Zašto su crvene krvne stanice povišene u mokraći djeteta: fiziološki i patološki uzroci

Prostatitis

Postoji mnogo tromih bolesti, u kojima, čak iu nedostatku pritužbi i vidljivih simptoma, testovi mogu pokazati da su crvene krvne stanice povišene u mokraći.

Eritrociti u mokraći su povišeni kod djeteta - ozbiljan razlog za uzbunu, jer nam to u većini slučajeva govori o skrivenim i očitim strujama upalnih procesa, kao io brojnim patološkim stanjima koja treba dijagnosticirati i liječiti.

norme

Budući da su eritrociti krvne stanice, oni obično ne bi trebali biti prisutni u mokraći ili su mogući u maloj količini - do 3-4 jedinice po vidnom polju tijekom mikroskopije sedimenta urina.

Za novorođenčad je dopuštena vrijednost do 7 jedinica, što je posljedica prijelaza iz razvoja intrauterina u neovisno funkcioniranje djetetovog tijela.

Važno je napomenuti da lagano povećanje jedinica crvenih krvnih stanica u mokraći može jednostavno govoriti o pogrešnoj zbirci materijala za istraživanje. Odmah nakon buđenja djeteta potrebno je temeljito isprati, a zatim sakupiti urin u čistu posudu za analizu.

Za točnu analizu potrebno je prikupiti srednji dio mokraće (prve kapi u zahodu ili loncu, a slijedeće kapljice u posudu).

Uzmi dijete

Ali odmah nakon rođenja eritrociti fetusa se aktivno raspadaju, fetalni hemoglobin zamjenjuje se uobičajenim, ravnoteža krvnih stanica se normalizira i normalizira.

Norma za novorođenče je broj crvenih krvnih stanica u urinu od 0 do 7 jedinica.

Često je ovo razdoblje popraćeno dijatezom mokraćne kiseline (uklanjanje iz bubrega soli akumuliranih u prenatalnom razdoblju) i žutica novorođenčeta. Neonatolozi obje države nazivaju graničnim stanjima novorođenčeta.

Tijekom prve godine života, crvene krvne stanice u mokraći se mogu blago povećati, zbog čestih prehlada i bolesti dišnog sustava. Liječenje u ovom slučaju nije propisano, uzimanje vitaminskih kompleksa koje propisuje pedijatar pomoći će normalizaciji ravnoteže.

Kod dojenčadi u mokraći, eritrociti se mogu promatrati u procesu fimoze. U ovom slučaju, preporuča se posjetiti urologa.

Uvođenjem hrane za dojenčad u prehranu može se primijetiti i skok u broju crvenih krvnih stanica u urinu, što ukazuje na neuravnoteženu prehranu, u kojoj su prisutne boje i konzervansi, količina proteina znatno premašuje prirodnu nutritivnu ravnotežu.

Takve promjene u proizvodnji krvnih stanica s prekomjernom količinom citrusa u prehrani su također moguće. Liječenje u ovom slučaju uključuje normalizaciju hrane s prevladavanjem u prehrani žitarica i povrća i provodi se pod nadzorom pedijatra.

Što čini visoki sadržaj crvenih krvnih stanica u urinu?

Među fiziološkim razlozima za višak crvenih krvnih stanica u urinu mogu se navesti:

  • nepravilna prehrana (uporaba proizvoda koji sadrže konzervanse i umjetne boje, prevlast proteinskih namirnica, kao i čokolada i citrusa);
  • sustavni fizički napori (česta pojava kod djece koja se bave sportom);
  • produljeni stres;
  • unos materijala tijekom menstruacije.

U većini slučajeva povećanje eritrocita u urinu ukazuje na povrede u radu organa mokraćnog sustava: mokraćnog mjehura, mokraćnog kanala, bubrega i uretera:

Glavne bolesti i njihovi simptomi

Upalne bolesti svojstvene, prije svega, stabilnoj prisutnosti u urinarnim jedinicama crvenih krvnih stanica i leukocita, problematičnom mokrenju (bol, pečenje, nagon su česti, ali dijelovi mokraće su beznačajni).

Postoji opća slabost, zimica, groznica.

Jedna od glavnih bolesti koje uključuju prisutnost krvnih stanica u mokraći je glomerulonefritis. Simptomi bolesti - slabost, dugotrajna glavobolja, ujutro, oticanje lica i nogu, povišeni krvni tlak, letargija. Također karakterizira smanjenje izlučivanja urina, pojava leukocita u njemu, renalni epitel.

Tijek pijelonefritisa karakterizira prodiranje crvenih krvnih stanica u urin. Također, analiza može pokazati prisutnost velikog broja leukocita, renalnog epitela, cilindara, a ponekad i bakterija u urinu. Tijek bolesti karakterizira bol u donjem dijelu leđa, groznica do 39 stupnjeva, glavobolja, slabost i poremećaj mokrenja (inkontinencija, česta nagon, bol).

Kod cistitisa kod djeteta na kraju mokrenja postoje pukotine. Kada uretritis zahvati sluznicu uretre, kada pokušate mokriti, bol je toliko jaka da je djetetu teško zadržati suze.

Takve bolesti mokraćnog sustava ne-upalne prirode, kao što su ozljede mokraćnog mjehura ili bubrega, tumori, kamenje, nasljedne patologije (na primjer, Alportov sindrom) ukazuju na sveobuhvatni pregled djeteta s dijagnozom koju je odredio specijalist.

Takve se patologije javljaju s upornim bolovima u donjem dijelu trbuha i lumbalnom dijelu kralježnice, poremećajima mokrenja (povećana učestalost noću, dnevna retencija ili inkontinencija urina).

Alportov sindrom je nasljedna bolest koja je rijetka i koju karakterizira bojenje urina krvlju, kao i progresivno oštećenje oka i gubitak sluha.

Hematurija - prisutnost krvi u mokraći

Također, pojava eritrocita u urinu djeteta može biti posljedica bolesti drugih organa (pluća, gastrointestinalnog trakta, kostiju). Ova priroda pojave crvenih krvnih stanica u urinu naziva se reaktivna hematurija.

Značajan dio bolesti može uzrokovati opsežnu intoksikaciju, na koju reagiraju svi organi i tkiva tijela, uključujući i bubrege. Kao rezultat ove reakcije, crvena krvna zrnca prolaze kroz filtraciju krvne plazme bubrežnom glomerularnom membranom.

Bolesti zbog kojih se crvene krvne stanice povećavaju u urinu uključuju:

  • akutne virusne respiratorne infekcije, koje karakterizira značajno povećanje temperature;
  • dio bakterijskih infekcija (crijevna, meningealna, tifusna groznica);
  • sepsa je ozbiljna bakterijska lezija koju karakterizira teška intoksikacija;
  • apscesi mekog tkiva;
  • osteomijelitis - gnojno oštećenje kostiju.

U zaključku, vrijedi spomenuti nešto kao lažna hematurija - stanje u kojem urin postaje krvav, ali ne pokazuje analizu prisutnosti crvenih krvnih stanica.

Crvene krvne stanice u mokraći djeteta u ovom slučaju su neispravne krvne stanice. Pod laboratorijskim mikroskopom možete vidjeti ulomke mrlja bojenih segmenata koji su se pojavili nakon što ste, primjerice, jeli repe.

Za tinejdžerice, crveni urin je tipičan kada se miješa s vaginalnim iscjedkom tijekom menstruacije.

Povezani videozapisi

Pedijatar o povišenim eritrocitima i krvi u urinu kod djece:

Identificiranjem crvenih krvnih stanica u urinu djece važno je odrediti koja je bolest ili stanje uzrokovala i odmah odrediti liječenje. Za bolesti bubrega, propisat će se antibiotici, protuupalni lijekovi i dijeta.

U upali mokraćnog sustava također se pokazuju antibiotici i lijekovi koji mogu smanjiti upalni proces. Pedijatar, urolog, nefrolog i ginekolog pomoći će vam u određivanju kompleksa terapijskih mjera, učestalosti promatranja i ponovljenih analiza.

Zašto su crvene krvne stanice povišene u mokraći djeteta - koji su uzroci i normalni pokazatelji?

Prema rezultatima laboratorijske studije urina, moguće je identificirati patološke procese u tijelu djeteta u ranim fazama. Ponekad se crvene krvne stanice nalaze u urinu djeteta. Što je to, što je norma i zašto postaju sve veći - što znače povišene crvene krvne stanice? Što je analiza Nechiporenko, i kako prikupiti urin za analizu? Odgovore na sva pitanja možete pronaći u ovom članku.

Što su crvene krvne stanice i koliko ih treba biti u mokraći?

Crvene krvne stanice su crvena krvna zrnca koja uključuju hemoglobin. Ove krvne stanice obavljaju dvije vitalne funkcije - opskrbu tkiva kisikom i uklanjanje ugljičnog dioksida iz njih. Ako dječji mokraćni sustav i bubrezi rade normalno, onda u urinu nema crvenih krvnih zrnaca ili je mali broj njih prisutan.

Ovisno o spolu i dobi djeteta, najveća dopuštena količina crvenih krvnih stanica u urinu će varirati. U novorođenčadi tijekom prvih nekoliko dana života u analizi mokraće u jednom vidnom polju može biti prisutno do 7 crvenih krvnih zrnaca. To se objašnjava činjenicom da se tijelo djeteta oslobađa krvnih stanica koje su se nakupile tijekom prenatalnog razdoblja razvoja.

Funkcija filtracije glomerula bubrega se postupno aktivira, a brzina aktivacije ovisi o individualnim značajkama tijela djeteta. U djeteta koje je napunilo jednu godinu, prisustvo 5 eritrocita po vidnom polju smatra se normalnim, budući da se potpuno otkrivanje funkcija bubrega javlja samo 2 godine.

U stanju normalnog razvoja i punog zdravlja djeteta od 2 godine i više, u njegovom urinu mogu biti samo pojedinačne crvene krvne stanice. Kod djevojčica je stopa od 0 do 3 eritrocita, kod dječaka obično je 0-1. Prisutnost u analizi 4 ili više crvenih krvnih zrnaca indikacija je za sveobuhvatni pregled djeteta.

Zašto se broj crvenih krvnih stanica povećava?

Povećanje broja crvenih krvnih stanica u urinu naziva se hematurija. Ova pojava može biti kratkotrajna ili trajna. U prvom slučaju, hematurija postaje posljedica fizioloških uzroka i ubrzo prolazi sama. U drugom slučaju, eritrociti u mokraći djeteta ukazuju na razvoj patološkog procesa u tijelu.

Bolesti bubrega i mokraćnog sustava

Ako bubrezi funkcioniraju normalno, onda njihovi glomeruli, koji obavljaju funkciju filtracije, jednostavno ne dopuštaju velikim crvenim krvnim stanicama proći u primarni urin.

Stručnjaci dijele uzroke crvenih krvnih stanica u mokraći u tri skupine:

Drugi razlozi

Ponekad su nepromijenjeni eritrociti prisutni u uzorcima adolescentnih djevojaka koje su nedavno započele svoje periode. Krvni tjelešci u takvim slučajevima padaju u mokraću zbog nepridržavanja pravila prikupljanja mokraće. Kratkotrajno povećanje sadržaja izmijenjenih crvenih krvnih stanica u krvi tinejdžera ili malog djeteta može biti uzrokovano jednim od sljedećih razloga:

  • uzimanje određenih lijekova;
  • ozbiljan stres;
  • dugo hodanje (npr. pješačka tura);
  • konzumiranje čokolade ili agruma u velikim količinama;
  • uključivanje u prehranu hrane koja sadrži značajne količine konzervansa, soli, začina;
  • intenzivna tjelovježba;
  • pregrijavanje tijela (produljeni boravak u kadi, sauna, izlaganje suncu).
Kratkotrajno povećanje crvenih krvnih zrnaca može biti uzrokovano velikom količinom pojedene čokolade i citrusa.

Tipični simptomi patologije

Nasljedne i kongenitalne bolesti, urolitijaza i tumori rijetko uzrokuju povećanje crvenih krvnih zrnaca, pojavu proteina u urinu kod djece. U većini slučajeva, pokazatelji premašuju normu za ozljede i upalne procese u mokraćnom sustavu. Karakteristični simptomi najčešćih patologija prikazani su u donjoj tablici.

  • glavobolje;
  • oticanje, osobito vidljivo na licu;
  • visoki krvni tlak;
  • promjena boje mokraće (postaje tamna zahrđala, ponekad se pojavljuju pahuljice) (preporučujemo da pročitate: što znače pahuljice u urinu djeteta?);
  • smanjenje volumena urina;
  • lumbalna bol;
  • proteina u mokraći (za više detalja vidi članak: što znači protein u mokraći u djetetu i kako se liječi?);
  • zdravstveno stanje pogoršava.
  • bol u lumbalnom području, pogoršan potapanjem ili fizičkim naporom;
  • proljev;
  • povraćanje;
  • proteina, povišenih leukocita u urinu;
  • česta regurgitacija kod dojenčadi;
  • simptomi opće intoksikacije;
  • volumen mokraće se smanjuje, postaje zamućen;
  • bol tijekom mokrenja;
  • prekomjerno znojenje;
  • zimice;
  • visoka tjelesna temperatura (do 39 stupnjeva).
  • mokrenje često i bolno;
  • leukociti u mokraći (vidi također: zašto u urinu djeteta ima mnogo leukocita: uzroci odstupanja);
  • urin postaje mutan, crvenkast, s sluznicama;
  • uobičajeni znakovi zarazne bolesti.
  • učestalo mokrenje, praćeno bolom, dijelovi mokraće su mali;
  • leukociti u urinu;
  • nečistoće u mokraći (krv, gnoj);
  • groznica;
  • opća slabost;
  • upala kožice i glavić u dječaka.

Što znači povećana razina urina kod dojenčadi?

Povišene razine urina u dojenčadi su rijetke. U većini slučajeva, odstupanja od normalnog sadržaja crvenih krvnih zrnaca u urinu govore o razvoju prehlade ili mikrotrauma penisa kod dječaka. Treba napomenuti da je normalna razina crvenih krvnih stanica u mokraći novorođenčeta i djeteta prve godine života mnogo veća od one kod starije djece.

Proizvodnja eritrocita aktivira se neposredno prije rođenja u dječjem tijelu. On se normalizira u prvim mjesecima života. Međutim, do dobi od jedne godine, može se primijetiti žutica i ispuštanje soli iz bubrega. Obično govorimo o fiziološkim pojavama, međutim, da bi se isključila patologija, preporučuje se konzultirati se s pedijatrom ili neonatologom.

Kada prolazite analizu?

Obično se testira urin tijekom rutinskog pregleda djeteta pri rođenju, nakon navršenih šest mjeseci života, godišnje i tako dalje.

Neplanirani test urina u sljedećim slučajevima:

  • oštra promjena u ponašanju djeteta - beba postaje nemirna, postoje poremećaji spavanja i apetita;
  • ako se dijete žali na bol u leđima ili bol u trbuhu;
  • promjena boje i / ili volumena mokraće, učestalo mokrenje (to znači da se razvijaju urinarni ili bubrežni poremećaji);
  • tijekom mokrenja beba osjeća nelagodu, bol, grčeve.

Ako je dijete prošlo urin za opću analizu, a prema rezultatima laboratorijskih istraživanja, u uzorku su pronađene povišene crvene krvne stanice, a liječnik će napisati uputnicu za analizu mokraće prema Nechyporenku. Nechiporenko analiza pokazuje sadržaj cilindara, leukocita i crvenih krvnih stanica u 1 ml uzorka urina. Preporučuje se redovito uzimati osobe oboljele od bubrega.

Kako smanjiti učinkovitost?

Da biste smanjili i normalizirali pokazatelje, morat ćete saznati što je dovelo do povećanja broja crvenih krvnih stanica u mokraći djeteta. Liječnik će dijagnosticirati i savjetovati o prikladnoj prehrani. Bolesti mokraćnog sustava liječe se antibioticima ili antimikrobnim instilacijama. Bolesti bubrega obično zahtijevaju integrirani pristup terapiji:

  • smanjenje količine utrošene tekućine (to se radi kako bi se smanjilo opterećenje bubrega);
  • antibiotike;
  • diuretici;
  • protuupalni lijekovi;
  • posebna dijeta.
Bolesti koje uzrokuju povećanje crvenih krvnih stanica tretiraju se lijekovima i posebnom prehranom.

Pravila prikupljanja urina

Mnogi ljudi ne razmišljaju o tome kako pravilno prikupiti urin za analizu. Međutim, pouzdanost rezultata laboratorijskih istraživanja ovisi o tome koliko će biomaterijal biti sastavljen. Da bi rezultati analize pokazali pravu sliku i otkrili patološke procese (ili njihovu odsutnost) u djetetovom tijelu, preporuča se pridržavanje sljedećih pravila za prikupljanje analize:

  • jutarnji dio urina treba uzeti za pregled, uzorak treba dostaviti u laboratorij najkasnije 2 sata nakon sakupljanja;
  • najznačajniji je prosječan dio - to jest, dijete počinje mokriti u zahod, zatim roditelji zamjenjuju posudu za analizu, a posljednji dio se također šalje u wc (ili lonac);
  • prije prikupljanja analize oprati genitalije i osušiti ih blagim, čistim ručnikom;
  • uoči predaje urina nije preporučljivo uzimati hranu za bojanje, piti antibiotike ili diuretske lijekove, upuštati se u intenzivan fizički napor;
  • sposobnost analize mora biti apsolutno sterilna.

Stopa crvenih krvnih stanica u mokraći djeteta, razlozi za povećanje

Pozdrav dragim čitateljima. Danas ćemo govoriti o situaciji u kojoj su crvene krvne stanice u mokraći djeteta povišene. Naučit ćete razloge za to. Saznajte što su standardi crvenih krvnih zrnaca u analizi urina. Znat ćete kada je potrebno proći kliničku studiju te biološke tekućine i što bi trebalo dodatno ispitati u hematuriji. Saznajte zašto se može manifestirati u dojenčadi i koje dodatne simptome dijete može imati u ovom stanju.

norma

Broj crvenih krvnih stanica u mokraći ovisi o:

  • postupak prikupljanja biološke tekućine;
  • uvjeti skladištenja;
  • način prijevoza;
  • vrsta analize;
  • spol djeteta.

Normalan broj crvenih krvnih zrnaca otkrivenih u mokraći bebe je od dvije do četiri jedinice u vidnom polju, pet je prag. Ako je stopa veća, riječ je o hematuriji.

Da bi se odredila ta količina, urin se centrifugira sedam do deset minuta, dok se ne formira precipitat. Nakon toga razrjeđuje se u maloj količini urina i ispituje pod mikroskopom. Usput, crvena krvna zrnca izgledaju, razlikuju se i nepromijenjeni oblici crvenih krvnih stanica. Ako se nađu izmijenjeni oblici, najvjerojatnije su prodrli u urin, jer su već u donjim dijelovima urogenitalnog sustava, ako se ne mijenjaju - još uvijek u bubrezima.

Kada je propisana ambulanta

Pogledajmo situacije u kojima morate analizirati:

  • Važno je periodično proučavati, osobito prije posjeta liječniku i prije cijepljenja;
  • potrebno je uzeti analizu urina ako dijete ima visoku temperaturu pet dana bez pojave virusne infekcije;
  • učestalo mokrenje;
  • povlačenje bolova u lumbalnoj regiji;
  • bol pri odlasku na zahod;
  • bolni znakovi boli u donjem dijelu trbuha.

RBC rast

Hematurija - povećanje broja crvenih krvnih zrnaca otkrivenih u urinu. Postoje dva tipa ovog uvjeta:

  • mikro - kada se crvena krvna zrnca otkriju isključivo pod mikroskopom;
  • makro-crvene krvne stanice utječu na promjenu boje mokraće, vidljivo vizualno. Ovo je stanje posebno opaženo kod glomerulonefritisa.

Mikrohematurija je tri stupnja ozbiljnosti:

Trajanje hematurije razlikuje se po:

  • kratkoročno, na primjer, uočava se s prolaskom kamena u urogenitalnom sustavu;
  • isprekidan - pojavljuje se povremeno, postoji kratko vrijeme;
  • otporni - opaženi, na primjer, kod bubrežne displazije ili glomerulonefritisa.

Zašto?

  1. Poremećaj koagulacije.
  2. Bubrega, posebno:
  • glomerulonefritis;
  • Goodpasture sindrom;
  • nefrosklerozu;
  • bolest policističnih bubrega;
  • nasljedni nefritis;
  • pijelonefritis;
  • Wilmsovi tumori;
  • angiomiolipom
  1. Poraz bubrežnih žila.
  2. Izvanbubrežnim. Bolest pogađa bilo koji dio sustava izlučivanja, osim bubrega:
  • cistitis;
  • ciste;
  • kamenje;
  • ozljeda organa;
  • uretritis;
  • tuberkuloza.
  1. Drugi, na primjer:
  • reumatoidni artritis;
  • ARI;
  • endometrioza;
  • bolesti gastrointestinalnog trakta;
  • sepsa;
  • gnojna upala (flegmon, apsces);
  • osteomijelitis.

U dojenčadi

Za novorođenče, do sedam jedinica je normalno. Tijekom prvih 12 mjeseci ovaj indikator u mokraći djeteta može se povećati zbog učestalih prehlada. U takvoj situaciji nije propisano nikakvo liječenje, a razina crvenih krvnih stanica može se normalizirati korištenjem kompleksa vitamina koje će propisati pedijatar.

  • neravnoteža moći;
  • prisutnost konzervansa i boja u proizvodima koje dijete konzumira;
  • prekomjerna uporaba citrusa kod dojilje.

U takvoj situaciji liječenje bi trebalo biti pod nadzorom liječnika i uključivati ​​promjenu vrste hrane u kojoj bi prevladavalo povrće i žitarice.

Srodni simptomi

Kada se u analizi otkrije hematurija, postavlja se pitanje što to znači? Moguće je pretpostaviti razloge za ovaj fenomen, za dodatne laboratorijske znakove i kliničke manifestacije. Zbog toga će liječnik moći točnije dijagnosticirati i odrediti pravilnu taktiku pregleda. Tako da kombinirani znakovi uključuju:

  • bol, posebno, bubrežna kolika;
  • ako se zglobovi povrijede, može doći do nasljedne nefropatije;
  • detekcija proteina u analizi urina;
  • povećanje razine oksalne kiseline u mokraći, što određuje osjetljivost na urolitijazu;
  • porast temperature;
  • leukocitoza u analizi urina.

Izolirana detekcija crvenih krvnih stanica u sedimentu urina može se promatrati sa:

  • intenzivna opterećenja;
  • jaka vrućica s teškim upalama;
  • korištenje određenih lijekova.

Daljnje ispitivanje

  • dopler sonografija;
  • procjena zgrušavanja;
  • biokemija krvi;
  • ultrazvučni pregled;
  • otkrivanje autoimunih markera;
  • određivanje prisutnosti streptokoka u dišnom sustavu.

Ako se sumnja na Wilmsov tumor, nema biopsije bubrega.

Liječenje će izravno ovisiti o uzrocima stanja. U slučajevima bolesti u urogenitalnom sustavu i bubrega zarazne prirode, ne možemo bez terapijske prehrane, upotrebe protuupalnih lijekova i antibiotika. Primjena bifidobakterija i enterosorbenata preporuča se kao složena terapija.

Eritrociti u mokraći djeteta. Koji su mogući uzroci odbacivanja?

Prisutnost crvenih krvnih stanica (crvenih krvnih zrnaca) u mokraći djeteta u medicini naziva se "hematurija" i, ovisno o njihovom broju i vrsti (konstantna ili izlučena), alarmantan je simptom koji zahtijeva utvrđivanje razloga za njihov izgled i dodatno sveobuhvatno ispitivanje djeteta.

Pojava ovog patološkog stanja kod djeteta ukazuje na razvoj bolesti mokraćnog sustava ili patologiju drugih organa, a također se smatra jednim od znakova pothranjenosti djeteta, dugotrajnom uporabom određenih lijekova, neodgovarajućim fizičkim naporima ili općenito neprimjerenim načinom života.

norme

Normalni pokazatelji opće kliničke analize urina u pedijatriji je odsutnost crvenih krvnih stanica ili prisutnost pojedinačnih crvenih krvnih stanica u mokraći djeteta (do tri elementa), koje se određuju mikroskopskim pregledom sedimenta urina.

Stopa eritrocita u urinu djeteta nakon rođenja ili u prvim danima života može se razlikovati - do 7 se smatra normalnim, što je posljedica povećane proizvodnje eritrocita tijekom fetalnog intrauterinog života, nakon čega slijedi brza dezintegracija fetalnih eritrocita i zamjena fetusa normalnim hemoglobinom. Često je ovo stanje popraćeno fiziološkom žuticom i dijatezom mokraćne kiseline (iscjedak soli iz bubrega koji su se nakupili u prenatalnom razdoblju) i odnosi se na granična stanja novorođenčeta.

Mogući uzroci prisutnosti crvenih krvnih stanica u mokraći djeteta

Najčešći uzroci hematurije kod djeteta su sljedeći.

Bolesti mokraćnog sustava: bubreg, ureter, mokraćni kanal i mokraćni mjehur:

  • upalne bolesti (glomerulonefritis, pijelonefritis, uretritis, cistitis);
  • bolesti, neinflamatorna geneza (tumori, ozljede, urolitijaza, nasljedne bolesti);
  • tuberkuloza bubrega.

Bolesti drugih organa i sustava djeteta, uzrokujući reaktivnu hematuriju:

  • teške virusne i bakterijske infekcije (gripa, meningokokna infekcija, tifus, crijevne infekcije);
  • gnojni procesi (osteomijelitis, ekstenzivni apscesi, sepsa);
  • ulazak krvi u dio urina tijekom rektalnog krvarenja ili abnormalni vaginalni iscjedak povezan s upalnim bolestima ili hormonskim poremećajima.

Drugi uzroci crvenih krvnih stanica u mokraći djeteta:

  • nezdrava prehrana;
  • prekomjerno vježbanje;
  • produljeni stres;
  • sakupljanje urina tijekom razdoblja djevojčica.

Glomerulonefritis je jedna od glavnih bolesti koja je popraćena pojavom izlučenih eritrocita u mokraći. Kada se to dogodi, glomerularna lezija bubrega nastaje kao posljedica napredovanja autoimunih upala.

Simptomi bolesti su slabost, letargija, glavobolja, oticanje lica i nogu ujutro, visoki krvni tlak. Zajedno s hematurijom, glomerulonefritis karakterizira smanjenje količine mokraće (oligurija), pojava leukocita, cilindara i renalnog epitela u dijelu mokraće.

Liječenje ove ozbiljne bolesti provodi se samo u specijaliziranim odjelima s stalnim dinamičkim promatranjem od strane nefrologa dugo vremena čak iu nedostatku kliničkih manifestacija i normalizaciji laboratorijskih parametara.

Kod pijelonefritisa (infektivno-upalne bolesti šalica i bubrežne zdjelice) javlja se diapedezija ("curenje") crvenih krvnih stanica u urin. Mikrohematuriju karakteriziraju izlučeni eritrociti s velikim brojem bijelih krvnih stanica, cilindara, renalnim epitelom, a ponekad i bakterijama u urinu.

Kliničke manifestacije ove patologije su bol u lumbalnom području, vrućica (38-39 stupnjeva), slabost, glavobolja i poremećaji mokrenja (bol, učestalo nagon, urinarna inkontinencija).

Liječenje ove patologije ima za cilj uklanjanje uzročnika infekcije (antibakterijska terapija) i upale (protuupalni i antihistaminici), diuretika, imunokorjektora, antioksidanata.

Upalne bolesti mokraćnog sustava karakteriziraju, prije svega, prisutnost nepromijenjenih eritrocita i leukocita u mokraći, poremećaji mokrenja (spaljivanje, bol, učestalo žuranje s malim dijelovima mokraće), slabost, letargiju, zimicu, groznicu (do subfebrilnih vrijednosti od 37 do 37,8). stupnjeva). Liječenje ovih patologija provodi urolog ili pedijatar, ovisno o težini i tijeku bolesti, primjenom protuupalne terapije, antispazmodika, diuretika, antihistaminske terapije, antibiotika, biljnih adaptogena.

Prisutnost neupalnih bolesti mokraćnog sustava: tumora, ozljeda, bubrežnih kamenaca i mokraćnog sustava te niz nasljednih patologija (Alportov sindrom) zahtijeva sveobuhvatnu dijagnozu djeteta s preciznijom dijagnozom.

Te patologije karakterizira bolni sindrom (u lumbalnoj regiji, duž uretera, donji dio trbuha), disurični poremećaji (zadržavanje mokraće ili inkontinencija, pojačano mokrenje noću), glavobolja, slabost i bol.

Alportov sindrom je vrlo rijedak i očituje se u promjenama u mokraći (hematuriji) s progresivnim gubitkom sluha i oštećenjem oka.

Liječenje se provodi samo u specijaliziranim bolnicama - nefrologu, urologu, onkologu ili kirurgu.

Reaktivna hematurija javlja se u teškim intoksikacijama ili upalnim procesima koji se razvijaju u plućima, gastrointestinalnom traktu, kostima i drugim organima i sustavima djeteta tijekom složenih gnojnih procesa (apscesi, osteomijelitisa, sepse), teških virusnih, bakterijskih bolesti.

Među ostalim razlozima za razvoj hematurije najčešće se smatraju nezdrave prehrane i značajni životni poremećaji (život pod stalnim stresom, prekomjernim fizičkim ili radnim opterećenjem), što se često primjećuje kod djece iz socijalno neprilagođenih obitelji, kada se nekontrolirano bave sportom s adolescentima i jedu energetiku., hormoni, stimulansi.

Promjene u urinu vrste mikrohematurija često se javljaju s neuravnoteženom prehranom djeteta (prekomjerna prisutnost u prehrani proteinske hrane, agruma, ljekovitog bilja, čokolade, boja i konzervansa), što dovodi do razvoja dismetaboličkih poremećaja koji se manifestiraju taloženjem soli u bubrežnim tubulima. S vremenom se eliminiraju soli, traumatiziraju mukozne membrane urinarnog trakta i uzrokuju bolove u plamenu i razne urinarne poremećaje. Često taj faktor predisponira razvoj organskih bolesti mokraćnog sustava.

Liječenje ove patologije sastoji se u normalizaciji prehrane, uvođenju u prehranu povrća, žitarica, alkalnih napitaka uz stalno praćenje testova urina i dinamičko promatranje okružnog pedijatra.

Očigledna promjena u urinu tipom hematurije može biti posljedica unosa određenih lijekova (fenolftalein, rifampicin, vitamin B12) ili hrane (repa).

Abnormalnosti i povećane crvene krvne stanice u mokraći djeteta

Odstupanja se mogu podijeliti u nekoliko skupina ovisno o broju crvenih krvnih stanica.

  1. Prisutnost u urinu crvenih krvnih zrnaca od 3 do 20 elemenata naziva se "mikrohematurija": povišene crvene krvne stanice u mokraći djeteta određuju se samo mikroskopskim pregledom, boja urina se ne mijenja.
  2. Povećanje crvenih krvnih stanica u mokraći iznad 20 godina definirano je kao "bruto hematurija", a urin postaje smeđi ("meso"), a crvene krvne stanice u mikroskopiji zauzimaju "cijelo vidno polje".
  3. Prisutnost urina od 3 do 5 crvenih krvnih stanica smatra se alarmantnom i beba treba pregledati kako bi se utvrdio uzrok.

Često povišene crvene krvne stanice u dječjem urinu mogu ukazivati ​​na prehrambene probleme (jedući hranu koja sadrži umjetne boje i konzervanse, visoku razinu proteinske hrane, citrusno voće, čokoladu), konstantno povećani tjelesni napor i loše prakse života u obitelji.

  • o skrivenom tijeku opasnih bubrežnih bolesti (glomerulonefritis, nefritis različitih etiologija) bez kliničkih manifestacija i minimalnih laboratorijskih znakova ili patologije mokraćnog sustava (uretritis, cistitis);
  • o sporim upalnim bolestima drugih organa i tjelesnih sustava, razvoju ozbiljnih patoloških stanja.

Opasan znak u pedijatriji je povećanje stope crvenih krvnih stanica u mokraći djeteta s više od pet elemenata, tako da u većini slučajeva liječnik propisuje dodatni opsežni pregled bebe:

  • Ultrazvuk mokraćnog sustava i trbušne šupljine,
  • detaljna krvna slika;
  • posebni uzorci urina (prema Nechiporenko i Kakovsky-Addison);
  • biokemijsko ispitivanje krvi;
  • konzultacije uskih stručnjaka.

Važan čimbenik u određivanju uzroka ovog patološkog simptoma je pojava crvenih krvnih stanica: nepromijenjena ili modificirana (izlučena).

Promijenjene crvene krvne stanice u mokraći djeteta imaju izgled bezbojnih diskova i nastaju kada su dugo u kiselom okolišu urina kao rezultat oslobađanja hemoglobina iz krvnih stanica. Njihova prisutnost u testovima urina najčešće ukazuje na razvoj bubrežne patologije s oštećenjem glomerula ili glomerularnog aparata bubrega (glomerulonefritis, nefroza, rjeđe pijelonefritis).

Prisutnost nepromijenjenih eritrocita u urinu ukazuje na ulazak crvenih krvnih stanica u urin iz donjeg urinarnog trakta: uretre, uretru ili mjehur.

Kako skupljati urin za analizu

Urin se mora sakupiti ujutro u čistoj posudi (po mogućnosti u posebnom spremniku). Prije prikupljanja analize potrebno je potkopati dijete.

Najinformativniji urin smatra se najinformativnijim, pa je za analizu poželjno prikupiti ga (prvo dijete piškiti u lonac, zatim je spremnik zamijenjen, a konačni dio je opet u loncu).

Autor: Sazonova Olga Ivanovna, pedijatar

Zašto djeca imaju povećanu količinu crvenih krvnih stanica u mokraći, što je

Crvene krvne stanice su stanice intravaskularne tekućine. Njihov broj se mijenja kod mnogih bolesti koje pogoršavaju pacijentovo zdravlje, jer uključuju protein hemoglobin, nosač kisika. Za djecu je od velike važnosti, njihov mozak se ne može normalno razvijati bez ovog elementa.

Stanice eritrocita u mokraći djeteta obično se nalaze u malim količinama. Ako se indikator poveća u kombinaciji s pogoršanjem zdravstvenog stanja, liječnik će posumnjati na funkcioniranje mokraćnog sustava, reći zašto se to dogodilo, kakve mjere treba poduzeti.

Tijelo djeteta ima krhku strukturu. U slučaju kvara organa i sustava mijenjaju se parametri krvi i urina. Stoga, ako se sumnja na bolest, prvo se ispituju biološke tekućine. Nakon toga se provodi daljnja dijagnoza.

Crvene krvne stanice

Da biste znali koje bolesti uzrokuju povećanje ili smanjenje broja crvenih krvnih stanica, potrebno je znati što su crvene krvne stanice. Ove informacije će pomoći liječniku i pacijentu u dijagnostici i liječenju.

Eritrociti su

Crvene krvne stanice su stanice intravaskularnog sustava koje prenose kisik iz alveola (strukturna jedinica tkiva pluća) u sve organe i sustave. Prijenosom elementa umjesto crvenih krvnih stanica dobiva se ugljični dioksid i prenosi ga u pluća.

Crvene krvne stanice sadrže željezo i hemoglobin. Oni su povezani. Stoga nedostatak jednog od elemenata dovodi do hipoksije tkiva (kisikovog izgladnjivanja). Ako se kisik ne dostavi u depo, organi ne funkcioniraju, postupno će se pojaviti nekroza (nekroza tkiva). Stoga, u slučaju akutnog nedostatka indikatora, transfuziju krvi vrši davatelj.

Stanice eritroida stalno se ažuriraju unutar tijela, a maksimalno trajanje njihova života je 120 dana. Obnova staničnog sastava doprinosi brzoj isporuci kisika. Starije stanice mogu izgubiti tu funkciju. Crvene krvne stanice imaju okrugli oblik, koji mora biti konstantan kako bi se održala funkcionalnost.

Tipovi crvenih krvnih stanica

Vrsta indikatora se mijenja u slučaju patološkog narušavanja. Postoji nekoliko klasifikacija povezanih s ovim kriterijem.

Po veličini, eritroidne stanice se dijele na:

  • microcytotic (promjer stanice se smanjuje, to dovodi do činjenice da ona gubi sposobnost da veže hemoglobin i nose kisik);
  • megalocytotic (veličina se povećava, oblik postaje sve zaobljeniji, postoji mogućnost da nosi više kisika).

Ako se oblik promijeni, pojavljuje se bolest. Te izmjene uključuju:

  • poikilocitoza (sve stanice imaju drugačiji oblik, samo neke imaju transportnu funkciju);
  • sferociti (izgled zaobljenosti umjesto spljoštenog oblika);
  • polumjesec (ili u obliku polumjeseca, stanice unutar mjesta se smanjuju, tako da ne pridaju hemoglobin i željezo);
  • šiljak (nastao zbog genetskih poremećaja, bolesti želuca i jetre).

Postoje i varijante indikatora, ovisno o stupnju boje:

  • hipokromni (nedovoljno obojenje);
  • normokromni (standardni crveni);
  • hiperkromni (prekomjerno bojenje).

Stupanj bojenja je važan za liječnika kao laboratorijskog tehničara, budući da se pomoću ove metode stanice pregledavaju pod mikroskopom. Ako nema boje, proći će kap krvi, njezin sadržaj nije vidljiv.

Mehanizam pojave crvenih krvnih stanica u mokraći djeteta

U urinu djeteta ne smije se otkriti veliki broj crvenih krvnih stanica. Ako se pojave, liječnik će otkriti uzrok patologije. Za dijagnozu koristi opća klinička analiza urina (OAM) i trehstakannuyu uzorak. Prvi će otkriti da je indikator povećan, drugi će pokazati koji je dio urinarnog sustava pretrpio.

Kod zdrave osobe, krvna plazma se filtrira kroz glomeruli bubrega. Ako su oštećeni, oblikovani elementi, tvari intravaskularne tekućine prodiru u urinarni trakt. Urin postaje crven ili ga ne mijenja (uz lagano prodiranje crvenih krvnih stanica kroz bubrege). U drugom slučaju, povećanje broja crvenih krvnih stanica u urinu bit će vidljivo pod mikroskopom.

Drugi mehanizam hematurije (pojava crvenih krvnih stanica u mokraći) je oštećenje bubrežnog parenhima ili sluznice urinarnog trakta. Ako se to dogodi, doći će do krvarenja i pojave crvenog urina.

Treći mehanizam je pojava upalnih svojstava lezija, koja djeluje na sluznicu, što dovodi do pojave hematurije.

Brzina crvenih krvnih stanica u mokraći djeteta

Stopa crvenih krvnih stanica u mokraći male djece ovisi o metodi laboratorijske dijagnostike, koja se koristi za proučavanje pokazatelja. Ako se koristi OAM, u vidnom polju mikroskopa, liječnik ne bi trebao otkriti više od 2-3 krvne stanice, njihov broj bi trebao biti jedinstven u cijelom uzorku.

U istraživanju uzoraka urina prema Nechiporenku koristi se poluautomatski analizator koji izračunava broj stanica (brzina leukocita, eritrocita, bubrežnog epitela) po 1 ml biološke tekućine kada je prisutan u sedimentu. Metoda je točnija, tako da se izvodi detaljan proračun oblikovanih elemenata. Izgled 1 tisuće stanica po 1 ml tekućine smatra se normalnim. Izmijenjeni eritrociti u mokraći u djece i dojenčadi trebaju biti odsutni.

Važno je! Ako se indikator poveća za 3-5 jedinica, ne biste trebali brinuti, trebali biste provesti ponovno istraživanje jer postoje greške u prikupljanju mokraće ili analizi. Povećanje od 10 ili više stanica je odstupanje indikatora i razlog za konzultaciju s liječnikom.

Test urina crvenih krvnih stanica

Roditelji svakog djeteta trebaju biti svjesni da se profilaktičko testiranje krvi i urina provodi jednom godišnje. Tako će liječnik koji je nazočio biti u mogućnosti pratiti zdravlje djeteta na vrijeme kako bi identificirao bolest.

Indikacije za analizu

Postoje mnoge indikacije za koje se provode istraživanja kako bi se odredio broj crvenih krvnih stanica u mokraći:

  • godišnji profilaktički pregled cirkulacijskog i mokraćnog sustava pomoću laboratorijskih ispitivanja;
  • pojavu simptoma smanjenja crvenih krvnih zrnaca u vaskularnom dnu (slabost, bolni izgled, bljedilo, cijanoza nazolabijskog trokuta);
  • mijenja boju mokraće u ružičastu, crvenu tamnocrvenu boju;
  • bolni osjet bubrežnog područja (donji dio leđa, strane, leđa);
  • povećanje broja djece u zahodu kako bi se pomoglo malim potrebama.

Pravila za prikupljanje urina za analizu

Pacijent ne zna uvijek kako pravilno sakupiti urin, kako bi laboratorijski tehničar ispravno izvršio testiranje, a liječnik je ispravno protumačio njegov rezultat. Roditelji moraju strogo slijediti pravila za prikupljanje bioloških tekućina za djecu i novorođenčad.

  1. Ne možete dati djetetu masnu, začinjenu prženu hranu nekoliko dana prije testa. Bojanje hrane, slatkiše svijetle boje, koje mogu uprljati urin, treba isključiti.
  2. Ako se dijete bavi sportskim aktivnostima, ograničeno je na 2-3 dana prije testiranja.
  3. Nakon što se beba probudila, skupljaju jutarnji urin. Za OAM je potreban cijeli dio, za Nechiporenko test, samo onaj srednji (prvo mokriti unutar WC školjke, zatim u posudu, zatim opet u WC školjku).
  4. Zdjela za sakupljanje mora biti sterilna. U bolnici je priprema medicinska sestra ili kupuje u ljekarni.
  5. Ako se od djeteta skuplja mokraća, primjenjuju se dječji urini, koji su pričvršćeni na usne djevojčica ili oko penisa za dječake.
  6. Nakon prikupljanja tekućine, odmah odlazi u laboratorijskog tehničara. Ako to nije moguće, uzorak se stavi u hladnjak ne dulje od 2 sata.

Povišeni eritrociti

Povišene razine crvenih krvnih stanica promatraju se pod fiziološkim i patološkim stanjima. Ako postoji druga mogućnost, potrebno je hitno liječenje, jer oslobađanje crvenih krvnih stanica uzrokuje anemiju i pogoršanje.

Simptomi patologije

Početak bilo koje bolesti koja uzrokuje hematuriju očituje se znakovima boli. To uključuje glavobolju, vrtoglavicu, mučninu. Ako bolest napreduje, pojavljuju se sljedeći simptomi:

  • bol u leđima, donjem dijelu leđa, zrači (proteže se) prema natrag;
  • crvenilo urina;
  • krvni ugrušci koji izlaze s urinom;
  • promjena u učestalosti mokrenja (smanjenje i povećanje su varijanta patologije);
  • nemogućnost potpunog pražnjenja mjehura, što dovodi do stagnacije i razvoja infekcije;
  • s pojavom bolesti - groznica (visoka tjelesna temperatura), edem, hipertenzija (povišeni krvni tlak);
  • anemija (anemija uzrokovana smanjenjem broja crvenih krvnih stanica);
  • stalna žeđ uzrokovana bolešću organa ili metaboličkim poremećajima (dijabetes) ili nedostatkom unosa tekućine.

Bolest bubrega

Bolesti bubrega koje uzrokuju hematuriju uključuju:

  • glomerulonefritis (upala glomerula, analiza otkriva hematuriju, zajedno s bubrežnim epitelom);
  • pielonefritis (bakterijska infekcija);
  • tumorske bolesti (kada se povećavaju, krvne žile se komprimiraju, što uzrokuje njihovo pucanje zidova i ulazak krvi u urinarni trakt);
  • urolitijaza (sol koja se nakuplja, tvori velike konglomerate s oštrim rubovima koji izgrebu sluznicu, uzrokujući krvarenje).

Liječnička sumnja na patologiju bubrega bit će otkrivena pomoću uzorka urina s tri stupnja, ultrazvučnim pregledom organa i kompjutorskom tomografijom.

Ova stanja zahtijevaju hitno liječenje, budući da će početak bolesti dovesti do pogoršanja stanja s prijetnjom životu.

Bolesti mokraćnog sustava

Bolesti mokraćnog sustava uzrokuju sljedeće poremećaje:

  • razvoj infekcije, koja dovodi do upale zida sluznice, oslobađanja krvi;
  • formiranje kamena ili promicanje kamenca duž urinarnog trakta s oštećenjem okolnih zidova;
  • cistitis (upala mjehura), koji uzrokuje krvarenje kada se ne liječi;
  • ozljede raznih dijelova mokraćnog sustava.

Da bi se provela terapija, potrebno je odrediti u kojem je odjela nastala šteta. Povući s terapijom ne može biti masivan gubitak krvi će dovesti do nesvjestice, anemije, napadaje.

Ostale bolesti

Hematurija se pojavljuje ne samo u poremećajima mokraćnog sustava, već iu drugim bolestima koje posredno utječu na njihovu funkcionalnost.

  1. Autoimune bolesti (sistemski eritemski lupus), u kojima se emitiraju imunološki kompleksi koji su usmjereni protiv vlastitih tkiva tijela. Svojim djelovanjem na bubrege, mehanizam filtracije je poremećen, formirani elementi krvi prodiru u izlučivačku tekućinu.
  2. Kod muškaraca upala prostate uzrokuje hematuriju. Tajna ove žlijezde izlučuje se u mjehur, prolazi kroz urinarni trakt zajedno s urinom. Ako muškarac ima prostatitis, limfociti i eritroidne stanice se izlučuju zajedno s tajnom.
  3. Bubrežnu tuberkulozu uzrokuje Kochov štapić. To dovodi do teške upale organa, nedovoljne filtracije.
  4. Povrede vaskularnog sustava bubrega. Ova stavka uključuje oštećenje, kompresiju, srčani udar, stenozu (sužavanje broda).
  5. Povreda sustava zgrušavanja, na primjer, kod hemofilije.
  6. Neravnoteža kiselina-baza koja uzrokuje ispiranje urina ili pojavu mokraćne kiseline.

Lažna hematurija

Lažna hematurija je stanje urina u kojem postaje crveno, ali nema patoloških abnormalnosti, niti se eritroidne stanice izlučuju.

Razlog povećanja crvenih krvnih zrnaca u mokraći malog djeteta može biti prehrana s umjetnim bojama, repom, kupinama. Korištenje lijekova također je uzrok (antibiotici, hormoni, kortikosteroidi). Ukidanjem faktora urin je u potpunosti obnovljen.

Stabilizacija crvenih krvnih stanica u urinu

Hematurija nije bolest, ona je njezina posljedica. Stoga, da bi eritroidne stanice nestale iz izlučujuće tekućine, potrebno je izliječiti primarnu bolest. Da biste to učinili, koristite sljedeće alate:

  • antibiotike (ubiti infekciju);
  • kortikosteroidi (usmjereni na imunosupresiju);
  • lijekovi protiv tuberkuloze (uništiti Kochov štapić);
  • nesteroidni protuupalni lijekovi;
  • kirurške intervencije (uklanjanje benignih i malignih tumora različite lokalizacije, obnova zidova krvnih žila);
  • lijekove koji poboljšavaju zgrušavanje krvi.

Pojava ekstraktne tekućine boje grimiza izravna je naznaka za posjetu liječniku i uzimanje laboratorijskih testova. Dvaput ih prenesite, čime se eliminira pogreška u prikupljanju analize ili njezina ponašanja. Prognoza bolesti će biti povoljna ako se otkrije u ranim stadijima, a pacijent udovoljava svim preporukama liječenja s ciljem smanjenja crvenih krvnih stanica.

Što to znači ako se crvene krvne stanice nalaze u dječjem urinu: norma za dječake i djevojčice i mogućnosti za analizu

Analiza urina je bezbolan, ali vrlo informativan postupak. Otkrivanje povećanog broja crvenih krvnih stanica u urinu djeteta naziva se hematurija ili eritrociturija.

Eritrociti se detektiraju mikroskopijom sedimenta mokraće nastalog nakon 2 sata taloženja. Precipitat je sakupljen i centrifugiran, a zatim ispitan pod mikroskopom. Broje se crvene krvne stanice i drugi predmeti koji su vidljivi istraživaču. Broj stanica bilježi se kao broj elemenata u vidnom polju.

Što to znači ako u urinu postoje crvene krvne stanice?

Eritrociti - elementi formirani krvlju, nositelji hemoglobina. Imajući veliku veličinu, crvena krvna zrnca ne mogu normalno proći kroz bubrežne membrane, isključujući pojedinačne elemente. Ako je razina eritrocita povišena u urinu djeteta, to znači da:

  • visoka propusnost zidova kapilara bubrega;
  • postoje poremećaji glomerularnog aparata bubrega;
  • moguća mikrotrauma sluznice mokraćnog sustava.

Relativno zdravo dijete ima kratkoročno i reverzibilno povećanje crvenih krvnih stanica u mokraći tijekom prekomjernog fizičkog i mentalnog stresa.

Hematurija se javlja u djece s patološkim stanjima uzrokovanim:

  • bolesti bubrega i mokraćnog sustava;
  • androloške i ginekološke bolesti;
  • dugotrajna uporaba antibiotika ili nesteroidnih protuupalnih lijekova (aspirin, ibuprofen, paracetamol);
  • intoksikacija zbog zaraznih bolesti, trovanja kemikalijama.

Eritrociti na fotografiji urina pod mikroskopom

Tablica normi

Brzina eritrocita u urinu kod djece ovisi o načinu proučavanja uzorka.

Tablica normi za dječake i djevojčice s različitim laboratorijskim metodama proučavanja analize urina

Hematurija u djece može biti različite težine. Pokazatelji stupnja hematurije određeni su sedimentnim centrifugiranim urinom u analizi prikazanoj u tablici.

Liječnici smatraju da je metoda Nechiporenko najinformativnija za određivanje broja crvenih krvnih stanica. Prosječni dio mokraće sakuplja se ujutro nakon spavanja, najmanje 10 ml, a dostavlja se u laboratorij unutar jednog sata.

Postoji li razlika u analizi djevojčica i dječaka?

Eritrociti u mokraći kod zdrave djece različitih spolova i dobi ne smiju se otkriti ili se mogu otkriti pojedinačnim elementima. Podaci iz medicinske literature, koji ukazuju na dobne i spolne norme eritrocita u mokraći u djece, nisu prikazani.

Kod adolescentica, menstrualna krv može ući u urin. Djevojkama se ne preporučuje prolazak urina tijekom menstruacije. Prije prikupljanja analize provodi se temeljita higijena genitalnih organa kod djece oba spola.

Mijenjaju li se referentne vrijednosti s godinama?

Referentna vrijednost je prosječni statistički rezultat ankete velikog broja zdravih ljudi za bilo koji laboratorijski pokazatelj. Referentne vrijednosti sadržaja eritrocita u urinu ne mijenjaju se s godinama.

MV Markina u priručniku “Opća klinička krv, testovi urina, njihovi pokazatelji, referentne vrijednosti, promjene parametara u patologiji” (Novosibirsk, 2006) ukazuje na crvene krvne stanice u mokraći: normalno, crvene krvne stanice su ili odsutne, ili su pod mikroskopom detektirane do 2 u polju pogled. Što znači povećanje broja crvenih krvnih zrnaca u ženskom urinu?

Zašto se povećava razina crvenih krvnih stanica?

Razlozi za povećanje crvenih krvnih stanica u mokraći djeteta:

  • novotvorine urogenitalnih organa;
  • glomerulonefritis i pijelonefritis;
  • infektivne lezije urogenitalnog trakta;
  • oštećenje bubrega, ozljeda, ozljeda;
  • visoki krvni tlak;
  • trovanje kemijskim ili prirodnim toksinima.

Potrebno je utvrditi zašto se mnoge crvene krvne stanice nalaze u dječjem urinu. Patologija može biti renalna (bubrežna) i ekstrarenalna (ekstrarenalna) priroda. Pomoći će identificirati izvor problema, proučiti veličinu i oblik crvenih krvnih stanica.

promijenjen

Na bubrežnu prirodu hematurije ukazuju:

  • paralelna detekcija povišenog proteina;
  • zatajenje bubrega;
  • prisutnost morfološki izmijenjenih crvenih krvnih stanica.

Izmijenjene crvene krvne stanice razlikuju se od uobičajenih veličina, oblika, sadržaja hemoglobina. Slaba kiselina ili slaba alkalna mokraća uzrokuje lagano oticanje crvenih krvnih stanica. U kiselom okruženju, crvene krvne stanice gube hemoglobin i poprimaju izgled izbjeljenih prstenova. Proces se naziva ispiranje.

Proučavanjem analize fazno-kontrastnim mikroskopom mogu se ispitati akantociti - izmijenjeni eritrociti s rastom stanične stijenke. Detekcija akantocita u omjeru od 5% za sva pronađena crvena tijela siguran je znak smanjene glomerularne filtracije.

nepromijenjen

Ako u uzorku mokraće djeteta postoje nepromijenjeni eritrociti, moguće je:

  • u kombinaciji s tumorom leukocitoze u bubrezima, mjehuru, ureterima;
  • ozljede bubrega, mjehura, uretre;
  • poremećaji koagulacije kongenitalni ili stečeni;
  • infekcije;
  • kompresija renalne vene;
  • povišeni krvni tlak;
  • trovanje lijekovima, kemikalijama, otrovima biljnog ili životinjskog podrijetla.

Čak i beznačajna prisutnost nepromijenjenih elemenata crvene krvi u mokraći djeteta zahtijeva daljnje dijagnostičke mjere - ultrazvuk, x-zrake s kontrastom, MR i druge studije.

Trovanje lijekom može uzrokovati eritrocite urina

Razlozi za dijete

Kod bebe prvog tjedna života u mokraći se može detektirati do 3 crvena krvna zrnca u vidnom polju. Hematurija kod djeteta dijagnosticira se u prisutnosti kongenitalnih ili intrauterinih razvojnih abnormalnosti:

  • bolest policističnih bubrega;
  • hidronefroza;
  • bubrežni neuroblastom.

Nenormalan razvoj mokraćnog sustava javlja se u 7,5 slučajeva na 10 000 novorođenčadi. Najčešća prirođena patologija dojenčadi je hidronefroza. Eritrociturija novorođenčeta s vanjskom dobrobiti daje osnovu za rano otkrivanje anomalije, što povećava učinkovitost liječenja.

Što znači temperatura?

Ako djetetova tjelesna temperatura raste, to znači infektivno-upalni proces. Uzročnici bakterijskih bolesti mokraćnih organa su Escherichia coli, Escherichia coli, Klebsiella, Streptococcus, Staphylococcus, mikobakterije, Candida gljive. U djece, kontaminacija se događa kada je loša higijena perineuma, medicinske manipulacije, smanjeni imunitet, upalne bolesti debelog crijeva.

Kada temperatura poveća propusnost vaskularnih zidova, crvene krvne stanice izlaze izvan granica bubrežnih kapilara i prodiru u urin. Bakterijska upala uzrokuje oticanje i vaskularno oštećenje sluznice urinarnog trakta, narušenu funkciju bubrega.

Korisni videozapis

Pogledajte kako lako prikupiti urin za analizu od malog djeteta: