne membrane - uključuje glikozaminoglikane, glikoproteine ​​(fibronektin, laminin, fibrilin), perlekanski proteoglikan, kolagene IV, V i VI vrste, u njemu nema kolagena koji stvaraju vlakna I i III.

Glomerularnu kapsulu čine dvije tablete kapsula (parijetalne i visceralne, odvojene šupljinom kapsule) (vidi. Sl. 247).

Parijetalni letak je predstavljen jednoslojnim skvamoznim epitelom koji se pretvara u vješalicu

cerebralnog letka u području vaskularnog pola tele i epitela proksimalnog dijela u području urinarnog pola.

Visceralni list koji pokriva glomerularne kapilare formira se velikim epitelnim stanicama procesa - podocitima (vidi sliku 247-249). Iz njihovog tijela, koje sadrže dobro razvijene organele i isturene u šupljinu kapsule, proširuju se dugi i široki primarni procesi (cytotrabeculae), koji se razgranavaju u sekundarni, što može proizvesti tercijarni. Svi procesi tvore brojne izdanke (citopodiju) koji se međusobno povezuju na kapilarnoj površini, razmaci između njih (filtracijski prorezi) zatvaraju se tankim proreznim dijafragmama s transverzalnom trakom (po izgledu sličnom "zatvaraču") i zbijenoj uzdužnoj niti u sredini ( vidi slike 248 i 249).

Podrumska membrana je vrlo gusta, zajednička endotelu kapilara i podocita, što je rezultat fuzije bazalnih membrana endotelnih stanica i podocita. Sastoji se od tri ploče (slojevi): vanjske i unutarnje prozirne (razrijeđene) i središnje guste (vidi slike 248 i 249).

Filtracijska barijera u glomerulu je skup struktura kroz koje se krv filtrira kako bi se formirao primarni urin. Propusnost filtracijske barijere za određenu tvar određena je njezinom masom, nabojem i konfiguracijom njegovih molekula. Pregrada se sastoji od (vidi slike 248 i 249): (1) citoplazma fenestriranih endoteliocita glomerularnih kapilara; (2) troslojna bazalna membrana; (3) dijafragme s prorezima koje pokrivaju procep za filtriranje (između citopoda podocita).

Bubrežni tubuli uključuju proksimalni tubuli, tanak tubul petlje nefrona i distalni tubuli.

Proksimalni tubuli osiguravaju obveznu reapsorpciju u kružne kapilarne kanale većeg dijela (80-85%) volumena primarnog urina s obrnutim usisavanjem vode i korisnih tvari te nakupljanjem u mokraći krajnjih produkata metabolizma. Također izlučuje u urin određene tvari. Proksimalni tubuli uključuju proksimalno savijene tubule (smještene u korteksu, najduže i najčešće se pojavljuju na rezovima korteksa) i proksimalnu ravnu cjevčicu (silazni debeli dio petlje); počinje od mokraćnog stupa kapsule glomerula i naglo se pretvara u tanki segment petlje nefrona (vidi slike 245 i 247). Ima izgled debelog cjevčica koje tvori jednoslojni kubični epitel. citoplazma

stanice - vakuolizirane, granulirane, oksifilne boje i sadrže dobro razvijene organele i brojne pinocitotične mjehuriće koji prenose makromolekule. Na apikalnoj površini epitelnih stanica postoji granica četkice, povećavajući njezinu površinu za 20-30 puta. Sastoji se od nekoliko tisuća dugih (3-6 mikrona) mikrovila. U bazalnom dijelu stanica, citoplazma formira isprepletene procese (bazalni labirint), unutar kojih su izduženi mitohondri postavljeni okomito na bazalnu membranu, što stvara sliku "bazalne striacije" na foto-optičkoj razini (vidi sliku 3, 246, 250).

Tanka tubula petlje nefrona, zajedno s debelom (distalnom cjevčicom), osigurava koncentraciju urina. To je uska cjevčica u obliku slova U koja se sastoji od tankog silaznog segmenta (u nefronima s kratkom petljom - kortikalno), a također (u nefronima s dugom petljom - jukatamelularnom) - tankim uzlaznim segmentom (vidi sl. 245). Tanka tubula formirana je ravnim epitelnim stanicama (nešto deblje od endotela susjednih kapilara) sa slabo razvijenim organelama i malim brojem kratkih mikrovila. Nuklearni dio stanice strši u lumen (vidi slike 246 i 251).

Distalni tubuli sudjeluju u selektivnoj reapsorpciji tvari, transportiraju elektrolite iz lumena. To uključuje distalni ravni cjevčica (uzlazni debeli dio petlje), distalni savijen tubul i povezujući tubul (vidi. Sl. 245). Distalni tubuli kraći i tanji od proksimalnih i imaju širi lumen; obložena je jednoslojnim kubičnim epitelom, čije stanice imaju svijetlu citoplazmu, razvile su se interdigitacije na lateralnoj površini i bazalni labirint (vidi slike 3, 246 i 250). Granica četke je odsutna; malo pinocitotičnih vezikula i lizosoma. Distalni izravni tubul se vraća u bubrežno tele istog nefrona i mijenja se u području vaskularnog pola, tvoreći gustu točku - dio jukstaglomerularnog kompleksa (vidi dolje).

Kolektivni kanali (vidi slike 244-246, 250 i 251) nisu dio nefrona, ali su funkcionalno povezani s njim. Oni su uključeni u održavanje ravnoteže vode i elektrolita u tijelu, mijenjajući svoju propusnost za vodu i ione pod utjecajem aldosterona i antidiuretskog hormona. Nalaze se u kortikalnoj tvari (kortikalni kanali za prikupljanje) i meduli (cerebralni kanali za sakupljanje), tvoreći razgranati sustav. Obložena kubnim epi-

u stanicama korteksa i površinskih područja medule i stupca u dubokim odsječcima (vidi slike 33, 244, 246, 250 i 251). Epitel sadrži dvije vrste stanica: (1) glavne stanice (svjetlo) - numerički prevladavaju, karakterizirane su slabo razvijenim organelama i konveksnom apikalnom površinom s dugim jednim ciliumom; (2) interkalirane stanice (tamne) - s gustom hijaloplazmom, velikim brojem mitohondrija i višestrukim mikrozlazima na apikalnoj površini. Najveći od kanala za skupljanje mozga (promjer - 200-300 mikrona), poznat kao papilarni kanali (Bellini), otvaraju se papilarnim rupama u papilama bubrega u etmoidnoj zoni. Nastaju visokim stupnim stanicama s konveksnim apikalnim polovima.

Vrste nefrona razlikuju se prema karakteristikama njihove topografije, strukture, funkcije i opskrbe krvlju (vidi sl. 245):

1) kortikalno (kratkom petljom) čini 80-85% nefrona; njihova bubrežna tkiva nalaze se u korteksu, a relativno kratke petlje (koje ne sadrže tanak uzlazni segment) ne prodiru u medulu ili završavaju u njezinom vanjskom sloju.

2) jukstamedularna (s dugom petljom) čini 15-20% nefrona; njihova bubrežna tijela leže blizu kortiko-medularne granice i veća su nego u kortikalnim nefronima. Petlja je duga (uglavnom zbog tankog dijela s dugim uzlaznim segmentom), duboko prodire u medulu (do vrha piramida), stvarajući hipertonični medij u svom intersticiju, potreban za koncentraciju urina.

Intersticij - komponenta vezivnog tkiva bubrega, okružena u obliku tankih slojeva nefrona, sakupljačkih kanala, krvnih žila, limfnih žila i živčanih vlakana. Obavlja potpornu funkciju, područje je interakcije između nefronskih cjevčica i krvnih žila, uključeno je u razvoj biološki aktivnih tvari. Razvijen je u meduli (vidi sliku 251), gdje je volumen nekoliko puta veći nego u korteksu. Stvoren je stanicama i izvanstaničnom tvari, koja sadrži kolagenska vlakna i fibrile, kao i glavnu tvar koja sadrži proteoglikane i glikoproteine. Intersticijalne stanice uključuju: fibroblaste, histiocite, dendritičke stanice, limfocite i medulu - posebne intersticijalne stanice nekoliko tipova, uključujući vretenaste stanice koje sadrže lipidne kapljice, koje proizvode vazoaktivne čimbenike (prostaglandine, bradikinin). Prema nekim izvješćima, peritubularne intersticijalne stanice su

Eritropoetin je hormon koji stimulira eritropoezu.

Jukstaglomerularni kompleks je složena strukturna tvorevina koja regulira krvni tlak kroz sustav renin-angiotenzin. Nalazi se na vaskularnom polu glomerula i uključuje tri elementa (vidi Sl. 247):

Gusto mjesto - područje distalnog tubula, smješteno u razmaku između nosivih i eferentnih glomerularnih arteriola na vaskularnom polu bubrežnog tijela. Sastoji se od specijaliziranih visokih uskih epitelnih stanica, čije jezgre leže gušće nego u drugim dijelovima tubula. Bazalni procesi ovih stanica prodiru u povremenu bazalnu membranu u kontaktu s jukstaglomerularnim miocitima. Stanice guste točke imaju funkciju osmoreceptora; sintetiziraju i oslobađaju dušikov oksid, regulirajući vaskularni ton nosivih i / ili eferentnih glomerularnih arteriola, utječući na funkciju bubrega.

Jukstaglomerularni miociti (jukstaglomerularni citociti) su modificirani glatki miociti srednje membrane koji donose (u manjoj mjeri, izlazne) glomerularne arteriole na vaskularnom polu glomerula. Posjeduju baroreceptorska svojstva i sa padom tlaka oslobađaju renin sintetiziran njima i sadržane su u velikim gustim granulama. Renin je enzim koji cijepa angiotenzin I iz proteina angiotenzinogena. Drugi enzim (u plućima) pretvara angiotenzin I u angiotenzin II, koji povećava pritisak, uzrokujući kontrakciju arteriole i stimulirajući izlučivanje aldosterona u glomerularnoj zoni nadbubrežne kore.

Ekstraglomerularni mesangij je nakupina stanica (Gurmagtig stanica) u prostoru trokutastog oblika između glomerularnih arteriola i guste točke, koja prelazi u glomerularni mezangij. Stanice organela slabo su razvijene, a brojni procesi tvore mrežu u kontaktu s gustim točkastim stanicama i jukstaglomerularnim miocitima, kroz koje, kako se i očekuje, prenose signale od prvog do drugog.

Dotok krvi u bubrege vrlo je intenzivan, što je nužno za obavljanje njihovih funkcija. Na vratima organa, bubrežna arterija je podijeljena na interlobarnu, koja se proteže u bubrežne stupove (vidi sliku 245). U podnožju piramida od njih se odvajaju arterije luka (one teče uzduž kortiko-medularne granice), odakle interlobularne arterije radijalno ulaze u korteks. Potonji prolaze između susjednih moždanih zraka i uzrokuju glomerularne arteriole,

raspada u glomerularnu kapilarnu mrežu (primarnu). Arteriole odljeva prikupljene su iz glomerula; u kortikalnim nefrona su odmah grana u širokom mrežom sekundarnog vokrugkanaltsevyh (peritubular) fenestrirane kapilara i juxtamedullary nefrona daju dugim tankim ravni arteriola hodanje u srži i papila, gdje tvore mrežu peritubular fenestrirane kapilara i zatim savijeni u petlju povratak na kortiko-medularnu granicu u obliku ravnih venula (s fenestriranim endotelom).

Peritubularne kapilare subkapsularnog područja prikupljaju se u venulama, koje nose krv u interlobularne vene. Potonji se infundiraju u žilice luka, povezujući se s interlobarnim venama, koje tvore bubrežnu venu.

Mokraćni se sustav djelomično nalazi u samim bubrezima (bubrežna čašica, mala i velika, zdjelica), ali se uglavnom nalazi izvan (ureteri, mokraćni mjehur i uretra). Na sličan način izgrađeni su zidovi svih tih dijelova mokraćnog sustava (s iznimkom posljednjeg) - zidovi urinarnog trakta sastoje se od tri školjke (sl. 252 i 253): 1) sluznica (s submukozom), 2) mišićna, 3) adventična (u mjehuru) djelomično - serozni).

Sluznica je formirana od epitela i njegove vlastite lamine.

Epitel - prijelazni (urotelij) - vidi sl. 40, njegova debljina i broj slojeva povećavaju se od šalica do mjehura i smanjuju se kao rastezljivi organi. Nepropusna je za vodu i soli i ima sposobnost mijenjanja oblika. Površinske stanice su velike, s poliploidnim jezgrama (ili dvije

nuklearna), promjenjivi oblik (okrugli u nerazvučenom stanju i ravan - u rastegnutom), invaginacija plazmoleme i vretenastih mjehurića u apikalnoj citoplazmi (rezerve plazmoleme ugrađene u nju pod napetošću), velik broj mikrofilamenata. Epitel mokraćnog mjehura u području unutarnjeg otvora uretre (trokut mjehura) tvori male invaginacije u vezivno tkivo - mukozne žlijezde.

Vlastita ploča formirana je labavim vlaknastim vezivnim tkivom; Vrlo je tanak u šalicama i zdjelici, izraženiji u ureteru i mjehuru.

Submukoza nema u šalicama i zdjelici; nema oštru granicu s vlastitom pločom (zbog čega se njezino postojanje ne prepoznaje svima), međutim (osobito u mokraćnom mjehuru) ona je oblikovana labavijom tkaninom s višim sadržajem elastičnih vlakana od vlastite ploče, što potiče stvaranje nabora sluznice. Može sadržavati odvojene limfne čvorove.

Mišićna membrana sadrži dva ili tri nerazlučena sloja formirana snopovima glatkih mišićnih stanica okruženih izraženim slojevima vezivnog tkiva. Počinje u malim šalicama u obliku dva tanka sloja - unutarnji uzdužni i vanjski kružni. U zdjelici i gornjem dijelu uretera postoje isti slojevi, ali njihova debljina raste. U donjoj trećini uretera i u mjehuru, dva opisana sloja dodaju se vanjskom uzdužnom sloju. U mjehuru je unutarnji otvor mokraćne cijevi okružen kružnim slojem mišića (unutarnji sfinkter mjehura).

Adventitija je vanjska, formirana vlaknastim vezivnim tkivom; na gornjoj površini mjehura zamjenjuje serozna membrana.

IZBORNI SUSTAVI

Sl. 244. Bubreg (opći prikaz)

Boja: CHIC reakcija i hematoksilin

1 - vlaknasta kapsula; 2 - korteks: 2.1 - renalno tijelo, 2.2 - proksimalni tubuli, 2.3 - distalni tubuli; 3 - moždani zrak; 4 - kortikalna lobula; 5 - međubularne posude; 6 - subkapsularna vena; 7 - medula: 7.1 - sabirni kanal, 7.2 - tanak cjevčica petlje nefrona; 8 - luk posuda: 8,1 - luk arterija, 8,2 - luk vena

Sl. Dijagram strukture nefrona, sakupljačkih kanala i cirkulacije krvi u bubregu

I - jukstamedularni nefron; II - kortikalni nefron

1 - vlaknasta kapsula; 2 - korteks; 3 - srednji sloj: 3.1 - vanjska medula, 3.1.1 - vanjska traka, 3.1.2 - unutarnja traka, 3.2 - unutarnja medula; 4 - bubrežno tijelo; 5 - proksimalni tubuli; 6 - tanak cjevčica petlje nefrona; 7 - distalni tubuli; 8 - sabirni kanal; 9 - međuparularne arterije i vene; 10 - lučna arterija i vena; 11 - interlobularna arterija i vena; 12 - dovođenje glomerularne arteriole; 13 - (primarna) glomerularna kapilarna mreža; 14 - izlazna glomerularna arteriola; 15 - peritubularna (sekundarna) kapilarna mreža; 16 - direktna arteriola; 17 - ravna rupa

Ultrastrukturna organizacija epitelnih stanica različitih dijelova nefrona i sabirnog kanala, označena slovima A, B, C, D, prikazana je na slici. 246

Sl. 246. Ultrastrukturna organizacija epitelnih stanica različitih dijelova nefrona i sabirnog kanala

I kubična mikrovilusna (limbička) epitelna stanica iz proksimalnog tubula: 1 - granica mikrovilusa (četkica), 2 - bazalni labirint; B - kubna epitelna stanica iz distalnog tubula: 1 - bazalni labirint; B - stanična epitelna stanica iz tankog tubula petlje nefrona; G - glavna epitelna stanica iz kolektora

Položaj stanica u odgovarajućim dijelovima nefrona i sabirnog kanala prikazan je strelicama na sl. 245

Sl. 247. Tijelo bubrega i jukstaglomerularni aparat

Boja: CHIC reakcija i hematoksilin

1 - vaskularni pol bubrežnih stanica; 2 - cjevasti (urinarni) stup bubrežnih stanica; 3 - arteriola koja donosi: 3.1 - jukstaglomerularne stanice; 4 - arteriola odljeva; 5 - kapilare vaskularnog glomerula; 6 - vanjski (parietalni) glomerulus kapsule (Shumlyansky-Bowman); 7 - unutarnji (visceralni) listić kapsule formiran od podocita; 8 - šupljina glomerularne kapsule; 9 - mezangij; 10 - ekstraglomerularne stanice mezangija; 11 - distalni tubuli nefrona: 11.1 - gusta mrlja; 12 - proksimalni tubuli

Sl. 248. Ultrastruktura filtracijske barijere u glomerulu

1 - podocitni procesi: 1.1 - citotrabecula, 1.2 - citopodija; 2 - filtracijski prorezi; 3 - bazalna membrana (troslojna); 4 - fenestrirana endotelna stanica: 4,1 - pore u citoplazmi endotelne stanice; 5 - kapilarni lumen; 6 - eritrocit; 7 - filtracijska barijera

Plava strelica označava smjer transporta tvari iz krvi u primarni urin tijekom ultrafiltracije

Sl. 249. Ultrastruktura filtracijske barijere u glomerulu

I - crtanje s EMF-om; B - dio barijere u 3D rekonstrukciji

1 - podocit: 1.1 - citotrabeka, 1.2 - citopodija; 2 - filtracijski prorezi: 2.1 - prorezne dijafragme; 3 - bazalna membrana (troslojna); 4 - fenestrirana endotelna stanica: 4,1 - pore u citoplazmi endotelne stanice; 5 - lumen glomerularne kapilare; 6 - eritrocit; 7 - filtracijska barijera

Plava strelica označava smjer transporta tvari iz krvi u primarni urin tijekom ultrafiltracije

Sl. 250. Bubreg. Iscrtajte kortikalnu supstancu

Boja: CHIC reakcija i hematoksilin

1 - bubrežno tijelo: 1.1 - vaskularni glomerul, 1.2 - glomerularna kapsula, 1.2.1 - vanjski letak, 1.2.2 - unutarnji letak, 1.3 - šupljina kapsule; 2 - proksimalni tubuli nefrona: 2.1 - kubične epitelne stanice, 2.1.1 - bazalna crta, 2.1.2 - mikrovilusni (četkasti) rub; 3 - distalni tubuli: 3.1 - bazalna crta, 3.2 - gusta mrlja; 4 - sabirni kanal

Sl. 251. Bubreg. Plot mozga

Boja: CHIC reakcija i hematoksilin

1 - sabirni kanal; 2 - tanki cjevčica petlje nefrona; 3 - distalni tubuli (izravni dio); 4 - intersticijalno vezivno tkivo; 5 - krvne žile

Sl. 252. Ureter

1 - sluznica: 1.1 - prijelazni epitel, 1.2 - vlastita ploča; 2 - mišićni sloj: 2.1 - unutarnji uzdužni sloj, 2.2 - vanjski kružni sloj; 3 - adventitija

Sl. 253. Mjehur (dolje)

1 - sluznica: 1.1 - prijelazni epitel, 1.2 - vlastita ploča; 2 - submukoza; 3 - školjka mišića: 3.1 - unutarnji uzdužni sloj, 3.2 - srednji kružni sloj, 3.3 - vanjski uzdužni sloj, 3.4 - međuslojevi vezivnog tkiva; 4 - serozna membrana

Izlučni sustav

Opće karakteristike sustava izlučivanja

For Potreba za izlučivačkim procesima u tijelu:

■ neke tvari koje nastaju u procesu razmjene iz hrane ne koriste tijelo (krajnji produkti metabolizma), a njihovo nakupljanje u unutarnjem okruženju tijela dovodi do trovanja;

■ Potrebno je iz tijela ukloniti toksične strane tvari (ksenobiotike) - nikotin, alkohol, mnoge lijekove, otrove itd.

Izlučni procesi su procesi koji osiguravaju uklanjanje iz tijela krajnjih produkata metabolizma i ksenobiotika i time pomažu u održavanju postojanosti unutarnjeg okoliša tijela i optimalnih uvjeta za život stanica (vidi također "Izlučni sustav").

Ies tijela koja osiguravaju procese ljudskog izlučivanja:

■ Mokraćni sustav (igra glavnu ulogu u izlučivačkim procesima) uklanja tekuće metaboličke produkte i ksenobiotike iz tijela;

■ žlijezde znojnice izlučuju vodene i mineralne otopine;

■ pluća u atmosferu oslobađaju plinovite izmjenjivačke proizvode - ugljični dioksid i vodenu paru, kao i alkoholne pare kada se piju, eterske pare nakon anestezije, itd.;

Crijevo sudjeluje u uklanjanju čvrstih metaboličkih produkata iz tijela - soli teških metala, produkata razgradnje hemoglobina i drugih (vidi također “Živčani sustav”).

Organi mokraćnog sustava

Sastav mokraćnog sustava: dva bubrega, dva uretera, mokraćni mjehur, uretra.

Ljudski bubrezi su upareni organi smješteni u stražnjem dijelu trbušne šupljine na razini slabina s obje strane kralježnice.

Uretar je izlučni kanal bubrega, koji spaja zdjeličnu zdjelicu s mokraćnim mjehurom i predstavlja šuplju cijev, čiji je zid oblikovan glatkim mišićima. U ureteru, mokraća iz bubrega kontinuirano ulazi u mokraćni mjehur, dok se kretanje urina javlja kao posljedica valovitih (peristaltičkih) kontrakcija mišića.

Mokraćni mjehur je šuplji mišićni organ u kojem se urin zagrijava (do 800 ml) prije nego se povremeno uklanja iz tijela. Stijenka mjehura se sastoji od stanica glatkih mišića; kada je mjehur napunjen urinom, on se širi i postaje tanji. Izlaz iz mokraćnog mjehura u mokraćnu cijev blokira ventil - sfinkter.

Uretra (uretra) je mišićna cijev koja se pruža iz mjehura, kroz koju se urin izbacuje izvan tijela.

Sfinkter je prstenasti mišić, čija kontrakcija sprječava protok urina iz mjehura.

Struktura i funkcije bubrega

Struktura bubrega. Svaki bubreg ima oblik zrna dužine oko 10 cm, s konkavnom stranom okrenutom prema struku. Sastoji se od vanjskog tamnog sloja koji je načinjen od korteksa, unutarnje svjetlosne tvari mozga i prekriven je kapsulom, na koju je pričvršćen sloj masnog tkiva izvana. Na gornjem dijelu bubrega je nadbubrežna žlijezda (endokrina žlijezda). Kortikalna supstanca u obliku stupova ulazi u medulu i dijeli je na 15-20 bubrežnih piramida, čiji su vrhovi usmjereni unutar bubrega. Iz vrha svake piramide medule, mokraćni cjevovod ulazi u malu šupljinu unutar bubrega - bubrežnu zdjelicu u kojoj se skuplja urin. Na udubljenoj strani bubrega nalazi se duboki žlijeb uz bubrežnu zdjelicu - vrata bubrega, kroz koja bubrežna arterija ulazi u bubreg i izlaz renalne vene i uretera (ureter nastaje u bubrežnoj zdjelici).

U bubrežnoj arteriji, netretirana krv ulazi u bubreg, u bubrežnu venu, krv se pročišćava iz tekućih proizvoda razgradnje iz bubrega ulazi u sustav kore, urin uklanja urin iz mokraćnog mjehura.

Strukturna i funkcionalna jedinica bubrega, koja provodi cijeli niz procesa stvaranja urina, je efron. Jedan ljudski bubreg sadrži oko milijun nefrona.

Nefron se sastoji od malog renalnog tijela (smještenog u korteksu) i ^ opsežnog tubulnog sustava. Bubrežna stanica formirana je kapsulom u obliku zdjele s dvostrukom stijenkom, unutar koje se nalazi splet krvnih kapilara (malpighian glomerulus). Između zidova kapsule nalazi se šupljina, iz koje započinje dugi, savijen tubul prvog nefrona, koji prolazi kroz supstancu korteksa bubrega u medulu. Zid tubula sastoji se od jednog sloja ravnih epitelnih stanica.

Na granici korteksa ovaj kanal se ispravlja, sužava i prodire duboko u medulu. Zatim, okrećući se za 180 °, slijedi u suprotnom smjeru, stvarajući Henleovu petlju. Nakon toga, tubuli ponovno ulaze u korteks, gdje se šire i dobivaju zavoje, prolazeći u tubule drugog reda, i ulaze u cjevčicu za skupljanje. Ukupna duljina tubula jednog nefrona je 50-55 mm, a ukupna površina filtriranja jednog bubrega je do 3 m2.

Sabirni cjevovod (ili kolektorski kanal) je kanal u koji se cjevčice drugog reda ulijevaju u nekoliko desetina nefrona. Kolektivne tubule se šalju u bubrežnu zdjelicu.

Protok krvi u bubregu. Bubrežna arterija, koja je ušla u vrata bubrega, grana se u male arteriole. Svaka arteriola ulazi u jednu od kapsula, gdje formira kapilarni glomerul koji se sastoji od približno 50 primarnih kapilara. Zatim se te kapilare ujedine, prelazeći u arteriole koje izlaze iz kapsule i ponovno vraćaju u sekundarne kapilare, koje se gusto isprepliću savijene tubule prvog reda, petlju Henle i tubule drugog reda. Iz kapilara krv ulazi u male venule, koje se spajaju u renalnu venu, koja se ulijeva u donju venu. Protok krvi kroz svaki bubreg je oko 0,6 litara (10-12% ukupnog volumena krvi) u minuti.

Masa ljudskog bubrega je oko 150 g.

Fun Djelovanje bubrega:

■ filtriranje: uklanjanje viška vode i mineralnih soli iz tijela, kao i metaboličkih produkata (urea, mokraćna kiselina, itd.), Stranih i otrovnih tvari koje nastaju u tijelu ili se uzimaju u obliku lijekova, tijekom pušenja itd.;

■ homeostatski: sudjelovanje u procesima regulacije kiselinsko-bazne reakcije krvi (s povećanjem koncentracije kiselih ili alkalnih produkata povećava stopu eliminacije odgovarajućih soli iz tijela kroz bubrege), postojanost ionskog sastava krvi (nastaje uz sudjelovanje amonijaka koji zamjenjuje kiseli metabolizam). natrijevi ioni Na + i kalij K +, zadržavajući ih za potrebe tijela), konstantnost volumena krvi, limfe i tkivnih tekućina u tijelu (volumetrijska regulacija) kao i osmotski tlak krvi (osmoregulacija) );

■ sintetiziranje: sinteza i oslobađanje nekih biološki aktivnih tvari (renin enzim, koji je uključen u biokemijske reakcije razgradnje proteina plazme, kao i hormona eritropoetina, koji stimulira stvaranje krvi, angiotenzin, itd.); u bubrezima se neaktivni vitamin D3 pretvara u fiziološki aktivan oblik;

■ regulatorna: sudjelovanje u regulaciji arterijskog krvnog tlaka (ovdje je posredovanje renin, uz sudjelovanje angiotenzina, hormona koji povećavaju krvni tlak, nastaju iz određenih proteina plazme u bubrezima);

■ metabolički: tkiva bubrega mogu sintetizirati glukozu (proces glukoneogeneze); s produljenim postom, oko pola glukoze koja se proizvodi u tijelu sintetizira se u bubrezima.

Urin, njegov sastav i obrazovanje

Urin je tekuće izlučevine koje se formiraju u bubrezima i uklanjaju iz tijela; je bistra, žućkasta otopina tvari koje su filtrirane iz krvi; sadrži u prosjeku 98% vode, 1,5% soli (uglavnom NaCl), oko 2,5% organskih tvari (uglavnom ureu i mokraćnu kiselinu), kao i bilirubin (izlučeni produktom razgradnje hemoglobina u jetri) i strane tvari.

Sastav urina ovisi o stanju tijela.

• Volumen urina koji se izlučuje dnevno može uvelike varirati i ovisi o stanju tijela; kod zdrave odrasle osobe, on je oko 1,5 litara.

Žućkasta boja urina posljedica je boje proizvoda razgradnje hemoglobina.

■ Nakon uzimanja hrane bogate ugljikohidratima i teškog fizičkog rada u mokraći, može se pojaviti mala količina glukoze koja je u normalnom stanju.

■ Kod dijabetes melitusa, glukoza je stalno prisutna u urinu.

■ Kada se otkrije bolest bubrega u proteinu urina.

Urea (formula O = C (NH2)2) - konačni proizvod metabolizma proteina; nastaje (oko 25-30 g dnevno) ugljičnog dioksida i amonijaka u jetri; izlučuje se urinom i znojem.

Mokraćna kiselina je jedan od proizvoda razgradnje purina, koji su komponente nukleinskih kiselina. Izlučuje se urinom i izmetom.

U gihtu se mokraćna kiselina i njezine kisele soli talože u zglobovima i mišićima, a uz neke poremećaje metabolizma mogu formirati kamenje u bubrezima i mjehuru.

Formiranje urina. Proces mokrenja je podijeljen u dvije faze: u prvoj fazi, primarni urin se formira iz krvne plazme, u drugoj fazi - sekundarni (vidi "Izlučni sustav").

Prva faza je glomerularna filtracija. Promjer arteriolarnog malpigijskog glomerula je dvostruko veći od promjera arteriole koja izrasta, tako da je izlaz krvi iz glomerula otežan, a viši (2-3 puta) krvni tlak stvara se u kapilarama nego u drugim kapilarama tijela. Pod utjecajem visokog tlaka krvna plazma prolazi iz kapilara glomerula u šupljinu susjednog nefronskog tubula, dok tanke stijenke glomerularnih kapilara i kapsule nefrona djeluju kao filtri, prolazeći u njoj otopljene plazme i male molekule spojeva niske molekularne mase (glukoza, aminokiseline, vitamini, itd.) ali odgađaju krvne stanice i velike proteinske molekule.

Dobiveni filtrat, koji se sastoji od krvne plazme bez proteina, je primarni urin; dnevno proizvodi oko 150-160 litara.

Drugi stupanj je tubularna reapsorpcija (ili obrnuti usis). U ovom stadiju, od primarnog urina, koji napreduje kroz savijen cjevčicu nefrona, natrag u krv kapilara, pletu gustu mrežu tubula, apsorbiraju se tvari potrebne za tijelo (glukoza, aminokiseline, vitamini, ioni natrija i kalcija, itd.) I većina (99%) vode, Kao rezultat toga, mala količina vode zasićene krajnjim proizvodima metabolizma i tvari nepotrebnim za tijelo ili onima koje ne može zadržati (na primjer, glukoza u dijabetes melitusu) ostaje u tubulima.

Reapsorpcija zahtijeva mnogo energije: potrošnja energije bubrega je oko 9% potrošnje energije cijelog organizma, dok je masa bubrega samo 4% tjelesne mase.

Tubularnu reapsorpciju prati tubularna sinteza (stvaranje dušikovih iona koji sadrže urin iz molekula amonijaka) i selektivnu tubularnu sekreciju - oslobađanje ksenobiotika, kalijevih iona, protona itd. U lumen tubula nefrona itd.

Kao posljedica procesa tubularne reapsorpcije, sekrecije i sinteze, sekundarni urin se formira iz primarnog urina; dnevno se proizvodi oko 1,5 l.

Konačna sekundarna mokraća, formirana u tubulima nefrona, teče niz sakupljački kanal u bubrežnu zdjelicu, a odatle kroz ureter ulazi u mjehur.

Regulacija bubrežne aktivnosti

Mehanizmi regulacije funkcionalne aktivnosti bubrega:

■ neuro-refleks: pobuđivanje određenih centara simpatičkog autonomnog živčanog sustava dovodi do suženja lumena bubrežnih arteriola - dovođenje (tada se smanjuje protok krvi i tlak u malpighian glomerulusu, smanjuje se plazma filtracija) povećava se krv u glomerulima, povećava se filtracija plazme i povećava stvaranje primarne urine);

■ humoralni: intenzitet svih mokraćnih procesa (filtracija, reapsorpcija, tubularna sinteza i izlučivanje) se mijenja pod utjecajem hormona hipofize (vazopresin povećava resorpciju vode iz tubula i istovremeno slabi reapsorpciju iona Na + i C1 - a, čime se smanjuje volumen formiranja urina) nadbubrežne žlijezde (adrenalin smanjuje mokrenje, aldosteron pojačava reapsorpciju iona Na +), sami bubrezi (angiotenzin II sužava lumene izlaznog arteriola glomerula, pojačavajući filtraciju), štitnjače i paratiroidne žlijezde žlijezde (njihovih hormoni posredno utječu stvaranje mokraće izmjenom vode metabolizam minerala u tkivima) i drugih žlijezda; međutim, količina formiranog urina može se smanjiti ili povećati, ali sadržaj ureje i mokraćne kiseline u njoj ostaje nepromijenjen.

Interakcija neuro-refleksnih i humoralnih mehanizama osigurava vodeno-mineralnu homeostazu tijela regulacijom sastava i količine izlučivanja urina.

mokrenje

Uriniranje je refleksni proces koji se sastoji u istovremenom smanjenju mjehura i opuštanju sfinktera mjehura i uretre, što dovodi do uklanjanja urina iz mjehura.

Prisilno uriniranje (tipično za djecu mlađu od 2-3 godine). U zidovima mjehura postoje receptori koji reagiraju na istezanje glatkog mišićnog tkiva. Kada se urin nakuplja u mokraćnom mjehuru, njegovi se zidovi protežu, iritirajući receptore. Uzbuđenje od tih receptora prenosi se kroz aferentne živce refleksnog luka u urinarni centar, koji se nalazi u sakralnim segmentima kičmene moždine. Odavde, impulsi duž aksona eferentnih živaca refleksnog luka ulaze u mišiće mokraćnog mjehura i sfinktere mokraćnog mjehura i uretre, uzrokujući kontrakciju mišića zidova i opuštanje sfinktera. Kao rezultat, urin ulazi u mokraćnu cijev i uklanja se iz tijela.

Enureza - mokrenje u krevet; obično se opaža u 5-10% djece mlađe od 13-14 godina. U ovoj bolesti, slane i začinjene jela treba isključiti iz prehrane, a ne koristiti puno tekućine noću; potreban poseban tretman.

Proizvoljna (svjesna) regulacija mokrenja uspostavlja se povećanjem veličine mokraćnog mjehura (kao posljedicom rasta djeteta) i pod utjecajem RF okruženja (roditelji, prijatelji). To je moguće zahvaljujući postojanju veza neurona moždane kore s živčanim stanicama sakralne kralježnice, koje omogućuju višim dijelovima ljudskog središnjeg živčanog sustava - njegovim većim hemisferama mozga - da kontroliraju centar za mokrenje kralježnice i svjesno kontroliraju čin mokrenja.

■ Kod djece se proizvoljno mokrenje stvara 2-3 godine.

Higijena mokraćnog sustava

Atory Upalne procese uzrokuju mikroorganizmi:

■ patogeni mogu ući u organe mokraćnog sustava kroz krv (silazne infekcije); dakle, zarazne bolesti mokraćnog sustava, izazvane anginom, karijesom, bolestima usne šupljine itd.;

• mikrobi mogu ući u mokraćnu cijev, odakle prolaze kroz urinarni trakt do drugih organa ovog sustava (uzlazne infekcije); nepridržavanje pravila osobne higijene, hlađenje tijela i prehlade doprinose tom putu bolesti.

Upale uretre i urinarnog trakta karakterizira intenzivna desquamation epitela i njegova visoka ranjivost.

Nefritis - upala bubrega, što dovodi do poremećaja u radu; karakterizirana groznicom, smanjenim metabolizmom proteina i masti, edemima, izlučivanjem krvi u mokraći.

■ Kada nefritis povećava propusnost zidova kapilara bubrega, stoga se u mokraći nalaze proteini i krvne stanice, nastaje edem (punjenje tkiva tekućinom), a tijelo se može otrovati metaboličkim proizvodima - uremijom.

Poremećaj aktivnosti i bolesti bubrega zbog njihove osjetljivosti na toksične tvari:

■ oštećenje bubrega može biti uzrokovano olovom, živom, bornom kiselinom, naftalenom, benzenom, insektima i zmijama itd.;

■ Posebno je štetna zlouporaba alkohola koji pogađa bubrege;

■ bolesti bubrega mogu biti uzrokovane određenim lijekovima (sulfonamidi, antibiotici) u slučaju predoziranja.

Of Formiranje "kamenja" u bubrezima i urinarnom traktu povezano je s poremećajima metabolizma:

• kamenje je formirano od urata (soli mokraćne kiseline) ili kalcijevih fosfata;

■ ometaju isticanje urina, a oštrim rubovima iritiraju sluznicu, uzrokujući jake bolove.

Rules Osnovna pravila za osobnu higijenu i prevenciju bolesti mokraćnih organa:

■ potrebno je održavati vanjske genitalije čistima i oprati ih toplom vodom i sapunom ujutro i navečer prije spavanja;

■ izbjegavajte pregrijavanje bubrega;

■ Ne zloupotrebljavajte alkohol i začinjenu hranu koja sadrži višak začina i soli;

■ pridržavati se sigurnosnih pravila pri radu s otrovnim tvarima;