Crtežna struktura bubrega i nefrona

Prostatitis

Za postojanje ljudskog tijela, on ne pruža samo sustav za isporuku tvari za izgradnju tijela ili izlučivanje energije iz njega.

Tu je i cijeli kompleks različitih visoko učinkovitih bioloških struktura za odlaganje svojih otpadnih proizvoda.

Jedna od tih struktura su bubrezi, čija je radna strukturna jedinica nefron.

Opće informacije

To je jedna od funkcionalnih jedinica bubrega (jedan od njezinih elemenata). U organu ima najmanje 1 milijun nefrona i zajedno tvore koherentno funkcionirajući sustav. Zbog svoje strukture, nefroni omogućuju filtriranje krvi.

Zašto - krv, jer je dobro poznato da bubrezi proizvode urin?
Oni proizvode urin iz krvi, gdje organi, nakon što su odabrali sve što im je potrebno, šalju tvari:

  • ili tijelo trenutno nije u potpunosti potrebno;
  • ili njihov višak;
  • može postati opasno za njega ako i dalje budu u krvi.

Da bi se uravnotežio sastav i svojstva krvi, potrebno je iz nje ukloniti nepotrebne sastojke: višak vode i soli, toksine, proteine ​​niske molekularne težine.

Nefronska struktura

Otkriće ultrazvučne metode omogućilo je da se otkrije: ne samo srce, već i svi organi: jetra, bubrezi, pa čak i mozak imaju sposobnost smanjivanja.

Bubrezi se smiruju i opuštaju u određenom ritmu - njihova veličina i volumen se smanjuju ili povećavaju. Kada se to dogodi, kompresija, istezanje arterija prolazi kroz tijelo organa. Razina tlaka u njima se također mijenja: kad se bubreg opusti, smanjuje se, a kad se smanjuje, povećava se, što omogućuje rad nefrona.

S povećanjem tlaka u arterijama, sustav prirodnih polupropusnih membrana u strukturi bubrega se aktivira - i tvari nepotrebne za tijelo, koje su prešane kroz njih, uklanjaju se iz krvotoka. Oni ulaze u formacije koje su početni dijelovi urinarnog trakta.

Na pojedinim segmentima postoje područja u kojima se odvija obrnuti usis (povratak) vode i dijela soli u krvotok.

U nefronu se razlikuju:

  • primarna zona filtracije (bubrežno tijelo, koje se sastoji od glomerula, smještenog u kapsuli Shumlyansky-Bowman);
  • zona reapsorpcije (mreža kapilara na razini početnih dijelova primarnog urinarnog trakta - bubrežnih tubula).

Bubrežna lopta

To je naziv mreže kapilara koje su stvarno slične labavom zapletu, u koje se raspada arteriola (drugo ime: opskrba).

Ova struktura osigurava maksimalnu kontaktnu površinu stijenki kapilara s intimnim (vrlo blizu) susjednim uz njih selektivno propusnim troslojnim membranama koje tvore unutarnju stijenku Bowman kapsule.

Debljina stijenki kapilara formira se samo jednim slojem endotelnih stanica s tankim citoplazmatskim slojem, u kojemu se nalaze fenestre (šuplje strukture) koje prenose tvari u jednom smjeru - iz lumena kapilare u šupljinu kapsule bubrežnog korpusa.

Ovisno o lokalizaciji s obzirom na kapilarni glomerul (glomerulus), to su:

  • intraglomerularni (intraglomerularni);
  • ekstraglomerularni (ekstraglomerularni).

Prolazeći kroz kapilarne petlje i oslobađajući ih od troske i viška, krv se skuplja u izlaznu arteriju. To, zauzvrat, tvori drugu mrežu kapilara, isprepletenih bubrežnih tubula u njihovim krivudavim područjima, iz kojih se krv skuplja u odvodnu venu i tako se vraća u krvotok bubrega.

Bowman-Shumlyansky kapsula

Struktura ove strukture omogućuje nam da se usporedimo s opće poznatim predmetom svakodnevnog života - sferičnom štrcaljkom. Ako pritisnete na dno, on oblikuje zdjelu s unutarnjom konkavnom polukuglastom površinom, koja je ujedno i neovisan geometrijski oblik i služi kao nastavak vanjske hemisfere.

Između dviju stijenki oblikovanog oblika ostaje šupljina u obliku proreza, koja se nastavlja u nos štrcaljke. Drugi primjer za usporedbu je tikvica termosice s uskom šupljinom između dviju zidova.

Bowman-Shumlyansky kapsula također ima unutarnju šupljinu u obliku proreza između dviju zidova:

  • vanjski, koji se naziva parijetalna ploča i
  • unutarnja (ili visceralna ploča).

Najviše od svega, podocit nalikuje panju s nekoliko debelih glavnih korijena, od kojih se korijeni ravnomjerno pomiču na obje strane, tanji, a cijeli sustav korijena širi se po površini, koja se proteže daleko od središta, i ispunjava gotovo sav prostor unutar kruga. Glavni tipovi:

  1. Podociti su gigantske veličine stanica s tijelima u šupljini kapsule i istodobno povišene iznad stijenke kapilara zbog oslanjanja na njihove korijenski oblikovane procese citotrabecule.
  2. Citotrabecula je razina primarnog razgranavanja "nogu" procesa (u primjeru s panjom, glavnim korijenima), ali postoji i sekundarna grananja - razina citopodije.
  3. Citopodija (ili pedikule) su sekundarni procesi s ritmički održavanim udaljenostima izlučivanja iz citotrabecule ("glavni korijen"). Zbog ujednačenosti tih udaljenosti, na dijelovima kapilarne površine na obje strane citotrabecule postiže se ravnomjerna raspodjela citopodije.

Izraste-citopodija jedne citotrabecule, koja ide u razmake između sličnih formacija susjedne stanice, oblikuju oblik, reljef i uzorak koji vrlo podsjeća na zatvarač, između pojedinačnih "zuba" od kojih postoje samo uski paralelni prorezi linearnog oblika, nazvani filtracijski prorezi (šuplje dijafragme),

Zahvaljujući ovoj podocitnoj strukturi, cijela vanjska površina kapilara, okrenuta prema šupljini kapsule, potpuno je prekrivena isprepletenim citopodijama, čiji zatvarači ne dopuštaju pomicanje kapilarne stijenke unutar šupljine kapsule, suprotstavljajući se sili krvnog tlaka unutar kapilare.

Bubrežni tubuli

Počevši od bulbous zadebljanja (Shumlyansky-Bowmanova kapsula u nefronskoj strukturi), primarni urinarni trakt nadalje ima karakter tubula promjera različitih dužina, štoviše, oni dobiju karakteristično zamršen oblik u nekim područjima.

Njihova duljina je takva da su neki njihovi segmenti u kortikalnom, drugi - u medulli parenhima bubrega.
Na putu tekućine iz krvi u primarnu i sekundarnu urinu, prolazi kroz bubrežne tubule, a sastoji se od:

  • proksimalno savijeni tubuli;
  • Henleove petlje, koje se spuštaju i dižu u koljeno;
  • distalni savijeni tubuli.

Istu svrhu služi prisutnost interdigitacija - udubljenja prstiju sličnih membranama susjednih stanica jedna u drugu. Aktivna resorpcija tvari u lumen tubula vrlo je energetski intenzivan proces, stoga citoplazma tubularnih stanica sadrži mnoge mitohondrije.

U kapilarama, pletena po površini proksimalno savijenog tubula, nastaje
reapsorpcija:

  • ioni natrija, kalija, klora, magnezija, kalcija, vodika, karbonatnih iona;
  • glukozu;
  • amino kiseline;
  • neke proteine;
  • urea;
  • voda.

Tako se iz primarnog filtrata - primarnog urina koji se formira u Bowman kapsuli - formira tekućina srednjeg sastava, koja slijedi petlju Henle (s karakterističnim zavojem ukosnice u bubrežnoj srži), u kojem su odvojena koljena malog promjera i uzlazno koljeno velikog promjera.

Promjer bubrežnih tubula u ovim područjima ovisi o visini epitela, obavljajući različite funkcije u različitim dijelovima petlje: u tankom dijelu je ravan, osiguravajući učinkovitost pasivnog vodenog transporta, u debelom - višem kubičnom, osiguravajući reapsorpcijsku aktivnost u hemokapilarama elektrolita (uglavnom natrij) i pasivno slijedeći vodu.

U distalnom savijenom tubulima formira se urin konačnog (sekundarnog) sastava, koji nastaje tijekom opcijske reapsorpcije (ponovne usisavanja) vode i elektrolita iz krvi kapilara, koji isprepliću ovo područje bubrežnog tubula, dovršavajući njegovu povijest tečeći u kolektivni tubul.

Vrste nefrona

Budući da se bubrežni korpus većine nefrona nalazi u kortikalnom sloju parenhima bubrega (u vanjskom korteksu), a njihove petlje Henleove male dužine prolaze u vanjskom cerebralnom bubrežnom materijalu zajedno s većinom krvnih žila bubrega, nazivaju se kortikalnim ili intrakortikalnim.

Njihov drugi udio (oko 15%), s petljom Henle veće dužine, duboko uronjen u medulu (do vrhova bubrežnih piramida), nalazi se u jukstamedularnom korteksu, graničnom pojasu između cerebralnih i kortikalnih slojeva, što ih naziva jukstamedularnim.

Manje od 1% nefrona koji se nalaze u plitko u subkapsularnom sloju bubrega nazivaju se subkapsularni ili superformalni.

Urinarna ultrafiltracija

Sposobnost "podnožja" podocita da se skupljaju uz istodobno zgušnjavanje omogućuje daljnje sužavanje filtracijskih praznina, što čini proces čišćenja krvi kroz kapilaru glomerula još selektivnijim u smislu promjera molekula koje se filtriraju.

Tako, prisutnost "nogu" u podocitima povećava područje njihovog kontakta sa stijenkom kapilara, dok stupanj njihovog smanjenja kontrolira širinu filtracijskih praznina.

Osim uloge čisto mehaničke prepreke, prorezne dijafragme na svojim površinama sadrže proteine ​​koji imaju negativan električni naboj, što ograničava prijenos negativno nabijenih molekula proteina i drugih kemijskih spojeva.

Struktura nefrona (bez obzira na njihovu lokalizaciju u parenhimu bubrega), namijenjena održavanju funkcije održavanja stabilnosti unutarnjeg okoliša tijela, omogućuje im da obavljaju svoj zadatak, bez obzira na doba dana, promjenu godišnjih doba i drugih vanjskih uvjeta, tijekom života osobe.

Struktura nefrona - kako glavna strukturna jedinica bubrega

Bubrezi su složena struktura. Njihova strukturna jedinica je nefron. Struktura nefrona omogućuje mu da u potpunosti obavlja svoje funkcije - filtrira se, proces reapsorpcije, izlučivanja i izlučivanja biološki aktivnih sastojaka.

Formirana primarna, zatim sekundarna mokraća, koja se izlučuje kroz mjehur. Tijekom dana, velika količina plazme se filtrira kroz izlučni organ. Njegov dio se kasnije vraća u tijelo, ostatak se uklanja.

Struktura i funkcija nefrona međusobno su povezani. Svako oštećenje bubrega ili njihovih najmanjih jedinica može dovesti do trovanja i daljnjeg poremećaja cijelog tijela. Posljedica neracionalnog korištenja određenih lijekova, nepravilnog liječenja ili dijagnoze može biti zatajenje bubrega. Prvi simptomi su razlog posjeta specijalistu. Urologi i nefrolozi su uključeni u ovaj problem.

Što je nephron

Nefron je strukturna i funkcionalna jedinica bubrega. Postoje aktivne stanice koje su izravno uključene u proizvodnju urina (jedna trećina ukupnog broja), a ostale su u rezervi.

Rezervne stanice postaju aktivne u hitnim slučajevima, na primjer, s ozljedama, kritičnim uvjetima, kada se veliki postotak bubrežnih jedinica naglo izgubi. Fiziologija izlučivanja podrazumijeva djelomičnu staničnu smrt, stoga se rezervne strukture mogu aktivirati što je prije moguće kako bi se održale funkcije organa.

Svake godine izgubi se do 1% strukturnih jedinica - one zauvijek umiru i nisu obnovljene. S pravim načinom života, odsustvom kroničnih bolesti, gubitak počinje tek nakon 40 godina. S obzirom da je broj nefrona u bubrezima oko milijun, taj postotak čini se malim. Do starosti rad organa se može značajno pogoršati, što ugrožava funkcionalnost mokraćnog sustava.

Proces starenja može se usporiti promjenom načina života i konzumiranjem dovoljne količine čiste pitke vode. Čak iu najboljem slučaju, samo 60% aktivnih nefrona u svakom bubregu ostaje s vremenom. Ta brojka uopće nije kritična, jer je plazma filtriranje poremećeno samo gubitkom više od 75% stanica (obje aktivne i one koje su u rezervi).

Neki ljudi žive, izgubili jedan bubreg, a onda drugi obavlja sve funkcije. Znatno je narušen rad mokraćnog sustava pa je nužno pravodobno provesti prevenciju i liječenje bolesti. U tom slučaju, trebate redovito posjećivati ​​liječnika za zakazivanje terapije održavanja.

Anatomija nefrona

Anatomija i struktura nefrona je prilično složena - svaki element ima određenu ulogu. U slučaju kvara u radu čak i najmanje komponente, bubrezi prestaju normalno funkcionirati.

  • kapsule;
  • glomerularna struktura;
  • cjevasta struktura;
  • petlje kokoši;
  • kolektivne tubule.

Nefron u bubregu sastoji se od međusobno povezanih dijelova. Kapsula Shumlyansky-Bowman, splet malih posuda - to su komponente renalnog tijela, gdje se odvija proces filtracije. Zatim se pojavljuju tubule u kojima se tvari resorbiraju i proizvode.

Od malog tijela bubrega počinje proksimalno područje; dalje iz petlje, ostavljajući distal. Nefroni u ekspandiranom obliku pojedinačno imaju dužinu od oko 40 mm, a ako su presavijeni, ispada oko 100.000 m.

Nephron kapsule se nalaze u kortikalnoj supstanci, uključene su u medulu, a zatim ponovno u kortikalni, a na kraju - u kolektivne strukture koje ulaze u bubrežnu zdjelicu gdje počinju ureteri. Na njima se uklanja sekundarni urin.

kapsula

Nephron počinje od malpighian tijela. Sastoji se od kapsule i svitka kapilara. Stanice oko malih kapilara su raspoređene u obliku kapice - to je renalno tijelo koje prolazi kroz odloženu plazmu. Podociti prekrivaju zid kapsule iznutra, koji zajedno s vanjskim oblikuje šupljinu u obliku proreza promjera 100 nm.

Fenestrirane (fenestrirane) kapilare (komponente glomerula) dobivaju krv iz aferentnih arterija. Drugačije se nazivaju "magičnom mrežom" jer ne igraju nikakvu ulogu u razmjeni plina. Krv koja prolazi kroz ovu rešetku ne mijenja svoj sastav plina. Plazma i otopljene tvari pod utjecajem krvnog tlaka u kapsulu.

Kapsula nefrona akumulira infiltraciju koja sadrži štetne produkte pročišćavanja plazmatske krvi - tako nastaje primarni urin. Razmak između slojeva epitela služi kao tlačni filtar.

Zbog nastale i odlazeće glomerularne arteriole, pritisak se mijenja. Podrumska membrana igra ulogu dodatnog filtra - zadržava neke elemente krvi. Promjer molekula proteina veći je od pore membrane, tako da ne prolaze.

Nefiltrirana krv ulazi u eferentne arteriole, prolazeći u mrežu kapilara, obavijajući tubule. Nakon toga, supstance koje se reapsorbiraju u tim tubulima ulaze u krv.

Kapsula nefrona ljudskog bubrega komunicira s tubulima. Sljedeći dio se naziva proksimalnim, primarni urin se nastavlja.

Uvijene tubule

Proksimalne tubule su ravne i zakrivljene. Unutarnja površina obložena je cilindričnim i kubičnim epitelom. Granica četkice s vilom je upijajući sloj nefronskih kanalika. Selektivno hvatanje osigurano je velikim područjem proksimalnih tubula, bliskim pomjeranjem peritubularnih žila i velikim brojem mitohondrija.

Tekućina cirkulira između stanica. Komponente plazme u obliku bioloških tvari se filtriraju. U savijenim tubulama nefrona nastaju eritropoetin i kalcitriol. Štetne inkluzije koje padaju u filtrat reverznom osmozom, prikazuju se s urinom.

Segmenti nefrona filtriraju kreatinin. Količina ovog proteina u krvi važan je pokazatelj funkcionalne aktivnosti bubrega.

Petlje Henle

Petlja Henle zahvaća dio proksimalnog i segmenta distalnog dijela. Isprva se promjer petlje ne mijenja, zatim se sužava i pušta Na ione u izvanstanični prostor. Stvaranjem osmoze, H2O se usisava pod pritiskom.

Silazni i uzlazni kanali su petlje. Silazno područje promjera 15 μm sastoji se od epitela, gdje se nalazi više pinocitotičkih mjehurića. Uzlazno mjesto obloženo je kubičnim epitelom.

Petlje su raspodijeljene između kortikalne i moždane tvari. U ovom području voda se pomiče prema dolje, a zatim se vraća.

U početku, distalni kanal dodiruje kapilarnu mrežu na mjestu aducing i excretory posude. Vrlo je uska i obložena je glatkim epitelom, a izvana je glatka bazalna membrana. Ovdje se oslobađaju amonijak i vodik.

Kolektivne tubule

Kolektivne se cijevi nazivaju i Bellinijevi kanali. Njihova unutarnja obloga je svijetla i tamna stanica epitela. Prvi reapsorbira vodu i izravno sudjeluje u razvoju prostaglandina. Klorovodična kiselina nastaje u tamnim stanicama presavijenog epitela, te se mijenja pH urina.

Kolektivne cijevi i sakupljački kanali ne pripadaju strukturi nefrona, jer su smješteni nešto niže u bubrežnom parenhimu. U tim strukturnim elementima dolazi do pasivnog usisavanja vode. Ovisno o funkcionalnosti bubrega, tijelo regulira količinu vode i natrijevih iona, što pak utječe na krvni tlak.

Vrste nefrona

Strukturni elementi su podijeljeni ovisno o značajkama strukture i funkcija.

Kortikalni su podijeljeni u dvije vrste - intrakortički i superzvanični. Broj potonjih je oko 1% svih jedinica.

Značajke superformalnih nefrona:

  • mala količina filtracije;
  • mjesto glomerula na površini kore;
  • najkraći krug.

Bubrezi se uglavnom sastoje od intrakortikalnih nefrona, od kojih je više od 80%. Nalaze se u kortikalnom sloju i igraju važnu ulogu u filtraciji primarnog urina. Zbog veće širine izlučujućih arteriola u glomerulima intrakortikalnih nefrona, krv ulazi pod tlakom.

Kortikalni elementi reguliraju količinu plazme. Uz nedostatak vode, ona se ponovno uzima iz jukstamedularnih nefrona, koji se nalaze u većim količinama u meduli. Odlikuju se velikim korpusima bubrega s relativno dugim tubulima.

Yuxtamedularni čine više od 15% svih nefrona u organu i tvore konačnu količinu urina, utvrđujući njegovu koncentraciju. Njihova osobitost u strukturi jesu Henleove duge petlje. Plovila za nošenje i vođenje iste dužine. Od izlaznih petlji se formiraju, prodirući u medulu, paralelno s Henleom. Zatim ulaze u vensku mrežu.

funkcije

Ovisno o vrsti bubrega nefroni obavljaju sljedeće funkcije:

  • filtriranje;
  • obrnuti usis;
  • izlučivanje.

Prvi stupanj je karakteriziran proizvodnjom primarne ureje, koja se dalje pročišćava reapsorpcijom. U istoj fazi se apsorbiraju korisne tvari, mikro i makro elementi, voda. Posljednji stadij stvaranja urina je kanalikularna sekrecija - formira se sekundarni urin. Uklanja tvari koje tijelo ne treba. Strukturna i funkcionalna jedinica bubrega su nefroni, a to su:

  • održava ravnotežu vode i soli i elektrolita;
  • reguliraju zasićenje urina biološki aktivnim komponentama;
  • održavanje kiselinsko-bazne ravnoteže (pH);
  • kontrolirati krvni tlak;
  • uklanjanje metaboličkih produkata i drugih štetnih tvari;
  • sudjeluju u procesu glukoneogeneze (dobivanje glukoze iz spojeva koji nisu ugljikohidratnog tipa);
  • izazivaju izlučivanje određenih hormona (na primjer, reguliranje tonusa zidova krvnih žila).

Procesi koji se odvijaju u ljudskom nefronu omogućuju procjenu stanja organa izlučnog sustava. To se može učiniti na dva načina. Prvi je izračun sadržaja kreatinina (produkt razgradnje proteina) u krvi. Ovaj pokazatelj opisuje koliko jedinice bubrega podnose funkciju filtriranja.

Rad nefrona može se procijeniti i pomoću drugog pokazatelja - brzine glomerularne filtracije. Normalna krvna plazma i primarni urin treba filtrirati brzinom od 80-120 ml / min. Donja granica može biti normalna za starije osobe, jer nakon 40 godina stanice bubrega umiru (glomeruli postaju mnogo manji, a tijelu je teže filtrirati tekućine).

Funkcije nekih komponenti glomerularnog filtra

Glomerularni filter sastoji se od fenestriranog kapilarnog endotela, bazalne membrane i podocita. Između tih struktura nalazi se mezangijalna matrica. Prvi sloj obavlja funkciju grube filtracije, drugi - uklanja proteine, a treći čisti plazmu od malih molekula nepotrebnih tvari. Membrana ima negativan naboj, tako da albumin ne prodire kroz nju.

Plazma krvi se filtrira u glomerulima, a mezangiociti podržavaju njihov rad - stanice mezangijalne matrice. Ove strukture obavljaju kontraktilne i regenerativne funkcije. Mesangiociti obnavljaju bazalnu membranu i podocite, a poput makrofaga apsorbiraju mrtve stanice.

Ako svaka jedinica radi, bubrezi djeluju kao koordinirani mehanizam, a stvaranje urina prolazi bez povratka toksičnih tvari u tijelo. To sprječava nakupljanje toksina, pojavu natečenosti, hipertenziju i druge simptome.

Poremećaji funkcije nefrona i njihova prevencija

U slučaju funkcionalnih poremećaja i strukturnih jedinica bubrega javljaju se promjene koje utječu na rad svih organa - poremećena je ravnoteža vode i soli, kiselost i metabolizam. Gastrointestinalni trakt prestaje normalno funkcionirati, a mogu nastati alergijske reakcije zbog intoksikacije. Također povećava opterećenje jetre jer je taj organ izravno povezan s eliminacijom toksina.

Za bolesti povezane s disfunkcijom transportnih tubula postoji samo jedno ime - tubulopatija. Dva su tipa:

Prva vrsta je urođena patologija, druga je stečena disfunkcija.

Aktivna smrt nefrona počinje pri uzimanju lijekova, čije nuspojave ukazuju na moguću bolest bubrega. Neki lijekovi iz sljedećih skupina imaju nefrotoksični učinak: nesteroidni protuupalni lijekovi, antibiotici, imunosupresivi, antitumorski lijekovi itd.

Tubulopatije su podijeljene u nekoliko tipova (prema lokaciji):

Uz potpunu ili djelomičnu disfunkciju proksimalnih tubula može se promatrati fosfaturija, renalna acidoza, hiperaminoacidurija i glikozurija. Smanjena reapsorpcija fosfata dovodi do uništenja koštanog tkiva, koje se ne obnavlja tijekom terapije vitaminom D. Hiperaciduriju karakterizira poremećena prijenosna funkcija aminokiselina, što dovodi do različitih bolesti (ovisno o tipu aminokiseline). Takva stanja zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć, kao i distalnu tubulopatiju:

  • bubrežni dijabetes;
  • kanalna acidoza;
  • Pseudohypoaldosteronism.

Povrede su kombinirane. S razvojem složenih patologija, apsorpcija aminokiselina glukozom i reapsorpcija bikarbonata s fosfatima mogu istodobno opadati. U skladu s tim pojavljuju se sljedeći simptomi: acidoza, osteoporoza i druge patologije koštanog tkiva.

Spriječiti pojavu disfunkcije bubrega, pravilnu prehranu, korištenje dovoljne količine čiste vode i aktivan način života. U slučaju pojave simptoma oštećenja bubrega potrebno je na vrijeme konzultirati specijaliste (kako bi se spriječilo da akutni oblik bolesti postane kroničan).

Ne preporuča se uzimanje lijekova (osobito recept s nefrotoksičnim nuspojavama) bez liječničkog recepta - oni također mogu poremetiti funkcije mokraćnog sustava.

Struktura ljudskih bubrega i njihove osobine

Bubrezi su upareni organ koji je dio mokraćnog sustava. Njima je dodijeljena funkcija čišćenja, kao i proces razvoja i primarno nakupljanje urina. Zdravlje svih tjelesnih sustava ovisi o stanju uparenih organa. Proces razvoja ovog tijela prolazi kroz tri faze. Struktura ljudskog bubrega je vrlo složena i specifična, što vam omogućuje izvršavanje dodijeljenih funkcija.

Proces formiranja

Bubreg je parni organ mokraćnog sustava, proces polaganja koji se javlja čak iu razdoblju intrauterinog razvoja u prvom tromjesečju trudnoće. Proces formiranja prolazi kroz tri faze:

  1. Pronephros - je prekursor organa. Pupoljak bubrega ne funkcionira, jer se glomeruli još nisu formirali. Tijekom tog razdoblja razvoja, tubule ne komuniciraju s vaskularnim sustavom. Smanjenje pupoljka se odvija nakon 4 tjedna embrionalnog razvoja.
  2. Mesonephros - u ovoj fazi razvoja formira se primarni bubreg, koji se sastoji od glomerula i tubula, koji su međusobno povezani kanalima.
  3. Metanephros je posljednja faza procesa strukture bubrega, koja utječe na 4 mjeseca intrauterinog razvoja. U ovoj fazi postoji konačno polaganje organa, koji je glavni organ mokraćnog sustava.

Položaj organa

Anatomija čovjeka je znanost koja proučava položaj i strukturu bubrega, kao i drugih unutarnjih organa. Prema biološkoj znanosti, bubrezi se nalaze u retroperitonealnom prostoru na lijevoj i desnoj strani kralježnice na razini 11 i 12 prsnih kralježaka. Zbog osobitosti anatomije čovjeka, bubreg s desne strane nalazi se značajno ispod lijevog organa. Ova razlika nije veća od 2 centimetra.

Desni organ se nalazi pored jetre, dvanaesnika i debelog crijeva, u ovom trenutku lijevi bubreg se nalazi u blizini debelog crijeva, gušterače, slezene.

Struktura uređaja za pričvršćivanje omogućuje fiksiranje uparenih organa u njihovom anatomskom sloju i uključuje:

  • vaskularne noge;
  • ligamenti jetre i dvanaesnika, koji osiguravaju vezanje desnog organa;
  • ligament dijafragmnog pojasa koji pouzdano fiksira lijevi organ;
  • mastna kapsula koja ne samo da fiksira bubrege, već ih i štiti od oštećenja;
  • bubrežni krevet - obrazovanje u mišićima donjeg dijela leđa.

U vezi s gore navedenim, bilo kakve fluktuacije unutar abdominalnog tlaka, tjelesne mase povlače za sobom pomicanje uparenih organa.

Struktura bubrega

Težina zdravog ljudskog bubrega kreće se od 120 do 200 grama, dok je desni organ malo teži od lijevog, duljine od 10 do 13 centimetara. Anatomski, bubrezi izgledaju kao grah. Nalaze se tako da su gornji polovi bliži jedan drugome, a donji polovi su udaljeni. U blizini svakog pola (gornji i donji) nalazi se nadbubrežna žlijezda.

Na unutarnjoj strani, koja je okrenuta prema kralježnici, u području srednjeg ruba nalaze se vrata bubrega, gdje nastaje ureter. U ovo područje ulazi i arterija, izlazi vene, nalaze se limfne žile i živčani završetci.

Bubrezi u presjeku, prikazani na slici, imaju dva sloja kortikalnog i cerebralnog, pri čemu se prvi izbija bliže površini, a drugi ispod njega. Prolaskom kortikalnog sloja u medulu dolazi do stvaranja bubrežnih piramida, koje tvore papile s rupama i bubrežnim čašicama. Potonji, spajajući se, tvore zdjelicu. Čaše i zdjelice stvaraju sustav koji je primarni spremnik za nakupljanje urina.

Korteks je tamne boje i uključuje nefrone. Sloj mozga ima svjetliju nijansu i sastoji se od parenhima i strome. Uključuje živčane završetke i tubule.

Izvan bubrega su obavijene vlaknastom kapsulom, koja je usko isprepletena s masnim tkivom. Zbog ove složene strukture, bubrezi su sigurno pričvršćeni u anatomskom sloju i zaštićeni od ozljeda i drugih oštećenja.

nephrons

Nephron ima složen sustav i prikazan je na slici. Strukturna je jedinica ljudskih bubrega kojima su povjerene važne funkcije: filtracija, reapsorpcija i sekrecija. Počinje s bubrežnim tijelom, koje se sastoji od glomerula i Bowman-Shumlyansky kapsule, gdje se javlja primarna tvorba urina.

Glomerularni sustav u svojoj strukturi sadrži mnoge kapilare koje tvore petlje i stvaraju takozvani filtar propusan za tekućine. Prolazeći kroz kapilarnu mrežu, sastav plina se ne mijenja u potpunosti niti značajno, to je zbog činjenice da renalni filter nije namijenjen za čišćenje krvi iz plinova. Sirovi dragulj iz primarne kapilarne mreže ulazi u eferentnu arteriolu, koja se raspada u sekundarni filter koji se sastoji od vaskularne mreže.

Upareni organi odrasle osobe sadrže oko 1,5 milijuna glomerula, a njihov kapacitet nosivosti je oko 150 litara tekućine dnevno. Istovremeno, brzina glomerularne filtracije ovisi o različitim pokazateljima: brzini protoka krvi, količini dolaznih dragulja, intrarenalnom pritisku i površini samih glomerula.

Kapsula nefrona okružuje glomerul i sastoji se od dva sloja, između kojih su ravne i zakrivljene tubule koje tvore lumen između listova kapsule.

Sljedeći dio kapsule je petlja Henle, koja se izravno spušta u medulu i tvori bubrežne piramide. Uzlazne petlje ujedinjuju nerone sa sakupljačkim kanalima, koji, prateći medulu, ulaze u šupljinu šalica, koje zatim oblikuju zdjelicu organa.

Ovisno o lokaciji nefrona postoje 3 vrste:

  1. Intracortical - lokaliziran izravno u površinskim slojevima kortikalnog sloja bubrega. Karakteristika strukture ovog tipa nefrona je beznačajna duljina Henleove petlje, čiji se silazni procesi ne spuštaju ispod vanjskog sloja medule.
  2. Yuxtamedularni - nefroni, smješteni na spoju kortikalnog i cerebralnog sloja. Imajte dugu petlju Henle, koja, prolazeći, medulu doseže do piramide.
  3. Superofficial - bubrežno tijelo ispod kapsule.

struktura

Struktura i funkcija bubrega ne može se zamisliti bez cirkulacijskog sustava, limfnih čvorova i živčane inervacije. Zahvaljujući tim strukturama, bubreg obavlja zadane funkcije.

Krvožilni sustav

Ljudski bubreg prima najveći volumen krvi zbog kojeg ima složenu strukturu i prikazan je na fotografiji. S hemeom kroz bubrežne arterije, koje potječu iz abdominalne aorte, dobivaju se hranjive tvari. Duljina funkcionalnih jedinica cirkulacijskog sustava uparenih organa nije značajna, budući da imaju ekstenzivan sustav na spoju s bubrezima i tvore arteriole. Potonji se dezintegriraju i, između vanjskog i unutarnjeg sloja, tvore luksku arteriju, koja se divergira u interlobularne arterije, koje pak tvore intralobularne male žile. Potonji izravno hrane vlaknastu kapsulu i glomeruli.

Izbacujuće arteriole putuju kraćim putem i raspadaju se u kapilare, koje, kada se spoje u venule, tvore kortikalne vene. Potonji se ulijevaju u luk, nakon interlobarne i bubrežne vene koja izlazi iz bubrega.

Limfna drenaža

Ilustracija opisuje ljudski limfni sustav. Proces limfne drenaže iz uparenih organa provodi se kroz kapilare i krvne žile dubokih i površnih limfnih mreža. Duboki limfni sustav potječe iz kapilarne mreže, koja opisuje kanaliće nefrona između renalnih režnjeva i struje interorganskih bubrežnih žila, koja je usmjerena prema listovima bubrega.

Površinski sustav je usko isprepleten s dubokom mrežom i nalazi se u spojnoj kapsuli uparenih organa. Plovila koja ispuštaju limfu iz bubrega slijede vrata, gdje su u bubrežnoj petlji povezani s regionalnim limfnim sustavom, na koji teče limfa iz nadbubrežnih žlijezda, uretera i testisa (jajnika). Regionalna rešetka povezuje se s lumbalnim trupovima, koji pak padaju u torakalni kanal.

inervacija

Inervacija ili opskrba bubrega živčanim stanicama općenito je opisana na slici i provodi se pomoću živčanih vlakana formiranih iz grana celijakijskog pleksusa i bubrežno-aortnog čvora. Ovisno o vrsti vlakana od kojih se formira živčani pleksus postoje 3 tipa:

  • osjetljivi nastaju iz vagusnog živca i spinalnih čvorova;
  • parasimpatički - izvori koji se nalaze u vagusnom živcu;
  • simpatički su početak abdominalnih čvorova.

Funkcija bubrega

Zbog složenog uređaja upareni organi mogu kontinuirano obavljati funkcije koje su im dodijeljene. Glavna funkcija bubrega - izlučivanje. Ona je usko povezana s homeostatskim i intrasekretornim. Zadatak je uklanjanje viška tekućine, mineralnih, organskih i toksičnih spojeva koji nastaju u procesu života (urea, mokraćna kiselina, kreatinin).

Unutarakretorna funkcija bubrega je sposobnost proizvodnje hormona i aktivnih tvari koje su uključene u rad cijelog organizma. Ionska regulacija odgovorna je za proces održavanja kiselinsko-bazne ravnoteže.

Zbog funkcije razmjene, upareni organi održavaju razinu proteina, ugljikohidrata i masti u tijelu. Osmoreguliranje je odgovorno za održavanje ravnoteže osmotski aktivnih tvari u hemu. Hematopoetski - za stvaranje hemme pomoću sinteze hormona eritropoetina.

Istraživanje i bubrežna patologija

Dobiti podatke o stanju bubrega i procijeniti njihovu izvedbu laboratorijskim i instrumentalnim metodama istraživanja. Prvi vam omogućuje da otkrijete odstupanja u pokazateljima urina, što ukazuje na prisutnost patoloških procesa u tijelu. Ti pokazatelji uključuju povećan broj leukocita, cilindre u mokraći, taloženje, stvaranje proteina i povećanje razine eritrocita.

Među instrumentalnim metodama, ultrazvuk, rendgenska dijagnostika, MRI i CT skeniranje mogu pomoći u određivanju izgleda bubrega, ocjenjivanju njegovog stanja, funkcioniranju, uklanjanju patologija u strukturi uparenih organa.

Ultrazvuk je sigurna dijagnostička metoda koja se koristi za proučavanje stanja uparenih organa kod djece. Provodi se uz pomoć specijalizirane opreme. Senzor u procesu istraživanja proizvodi ultrazvučne valove različitih frekvencija, koji, počevši od tkiva bubrega, daju sliku na zaslonu.

Radiodijagnoza je više informativan način istraživanja. Sastoji se od održavanja kontrastnog lijeka koji mrlje bubrege. Također se može provesti bez njega. U prvom slučaju, studija je više informativna i naziva se izlučna urografija. Ovom dijagnostičkom metodom moguće je proučiti izlučivačku sposobnost uparenih organa, moguće anomalije u strukturi organa, a na pozadini urina kasni. Na temelju slike bubrega, liječnik može postaviti dijagnozu.

Za proučavanje stanja bubrežnih krvnih žila i limfnog sustava u bolesnika s bubrežnim bolestima koriste se patologije cirkulacijskog sustava, ultrazvuk s dopplerografijom, duplex skeniranje, radiozotopna renografija i angiografija.

Za detaljnije informacije o izgledu bubrega, njegovom stanju, strukturi, kao io odstupanjima od norme, izvode se magnetska rezonanca i kompjutorska tomografija. Ove metode upućuju na dobivanje cjelovite slike bubrega u uzdužnom i poprečnom presjeku, zbog slojevitih slika u različitim ravninama.

Prisutnost odstupanja od norme može značiti:

  1. Urinarna patologija, koju karakterizira stvaranje kamenaca u organima mokraćnog sustava.
  2. Pijelonefritis je upalna patologija infektivne etiologije u koju je uključen parenhim bubrega.
  3. Glomerulonefritis je autoimuna upalna patologija u kojoj su zahvaćene tubule i glomerularni kanal.
  4. Zatajenje bubrega je disfunkcija bubrega, u kojoj se komprimira i pogoršava rad svih unutarnjih organa.
  5. Hidronefrotska transformacija - bolest koju karakterizira ekspanzija sustava bubrežne zdjelice, što rezultira postupnom atrofijom tkiva, što dovodi do zatajenja bubrega.

Ukratko, bubrezi su organ mokraćnog sustava koji su odgovorni za zdravlje cijelog organizma. Imaju složenu strukturu i strukturu. Odstupanja se mogu odrediti instrumentalnom i laboratorijskom dijagnostikom, što može ukazivati ​​na upalne patologije, hidronefrozu, urolitijazu ili zatajenje bubrega.